9原因引起宫外孕 准妈妈需警惕

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有些孕妇去医院检查时被告知是宫外孕，吓一跳。宫外孕是怎么回事？怎么引起的呢？能治好吗？这些疑问小编一一为你解答。

宫外孕是怎么回事？

宫外孕是一种严重的妇科疾病，顾名思义就是受精卵没有按照原定轨迹在子宫着床，95%以上的宫外孕发生在输卵管，被称为异位妊娠。

宫外孕是怎么引起的？

引起宫外孕的常见原因包括输卵管炎及粘连，如慢性输卵管炎、结核、输卵管堵塞、子宫内膜异位等。

1、反复人流：随着传统观念的不断改变，婚前性行为导致人流日趋普遍，反复人流易引发宫外孕。目前宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5～6倍。人流次数越多，发生宫外孕的几率越大。因此，无论是否生育，女性都应做好避孕工作，防止宫外孕的袭击。

2、慢性盆腔炎：慢性盆腔炎，尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素，女性千万不能忽视这个妇科常见病。因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄，受精卵很难由此进入宫腔，只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。 因此任何育龄妇女都应注意个人卫生，杜绝不洁性生活史。减少盆腔炎的发生，使宫外孕的发生率降到最低。

3、上环：根据医学教科书的资料，上了节育环的妇女中，仍然有3%左右会怀孕，因此，即使上了节育环，出现腹痛症状也要考虑宫外孕。至于腹泻表现，是因为腹腔内出血刺激了肠道，造成了肠蠕动加快出现腹泻。因此，只要是育龄期妇女，一旦有腹痛表现，必须首先排除宫外孕这种可能致命的危险。

4、有宫外孕史：有过宫外孕史的女性，再发宫外孕的可能性就很大，但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。因此、再一次强调未准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。

5、试管婴儿：正常怀孕可导致宫外孕，同样试管婴儿也可导致宫外孕。据统计，试管婴儿发生宫外孕的可能性为5%-8%。因为受精卵在第三天放入宫腔时，还需等待3～4天才能找到合适的“土壤”。这期间可能由于子宫内膜炎等因素破坏宫腔条件，受精卵就会跑到输卵管居住，引发宫外孕。所以准备做试管婴儿的女性在此之前应先治疗妇科疾病，防止宫外孕的发生，提高妊娠率。

6、输卵管炎症：约60%的输卵管妊娠病人有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连，管腔狭窄，纤毛受损，或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲，不能正常蠕动，这些都能妨碍受精卵的正常运行，使受精卵不能如期到达宫腔，而着床于输卵管。

7、输卵管发育异常或行输卵管手术后：输卵管过长、粘宫外孕膜纤毛缺如，或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等，都有可能引起输卵管妊娠。

8、孕卵游走：一侧卵巢排卵，受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管，称作孕卵的游走。由于在移行过程中孕卵逐渐长大，当不能通过输卵管，即在输卵管着床时，就发生了输卵管妊娠。

9、腹腔妊娠：如果孕卵在腹腔内着床发育，即是腹腔妊娠。多继发于输卵管妊娠破裂或流产后，妊娠的胚胎落入腹腔，在腹膜上或其他脏器的表面继续种植生长。极少数病人的腹腔妊娠为原发性。即卵细胞直接在腹腔内受精并种植生长。腹腔妊娠的发生率为1：15000次分娩。因此，采取安全有效的避孕措施，杜绝不洁性生活，及时治疗盆腔炎等妇科疾病，宫外孕完全是可以预防的。育龄妇女若出现阴道流血、腹痛、腹泻、休克等症状，一定要警惕宫外孕，及时到医院诊断治疗，将其危险性降到最低。

宫外孕能治好吗？

宫外孕危险性较大，但能治，一旦确诊应尽快手术。手术治疗包括全输卵管切除术；有生育要求的年轻妇女行保守性手术，即切开输卵管取出胚胎后局部缝合，以保留输卵管功能；有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。

