B超能查出胎儿所有异常吗？

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　　作为准妈妈的你，可否知道你的怀孕观念会影响孕期的顺利度过呢？下面我们为大家讲述9种孕妈妈常见的错误观念，帮助大家了解孕期生活更多真相。

　　1、一次高层次超声波可检查出所有异常吗？

　　98%准妈妈错误认为

　　一次高层次超声波可检查出所有异常，这是一个比较大的错误的认识。

　　超声波有死角，检测结果会受限制，且判读结果会受到很多因素影响，如妈妈肚皮的厚度(母体脂肪太厚，超声波穿透力减弱，会导致影像看不清楚)、胎儿的位置、角度、姿势、动态、羊水的多寡等。有些异常超声波根本看不到，如代谢性疾病。不能要求一次超声波就检查出所有的异常，特别是细微的构造，包括手指有几根、几节、耳朵有没有耳垂、鼻子挺不挺等。

　　目前所有医院都会在妊娠10～12周时发给准妈妈健康手册。大约在20周左右，会进行产检超声波，看看胎儿器官发育的状况，但如果照的那一次，胎儿没有转到正面或在对的位置，都无法正确判读胎儿的状况。如果准妈妈不放心，可要求再高层次照超声波。高层次超声波的黄金诊断期在20～24周，之后胎儿会长大，器官也会愈来愈大，骨骼会愈来愈钙化，超声波能透视看到的状况也会随之降低。

　　Tips超声波检查时间安排

　　5～6周超声波检查

　　看胚胎数：此时通过超声波检查，大致能看到胚囊在子宫内的位置，若仍未看到，则要怀疑是否有子宫外孕的可能。准妈妈若无阴道出血的情况，仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时，通常是“先兆性流产”， 这段时间若有一些组织从阴道中掉出来，就要考虑是否真的已经流产。另外，在孕期5～8周间，还可以看到胚胎数目，以确定准妈妈是否孕育了双胞胎。

　　12周第1次正式产检

　　领取“孕妇健康手册”： 大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检，做各项基本检查。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医生为每位准妈妈做各项产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。本次检查有关超声波的项目是“胎儿颈部透明带”的筛查等。

　　17～20周详细超音波检查

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　　全面检查：本次检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。最令准妈妈期待的首次胎动，约在18～20周出现。

　　33～35周超声波检查

　　评估胎儿体重：到了孕期34周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。

　　医生建议：想要一次产检超声波检查，就能发现所有异常，显然是“不可能的任务”。

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　　2、20～24周应该照高层次超声波吗？

　　80%准妈妈错误认为

　　20～24周应该照高层次超声波

　　不是每一个人都需要照高层次超声波的，只有一些特殊族群才会建议照高层次超声波，例如有危险因子的准妈妈(有慢性疾病包括高血压、糖尿病、有免疫系统问题、遗传性的家族疾病、高龄产妇、前一胎曾发生问题者等状况的准妈妈)，才会建议照高层次超声波。

　　而且，初级超声波大概都是检查胎盘位置对不对、羊水量正不正常、胎儿大小、头围、腹围以及看一下脸、嘴巴、四肢有无重大缺陷。低于1/4的人才会需要照高层次超声波。一般超声波至多可筛查60%的缺陷，而高层次超声波至多能筛查80%的胎儿重大缺陷。

　　医生建议：没有异常状况也可以照，只是意义不大。

　　3、20周左右的超声波检查不能彻底排畸吗？

　　80%准妈妈错误认为

　　20周左右，超声波检查没有问题，表示胎儿之后就不会有问题

　　怀孕20周时的产检超声波，属初级超声波，只能检测重大缺陷，非高层次超声波。

　　初级超声波由一般技术人员就可操作，而非由专业医生执行，大多是看胎儿的头围、腹围、大腿骨及羊水量等，费时3～5分钟。如有重大异常才会转介照高层次超声波。高层次超声波由专业医生执行，着重在胎儿畸形的诊断，快则20分，慢需1～2小时。

　　初级产检超声波至多仅能筛检50%～60%的异常。

　　医生建议：胎儿一直是持续发育，早期没有问题不一定代表后期就没有问题。

　　4、3D、4D影像比2D清晰，判读性高吗？

　　60%准妈妈错误认为：3D、4D影像比2D清晰，判读性高

　　实际上，2D对于诊断及判读胎儿畸型的功能比3D、4D还要高。

　　3D、4D相对不具有判读功能，至多只是辅助2D的判读，例如2D高层次超声波看到兔唇，3D可以看唇劣的深度，单纯的额裂就没有办法从3D中看出。3D、4D对某些心脏的异常有帮助，4D可以将整个血流分支有没有缺陷显现出来。3D、4D是由多张2D影像重新组合的一张影相图，要判读胎儿状况还是必须通过2D，直接透视胎儿的器官及内脏。

