早产儿为何越来越多 孕妇如何避免早产

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早产是女性妊娠期不满37周就进行了分娩的情况，早产对胎儿的危害是非常大的，因为很多器官组织都还未发育成熟，而就生产出来，其生存能力低，智力方面也会存在缺陷，所以女性在孕期最好能够做好预防，尽量避免早产现象的发生。那么，造成女性早产的原因有哪些？

早产儿为何越来越多？哪些因素导致新生儿早产？

1、患有习惯性流产的女性和人流史过多的女性

女性朋友曾经有反复的流产史，还有人流经历都会对女性的宫颈造成不同程度的伤害，使女性的宫颈和子宫内膜功能出现缺陷，在女性进行妊娠的时候就易产生影响，而诱发早产现象的发生。

2、不良生活习惯

女性在孕期没有调理好自己的生活习惯，经常熬夜，缺乏休息，为了工作劳累过度，并且还有喝酒抽烟等习惯则更易引起早产现象发生，还有女性孕期缺乏合理的运动，以及孕期性生活过多都会对妊娠造成影响，诱发早产。

3、精神过于紧张担忧

女性在孕期因为生活的原因，还有胎儿的原因易出现担忧的情绪，并且受到一些意外的刺激造成情绪起伏过大，就会诱发宫缩现象，并且使血管收缩加剧，就易引起女性发生早产现象。

4、饮食不合理

女性在孕期营养补充不良，并且吃到一些对身体刺激性比较强的食物，使女性体内的营养供应不足，胎盘不稳固，使胎儿发育不健全，也会造成早产。

5、疾病因素

女性朋友患有糖尿病，流感，还有妊娠并发症，以及一些妇科感染疾病，而没有得到及时的治疗，或者在孕期才换上的都会影响到胎儿的正常发育，而出现早产的情况。

6、年龄因素

孕妇年龄过小（<18岁）、过大（>40 岁），体重过轻（<45k8）；有吸烟、酗酒习惯者。

7、胎儿及胎盘因素

胎儿及胎盘方面的原因有双胎、羊水过多、胎盘功能不全、前置 胎盘、胎盘早期剥离、胎位不正、胎膜早破等。

8、孕妇身体因素

母体营养不良，或过于劳累，遭受严重的精神刺激或创伤。

提醒：预防早产要注意这些早期征兆

1、下腹部变硬：

在妊娠晚期，随着子宫的胀大，可出现不规则的子宫收缩，几乎不伴有疼痛，其特点是常在夜间频繁出现，翌日早晨即消失称之为生理性宫缩，不会引起早产。

如果下腹部反复变软变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉，至少每10分钟有1次宫缩持续30秒以上，伴宫颈管缩短，即为先兆早产尽早到医院检查。

2、破水：

温水样的液体流出，就是早期破水，但一般情况下是破水后阵痛马上开始此时可把臀部垫高，最好平卧，马上送医院

3、阴道出血：

少量出血是临产的先兆之一，但有时宫颈炎症、前置胎盘及胎盘早剥时均会出现阴道出血这时出血量较多，应立即去医院检查。

在妊娠28周后准妈妈们不应做不利于宝宝的事情，避免早产的发生。

1、孕期应加强营养避免精神创伤，不吸烟，不饮酒避免被动吸烟。

2、一旦出现早产迹象应马上卧床休息并且取左侧位以增加子宫胎盘供血量；有条件应住院保胎。四是积极治疗急慢性疾病。

3、妊娠后期绝对禁止性生活因为精液中的前列腺素经阴道吸收后会促进子宫收缩。

4、子宫收缩：

子宫收缩是早产的典型征兆。在怀孕29周至36周时，如果出现有规律的子宫收缩，而且频率也很高的话，就可能预示着准妈妈有早产的危险。子宫收缩会造成胎宝宝的头部压迫准妈妈的直肠，出现强烈的便意感觉，而当阴道中有不正常的分泌物或者出现出血的情况时，就要尽速就诊。但是在怀孕中晚期，准妈妈在体位变化或行路走急的时候会出现子宫收缩但没什么规律，而且收缩的频率也不是很高，这种情况医学上称为假宫缩。

5、持续阵痛：

在怀孕29周至36周时，子宫收缩频率每10分钟 2次以上，准妈妈会开始感觉到酸痛，有点类似月经来临般的腹痛，不止下腹部不舒服，还会痛到腹股沟甚至有持续性下背酸痛；严重的还会伴随阴道分泌物增加及阴道出血。如果子宫颈的扩张比初次检查时超过1cm，应该就是早产的阵痛，这时应立即去妇产科就诊。