宫外孕是怎么引起的，各位准爸妈清楚了吗？以上这些引起宫外孕的原因要记住，注意预防哦。

　　宫外孕有可能是因为由于慢性输卵管炎引起的，基本上有这一个病的人就比较容易引发宫外孕。那么你知道宫外孕的原因一般都有什么吗?这是人们经常询问的，下面为您详细解答。

　　宫外孕的原因主要有以下几点：

　　(一)输卵管发育或功能异常　输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等，均可成为宫外孕的原因。

　　(二)盆腔子宫内膜异位症　子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。此外，异位于盆腔的子宫内膜，对孕卵可能有趋化作用，促使其在宫腔外着床。这也是宫外孕的原因之一。

　　(三)慢性输卵管炎慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连，导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失，输卵管周围粘连，管形扭曲，以上情况影响孕卵在输卵管的正常运行和通过，是造成宫外孕的原因。

　　(四)输卵管手术后输卵管绝育术不论采用结扎、电凝或环套法，如形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术，亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。这些宫外孕的原因比较常见。

　　以上就是专家对于宫外孕的原因为大家作出的解释，你有慢性输卵管炎的话就应该先治。建议，有些疾病是没有早期症状表现或者不明显的，为了您的健康，最好的办法就是定时进行体检，早日发现病情，对症下药。

　　当正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜；当受精卵于子宫体腔以外的部位着床时，称异位妊娠，也称宫外孕。输卵管妊娠占异位妊娠的95%以上。输卵管妊娠常见的病因有：

　　1.输卵管炎症。可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕。

　　2.输卵管手术。输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管，均有导致输卵管妊娠的可能。

　　3.放置宫内节育器(IUD)。异位妊娠发生率增高，其原因可能是由于使用IUD后的输卵管炎所致。

　　4.输卵管发育不良或功能异常。两种情况均可成为输卵管妊娠的原因。精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的运送。

　　5.受精卵游走。可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。

　　6.辅助生育技术。发生率为5%左右，比一般原因异位妊娠发生率要高。

　　7.其他。输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。也有研究认为胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。

　　日前，一名孕妇因为腹痛就诊，医生怀疑是宫外孕，进入手术室才发现是阑尾炎。此事虽引起争议，但专家表示，宫外孕与阑尾炎确实较难鉴别，且宫外孕一旦漏诊病人会非常危险，随时可能因大出血抢救不及时而失去性命。

　　70%的宫外孕都能在破裂前早期发现，如果女性停经（且尿检阳性）、有小腹部隐痛、少量阴道出血，甚至有贫血症状，要高度警惕宫外孕。

　　早发现

　　停经、小腹隐痛、少量阴道出血

　　宫外孕就是指受精卵没有在子宫内着床，而是在子宫以外的地方落地生根开始发育。“98%左右的宫外孕都是在输卵管内妊娠，只有极少数宫外孕是在子宫肌肉、卵巢等地方。”广州医学院第三附属医院、广州市重症孕产妇救治中心陈敦金博士介绍，由于输卵管容量有限，胚胎发育到一定的程度就会撑破输卵管导致输卵管撕裂和大出血。宫外孕大出血一般发生在怀孕多长时间？“这由妊娠的部位决定，如果胚胎在输卵管狭窄的部位，一般停经35~40天就可能破裂大出血；在稍微宽松的部位可能在50天左右破裂大出血；如果在更宽的部位，可能到孕4个多月才会出现破裂。”但大部分是在怀孕42~56天破裂。

　　“输卵管一破裂出血非常凶险，分分钟要人性命。”据广州医学院第二附属医院妇科周龙书主任介绍，宫外孕大出血病人很快就会出现血压降低、休克。必须一边输血一边手术，否则出血根本止不住。

　　曾有一个患者，腹痛，没有在意，到发现脸上已毫无血色，拖了两个小时送到医院时已经昏迷了，病人呼吸停止、肾功能衰竭、肺功能衰竭，整个抢救过程就是和死亡赛跑。

　　随着人工流产人群的增加，宫外孕患者也越来越多，其发生率约为2%。周龙书称，“我在门诊一个月可以碰到15~20例的宫外孕患者，有时候晚上出急诊，一晚上就能接到三四个宫外孕大出血、休克而送来的病人。”

