早产儿如何喂养？早产儿肠胃常见问题

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　　早产儿如何喂养呢？顾名思义，早产儿没有足月出生，一般情况下，就会比足月的新生儿体质弱。新妈妈在喂养时首先要了解早产宝宝肠胃常见问题都有哪些。

　　早产儿肠胃常见问题

　　吸吮和吞咽反射：婴儿是靠吸吮和吞咽来摄取奶液的，但是，早产儿吸吮和吞咽的协调功能要到34周才能成熟，这些功能如果不成熟，不仅会妨碍经口摄入的充足喂养，而且也容易造成呼吸道吸入。

　　胃容量：早产儿胃容量很小，胃窦和十二指肠动力也不成熟，两者之间缺乏协调的活动，其收缩幅度、传播速度及下食管括约肌压力均是降低的，胃的排空也较慢，因此，早产儿比足月儿更易发生胃食管反流。

　　胃肠动力：胃肠道的蠕动促进食物在胃肠道的消化，早产儿胃肠道动力不成熟，胃肠蠕动往往很弱。胎儿年龄小于31周的早产儿，小肠蠕动幅度低，而且收缩也无规律，几乎没有推进性活动，只有随着胎龄的增加、胃肠功能的成熟，蠕动的频率、振幅和时间逐渐增加，才能将食物向下推动。这就是为什么小早产儿更易出现腹胀、胃潴留等喂养不耐受问题。早产儿结肠动力也不成熟，当有呼吸窘迫或感染时，常可出现类似于巨结肠的动力性肠梗阻。

　　消化吸收功能：在肠道起着重要的吸收和消化作用的是一些消化酶，早产儿这些酶类分泌少，而且活性液较低，对于营养素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影响。如乳糖酶在36周时才能达到足月儿水平，因此早产儿常有乳糖不耐受问题。

　　肠道免疫功能：正常的胃肠道有一定的免疫功能，可以防治细菌的合并侵入，如胃酸、肠黏膜、肠道抗体等，早产儿胃酸低、肠黏膜渗透性高、肠道抗体能力弱，因此早产儿容易发生坏死性小肠结肠炎。

　　了解了早产儿肠胃常见问题，下面就来看看要如何喂养早产儿吧。

　　早产儿喂养原则

　　母乳喂养

　　早产宝宝要恢复正常的生长发育，必须补充足够的营养，早产宝宝的生理机能发育不很完善，要尽一切可能用母乳喂养。母乳内含丰富的乳白蛋白，其中的氨基酸能够促进宝宝生长，且母乳中含有多种抗体，这些对早产宝宝健康更加可贵。用母乳喂养的早产宝宝，发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少，宝宝体重也会逐渐增加。母乳不足，体重低的早产宝宝需要加铁强化的配方奶喂食，配方奶中还应特别添加钙、磷、钠及维生素。

　　吸后再喂

　　早产宝宝对于营养素的需求高于正常宝宝，但是早产宝宝的生理特点制约着宝宝对营养素的吸收。早产宝宝的吸吮能力较差，吞咽反射不敏感，过多、过快的喂养很容易发生呛奶，对于不能吸吮或吸吮力弱的宝宝，妈妈要按时用吸奶器吸奶，然后将吸出来的奶水再喂给宝宝。

　　少食多餐

　　早产宝宝的胃容量较小，胃肠道消化功能不健全，吃奶量过多可能会导致胃储留引起溢奶，严重时还会造成消化不良、腹泻。少吃多餐可以有效调解宝宝的生理特点和营养需求之间的矛盾。新妈妈喂宝宝时可以缩短间隔时间，奶量由少到多逐渐增加，让宝宝脆弱的消化系统有充足的时间进行自我调节。

　　合理添加辅食

　　早产宝宝加辅食需参考生理发育程度，即出生后的月数减去早产的月数。

　　例如：宝宝现在已出生6个月，但原本是提早两个月出生，则其发育月龄应为4个月（六减二）。表示其体内的器官功能成熟度与正常4个月的足月宝宝相当，所以饮食方面亦大致相同处理。正常足月生产的宝宝也是在满三四个月后开始添加辅食的。