远离这些高危因素

1、不要碰腹部

不要跌倒：不要到人多的地方或上下班高峰时外出。被人碰一下，就有跌倒的危险，特别是上台阶时，一定要注意一步一步地走稳。

保护腹部：不要拿重东西或拿高处的东西，以免碰到腹部。

2、不要刺激腹部

严重的腹泻：严重的腹泻因排便时刺激子宫使其收缩加快，可引起早产。

夫妻生活：正常意义上的夫妻生活与早产没有关系，但只要有一点点早产征兆，也应禁止夫妻生活。

3、你的健康状况如何，是否患有以下疾病

疾病：心脏病、肾病、糖尿病、高血压等。

传染病：流感、没有治愈的梅毒等。

营养不良：维生素K、E等不足。

4、安静地休息

对初次分娩的不安等精神紧张均可引起早产，要注意保持精神上的愉快。

意想不到的事故、烦恼，甚至于有时噪音都能引起早产。

轻度疲劳也可引起早产，要注意避免睡眠不足，过度疲劳。

5、不要让腹部紧张

长时间持续站立或下蹲的姿势，会使腹压升高子宫受压，也可引起早产。

6、有下列异常情况的孕妇请加以注意

宫颈机能不全。

子宫畸形。

7、有下面情况的孕妇请遵照医生的指示活动

妊娠高血压综合征。

双胞胎或多胎妊娠。

前置胎盘。

羊水过多症（胎儿先天异常等时）。

很多人觉得早产儿“先天不足”，“后天发育”也会跟不上趟。上海交通大学附属上海儿童医学中心新生儿科主任孙建华教授表示，事实上，在出生一段时间后，早产儿会出现“加速度”生长，把握这段时机，多数宝宝都能后来居上。这在医学上被称为“追赶式成长”，多数早产宝宝会在18个月到2岁内完成，尤其是出生后第一年至关重要。此时，需要全方位干预。

早产儿的特征

1、头颅较大

头颅相对更大，与身体的比例为1：3，囟门宽大，颅骨较软，头发呈绒毛状，指甲软，男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

2、呼吸系统不成熟

因呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟，呼吸功能常不稳定，部分可出现呼吸暂停和青紫。有些早产婴儿因肺表面活性物质少，可发生严重呼吸困难和缺氧，称为肺透明膜病，这是导致早产儿死亡的常见原因之一。

3、消化吸收能力弱

吸力和吞咽反射均差，胃容量小，易发生呛咳和溢乳。消化和吸收能力弱，易发生呕吐，腹泻和腹胀。肝脏功能不成熟，生理性黄疸较重且持续时间长。肝脏储存维生素K少，各种凝血因子缺乏易发生出血。此外，其他营养物质如铁、维生素A、维生素D、维生素E糖原等，早产儿体内存量均不足，容易发生贫血，佝偻病，低血糖等。

4、体温中枢发育不成熟

体温中枢发育不成熟，皮下脂肪少，体表面积大，肌肉活动少，自身产热少，更容易散热。因此常因为周围环境寒冷而导致低体温，甚至硬肿症。

5、神经反射差

各种神经反射差，常处于睡眠状态。体重小于1500克的早产儿还容易发生颅内出血，应格外引起重视。

6、免疫功能差

早产儿的免疫功能较足月儿更差，对细菌和病毒的杀伤和清除能力不足，从母体获得的免疫球蛋白较少。由于对感染的抵抗力弱，容易引起败血症，其死亡率亦较高。

早产儿如何护理

1、早产原因以母体因素为主，故应积极防治母亲的有关并发症，防止早产的方法尚有静脉注射9.5%乙醇，可防止缩宫素（催产素）释放而阻止宫缩，应用沙丁胺醇可抑制子宫平滑肌收缩，对不可避免的早产，可于产前48h给糖皮质激素，以加速胎儿成熟度，有助于出生后的肺循环。

2、对低出生体重儿在新生儿期后应该进行体格发育，神经发育，精神发育以及有无后遗症的定期随访，社会和环境因素对于早产儿在早期发育和认知功能的影响越来越显得重要，尤其父母的护理能力，文化程度，职业以及社会经济状况与早产儿的生存质量直接相关，医护人员，家庭及社会应大力联手，尽可能关心他们的健康状况，提高早产儿的认知能力和行为能力，在最大范围内改善他们的生存质量。

