胚胎停育有哪些原因？

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胚胎停育后如何就诊才能顺利生育健康宝宝？

　　我结婚12年，期间有过两次怀孕，一次是在六年前，一次是在去年，但都是在怀孕45天左右时，不明原因的开始流血，医生诊断为流产。六年前曾做过一次子宫内膜病理，诊断为黄体激素分泌不足。请问大夫，我这种情况该怎样就诊呢？

　　健康提示：据你所描述的情况应该是胚胎发育的不好。胚胎停育的原因主要有四个方面：第一就是生殖内分泌方面，因为胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是绒毛膜促性腺激素。如果母体自身的内源性激素不够，就会造成胚胎的停育。第二是生殖免疫的问题，如果自身有某种抗体，就会抵制胚胎的发育。第三是子宫的问题，如果是子宫的内环境不好,或者是畸形也不会发育。第四是染色体的问题。

　　如果做检查，就要四个方面做详细的检查，而且夫妻双方都要做。建议你们夫妻同时到专业的医院进行检查，如果发现异常，及时给予治疗，为下次再孕做好充分的准备。

　　婚后3年不孕为哪般？

　　我和老公结婚3年多了，一直没有采取过避孕的措施，可是为什么一直都没有怀孕呢？是不是我有什么问题呀？

　　健康提示：不孕症是指育龄夫妻同居且婚姻生活正常,未避孕，2年内从未妊娠。影响受孕的因素有很多，女方因素：输卵管因素、排卵因素、子宫宫颈因素、子宫内膜异位症、生殖系统炎症等；男方因素：精液异常、阻塞性无精、性功能异常、免疫因素、内分泌功能障碍等。如果准备要孩子，建议夫妻双方到专业的医院在临床医生指导下进行孕前检查，如有疾病及时治疗，切莫错过了生育的最佳时机。

　　患上多囊卵巢综合征还能生育吗？

　　我婚后5年未孕，经医院检查患有多囊卵巢综合征。请问：患上多囊卵巢综合征能治好吗？需要多久？治疗后还能怀孕吗？

　　健康提示：多囊卵巢综合征是女性最常见的内分泌紊乱性疾病，是引起不排卵性不孕的主要原因。如果已经检查确诊，可以根据临床的具体病情制定治疗方案，药物治疗或手术。治疗后在临床医生指导下受孕。

　　多次流产怎样才能顺利地生育健康宝宝？

　　我今年36岁，婚前曾做过3次流产，结婚后想要宝宝了，第一次怀孕50天就自然流掉了，一年后我第二次怀孕3个月时出现胎停育。现在想再次怀孕，不知怎样才能顺利生个健康宝宝？

　　健康提示：由于你曾有过多次流产，现在如果想再次尝试怀孕的话，最好先到医院进行详细检查。胚胎停育主要有4个方面的原因：一是内分泌，因为胚胎早期发育的时候，需要3个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是绒毛膜促性腺激素，如果母体自身的内源性激素不够，就会造成胚胎的停育。二是生殖免疫，如果母体自身有某种抗体，就会抵制胚胎的发育。三是子宫，如果是子宫的内环境不好或者是畸形，也会影响胚胎发育。四是染色体，建议您和丈夫共同到专业的不孕不育医院积极检查，如果发现异常，及时给予治疗，为下次再孕做好充分的准备。

　　人工流产后没有过感染为什么也会不孕呢？

　　我和老公在2005年初结婚，婚前同居过一年，做过两次人流，婚后一直避孕到2006年3月，之后想要个孩子，但到现在一直没有怀孕，请问：我不孕的原因是什么？当时的流产手术都是到正规医院做的，术后复查也没有问题，为什么会这样呢？

　　健康提示：影响受孕的因素有很多，女方因素：输卵管因素、排卵因素、子宫宫颈因素、子宫内膜异位症、炎症等；男方因素：精液异常、阻塞性无精、性功能异常、免疫因素、内分泌功能障碍等。如果准备要孩子，建议到医院进行孕前检查。