　　足月宝宝4个月后，可以先用蛋黄来做宝宝的辅食。新生宝宝体内储存的铁主要来自母体，数量也是很有限的，仅够出生后四五个月造血之用。而早产宝宝和多胎宝宝从母体得到的铁质就更少了，胎龄越小、胎数越多，体内的铁含量就越少。

　　早产儿如何喂养？对于早产儿，在喂养上，妈妈要更加精细哦。

　　所谓早产儿就是没有足月出生的新生儿，而对于早产儿来说，母乳喂养更加有必要哦。因为母乳中的营养是早产儿追上足月新生儿不可少的必要条件之一。

　　早产儿应母乳喂养

　　很多早产儿出生体重比较接近足月儿，而且生下来就能够哺乳。即使那些需要在暖箱里成长一个阶段的小小早产儿，依然可以做到母乳喂养：只要你了解母乳喂养对早产儿的巨大优势，并且持之以恒在家里把奶挤出储存起来以备后用，保持母乳的分泌量。如果条件允许，你甚至可以把挤出来的奶送到医院，通过其他方式喂给宝宝，远远强于给宝宝喂奶粉。

　　那么，早产儿母乳喂养的方式是怎样的呢？

　　早产儿母乳喂养方式

　　早产宝宝要恢复正常的生长发育，必须补充足够的营养，早产宝宝的生理机能发育不很完善，要尽一切可能用母乳喂养。母乳内含丰富的乳白蛋白，其中的氨基酸能够促进宝宝生长，且母乳中含有多种抗体，这些对早产宝宝健康更加可贵。用母乳喂养的早产宝宝，发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少，宝宝体重也会逐渐增加。母乳不足，体重低的早产宝宝需要加铁强化的配方奶喂食，配方奶中还应特别添加钙、磷、钠及维生素。

　　早产宝宝对于营养素的需求高于正常宝宝，但是早产宝宝的生理特点制约着宝宝对营养素的吸收。早产宝宝的吸吮能力较差，吞咽反射不敏感，过多、过快的喂养很容易发生呛奶，对于不能吸吮或吸吮力弱的宝宝，妈妈要按时用吸奶器吸奶，然后将吸出来的奶水再喂给宝宝。

　　早产宝宝的胃容量较小，胃肠道消化功能不健全，吃奶量过多可能会导致胃储留引起溢奶，严重时还会造成消化不良、腹泻。少吃多餐可以有效调解宝宝的生理特点和营养需求之间的矛盾。新妈妈喂宝宝时可以缩短间隔时间，奶量由少到多逐渐增加，让宝宝脆弱的消化系统有充足的时间进行自我调节。

　　早产儿的新妈妈要坚持母乳喂养哦。

早产儿要如何喂养呢？没有足月出生的新生儿先天就会比较娇弱，所以从一开始的喂养开始就要有很多原则和注意事项是不得不一一做到的。不过，新手妈妈不用过于惊慌，下面小编就要来为出出注意，看看早产儿如何喂养。

5种早产儿的喂养方式

母乳：对于出生体重>2000克、无营养不良高危因素的早产儿，母乳仍是出院后首先的选择。要注意母亲的饮食和营养均衡。

母乳+母乳强化剂：极（超）低出生体重儿和出院前评价营养状况不满意者需要继续强化母乳喂养至胎龄40周。此后母乳强化的热卡密度应较住院期间略低，如半量强化（73 kcal/100 ml），根据生长情况而定。由于母乳喂养对早产宝宝尤其重要，因此在宝宝住院期间，妈妈要坚持每天把奶挤出来送到医院。吃不完可以将母乳冷冻，在6个月内没有问题。这样妈妈的奶水才会越来越多，当宝宝出院后可以继续吃到母乳。