下面这几项是早产儿家长最需要关注的东西：

1、脑瘫。在早产儿当中脑瘫的发生率平均为3%，出生时胎龄越小、体重越低的早产儿脑瘫的发生率越高。

2、神经系统发育迟缓，表现为别的同龄孩子能坐了，早产儿还不能，别的孩子可以自己翻身，可以站立，甚至可以自己用手拿东西，但早产儿要明显落后。

3、精神发育迟滞，导致早产儿很可能在日后学习成绩跟不上，适应能力不足，情商不高，不合群等等。

4、生长发育落后，最明显的表现是体重和身高跟不上同龄孩子。据调查早产儿生长发育落后的发生率在30%~80%之间，出生胎龄越小、体重越低的早产儿发生率越高。

5、抵抗力差，容易生病，致使早产儿出院后还需要反复住院。

6、听力和视力障碍，为此早产儿在出院前后都应筛查听力和视力。

7、慢性肺部疾患，这与早产儿出生时需要上呼吸机、用氧有关。

早产儿的后天发育，因出生时体重和以后的发育状况不同，不能一概而论。发育特别好的低体重儿，在1年之内即可达到正常儿的水平。特殊情况的早产儿，在5年内才能达到正常儿的水平。最佳的追赶时间是在0~6个月，因为这时是人体生长速度最快的两个高峰之一。

一般情况胎儿在3个月时就开始从母体得到抗体（也称免疫球蛋白），随着胎儿的生长，它得到的抗体会不断增加。

为什么早产儿容易感染？

胎龄越长，体内的抗体的水平就可能越高，比如胎龄32周的早产儿每升脐血中仅含免疫球蛋白400毫克，足月新生儿则有1000毫克，与母体血液的含量基本相似。正常婴儿出生后3个月内是靠母体带来的抗体抵抗外来的细菌和病毒感染的，随着婴儿自身合成抗体的不断产生，来源于母体的抗体会逐渐耗尽。

早产儿在胎儿时期，从母体获得的抗体就很少，体内的抗体水平往往很低，出生后很快会达到最低点，而自身抗体的合成能力又较差，所以，早产儿在生后的一个较长时间内体内免疫球蛋白会处于较低的水平，身体各器官功能也不够成熟，对外界环境的适应能力就比较弱，容易受细菌和病毒侵犯，这就是为什么早产儿更易患感染性疾病的主要原因。

早产儿还有许多感染的因素，如母亲有胎膜早破、缺氧、机械通气、受寒冷、喂养不耐受等；

早产儿的皮肤黏膜薄嫩，也容易被损伤，还有开放的脐部伤口，都是细菌侵袭的通路，也是发生各种感染性疾病的因素。

早产儿感染的主要感染来源是什么

早产儿感染的主要感染来源是细菌感染、病毒感染和其他微生物感染。

1、细菌感染

新生儿感染主要表现为肺炎、腹泻、皮肤化脓性病变、尿路感染、败血症、脑膜炎等。常见的致病菌有金葡菌、链球菌、大肠杆菌、表皮葡萄球菌、假单胞菌、利斯特菌、变形杆菌等。感染的致病菌因感染部位而有所不同。

2、病毒感染

新生儿感染病原有巨细胞病毒，风疹病毒、疱疹病毒、肝炎病毒、肠道病毒、EB病毒、呼吸道合胞病毒等。

3、其他微生物感染

除细菌、病毒感染外，新生儿感染还可由真菌、螺旋体、原虫、衣原体等引起。真菌感染分为浅部和深部两种。浅部感染常表现为念珠菌病，深部感染可为败血症或脑膜炎。原虫感染常见有先天性弓形虫病。螺旋体感染常见先天性梅毒。新生儿衣原体感染常为沙眼衣原体所致包涵体结膜炎及肺炎。

如何预防早产儿感染

1、 坏境要舒适。

新生儿居室必须有充足的阳光，容易通风，空气要新鲜，要温暖舒适。打扫房间时，最好先洒水或用湿拖而擦地，以免尘土飞扬。

2、宝宝还没有满月的时候，不要让太多人接触。

宝宝还没有满月的时候，应尽量让亲戚、朋友少来探望新生儿，特别是患有感冒或各种传染病的人，更不应接触新生儿。

3、宝宝的用品要每天消毒。

奶瓶、奶嘴及装奶的用具要每日消毒，使用后开水清洗，奶嘴不要用手抓摸，吃剩的奶最好不要再给新生儿吃，必要时也应再次煮沸。

4、妈妈们接触新生儿的时候，要保持手部洁净。

妈妈及其他接触新生儿的人一定要保持手部洁净，接触新生儿前及换尿布后，必须用肥皂及清水洗手。千万不要在接触自己的鼻孔、口腔或面部后就用手去摸新生儿，因这些部位都有细菌，这样做会把病菌带给宝宝。

很多家长都会担心早产儿宝宝的智力不如正常足月的宝宝，在出生不久就制定各种各样的智力开发游戏等，究竟早产儿智力如何开发呢？

早产儿智力会低下吗

从新生儿期开始早期教育都能促进他们的智力发育，发挥他们大脑的最大潜力，有效地防治他们智力低下的发生。抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的有利时期，对早产儿实施全面干预，帮助孩子矫正缺陷。

虽然在早产儿中发生智力低下或是脑瘫的现象较多，但是也不能一概而论。作为父母，应该在早期就对孩子的智力发育进行干预，唯有如此，才能够预防早产儿智力低下。父母可以在早产新生儿出生后的第三天为新生儿做颅脑CT以及脑电图检查，并给与促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。