　　弱精治疗后还能生育吗？

　　我结婚3年，一直未育，到医院检查妻子没问题，我有弱精症。经药物治疗，效果不好，医生建议人工授精。我们做了一次人工授精，没有成功。请问：我的弱精症能治好吗？若能治好大约需要多长时间？若治不好，我们是适合做人工授精还是做试管婴儿呢？

　　健康提示：弱精症需要找到病因，针对病因进行治疗。引起弱精症的原因很多，如慢性前列腺炎、附睾炎、精囊炎、精液量过少、免疫性因素等，具体你是什么原因引起的弱精症，需要到专业的不孕不育医院检查后才能明确。一般明确病因后经过2~3个月的治疗就能有效。建议你到专业的医院经过系统的治疗后，再决定是自然受孕还是做人工授精或试管婴儿。

提到胎停育，相信对于很多人来说是个新名词，但就在我们身边有不少的人都发生过胎停育。受精卵就像一颗种子，要经过一系列复杂而又奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝宝，如果在最初的阶段，受精卵就没有发好芽，那么他很可能就会停止健康成长，就像种子藏在大地里，再也不发芽，这种发生在与早期的胚胎发育的异常现象称为“胎停育”。很多人都关心这种情况到底是怎么发生的？一起来看看吧。

哪些原因会导致胎停育：

染色体异常

无论是精子还是卵子，只要携带基因遗传物质的染色体发生了异常，即使形成了受精卵，胚胎也不会正常发育。

预防的办法：如果家族内有遗传病史，应在怀孕前先进行医学诊断和孕前体检。

吸烟或酗酒

很多国家在吸烟和酗酒对于胎儿生长发育方面的影响已经有了很明确的结论。女性吸烟和酗酒不仅会影响女性的生殖能力，还会造成胎儿畸形。男性吸烟和酗酒会对精子的质量产生影响。

预防的方法：在准备怀孕期间，无论是丈夫还是妻子都应该有计划地戒烟，或者尽量做到减少吸烟和饮酒的量。

准妈妈感染了病毒

例如风疹、巨细胞病毒等。感染了这些病毒后，准妈妈并没有特别明显的症状，对准妈妈的身体也没有什么特别的影响，但对于胎儿有可能就是致命的。

预防的办法：重视孕前体检，应该在孕前注射风疹疫苗。准备怀孕3个月内尽量不要到人群密集的公共场合。并且适当地进行运动，保证饮食均衡，增加抵抗力。

服用了影响胚胎发育的药物

很多准妈妈在不知自己怀孕的情况下，误服了感冒药。另外，还有一些慢性病患者，在长期服用药物的同时，没有做好怀孕的准备意外受孕。

预防的方法：准备怀孕应该是有计划有准备的。并且应该切忌擅自用药。如果需要用药又担心药物会对胚胎有不良的影响，不妨先确认一下是否怀孕，然后再请医生针对自己的病情开药，要严格按照医嘱服用药物。

接触了有毒物质

有害物质包括有毒的化学物质、劣质的装修材料等等。

预防的方法：怀 孕最好是有计划、有准备的。如果从事的 工作会接触到大量化学药剂及有害物质，应该在怀孕前提前申请调换一些相对安全的岗位。如果居家、办公室刚刚装修过，最好通风3个月再搬进去，如果做不到这一点，也应该多在室内放置一些绿色植物，不要马上怀孕，孕前应该进行详细地身体检查。

受到放射线或电磁辐射照射

准妈妈在不知情的情况下照射了X光片等，接受了大量的放射线照射。

预防的方法：如果在准备怀孕的过程中孕妈妈需要拍摄X光片，那么一定要过一段时间再怀孕。微波炉在运转的过程中，一定要在距离1米以外的地方。手机最好能够使用耳机，不用的时候尽量放在离身体比较远的地方。

