新生儿肚脐发炎千万别轻视

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　　小圆今年5岁，20多天前，小圆开始发烧，除了咳嗽、流涕之外，腹部也开始胀起来了。到了当地医院检查，发现脾脏重度肿大，而且孩子已经开始脸色苍白，排出暗红色的水样大便。小圆妈妈很着急，赶紧把孩子送往广州的医院。

　　中山大学附属第二医院南院区肝胆外科刘超教授给小圆详细检查后，表示小圆患了严重的门静脉高压，需要马上手术。小圆妈妈很惊讶，为什么孩子会患上这种病呢?经过刘超教授的询问，小圆妈妈回忆道，小圆出生10天时得过一次脐炎，当时肚脐化脓，周围红肿，一按孩子就哭。刘超教授说，小圆的脐炎也许就给这次脐静脉炎埋下的祸根。这是因为，新生儿的脐静脉尚未完全栓塞，患脐炎后细菌经脐静脉进入体内，致门静脉感染栓塞，这就有可能成为儿童门静脉高压的诱因。这也是最常见的儿童门静脉高压的病因

　　刘超教授介绍说，儿童门静脉高压症常见原因是由于肝外门静脉阻塞引起，包括门静脉先天性畸形、门静脉主干血栓形成后侧支血管形成所致的门静脉海绵样变性等。在新生儿期间，脐静脉炎可能导致门静脉血栓形成。它的临床表现包括食道胃底静脉曲张、门静脉高压性胃病脾大和脾亢等，肝功能大多是正常的。上消化道出血是最主要的问题，发生在90的儿童中;70到80的儿童出现在6岁前;20到30出现在1岁前。由于肝功能正常，上消化道出血常表现为黑便，可反复发生。像小圆就曾有过消化道出血史。

　　刘超教授说，通过手术进行门体分流是治疗儿童肝外阻塞型门静脉高压症最有效的措施。

　　刘超教授提醒家长一定要多留心孩子的情况，对婴儿的脐部一定要重视，如果发现孩子情况异常，应带到医院及时就诊，以免耽误治疗，留下祸根。

　　新生宝宝的脐带护理

　　胎儿通过脐静脉将营养物质传递给胎儿，又通过脐动脉将产生的废物传给母亲，由母亲代替排出体外。胎儿出生后，医生将脐带结扎，新生儿和母体正式“脱离关系”，成为独立的人。但是，残留在新生儿身上的脐带残端，在未愈合脱落前，对新生儿来说十分重要。因为脐带残端是一个开放的伤口，有丰富的血液，是病原菌生长的好地方，如果处理不当，病菌就会趁机而入，引起全身感染，导致发生新生儿败血症。因此，做好脐带护理工作，是护理新生儿的重要内容之一。

　　新生宝宝每天都要检查脐部，保持脐部清洁干爽，免受尿便污染，并用75%的酒精棉棍擦拭脐根部。脐带脱落后，脐凹处可能会产生分泌物，或表面湿润，这是正常现象。但仍需用酒精消毒，或涂2%龙胆紫，以保证干燥。使用龙胆紫的弊端是会掩盖脐部症状，故不主张使用。如果脐部结痂，应去除痂皮，彻底清洁底部。

　　脐部不可随便涂抹痱子粉等，以防感染。

　　小肚脐异常信号

　　正常情况下，新生宝宝的脐带会在出生两周内脱落。但是，宝宝的脐也会出现异常情况，应及时诊治。

　　1.脐炎

　　脐部流水或有脓性分泌物。脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂后有脓性分泌物。脐部分泌物有臭味，除局部消毒、清洗外可能还需用抗生素治疗，应去医院检查。若有发热、精神弱、吃奶差者，还应警惕有无败血症，需紧急求医，绝不能耽误。

　　2.脐肉芽肿

　　脐带脱落后，如果脐根部的创面受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染，会在局部形成小的肉芽组织：表面湿润，有少量黏液或血性分泌物，日久不愈。此时应及时就医，医生会用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼，均可以治愈。如果以上方法无效，应手术切除。

　　3.脐茸

　　脐带脱落后，创面有红色、表面光滑湿润像黏膜样的肿物，很像小息肉，有少量分泌物，称脐茸。脐茸与肉芽肿不同，它是肠黏膜组织，为胚胎时期卵黄管的残留物。脐茸的治疗方法与肉芽肿相同。

