家长不要为儿童挖耳屎

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　儿童正处于语言形成期，听力保护非常重要。然而都市里不少年轻父母为保持孩子随时整洁干净，会定期给孩子挖耳屎。对此，耳鼻喉专家提醒，这种做法不恰当且不必要，很可能不小心导致孩子耳朵感染。

耳屎能保护耳朵

“我们临床收治了不少患中耳炎
的儿童，检查发现其耳道遭到破坏，鼓膜被刺穿，仔细问诊才知，父母或爷爷奶奶经常帮孩子挖耳屎。”武警广东总队医院耳鼻喉科胡海文副主任介绍，很多父母无辜地表示，他们认为耳屎是耳内垃圾且有碍观瞻、影响听力，及时清理才能保持整洁干净。

“成年人自己有分寸、有感觉，用挖耳勺挖耳屎无可厚非，不少人还视其为美妙享受，但对儿童这么做实在不恰当。”他介绍，耳屎是外耳道耵聍腺分泌的黏液状物质，它可黏附进入外耳道的灰尘，局部皮肤代谢产生的脱落细胞等。“也就是说，它的存在对耳朵有一定的保护作用，能够防止皮肤干裂和黏附灰尘、预防感染，而且万一耳道进水，它还可以起到一定程度的防水作用。”专家指出，一般而言，耳屎不必人工清除，它会在说话、吃饭、打呵欠时，随着下颌运动，借助皮肤上汗毛的推动作用，自动被排出。

外耳道感染85％与挖耳有关

武警番禺医院耳鼻喉科张世纹医生介绍，有数据统计显示，在患外耳道感染的儿童中，85%以上都有挖耳屎的习惯或直接因挖耳屎致伤而感染。“相对于成年人，儿童的外耳道皮肤十分娇嫩，与软骨膜连接比较紧密，皮下组织少，血液循环差，所以挖耳屎不当更容易引起外耳道的损伤和感染，导致其发炎、溃烂，甚至造成耳朵疼痛难忍，影响张口和咀嚼。”

他表示，如果孩子好动或挖耳屎时感觉不舒服稍作挣扎，挖耳器具还可能伤及孩子的鼓膜或听小骨，造成鼓膜穿孔，影响孩子的听力。

“我们建议少挖耳屎，毕竟大多数父母不了解人体耳朵的解剖结构，看不清耳内组织，而且为他人挖耳屎时力度难以感觉和掌控，如果因为挖耳屎而导致中耳炎甚至耳聋，那就得不偿失了。”他说。

张世纹介绍，如果家长发现儿童的耳屎形成硬块，或耳朵内误进杂物，要及时到正规医院让专科医生借助器具取出，千万不要擅作处理。
在“六一”儿童节前夕，天津肿瘤医院儿童肿瘤科公布了一组新统计数字显示，该院去年收治的儿童肿瘤患者增加了30%，而且70%的小患者都在3岁前发病，究其原因该院儿童肿瘤科闫杰主任医师认为，儿童肿瘤患者增多，家长有不可推卸的责任。

　　70%的儿童肿瘤在3岁前发病，大部分是由先天因素引起的，也就是说儿童肿瘤的主要致病因素是在父母身上，多是被遗传的，比如肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等都可以找到相关家族遗传病史。

　　另外，父母如果长期接触某些化学物质，比如油漆、石油产品、农药等，尤其是母亲在妊娠期频繁接触化学物质、电磁、离子辐射等，会使正在发育的胎儿受到损伤，增加孩子患恶性肿瘤的危险。比如，神经系统肿瘤、横纹肌肉瘤、肝母细胞瘤等。

　　如果在孕期服用了某些药物，尤其是激素类药物也可能使胎儿细胞的染色体携带致病基因或发生基因突变，在某些不良因素作用下就可能发生恶性肿瘤。

　　因此，闫杰主任建议打算要宝宝的夫妇们在怀孕前要注意生殖健康，尤其是有家族史和职业接触史的准妈妈，除进行常规产前检查外，还要增加胎儿的肿瘤筛查，以尽早发现肾脏、腹膜后、肝脏等儿童常见肿瘤。

　　需要提醒的是，孩子出生后1年内，建议每半年进行1次相关检查。特别是当孩子出现不明原因发热、贫血、腹胀、消瘦，以及出血(皮肤出血点、尿血、便血)、疼痛、视力障碍等都可能是肿瘤引起的症状，应尽快到有儿童肿瘤专科的医院就诊，以免延误病情。