准妈妈患有慢性疾病

准妈妈有严重的慢性病，如糖尿病、高血压、心脏病、病毒性肝炎等等。

预防的办法：患有这些严重慢性疾病的女性应该在病情稳定的情况下再考虑怀孕。应该遵照医嘱停服药物一段时间后再受孕。

母体免疫系统异常

在准妈妈体内针对胚胎，产生抗体，阻止了胚胎的发育。

预防的办法：最重要的是应该养成良好的生活习惯，注意锻炼身体，增强免疫力。在下一次怀孕前也可以接受中医的治疗，调理身体，会有一定的效果。

胚胎发育环境异常

例如母亲的子宫内膜贫瘠、激素含量不足、子宫肌瘤或宫腔粘连。

预防的办法：孕前的身体检查非常重要，以上的情况在孕前检查中都有可能发现。在医生的指导下，认真调理身体后再怀孕。

　　年轻的准妈妈流产了，医生的诊断是胚胎停育。准妈妈不明白了，为什么会引起胚胎停育呢？医学中对于胚胎停育的诊断，是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。引起胚胎停育的原因有很多，但无外乎就是孕妈妈自身及社会环境的因素。孕妈们应该对此有充足的了解，才好在第一时间发现胎儿的异象。

　　一、胚胎停育的原因

　　1、孕期内分泌失调。

　　胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平：雌激素，孕激素，人绒毛膜促性腺激素。作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。

　　2、母胎之间的免疫不适应。

　　这是由于母胎之间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。

　　3、孕妈子宫异常。

　　子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10％～15％。

　　4、染色体异常。

　　假如夫妇双方染色体都正常，但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常，这也是导致胚胎停育的重要原因。

　　5、生殖道感染。

　　近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关，胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女，并有极显著差异。

　　6、环境因素。

　　在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。

　　二、胚胎停育的症状

　　胚胎停育不仅会造成女性流产，严重者甚至会导致女性无法再孕，给女性朋友的孕育之路设置了无形的障碍。在怀孕后6—8周时，准妈咪一旦感觉妊娠反应日益减轻，如不再恶心、呕吐等早孕反应消失，乳房发胀的感觉减弱，这时你就要提高警惕了，这些现象可视为胎停育的早期症状，部分患者阴道出血、伴暗红色血性白带，还有部分患者伴有下腹疼痛，就要马上到医院进行检查。当然，以上的表现也是因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产的情况。

　　大部分的准妈咪在胎停育后可以自行完全流产，不需要再进行刮宫手术，但这种情况非常少见。大多数女性在胎停育后，医生都建议住院进行刮宫，因为胎停育很可能会导致术后的大出血，因此一定要住院观察一段时间。

　　三、胚胎停育的治疗

　　当肚子里的宝宝被确诊为胚胎停育的时候，孕妈们切忌过于悲伤，应该勇敢面对，积极配合医生进行治疗：

　　1、确诊死胎后通常会进行引产，大部分的胎死腹中，都会经由阴道自然生产，并不需要开刀。

　　2、临产后需要配新鲜血备用，在分娩时要及时注射药物来预防产后出血，产后应给予抗生素预防感染。

　　3、分娩结束后应仔细检查胎儿、胎盘、胎膜、脐带，以明确死胎原因。

　　4、如果是多胎妊娠，其中的一胎先死于宫内，一般会观察等待，孕妇常有一过性纤维蛋白原及血小板降低，之后又会自行恢复正常，一旦纤维蛋白原下降至 2g/L，估计胎儿已能存活，应立即引产。

　　四、胚胎停育后再次怀孕的注意事项

　　一般说来，胚胎停育后再次怀孕的时间至少应该在6个月以上。这是因为人的卵巢功能恢复至少要两三个月，而子宫内膜的恢复至少要半年左右。当确定再次怀孕的时候，应该做到以下三点：

　　1、保证身心放松。

　　准备怀孕的女性，无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育，均不能为此过度担忧。紧张、压力会导致机体内分泌的失衡，对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。

　　2、做好孕前检查并积极锻炼。

　　胚胎停育之后的再次怀孕，应该有适当的准备期，注意饮食均衡、生活规律、锻炼身体以及孕前的检查等等，并积极参加妇婴医院为准妈妈们特别准备的健康课堂，多与医生进行沟通，全方位了解孕前、孕中、产后的各种孕期知识。