　　忽视

　　常被当成胃肠炎、来月经

　　杜小姐和任先生两人一起外出旅游，一天凌晨，杜小姐突喊肚子疼，任先生以为妻子只是水土不服，便没有在意。十分钟后，杜小姐痛得脸色苍白，任先生这才赶紧打车将妻子送到附近医院。到医院时，杜小姐已经休克了，原来腹痛是宫外孕，经全力抢救，杜小姐还是香消玉殒了。

　　“宫外孕的腹痛，有时候会被患者认为是肠胃炎。”周龙书介绍，还有些女性会把宫外孕早期的少量出血认为是来月经了，还有一些未婚女性，虽然有性生活，也有停经表现，但腹痛就诊时就是不好意思如实说，从而延误病情的诊断。

　　专家提醒：近年来宫外孕患者年龄有所下降，未婚先孕及故意隐瞒真实情况的患者很多，在超声图像诊断不典型时极易误导医生诊断。提醒有性生活且停经的女性，腹痛时要多警惕，就诊时也应如实告知医生停经表现。

　　宫外孕在诊断鉴别上也有难度。临床诊断一般是有停经史、查血和尿、B超。但孕早期，如停经41天左右，可能血和尿都诊断出怀孕，但至于是宫内还是宫外，要通过B超诊断，此时孕囊过小，B超也看不到。

　　原因

　　多次人流致宫外孕频发

　　“宫外孕最主要的原因是炎症，如输卵管炎、盆腔炎，而人工流产是导致炎症的第一原因。”陈敦金博士称，人流把宫颈口的天然屏障打破，阴道内的菌群进入宫腔和输卵管，进而引起炎症，输卵管炎症常导致不孕，一旦怀孕，也容易成宫外孕。此外，输卵管本身发育问题、节育环放置问题、滥用紧急避孕药、大量吸烟喝酒也会增加宫外孕几率。

　　周龙书主任介绍，除了人工流产，过早的性生活、性伴侣过多、性生活不卫生、经期同房等也会导致炎症，从而容易发生宫外孕。

　　“人流后要一个月才能有性生活，有些少女做完人流，下次月经还没来，又怀上了。”周龙书主任不无忧虑地指出，这些少女以后无论是不孕还是宫外孕发生率都比正常人高。曾有一个23岁的女孩，结婚之前人工流产2次，结果，婚后怀孕，连续两次都是宫外孕。一般宫外孕如果发生两次，就要切除输卵管，这对将来正常怀孕又会是一个打击。因宫外孕被切除一侧输卵管后，对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。

备孕女性必知的怀孕十大征兆（二）

腹胀

怀孕早期荷尔蒙的变化可能会让你感到胀气。一些女性在经期到来之前，也会有这种感觉。这也就是为什么怀孕早期在你的子宫还很小的时候，你就会觉得衣服的腰部紧绷绷的。

尿频

怀孕后不久，你可能就会发现自己总是往卫生间跑。为什么会这样呢?主要是因为在怀孕期间，你体内的血液以及其他液体量增加，导致更多的液体经过肾处理排入膀胱，成为尿液。

尿频可能会早在你刚刚怀孕6周时，就已经开始出现了。随着孕期的推进，不断长大的宝宝会给你的膀胱施加更大的压力，怀孕早期的尿频症状可能会继续下去，甚至更加严重。

日子到了，月经没来!

月经没来是不是怀孕了?如果你的经期一向很规律，但这一次月经却没有按时到来，你可能在察觉以上怀孕征兆之前，已经做了一次早孕自测。但如 果你的月经并不规律，或者你没有记住自己的月经周期，恶心、胸部触痛以及频繁上厕所等怀孕的早期征兆，可能在你意识到自己月经没来之前，就预示着你怀孕 了。

基础体温居高不下

如果你记录基础体温并发现自己的基础体温连续18天呈高温状态，你很可能就已经怀孕了。

早孕自测呈阳性

早孕检测结果阳性应该是最确凿的怀孕征兆了。但不管包装上怎么写，许多早孕自测试剂在女性错过月经1周后，才能测出大部分的怀孕。所以，如果你是在这之前做的测试，并且得到的是阴性结果，过几天，你可以再测一次。