　　医生建议：3D、4D比较不具有诊断功能，大部分是看外观，给准爸妈娱乐留纪念用的。

　　5、超声波看到胎儿异常就要终止妊娠吗？

　　5%准妈妈错误认为：超声波看到胎儿异常就要终止妊娠

　　从超声波看到胎儿有些许异常如兔唇、多指症，有些妈妈就想终止妊娠。其实，如果仅有兔唇，而没有合并其它染色体异常的话，胎儿的健康是没有问题的，生下来之后可以进行手术处理，长大后几乎看不出来曾是唇裂儿。

　　目前规定，终止妊娠必须在24周以内，且有一定的条件限制，例如具家族遗传性史、传染性疾病或精神疾病者，或认定怀孕或分娩有招致母体危险，还有怀畸胎的疑虑者等，才能进行。

　　医生建议：因为那些细微的异常而终止妊娠是不值得的。

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　　6、高龄产妇的第一胎正常或家族没有遗传疾病史，就不需要作羊膜穿刺

　　30%准妈妈错误认为

　　高龄产妇的第一胎正常或家族没有遗传疾病史，就不需要作羊膜穿刺

　　有许多准妈妈认为第一胎正常，第二胎也会没有问题，且没有家族遗传史，不会生出问题宝宝，因而拒绝接受检测。殊不知，羊膜穿刺主要是检测染色体异常，染色体异常比例会随妈妈的年纪增加而增加，所以不一定跟本身有没有遗传或家族使有关，跟胎次也无关。当然，第一胎异常或有家族史是高危险，但年纪增加当然是高危险族群。进入高龄，染色体异常的风险就会增加，所以必须要做检测。

　　医生建议：高龄就代表染色体异常的高危险群。

　　7、高龄产妇的第一胎正常或家族没有遗传疾病史，就不需要作羊膜穿刺吗？

　　20%准妈妈错误认为：脐带绕颈对胎儿不好，要开刀以免胎死腹中

　　怀孕出现脐带绕颈比例约为1/3。脐带绕颈若在20周发现，到出生时还绕颈的比例小于1%；30周左右发现，到出生有90%会解开；36周以后发现，出生时未解开的比例还有一半。周数愈大、胎动变少、绕颈会自动解开的几率就会越小。

　　脐带绕颈不一定要开刀，只要胎动正常即可循正常产程顺产，只有一部分胎儿异常及小比例的胎死腹中。不过，脐带绕颈胎儿在待产时吸入胎便的几率，比没有绕颈的宝宝多1.5～2倍。

　　医生建议：有人说，带着佛珠出生的人有神明保佑。这当然只是人们美好的期望，以及对胎儿脐带绕颈的安慰心理。准妈妈一旦发现腹中胎儿有此问题，遵循医嘱进行姿势矫正等即可，不需过度担心，以免影响孕期心情及健康。

　　8、羊水不足需要多补充水分吗？

　　20%准妈妈错误认为：羊水不足需要多补充水分

　　在不同周期，羊水的来源不同。12周前来自胎盘组织的渗透出来的水分或由胎儿呼吸、表皮渗透出来水分所组成；12～20周渐渐由尿液取代；在20周以后，羊水几乎都是胎儿的尿液所组成。所以，即使妈妈喝很多水，也无法增加羊水量。

　　羊水少可推断出胎儿肾脏发育不良，所以尿液排得少；另外也可能是因胎盘功能差，才使得胎儿小、羊水少。

　　医生建议：羊水的多寡跟母体喝多少水分没有关系。

　　9、抽羊水对母体跟胎儿都有不好的影响吗？

　　30%准妈妈错误认为：抽羊水对母体跟胎儿都有不好的影响

　　会有这种想法的人大多对风险的观念不足。

　　胎儿若属唐氏症的高危险群，就必须抽羊水检测染色体。有些人担心探测针头刺伤胎儿或引起破水、造成感染等。目前抽羊水一定同时施以超声波进行，会刺到胎儿的几率约为几千分之一，而引起破水或感染几率，则为千分之一，而需要抽羊水检测之后发现有唐氏症等胎儿染色体异常的比率为20%。

