喝水+运动 治疗宝宝便秘

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近日，育儿群里的一些宝爸宝妈为宝宝的“方便”问题发起愁来。有些家长因为宝宝“方便”难而不知所措，有些家长又为宝宝“方便”个没完没了而发愁。

　　其实，孩子便秘和腹泻是很常见的情况，到底如何应对，下面就来听听专家怎么说。

　　便秘

　　便秘是孩子一种很常见的现象，一般是指排便次数太少，或排便不畅、费力、困难、粪便干结且较少。一般来说，小儿隔日排一次便，只要是软便，排便不费力，就不算是便秘。

　　【原因】

　　饮食过细

　　运动少等是成因

　　郑州市中心医院消化内科主任医师吴慧丽介绍，孩子便秘除了天气干燥的原因外，跟平时饮食结构有很大关系。“现在孩子的饮食多以高热量、高蛋白、精细米面为主，蔬菜和水果吃得太少，这样容易导致膳食纤维摄入不足，大便中水分含量减少而致便秘。”

　　不按时排便也是导致许多孩子便秘的原因之一。小儿腹部及骨盆腔的肌肉正处在发育阶段，排便反射的功能尚不成熟。他们还不知道有便意就该上洗手间，经常需要家长提醒。因此，家长可以把早餐后一小时作为孩子固定的排便时间，帮助孩子养成定时如厕的习惯。若不重视让孩子养成定时排便的习惯，久而久之，孩子肛门对粪便刺激的敏感性降低，也会引起便秘。

　　此外，喜欢看电视、玩电脑的孩子因为运动量小，也会导致便秘。另外，家长还要注意孩子心理性便秘，因为压力过大，孩子也会便秘。

　　“解决孩子便秘、肛裂，软化大便是关键，但不提倡使用泻药帮助排便。”吴慧丽提醒，开塞露、肥皂条确实可以起到刺激肠道蠕动的作用，但是，如果经常使用，孩子会产生依赖性，便秘的症状会越来越严重。

　　【对策】

　　定时排便

　　每天早上一杯水

　　吴慧丽说，调整饮食习惯是预防便秘最有效的方法。平时应鼓励孩子多吃新鲜蔬菜、水果，以及玉米、大麦等富含纤维素的食物。此外，每天早晨孩子起床后嘱其饮一杯温水，以刺激肠道蠕动。

　　让孩子养成定时排便的习惯，可在清晨或进食后坐便，并应养成每日定时排便的习惯。还要让孩子多进行户外运动，因为运动也可促进肠胃的蠕动。

　　另外，专家说按摩腹部也可防止便秘。右手四指并拢，每天在孩子的肚脐周围按顺时针方向轻轻推揉按摩，这样不仅可以帮助排便而且有助消化。

　　腹泻

　　几乎每个孩子都不止一次地发生过腹泻，尤其是年龄较小的孩子。判断孩子是否腹泻，不能单凭大便次数是否增多，还要看大便量是否增加和大便性质是否改变。实际上，仅排便次数增多，大便依然是成形的，只是假性腹泻。

　　【原因】

　　吃得太多、天气太热

　　都会引起腹泻

　　吴慧丽介绍，根据引起腹泻的原因，消化不良性腹泻是最常见的。

　　“年龄小的孩子，最常见的是由于喂养不当，不是吃得太多，便是吃得太少；天气太热，突然受凉；频繁调换新的食品等，均可因消化不良而引起腹泻。”吴慧丽说，消化不良性腹泻有发热、呕吐、食欲不振等症状。大便一般呈稀糊状、蛋花汤样或水样，甚至带有黏液。

　　还有一些孩子出生不久就出现黄绿色的稀便，大便次数也多，但精神很好，没有呕吐，食欲始终很好，随着年龄增长，于添加辅食品后腹泻自然消失，这就是生理性腹泻。“有生理性腹泻的小儿，通常在摄取牛奶或鸡蛋等异体蛋白质后，甚至在受到日晒、风吹或衣服的摩擦后，易发生皮肤湿疹、体温升高等现象。”吴慧丽说。

　　另外一种便是感染性腹泻。由于细菌、病毒或霉菌侵入肠胃道引起的腹泻称感染性腹泻。患有这类腹泻的小儿多数有发热，呕吐不一定是主要症状，粪便有异常臭味，含有黏液或脓血，如不及时治疗，则腹泻会持续或加重。