家长们可根据医生的建议在孩子成长的过程中对孩子的视觉、听觉和触觉进行有效刺激。增强孩子在认知和语言等等方面的能力。对于早产儿智力发育的干预，父母们应该做到耐心不急进。父母们不要灰心，只要早产儿的父母们能够抓住正确的时机，早产儿智力可以和正常孩子一样，不会比他们差。

早产儿智力如何开发

从新生儿期开始早期教育都能促进他们的智力发育，发挥他们大脑的最大潜力，有效地防治他们智力低下的发生。抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的有利时期，对早产儿实施全面干预，帮助孩子矫正缺陷。

虽然在早产儿中发生智力低下或是脑瘫的现象较多，但是也不能一概而论。作为父母，应该在早期就对孩子的智力发育进行干预，唯有如此，才能够预防早产儿智力低下。父母可以在早产新生儿出生后的第三天为新生儿做颅脑CT以及脑电图检查，并给与促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。

家长们可根据医生的建议在孩子成长的过程中对孩子的视觉、听觉和触觉进行有效刺激。增强孩子在认知和语言等等方面的能力。对于早产儿智力发育的干预，父母们应该做到耐心不急进。

不要感觉同龄的孩子学会了什么而自己的孩子没有学会就一定认为自己的孩子智力有问题，这是一种非常武断和错误的看法。要知道，宝宝的特征是从实际出生的日期算起的，一般早产儿的智力等能力的发育情况，都是要比正常孩子要晚一些，但这并不是表示孩子就是弱智，只是因为早产儿在母体内没有发育完全的部分在出生之后发育了而已。

父母们不要灰心，在孩子两岁之前，对孩子的智力进行全方位的干预和培养，并且要注意孩子营养上的补充，多让孩子吃一些有助于智力发育的食物，只要早产儿的父母们能够抓住正确的时机，早产儿智力可以和正常孩子一样，不会比他们差。

具体来说，应该怎么做？

1、运动训练：是根据疾病的特点，患者的临床表现及功能状况借助治疗器械，手法操作以及患者自身的参与，通过主动或被动的方式来改善局部或整体功能，提高身体素质的一种治疗方法。此训练主要针对0-3岁有运动落后及肌张力异常的早产宝宝。

2、精细运动训练：针对上肢肌张力异常引起的上肢功能障碍及单纯手功能落后进行的操作性训练。此训练主要针对0-3岁有精细运动落后的早产宝宝。

3、智力训练：针对小儿智能发育延迟所作的综合性训练，包含注意力、认知、语言、手操作能力训练。此训练主要针对6个月-3岁的早产宝宝。

4、感统训练：通过对儿童视、听、嗅、味、触及本体感觉的刺激，促进身体和谐有效运作，提高儿童交往及学习能力。此训练针对0-12岁的早产宝宝。

5、集体功能课：通过肢体运动、精细动作、语言、认知、社会交往能力以及亲子关系等，促进早产宝宝各个能区。此课程主要针对6个月-6岁的早产宝宝。

延伸阅读：

分娩时母亲的疼痛有利于宝宝

　　分娩时需要疼痛的原因

1. 宝宝在妈妈子宫里生活就像被装在一个口袋里一样，袋口处有扎紧的绳子，这扎紧的绳子就是妈妈的子宫颈口。子宫颈口和长长的阴道，由坚硬的结缔组织和肌肉组成，平时这些器官都是紧紧地关闭着，以防止孕期里的宝宝从口袋里滑脱出来。随着妊娠即将结束，这些坚硬的结缔组织和肌肉在临产激素的作用下开始变松变软，以利于分娩时软产道的扩张便于宝宝从此通过。

　　分娩的过程，说白了就是把宝宝从妈妈的子宫和生殖道中挤排出来的过程。然而，在分娩中若没有推动宝宝前进的动力，宝宝是无法娩出的。这一动力，主要就是妈妈子宫的收缩力(疼痛)。

　　子宫收缩力起两个作用：

　　A。促使子宫颈张开，宫颈口的张开还需要靠宝宝用自己的头硬顶，才能把它们撑到足够大，让自己的头和身体通过。而这项艰难的工作单凭宝宝自己本身是做不到的，只有靠妈妈的疼痛一次次推动的帮助才能完成。

　　妈妈在分娩中的痛感是由于妈妈的子宫在收缩引起的，而子宫的收缩正是在帮助宝宝扩充产道，推动宝宝前进。没有子宫的收缩力，宝宝就不能够把产道扩开。

　　B. 产道的“大门”一旦被打开，宫缩又将会促使宝宝尽快娩出来到人间。因此说，妈妈的疼痛是必须的。