　　孕期产检在不同的时期都会有，而产检时间表可以让准妈妈清晰明了的产检时间，下面就来看看孕期三个时期的产检时间表吧。>>>专题：全面的产检时间表，走好胎宝宝人生第一步

　　一、产检时间表

　　1、孕早期产检时间

　　在确定怀孕后，十二周内进行第一次产检。主要是记录既往病史、家族史、月经史、妊娠史等；主要检查孕妇身高、血压、体重、肺、肝、脾、甲状腺、乳房等、子宫位置、化验血常规、尿常规、乙肝表面抗原、肝功、肾功、梅毒筛查、心电图检查等这是对孕妇身体健康状况的全面了解。

　　2、孕中期产检时间

　　孕妇要每四周进行一次检查十六周、二十周、二十四周、二十八周。这段时期要做B超检查、四维彩超检查、唐氏塞查等，主要是检查胎儿是否有畸形、缺陷等疾病，还要检查准妈妈是否患有妊娠疾病等。

　　3、孕晚期产检时间

　　孕晚期是二十八到三十六周，每两周检查一次；孕三十六周以后每周检查一次。要检查准妈妈适合哪种分娩方式，观察胎儿的生长发育情况、胎盘位置及成熟度、羊水情况等，推算预产期等。

　　了解了产检时间表，还要知道产检的常规项目有哪些，这样才不会手忙脚乱哦。

　　二、产检常规项目

　　1、量体重和血压。

　　2、进行问诊：医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数，以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10～12。5千克。

　　3、听宝宝心跳：医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。

　　4、验尿：主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值，以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否（代谢蛋白质问题）、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。

　　5、身体各部位检查：医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由于骨盆腔是以内诊方式进行检查，为避免过于刺激子宫，所以，医师会让准妈妈平躺在诊断台上，以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到肿块，就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤，但大部分以良性肿瘤居多。

　　6、抽血：准妈妈做抽血检验，主要是验准妈妈的血型、血红蛋白（检视准妈妈贫血程度）、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等，好为未来做防范。

　　7、检查子宫大小：准妈妈从孕期第6周开始，子宫开始逐渐变大；到了孕期第12周时，子宫底会在耻骨联合的上方；到孕期第20周时，会跨过骨盆腔到肚脐位。因此，从孕期20周到35周，医师为准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数，可大致等于为胎儿周数。此周数也可作为胎儿正常发育与否的依据，通常会以±3厘米来做一推断，即小于3厘米，代表胎儿较小；大于3厘米，代表胎儿较大。

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　　孕妈妈产检为什么要做NT检查呢？

产前检查简称产检，是孕期保健的重要组成部分，是保障母子健康的一个重要措施。

误区1：早期不用去医院检查，用早孕试纸确认怀孕就行。

医生解读：调查显示，孕妇对孕早期检查不够重视，早期产检率仅为48.59%，有51.41%的女性做第一次产前检查的时间是在怀孕12周之后。一些孕妇认为早期不用做检查，到3个月以后建档时再好好查就可以，还有些孕妇认为早期是胎儿生长的关键期，还是不要做B超了，以免对胎儿造成影响。其实，这些想法都是不对的。研究表明，孕早期检查是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键。因此，孕妈妈应提高对孕早期检查重要性和必要性的认识。怀孕早期到医院做的检查主要包括：

1、做检查确认怀孕。

2、进行B超检查，排除宫外孕。一些女性停经后出现少量阴道流血，以为是先兆流产，盲目保胎，最后出现宫外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的症状。

3、测量基础血压，孕早期或未孕时的血压，对于妊娠中晚期的血压升高程度的判断有非常重要的参考意义。

4、了解孕妈妈孕前已经患有的疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等，这些均有可能影响孕期母儿安全，因此怀孕早期，应让医生充分了解孕妇的基础病史。

误区2：产检一定要找大医院和主任医师。

医生解读：这个误区在准爸妈中普遍存在。现在的小夫妻大部分都只能生一个孩子，一旦怀孕，就去最大的医院产检，还想方设法找最有名的主任医师。其实，孕妈妈们完全没有这个必要，大医院人满为患，主任医师又要等待很长时间。对于一般的正常产检，在县、区、市一级的医院就可以了，如果有问题，再去省一级医院就诊。一开始选择正规的医院、离家较近的、就诊条件较好的就可以了。也建议孕妈妈尽量在同一家医院做产前检查，这样能够方便医生全面地掌握病情，做出更好的处理。但是唐氏筛查、孕妇心脏B超等建议去较大的医院做。