　　【对策】

　　注意辅食添加

　　多让孩子户外活动

　　注意饮食卫生，避免各种感染应该是预防腹泻最基本的方法。

　　专家建议，母乳是六个月以内婴儿最适宜的食物，应大力提倡小婴儿按需喂养。添加辅助食物时必须注意从少到多，逐渐增加，使婴儿有个适应过程。另外，最好先习惯一种食物后再加另一种食物，不要同时添加几种，如遇小儿生病应暂时不加另一种食物。食欲不振时，不宜强制进食。

　　平时应加强孩子户外活动，增强体质，提高机体抵抗力，提高对自然环境的适应能力，避免感染各种疾病。避免孩子在日常生活中过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。

　　另外，感染性腹泻易引起流行，孩子在托幼机构及医院应注意消毒隔离。

　　便秘是宝宝的常见疾病。广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮教授指出，如果孩子排便间隔超过48小时，即可视为便秘。便秘时间长了，会导致孩子食欲减退、腹胀甚至腹痛、头晕、睡眠不安等，严重的会出现脱肛或肛裂出血，对孩子身心健康有很大影响。

　　解决便秘的方法有很多。按照以下的方法和注意事项，宝宝的便秘问题就可以轻易解决。但长期便秘的宝宝不能单靠开塞露或食物调节，必要时需要排除可引起便秘的疾病——

　　吃奶的婴儿便秘时，可加滑肠食品。如橘子汁、红枣汁、白菜汁等。

　　正在断奶期内的婴儿便秘时，可增加辅食。除了高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外，还要增加纤维素较多的蔬菜、水果及粥类，如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。

　　幼婴儿若数日未解便，大便干结，此时应先用甘油栓或小儿开塞露通便。用开塞露一般只要用一半药液即可，挤入后要让药液停留在肠内至少3-15分钟，让药液软化粪块才排便。若挤入后立即拉出，那就白费了。有的家长喜用手指抠粪块，那就要十分小心，千万不要用食指，只能用小手指，还要蘸些凡士林润滑剂，以免不慎撑坏肛门括约肌，造成以后大便失禁，遗害无穷。

　　用蜂蜜通便。其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效，温热水无效。

　　大些的孩子便秘时，可增加一些五谷杂粮，如标准粉、薯类、玉米、大麦等，油脂类食物、凉开水也都有助于便秘预防治疗。对于4-5个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。此外，辅食中含有大量的b族维生素，可促进肠子肌肉张力的恢复，对通便很有帮助。

　　准备一瓶清凉油。最好是白色的那种，用清凉油在宝宝肚脐周围薄薄的抹一层(一定不能多哦，否则宝宝娇嫩的皮肤是受不了的)，再在肚脐相对应的后背也抹一层，稍加按摩，这样过1-2个小时，宝宝就会开始放屁了，慢慢就便便啦。如果一次没效，可以弄2-3次。

　　改变不良饮食习惯。改变孩子排便习惯，养成每天定时排便。

　　孩子排便时不要逗玩孩子，以免分散注意力。如果上述方法还不能缓解，可寻求医药治疗，在医生指导下使用一些辅助排便措施，如开塞露、缓泻药等。但患儿不宜长期服用泻剂，以免影响营养吸收。

　　当2-3岁的宝宝憋着大便不愿上卫生间时，你要鼓励他(她)及时去卫生间。可以在马桶上放一个小垫圈，在给他(她)脚底下垫个小板凳，让他(她)坐上去感觉舒服些。并说：“没关系，你什么时候想大便，就什么时候去卫生间好了。”这样孩子的反抗期就不会无线地延长。

　　经常听年轻的父母讲：“她家宝宝又便秘了。”那么，到底什么样才算宝宝便秘？宝宝便秘了又该如何治疗呢？

　　一、婴儿怎么样才算是便秘了?

　　1、正常婴儿粪便是怎样的?

　　小儿由于年龄、饮食、排便习惯等的不同，每天排便次数可以不尽相同。婴幼儿粪便的次数和性质常反映着小儿胃肠道的生理和病理状态。母乳喂养儿、人工喂养儿以及混合喂养儿在排便次数上、粪便性状方面各有特点。我们如果掌握了这些特点，就可以通过婴幼儿粪便了解其消化道功能情况，及时调整食物的量及比例，促进婴幼儿对食物的消化吸收，预防和减少腹泻，并可以及早地发现一些疾病，做到有病早治。