　　4.脐瘘

　　脐带脱落后，脐正中有黏膜样物，中心有孔，有肠内物流出，并带有臭味，周围皮肤发生糜烂。此为胚胎时卵黄管与脐部相通，卵黄管未闭合残留所致，需住院切除治疗。

　　5.脐疝

　　脐部有一圆形或半圆形肿物，哭时增大，安静时恢复，手指探入可触到根茎部的边缘。这是脐部的腹直肌鞘未合拢，腹压增高时，腹膜、肠管等由此部位向外突起所致。小的脐疝在1岁以后会自愈，或用胶布加压法固定，大的脐疝需2～4岁后进行手术治疗。

　　6.脐湿疹

　　因过敏因素引起肚脐及周围皮肤的皮疹，表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等。可以用1%～4%硼酸液外洗、涂氧化锌油等方式治疗。

宝宝肚脐眼护理手册

新生儿肚脐眼上用线缠着的那段短粗的棕色脐带，并没有神经分布，因此，宝宝不会感觉到疼，在他（她）出生后的２个星期左右，通常都能自行愈合。

新生儿肚脐脆弱 最怕“病从脐入”

新生儿最怕的是“病从脐入”，这是因为脐带结扎后留有脐血管断口，由于脐部感染时有细菌繁殖，细菌及其毒素很快就进入脐血管的断口处并进入血循环引起菌血症。

宝宝得了“脐疝”怎么办？

“脐疝”这个词，对于有些妈妈只是似曾听说，有点模糊和遥远。对于有些妈妈来说，却是眼里的焦急和心里的痛。

　　在一般情况下，新生儿体温下午比上午稍高(0.5℃以内)，这是正常现象。

　　怎样知道新生儿是否发热呢？

　　通过仔细观察，若发现孩子面红、唇干、出汗、顺闹、呼吸气粗，吃奶时口鼻出气热，再用手背们额、背以及手脚发烫，可判断为发热。

　　若用体温表来测定，更为准确。测体温的方法，应先将体温计的水银柱甩到35℃以下，把体混计有水银柱的一端挟在腋下，3—5分钟后取出。

第一次当新妈妈的你在护理新生儿时会不会手忙脚乱呢？想要得当的护理新生儿就要先来了解宝宝的发育特征哦，同时还要当心在护理过程中容易出现的意外事件。今天，小编为大家带来的就是新生儿的发育特征和防止意外发生的方法，一起来看看吧。

新生儿发育特征

呼吸系统：新生儿在生后1分钟内就开始第一次呼吸。因肋间肌薄弱，主要依靠膈肌呼吸，因此，以腹式呼吸为主。呼吸运动较浅表，频率较快，正常约每分钟40次。

心血管系统：新生儿心率波动较大，安静睡眠时可降至90～100次/分，而哭闹时可达160～180次/分。新生儿血流多集中于躯干和内脏，而四肢较少，因此，有时肢体易发冷，手指和脚趾末端的颜色可稍稍发紫。有的新生儿于生后最初内天内可听到心脏杂音，可能与动脉导管暂时未闭有关，杂音一般在一周之内消失。如果心脏杂音持续存在，应该做进一步检查，以排除先天性心脏病。

泌尿系统：大多数新生儿在分娩过程中和生后2小时内排尿，99%的新生儿于生后48小时内排尿。但由于肾小球和肾小管的功能还未发育完善，只能适应一般正常的代谢负担。当喂养不当时，如用较浓的乳方（奶伙加水的比例不对）喂养或输液不合理等，均可引起水和电解质平衡紊乱，应加以重视。

消化系统：出生后一般吞咽功能完善。因新生儿消化道的面积相对较大，能适应较大量流质食物的消化吸收。但食道下部的括约肌关闭不全，易发生溢乳（漾奶）。新生儿消化蛋白质和人乳脂肪的能力较好，但缺乏胰演粉酶，要到生后3～4个月才能达到成人水平，因此，不宜过早加淀粉类食物，如米粉、面糊等。婴儿生后10～12小时内开始排墨绿色胎便，绝大多数婴儿在生后24小时内排胎便，3～4天后转为正常新生儿大便。人乳喂养儿的大便为金黄色，糊状，每日排便1～4次。牛乳喂养儿的大便为淡黄色，呈均匀硬膏状，每日排便1～2次。如果生后24小时还未排胎便，应及时到医院检查以排除消化道畸形。