误区3：不必在意产前检查的次数和间隔，有时间去就行。

医生解读：你会按医生规定的时间去产检吗？在现代，大部分孕妈妈都身在职场，在孕育宝宝的同时还要兼顾工作，因此不一定完全按医生规定的时间去产检，也有些孕妈妈因为不想动、天气不好、产检没啥作用等理由擅自修改医生安排的产检计划。我经常在门诊见到，两个月没来产检的孕妇胎儿发育迟缓，比正常孕周小1个月，或孕妇血压升高危及母儿安全等现象。还有些孕妇又会特别紧张，在医生两次预约之间自行增加产检次数，或今天在这个医院产检，明天在那个医院产检，事实上，这也是不必要的。研究显示，额外地增加产检次数，并不能改善妊娠的结局。

其实，产前检查的次数和时间间隔是有科学依据的，我国根据自己的国情、医疗技术的发展水平制定出了相应的产前检查方案，这样的安排能更好地监测胎儿的生长发育和母亲的生理状况，从而判断是否适宜继续妊娠，评估妊娠的安全性。

以大排畸检查为例，一般来说，检查的最佳时间是怀孕18~24周，太早或太晚都不好。太早的话，胎儿畸形没有表现出来，太晚的话，胎儿已经长大了，而且羊水比较少，检查的成功率都比较低。

误区4：B超一定要少做，对胎儿不利。

医生解读：超声波和我们平时说话的声波一样，说话对人没有什么害处，超声波也一样，基本不会对人体产生影响。所以说超声波比较安全、不存在电离辐射和电磁辐射，使用起来也比较方便，成为现代医学中最常用的影像学检查方法。

当然超声检查也不是绝对安全。如果超声波的能量过大、使用时间过长会导致热应，这种热效应达到一定程度时，可能会对人体组织产生不良的影响，包括染色体。如果超声探头放在孕妈妈某一部位的时间过长，比如超过半小时甚至1小时，那就可能对胎儿有影响。但孕妈妈也不要担心，在医院做B超检查的时间一般不会超过这个时间，很少有长时间在一个部位检查的。因此，孕妈妈不可擅自减少B超检查的次数，要按医生的要求来做。

误区5：产检能查出胎儿的所有畸形。

医生解读：随着优生优育的要求不断提高，排畸工作对医生来说是重点也是难点。在国内基本上一对夫妻只能生一个孩子，所以很多准爸妈都很想知道胎儿是否健康的确切信息。B超作为产科中应用最为广泛的检查手段，备受准爸妈们的关注。他们对B超检查“寄予厚望”，认为B超能检查出胎儿的所有畸形。

胎儿的畸形成千上万种，各种畸形都有。从大的范围来说，胎儿畸形包括染色体畸形和形态畸形这两个方面，从超声检查的原理来说，只有形态畸形是超声诊断的范围，但是某些染色体畸形伴随形态畸形的也在超声诊断范围内。实际上，在临床中，能检查出来的胎儿畸形很少。

我国卫生部制定了超声检查规范，重点强调了致死性胎儿畸形的检查。致死性的胎儿畸形包括无脑儿、明显的脑膨出、明显的脊柱裂、胸腹壁缺损、内脏膨出、致死性的软骨畸形等，只有这几种是医生应该能诊断出来的。其他的一些畸形可能会在一些医生、一些医院诊断出来，但不是所有的医院、所有的医生。这也是目前胎儿超声检查的一个问题，这种现实与广大孕妈妈的要求相距甚远，这是现存的差距。

误区6： B超发现胎儿异常就终止妊娠。

医生解读：在临床中，当B超发现胎儿畸形时，无论情况如何，孕妈妈们的反应一律是：孩子还能要吗？有不少准爸妈认为一旦B超发现胎儿畸形就要终止妊娠。

其实这是没有必要的，是否终止妊娠要看是哪种畸形。有些形态学的畸形，如兔唇、多一个手指头、耳朵上长一个小耳赘，而没有合并其他染色体异常，出生后对宝宝的生命、以后的生活没有明显的影响，也可以通过手术处理的，没有必要终止妊娠。