　　A.母乳喂养儿粪便：未加辅食的母乳喂养婴儿，粪便呈黄色或金黄色，稠度均匀如药膏状，或有种样的颗粒，偶尔稀薄而微呈绿色，呈酸性反应，有酸味但不臭。每天排便2-4次，如果平时每天仅有1-2次大便，突然增至5-6次大便，则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多，但小儿一般情况良好，体重不减轻而照常增加，不能认为有病。婴儿在加辅食后大便次数可以减少。1周岁以上的小儿大便次数减至一天一次。

　　B.人工喂养大便：以牛乳喂养的婴儿，大便色淡黄或呈土灰色，质较硬，呈中性或碱性反应。由于牛奶中的蛋白质多，有明显的蛋白分解后的臭味。大便每天1-2次，如果增加奶中的糖量，则排便次数增加，便质柔软。

　　C.混合喂养儿粪便：无论人乳或牛乳喂养，若同时加食淀粉类食物，则大便量增多，硬度比单纯牛奶喂养稍减，呈暗褐色，臭味增加。若将蔬菜、水果等辅食加多，则大便与成人近似。初加菜泥时，大便中常排出小量的绿色菜泥，有的父母往往以为是消化不良，停止添加菜泥。实际上这种现象是健康婴儿更换食物时常有的事。如果没有腹泻，不必停止加辅食，数日以后胃肠习惯了，这种情况随之消失。

　　对婴幼儿粪便性状的观察可以了解其消化情况。如果婴儿粪便的臭味明显，则表示蛋白消化不良，这时应适当减少奶量或将奶冲稀。如果粪便中多泡沫，则表示碳水合物消化不良，就必须减少甚至停止吃淀粉类的食物。若大便外观如奶油状，则显示脂肪消化不良，应减少油脂类食物的摄入。

　　2、婴儿怎么样算便秘?

　　便秘，是指大便干燥，排出困难。引起便秘的原因很多，一般而言，便秘主要与喂养方式、饮食质量和数量、排便习惯、胃肠道消化吸收能力、腹肌压力、肠道平滑肌的发育和推动力有关。

　　人工喂养儿较母乳喂养容易便秘，这是因为牛奶中含有更多的钙和酪蛋白，而糖和淀粉含量相对减少，食入后容易引起便秘;如进食少，食物中含蛋白质过多，含糖太少，粪便在肠道内停留时间过长，水分被肠道吸收而使大便干燥;生活没有规律，对婴儿没有训练成按时排便的习惯，也易引起便秘;有些慢性病症如佝偻病、皮肌炎等导致营养不良也容易引起便秘。年轻的父母必须对此多加注意，及早预防。

　　宝宝便秘后，往往数天不解大便，有时大便中夹有血丝及粘液(这是由于干燥的粪便擦伤肠粘膜所致)，排便时肛门疼痛，甚至可导致外痔及直肠脱垂，多日未排便的宝宝，由于粪便中毒素的影响，往往会出现精神不振和食欲不佳的状况。

　　排便困难的宝宝排便时会因肛门疼痛而哭闹不安，多日便秘的宝宝还会出现精神不振、食欲不好、腹胀等症。

　　二、婴儿便秘的原因?

　　引起婴幼儿便秘的原因较多：(1)没有养成定时排便的习惯该排便时，孩子还在玩耍，抑制了便意，久之使肠道失去了对粪便刺激的敏感性，大便在肠内停留过久变得又干又硬;(2)饮食不足婴儿饮食太少，经消化后产生的残渣少，自然缺乏大便。牛奶中糖量不足也可使大便干燥;(3)食物成分不当食物中含多量蛋白质，而碳水化合物、纤维成分少，也容易造成便秘;(4)肠管功能不正常缺乏运动或患佝偻病、营养不良等都可使肠肌松弛，缺乏对粪便的推动力;(5)其他因素如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠等都可引起便秘。便秘的治疗首先查明便秘的原因，根据病因，采取治疗措施。改善饮食，训练排便习惯也是很重要的。

　　三、婴儿便秘的应对办法

　　应对婴儿便秘主要有以下几种方法

　　1、按摩法

　　手掌向下，平放在宝宝脐部，按顺时针方向轻轻推揉。这不仅可以加快宝宝肠道蠕动进而促进排便，并且有助于消化。

　　2、开塞露法

　　将开塞露的尖端封口剪开，管口处如有毛刺一定要修光滑，并先挤出少许药液滑润管口，以免刺伤宝宝肛门。让宝宝侧卧，将开塞露管口插入其肛门，轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内，而后拔出开塞露空壳，在宝宝肛门处夹一块干净的纸巾，以免液体溢出弄脏衣服或床单。同时嘱咐宝宝要尽量等到不能忍受的时候再排便，以使药液充分发挥刺激肠道蠕动、软化大便的作用，达到最佳通便效果。