　　3、定时检查，了解胎儿发育。

　　一般胚胎8周左右有胎心，胎停育现象在8—12周就有可能出现，所以建议孕妈在怀孕8周左右就去做一个B超检查，以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心，孕妈大致就可以睡个安稳觉了。

造成胎停育的原因很多。

　　1、内分泌失调：

　　胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致流产。

　　胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是人绒毛膜促性腺激素，作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。

　　其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。

　　2、免疫因素：

　　妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。

　　常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题，如果我们自身带某种抗体，就有可能影响胚胎的发育。

　　实际上抗体的检测每个医院是不太一样的，医生的观点也不太一样，从我们的研究的角度来说，认为影响因素有四个：

　　一个是抗精子抗体，如果要有的话，有可能会抵制精卵结合;

　　第二，是抗子宫内膜抗体，如果存在抗子宫内膜抗体的话，有可能会影响胚胎的发育，抵制胚胎的发育;

　　第三，是抗卵巢抗体，如果要有，会影响卵子的质量;

　　第四，是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体，这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素，但是如果自身有这种抗体的话，就会抵制激素的分泌，就有可能造成胚胎的停育。

　　3、子宫异常：

　　子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。

　　内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%，常见的有：

　　(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。

　　(2)宫腔粘连，主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。

　　(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败。

　　(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。

　　4、染色体的问题：

　　如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体，而16三体又占1/3，常有致死性。21三体中有25~67%，13三体中有4一50%，18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX)，四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等闭。

　　平衡易位是最常见的染色体异常。 关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子，配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的，则导致不能正常发育，可导致流产、死胎、死产、畸形儿，故而，需做产前诊断，以防止染色体患儿出生。

　　对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法，仅能进行产前遗传学咨询和诊断。对于染色体异常，从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会，对这些夫妇做产前诊断，确保生育正常的婴儿。 当然，目前研究亦表明，夫妇双方染色体都正常，但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。如女性年龄大于35岁，卵子老化，易发生染色体不分离，导致染色体异常;精液异常，如大头畸形的精子多数为二倍体，受精后形成多倍体胚胎导致流产。

　　不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。所以，预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体，使之各脏腑功能正常协调，阴阳平衡，择优而孕，并远离不良环境。

　　5、生殖道感染：

　　除以上各种因素外，感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。

　　母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关，胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女，并有极显著差异。

　　6、环境因素：

　　妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变，在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。

　　许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。

　　环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统，引起生殖激素分泌紊乱，出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样，其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。

　　各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能，致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

白领辣妈备孕二胎面临6个难题（一）

大宝的意见

生二胎不只是我和老公的想法，我还得咨询甜甜的意见，还好甜甜倒是很支持，因为她感觉一个人很孤单，想要伙伴，不过甜甜对二胎的性别有要求，希望妈妈给她生个妹妹，名字都起好，叫“小花”，我问孩子为什么要妹妹呢?小姑娘是这样给我解释的，妹妹很乖，能和自己玩，弟弟是男生很调皮，不和自己玩。孩子的想法也不错，不过弄的我压力不小，呵呵

年龄关

我和甜甜爸爸之前响应国家的晚婚晚育政策，生甜甜的时候都28了，现在妞4岁了，我也32了，生二胎主要是看年龄，如果真的要生的话，也算是大龄产妇了，现在是想生，还不知道什么时候能怀上，这个生二胎，年龄问题是我最担心的，30以后精力大不如前了，真不知道怀孕还撑的住不!年龄大了，真怕影响孩子的质量。

工作

我是职场辣妈，因为我要挣钱养家，对于甜甜我就感觉很愧疚，不能每时关注她的成长，现在又刚换了工作，事业上刚开始有点起色，刚把生甜甜落下的工作补上，如果这个时候在去生二胎的话，工作又的耽误2年，还有2个孩子需要照顾，不知道以后还能不能上班还成问题，呵呵