如果经B超等检查发现胎儿有严重畸形，如无脑儿、明显的脑膨出、明显的脊柱裂、胸腹壁缺损、内脏膨出、致死性的软骨畸形等，则需立即终止妊娠。当然，遇到具体情况时，孕妈妈要尽量听从医生的建议。

在孕期，产检是不能少的。准妈妈要掌握正确的产检时间表，按时定期的到正规医院接受检查。在这里，小编要提醒第一次怀孕的准妈妈们，有4个产检项目是一定不能少的哦。下面就来看看是哪4项吧。

孕妇4个产检项目不能少

孕8周：确定是否“真”怀孕。很多人检查自己是否怀孕的方法是怀孕试纸或尿检，但检查呈阳性不一定是“真”怀孕。在怀孕早期，试纸测孕或尿检的方法有不准确性，如果是宫外孕，尿检也是呈阳性的。现在宫外孕的病例在增多，也有在输卵管上受孕的，如果救治不及时，很有可能造成大出血，危及生命。因此在发现自己怀孕后50-60天，也就是怀孕第8周左右，需要到医院做一次B超检查，确定是否是宫内孕。

孕22周：排查畸形要到指定医院。怀孕22周左右，胎儿已基本成型，这时需要做一个唐氏筛查，为的是检查胎儿是否有畸形。畸形排查是通过三维或四维超声波检查来对胎儿的心脏、大脑等器官部位进行判断胎儿是否有畸形，并不是所有医院都有资质做的。超声检查大多医院都能做，但对胎儿是否有畸形进行判断，就需要到有资质的指定医院。

孕24周-28周：关注母儿体重。怀孕中期如果发现孕妇体重增长过快或胎儿发育过大，要小心妊娠期糖尿病。现在有很多人意识上存在误区，以为胎儿越大越好，孩子生下来十斤重，就乐得不行。其实婴儿出生体重5-8斤才是正常范围，6-7斤是最标准的。

孕40周：决定分娩方式。孕40周的超声波检查会了解胎儿大小、脐带是否有缠绕（如绕颈、绕腹等）、胎盘的位置及成熟度、胎位如何（是头位还是臀围、横位）等，根据上述情况决定准妈妈该采取哪种分娩方式。

接下来，再来看看产检的注意事项都有哪些吧。

孕期检查的注意事项

准妈妈记得在孕12周去医院做产前登记，第一次产检，领取孕妇健康手册。以后从13周开始则每四周检查1次，孕28周以后则每二周检查1次，36周后每周检查1次，直至分娩。但是如果在妊娠过程中出现异常情况应及时去看医生，不要等到规定的时间。

医生会根据需要对孕妇做必要的检查，但那些对胎儿有伤害的高端技术检查尽量不要做，昂贵的检查不一定是有用的。另外，不要有抱有孕期的负面情绪，如果过分担心胎儿的安全将会使医生开具更多的检查，并没有哪位医生能够保证你的胎儿一定会平安无事。

准妈妈们，为了各方面着想，孕期检查别偷懒哦。

备孕禁忌知识大全（一）

不轻易减肥

临床发现，体重与女性的孕力有关，太重或者太轻的人都不容易怀孕。专家解释其中原因，体重过低会造成脑下垂体分泌促滤泡素及促黄体素不足，使卵泡减少卵子的生产，以至引发慢性不排卵及不孕症;而体重过重则会造成体内雄性激素增加，导致多囊性卵巢症及多毛症，进而造成不排卵及不孕症。

不吃全素食

德国的一项试验证实，全素饮食也会影响女性排卵。有关研究者将参加试验的女性分为两组，其中一组除了吃少量乳酪和牛奶外，其他食物全部是素食;而另一组则正常饮食。6周后研究者发现，两组试验者的体重都下降了同等幅度，但是吃全素的女性中有78%的人出现了停止排卵的生理现象，而且几乎全组人的月经周期都比正常时间短。正常饮食组中67%的女性排卵正常，月经周期没有发生变化。

少穿紧身衣

英国的研究发现，紧身衣裤在子宫及输卵管的四周会产生极大压力。当脱去紧身衣服时，对输卵管的压力会减弱，但子宫仍会保持一段时间压力。压力差会使子宫内膜细胞离开子宫，形成子宫内膜异位症。此外，长时间穿过高鞋跟会使身体倾斜，从而与地面形成的角度减少，骨盆也会随之倾斜，容易造成骨盆腔位移，还容易引起子宫位前倾，增加不孕的机会。