　　受访专家：闫杰，天津肿瘤医院儿童肿瘤科副主任、副主任医师。

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当孩子生病时，现在有越来越多的家长求助于中医。因为相比西药而言，尤其是抗生素，中药的副作用要来得更低一点，也更为安全一点。但需要注意的是，儿童服用中药也有很多讲究，不能与成人用药相混淆。

　　市中医院药剂师王家员介绍，由于中药有多种中药配合使用，能发挥群药的协同作用，同时药物间互相牵制也不宜产生毒副作用。但中药没有儿童与成人之分，有区别的只是在剂量上。在平时的咨询中，他发现一些家长为了保证中药的疗效，硬逼着孩子灌下一大碗中药，谓之为“不浪费一滴药液”。其实，这个做法是错误的。同西药一样，儿童服用中药的剂量也要视年龄而适当减量。一般是：新生儿用成人量的1／6；婴儿用成人量的1／4；幼儿可用成人量的1／3；学龄前儿童可用成人量的1／2；学龄期儿童可用成人量的3／4或成人用量。

　　在使用中药时，应充分考虑儿童身体特点。如：选择药性相对平和的中药。对于辛、热、苦寒、攻伐的中药，如麻黄、附子、细辛、大黄、巴豆、黄连等，在用量上须谨慎；不宜选用或慎用对现代药理研究有毒副作用的中药，如马兜铃、川乌、白果等；不宜长期服用某一方剂，以防蓄积中毒。同时应充分考虑儿童服药困难，尽量选择同类中药中口味清淡的药品，避免选择味苦、涩、臭等中药。

　　煎药时，也有一定的讲究。加水浸泡时要严格控制水量，外观以浸泡后水略有多余即可。按常规一般煎煮两次(即一煎和二煎)，将两次煎煮的药液合并在一起，分两至三次服用。如果情况允许，药液置冰箱冷藏过夜后，取上清液，小火不停搅拌，浓缩至适量。需要注意的是，感冒类中药不可采用此方法，以防有效成分分解影响疗效。一般一煎能煎出有效成分约70%，如确实难以完全服用，可采用一煎的方法。

　　此外，对病情比较稳定需连续服药20余天者，他建议可考虑制成口服液、胶囊等成品服用，疗效确切又服用方便。服用口服液、胶囊时也需要采用少量多次服药的方法。

　　今日是“联合国糖尿病日”，其主题为“糖尿病和儿童青少年”。记者昨日获悉，根据调查数据显示，我市糖尿病的发病率在6%左右，在近200万的糖尿病患者中，14岁以下的儿童超过了10万。专家分析，这与孩子们喜欢吃薯片、炸鸡腿等洋快餐有着密切联系。

　　亚洲人打破饮食习惯易胖

　　8岁的男孩明明（化名）从小就特别喜欢洋快餐，汉堡、鸡翅、薯条、冰淇淋等等都是明明的最爱。明明现在每周至少要拉着父母去吃两次“洋快餐”，体重一天天增加，家长心里暗自高兴，“当时以为孩子身体长得好，觉得健康。”可是，明明长到了现在的90多斤。最近，在学校组织的体检中发现明明血糖偏高，医院诊断为糖尿病。

　　我市一知名医院内分泌科主任徐梓辉介绍，研究表明，亚洲人体内有一种能使人身体产生更多热量的基因，原本与人的饮食习惯、食物的消化是相对平衡的，一旦饮食习惯改变，进入体内的热量大大增加，超过了基因的负荷，则易出现肥胖。

　　青少年糖尿病患者每年增10%

　　通过调查显示，我国目前有5000多万糖尿病患者，青少年糖尿病患者已占全部糖尿病人数的5％，并且每年以近10％的幅度上升，其中，11岁至14岁是儿童糖尿病高发年龄。

　　据我市一家知名医院内分泌科的消息，在我市，糖尿病的发病率在6%左右，全国的发病率在5.9%左右。

　　“四高”和少动是主要诱因

　　此外，统计数据表明，我市的200万左右糖尿病患者中，14岁以下的儿童患者超过了10万，糖尿病发病人群年轻化趋势明显。

　　“这与饮食习惯有着密切联系。”徐主任介绍，高脂、高糖、高脂肪、高盐饮食和缺乏运动锻炼的生活习惯是导致儿童糖尿病高发的重要原因，而不良生活习惯是导致儿童和青少年糖尿病人数不断上升的主要原因。