早产配方奶：人工喂养的极（超）低出生体重儿需要喂至胎龄40周；如母乳喂养体重增长不满意可混合喂养（早产配方奶不超过每日总量的1/2），作为母乳的补充。

早产儿出院后配方奶：适用于人工喂养的早产儿或作为母乳的补充。

婴儿配方奶：适用于出生体重>2000克、无营养不良高危因素、出院后体重增长满意、人工喂养的早产儿或作为母乳不足时的补充。

同时，早产儿喂养还有哪些原则呢？

早产儿喂养的原则

早产宝宝要恢复正常的生长发育，必须补给充足的营养，对于营养素的需求也高于正常宝宝，但这种需求同时和宝宝的生理特点存在着矛盾。

早产宝宝喂养需要妈妈更精心细心。母乳易于消化，营养均衡，有吸吮能力的早产宝宝应尽早哺乳。如无母乳，应喂早产儿专用配方奶，少食多餐，由稀到浓，由少到多，尽量根据宝宝的作息时间予以喂养。早产儿过早离开母体，因为母乳中缺乏维生素，生后易出现新生儿出血症，故应在生后及时补充维生素K及其他多种维生素。

早产宝宝的吸吮能力较差，吞咽反射不敏感，过多过快的喂养容易发生呛奶。对于吸吮力正常或稍差的宝贝，在喂母乳时注意喂养速度要慢，避免宝贝呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿，可用滴管将奶液滴入宝贝口中。另外，早产宝宝的胃容量较小，胃肠道消化功能不健全，吃奶量过多易导致胃储留引起溢奶，严重的还会造成消化不良、腹泻。

如果通过以上的介绍，新手妈妈对早产儿喂养还有疑问的话可以咨询专家和产科医生哦。

　　首先，母乳是早产儿最理想的食品。由于人乳内含乳白蛋白多，容易消化吸收。加上母乳中有大量的免疫球蛋白，能增强早产儿的抵抗力。如果母乳不够，可选用新鲜牛奶。配制方法是3份牛奶加1份水，加适量糖。煮开后食用。假如用全脂奶粉，可将奶粉与水按1:8的浓度配制成牛奶，煮沸后食用。牛奶中脂肪和蛋白质经稀释和煮沸加热处理，进入胃肠后易于消化吸收。

　　其次，早产儿维生素的储存不足，宜早日补充维生素A、维生素D、维生素B和维生素C等。一般认为，应从出生后第10天开始给予浓缩鱼肝油，每日一滴，直接滴人口内，切勿加入奶品中。以后随着月龄的增加而增量。并口服钙粉，每日2~3次，每次0-1克，这样可以预防佝偻病的发生。早产儿体内储存的铁也严重不足，易发生缺铁性贫血。因此，从出生第三周起就可服用硫酸亚铁糖浆等补铁制剂预防因铁不足而造成的贫血。

　　此外，早产儿的胃容量小，平均只有30毫升，如果一次授奶星过多，不能容纳，会引起呕吐，故应根据早产儿的生理特点给奶量，并按出生周龄逐渐加量。生后第一周每天每公斤120毫升，第二周始适当增加，最大可加至每天每公斤体重180毫升。为了适应胃容量小、需要量多的矛盾，间隔时间就得根据少量多次的原则，按不同体重安排如下：1000克以下者每小时限一次，1000克的1个半小时一次，1500克的2小时一次，大于2000克者3小时一次，夜间可适当延长间隔时间。

　　必须指出的是，早产儿胃肠道发育不完善，胃壁薄，胃贲门括约肌功能差，有时授乳稍多，易发生呕吐而导致窒息的危险。所以，每次喂奶后应略垫高左侧，稍向右侧卧，抬高床头观察2.3分钟，方能离开。

延伸阅读：

如何做到新生儿包裹舒适

　　新生儿让包裹不可太紧

　　正确使用包被的方法很多，在市场上购买的睡袋，较宽松柔软，睡袋的下方是开的，便于换尿布，而且保暖。白天可以给新生儿穿上内衣、薄棉袄或毛线衣，再盖上棉被就可以了。

　　特别容易惊醒的新生儿，可以用包被将新生儿包裹起来，但不可太紧，这样可使新生儿的睡眠更好一些。

　　不要“绑着养”

　　生活中常常可以看见这样的场景，妈妈抱着未满月的婴儿，婴儿身上包裹着毛巾，外面又绳带五花大绑式绕了数圈，宝宝动都不动地安躺着，妈妈就好似捧着一尊花瓶。其实，婴儿的双手不应硬绑起来。

　　胚胎的发展及胎儿在母体子宫内的姿势，是背外腹内地卷曲着，手脚则护在胸腹外围，其目的似乎是在保护脆弱的腹部免受外力侵扰。