体温调节：新生儿体温调节中枢功能不完善，皮下脂肪薄而体表面积相对较大，容易散热，因此应注意保暖；室温过高或包裹过多时，又可引起新生儿发热、脱水，称“脱水热”。

肝脏的酶系统：新生儿肝脏功能不成熟，对多种药物的代谢率较慢，药物半衰期（血液中药物浓度下降一半所需的时间）延长，易引起药物的蓄积中毒。因此，一定要在医生的指导下给新生儿用药。此外肝脏对胆红素的代谢亦不完全，可发生生理性黄疸。

代谢：新生儿糖原储备不多，正常新生儿的血糖只有40～50mg/dl（成为为80～12mg/dl）。因此，应及早开奶，防止发生低血糖。

血液系统：新生儿血容量平均为每公斤体重85毫升，但如果结扎脐带延迟可引起新生儿血容量增加，导致红细胞增多症及血液粘稠。初生时的血红蛋白可达150～230克/升，生后一周内逐渐下降，至生后2～3个月时血红蛋白降至100～110克/升，称为生理性贫血。

那么，在新生儿护理当中要防止哪些常见意外呢？

新生儿护理的常见意外

窒息：母亲与婴儿同睡一张床，甚至同睡一个被窝，母乳养婴儿时，孩子边吃边睡，当母亲也入睡后，因新生儿不会抬头或翻身，乳房易堵塞婴儿口鼻，易致其死亡。

呛奶：新生儿的胃呈水平状横位，与食道相接的贲门口括约肌发育比较差，吮吸乳汁后易发生反流引起吐奶，乳汁呛入气管就造成呛奶。为防呛奶，人工喂养的奶嘴开孔要适度，一次喂奶量不宜过大，喂奶过程中奶瓶中的奶应完全充满奶嘴，避免同时吃进空气。

烫伤：新生儿烫伤容易发生在两种情况下：（1）用暖水袋保温时，水过热或放得离孩子太近。（2）洗澡水太热或先倒热水，不经意把孩子掉入热水中。正确的做法是：暖水袋水温应在60℃-70℃，暖水袋应隔着被子放在距新生儿10厘米远处。新生儿洗澡时，水温在37℃-42℃，先放冷水，后放热水。

溺水：往往孩子还在洗澡盆里，家长就起身去接电话或开门，等回过身来孩子已出事了。因此，只要你在给孩子洗澡，就别分心去做其他事情。

中暑和煤气中毒：新生儿冬日也不可过多地穿着或包裹，以防中暑；取暖用炉子时不用风斗，不注意烟筒的通畅，甚至不用烟筒而造成煤气中毒。

新手妈妈护理新生儿要防止5种意外哦。

延伸阅读：

新生儿衣服用什么洗最好?

　　请问各位妈妈们，新生儿衣服用什么洗才好?大家都是专用的婴儿洗衣剂吗?关于新生儿衣服用什么洗的问题，我的回答是：宝宝小的时候衣服也不是很脏，清水洗就好。婴儿专用的洗衣液，也不错，泡沫少，味道也很好，天然的，就是好的价位有些高，还有就是太脏的衣服洗不净。用的最多的就是洗衣皂了，经济实惠，也很好用。洗衣粉千万不要，好像前面有一个妈妈说用洗衣粉，什么都可以就是洗衣粉不行。

　　新生儿衣服用什么洗?我家宝宝的衣服是用婴儿洗衣液洗的，有时也用肥皂。不要用洗衣粉洗，大人平时用手碰触到洗衣粉时都会觉得手部发烫，要保护婴儿娇嫩的皮肤，用温水洗也可以的!

　　宝宝还没出生呢，准备了雕牌的婴儿专用的皂粉，还没用呢据说皂粉比洗衣粉要好。

　　新生儿衣服用什么洗?没特别用过什么来洗，宝宝的衣服每天都换，而且也不是很脏，总是用温水清洗，如果脏的话，我一般都是用雕牌白肥皂来洗，洗好后放在阳光下晒晒，衣服上就会留下tulaoshi.com很香的阳光的味道。总是单独洗，有专用的盆。也不给宝宝用任何的护肤品。