　　糖尿病要终身治疗勿停顿

　　医生提醒，糖尿病是一种慢性疾病，需要终身治疗，患儿每天需要打针2~3次，有的甚至需要4次。糖尿病患儿和家长必须要有打持久战的准备，不少患儿家长坚持不了，擅自停药，导致孩子产生并发症而毙命。如血糖控制得好，患儿是可以正常生长发育的。

　　瘦子婴儿也会患糖尿病

　　糖尿病在青少年儿童发病率的增加，除了饮食、环境和社会发展的原因，家长对糖尿病的认识不足也是造成糖尿病在青少年儿童中迅速增长的原因。对此，徐梓辉博士后指出了常见的几个误区：

　　误区一：瘦子不会患糖尿病

　　九龙坡区白市驿的齐齐（化名）今年不到10岁，体重仅40多斤的他一直被家长认为是营养不良，所以总是给齐齐补这补那，孩子后来一顿总吃三四碗饭，晚上还要加餐，可体重仍不见增加，去检查才知道居然患了糖尿病。

　　专家提醒，在没有刻意节食的情况下，一个月内体重减轻超过2公斤，最好去医院查一下血糖。

　　误区二：孩子多吃多喝是健康

　　“幺儿多吃点嘛……”“多吃点长高点长胖点……”不少家长都以为孩子长身体需要更多的营养。但由于大多数儿童糖尿病患者“三多一少”（多尿、多饮、多食及消瘦）的症状不明显，而即使孩子出现了多食、多饮等症状，父母也会疏忽而以为是好事，而家长的这种忽视造成目前一些儿童糖尿病患者在确诊时病情就已经比较严重。

　　误区三：婴儿不会患糖尿病

　　“中老年人才会患糖尿病吧！”今年50岁的廖女士，抱着刚出生不到半年的孙子，不禁惊奇地向医生询问。原来，她的孙子竟然被检查出糖尿病。

　　“前来医院就诊的小糖尿病患者日益增加。”统计数据表明，糖尿病在婴幼儿中的发病率已经达到十万分之五，有的婴儿甚至刚出生就患有糖尿病。

　　营养专家王建博士给家长支招

　　1.杂粮比细粮要好；

　　2.烹调用油以植物油为宜；

　　3.多采用甜味剂（甜叶菊或木醇糖）制作的食品；

　　4.豆类、果类、麦麸要常吃，蔬菜类要多吃；

　　5.加强体育锻炼；

　　6.准妈妈在妊娠期应合理摄入营养，避免生出肥胖儿，出生后坚持母乳喂养。

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延伸阅读：

新生儿大便发绿怎么办

　　新生儿大便发绿怎么办?方法一：母乳喂养儿大便发绿，大便的颜色与胆汁的化学变化有着密切的关系。小肠上部的胆汁含有胆红素和胆绿素，使大便呈黄绿色。当大便推送到结肠时，胆绿素经过还原作用，又转变为胆红素，这时大便呈黄色。母乳喂养的小儿的tulaoshi.com大便偏酸性，在肠道细菌的作用下，部分胆红素转变为胆绿素，使排出的大便呈浅绿色，这是正常现象。如果宝宝吃奶好，全身情况正常，新妈妈可不必担心，这只是暂时现象，随着宝宝长大，会有进步。

　　新生儿大便发绿怎么办?方法二：着凉。孩子吃的奶有点偏凉了或者孩子的腹部、脚部受凉都可能大便发绿。这是因为，受凉会导致肠蠕动过快，在结肠胆绿素来不及被还原成胆红素，故呈现绿色。这是产生绿色大便的常见原因之一。这种原因引起的绿色大便，可能还有像感冒一类的症状。如果只有绿色大便，注意腹部保暖，尤其在晚上，过几天就会恢复。如果有感冒症状，应同时对感冒进行对症治疗。

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　　新生儿大便发绿怎么办?方法三：饥饿。有的宝宝因没有吃饱,饥饿会使肠道蠕动加快，出现绿色大便，宝宝因饥饿有哭闹不安等表现，容易与其它述情况区分。这种情况只要增加奶量，让宝宝吃饱就可以了。

　　

　

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