　　3、甘油栓法

　　将手洗干净，然后将圆锥形甘油栓的包装纸打开，缓缓塞入宝宝肛门，而后轻轻按压肛门，尽量多待片刻，以使甘油栓充分融化后再排便。

　　4、肥皂条法

　　洗净双手，将肥皂削成长约3厘米、铅笔粗细的圆锥形肥皂条，先用少许水将肥皂条润湿后再缓缓插入宝宝肛门内。同样尽量让肥皂条在肛门内多停留一段时间，以达到充分刺激畅道蠕动的作用。

　　如果以上方法均不奏效，应及时带宝宝到医院就诊，检查是否是由于其他疾病而引起便秘。

　　其实在应用2、3、4方法前可以试试给宝宝喝蔬菜汁，我的宝宝每次喝了红萝卜水后都会排便。

　　四、婴儿便秘的预防

　　引起宝宝便秘的原因是多方面的，常见的原因是饮食结构不合适，如碳水化合物及纤维素吃的少、食物中蛋白质过高，会使大便呈碱性而变得干燥难解;食物中钙多也会发生便秘。

　　聪明法则1 对宝宝食物选择进行改变， 可以用白萝卜熬梨水，梨子不要去核，用来治疗宝宝的便秘。另外注意要让宝宝多喝水，1岁左右宝宝可选用蜂蜜水或者果汁。或者给宝宝喂食的牛奶中增加糖量，100毫升奶加5～8克白糖，也可喂些酸奶。

　　聪明法则2 给宝宝按摩能够促进肠胃蠕动，对宝宝的便秘治疗起到辅助作用。每天坚持睡觉前在宝宝的小肚肚上轻轻揉搓。手掌向下，平放在宝宝脐部，按顺时针方向轻轻推揉。这不仅可以加快宝宝肠道蠕动进而促进排便，并且有助于促进宝宝消化。

　　聪明法则3 保证宝宝活动量，运动量不够有时也容易导致排便不畅。因此，要保证宝宝每日有一定的活动量。对于还不能独立行走、爬行的小宝宝，爸爸妈妈要多抱抱，给宝宝做做简单的健身操，活动小手小脚，或适当揉揉他的小肚子，而不要长时间把宝宝独自放在摇篮里。

　　聪明法则4 养成定时排便的习惯也是防止宝宝便秘的重要手段。一般3个月以上的宝宝便可开始训练。清晨喂奶后由成人两手扶持，或坐盆或坐多功能便座，连续按时进行，一个月后便可养成定时排便的习惯。

　　聪明法则5 合理搭配饮食。如果宝宝无腹胀而只是大便干燥，可在乳汁中多加点糖类，亦可喂宝宝一些水果汁。不要让宝宝吃太多高蛋白、高脂肪饮食。蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质，在宝宝食谱中也应占适当比例。

　　聪明法则6 药物治疗，适合宝宝服用的治疗便秘的口服药有妈咪爱、整肠生、金双歧片、四磨汤口服液等。具体用药及用量应遵医嘱。

　　婴儿便秘有可能是消化道畸形或其它疾病引起的。 如果在没有发现身体异常的情况下，小儿便秘大都与生活习惯和喂养方法 有关。如果生活不规律或缺乏有意识训练孩子按时排便的习惯，都会出现排便困难。母乳喂养的婴儿很少发生便秘。只有配合人工喂养的婴儿，发生便秘的比较多。

　　如果出现了便秘，可喂些果汁、菜汤、糖水或蜂蜜水等，大便就会变软、通畅。如果仍硬结，可喂些麦乳精，一般马上就会好转。 比较严重的，可采用灌肠的方法，使其排便。同时要注意培养孩子定时大便的良好习惯。

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如何判断新生儿发烧

　　下面提供父母几招辨别宝宝发烧的方法：

　　1.用触觉的方式，可发现宝宝的身体及额头温度比平常高。

　　2.以量体温的方式确知。如果宝宝体温超过摄氏37.8℃，即表示已发烧。

　　3.宝宝发烧时的外表特征：脸部潮红、嘴唇干热，并显现哭闹不安。

　　4.若已发烧一、二个小时，或因疾病引起之发烧，通常会影响宝宝食欲。

　　5.宝宝发烧后，其尿量较少且颜色较深。