哺乳期如何正确清洁乳房？

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母乳喂养期间乳头是宝宝接触最多的，乳房的清洁是确保宝宝能健康饮用母乳的重要因素。保持乳房的清洁很重要，下面来介绍一下新妈妈应该怎样清洁乳房。

哺乳期怎么保持乳房的清洁？很多新妈妈，为了让自己的宝宝喝奶时更卫生，就每天用香皂洗乳头。这种做法不仅没有让乳房更清洁，反而还会让乳房本身的防御能力下降。

乳房上有层酸性的角质层保护膜，是防止乳头干裂的，不被细菌侵害的。这层保护膜是由乳房的皮脂腺和汗腺的分泌物让皮肤表面酸化而形成的。如果用香皂洗乳房，香皂的碱性会将乳房表层的酸性保护层洗掉。而乳房的表层保护膜要恢复其原有的酸性环境是需要一定的时间，如果频繁的使用香皂，保护层就很难在短时间形成，就容易引起因乳房的皮肤过于干燥导致的表皮层肿胀，还会促进碱性菌的滋生增长。

正确清洁乳头的方法应当是用温开水擦洗乳头和乳房，千万不可用肥皂、酒精等来擦洗乳头，否则会造成皮肤皲裂，影响喂哺。

但是有一点妈妈们应当注意，就是每次喂奶前需清洁双手，这是必须的，千万不要忘记。

如果妈妈们确实遇到一些不能解决的喂哺问题，建议去医院向医生咨询，祝愿各位妈妈都能快乐地度过哺乳期。

　　产后积奶的原因和对策

　　原因一、奶水太多造成

　　表现症状：

　　整个乳房像一块硬石头一样，不能碰不能摸，孩子刚喂完的时候会缓解一些，可是过不了多久，分泌的乳汁会重新把乳房变得像石头一样。奶胀是由于乳房内血液、体液和乳汁积聚，这是由于不适当和不经常哺乳所致。通常在24~48小时内进行有效护理可减轻症状。

　　解决方法：

　　奶胀时，在哺乳前先热湿敷乳房3~5分钟，随后柔和地按摩，拍打和抖动乳房，起到疏通乳腺的作用，然且用手或吸奶器挤出乳汁，使乳晕变软，以便婴儿能顺利地含吮乳头和大部分乳晕。每次哺乳要将乳汁排空，使乳腺通畅，乳汁排空后，既可避免乳汁瘀积，又可减轻乳房胀痛。哺乳后，要配带支持胸罩，改善局部血液循环。

　　原因二、睡眠姿势不对，压迫乳房造成的

　　表现症状：

　　只有一小块是硬块，其它地方是柔软的。也只有那个硬块会痛。

　　解决方法：

　　让宝宝多次几次奶就能有好转。

　　原因三、错用吸奶器也会导致积奶

　　这种现象在新妈妈中非常常见，尤其是产后三四周更容易发生。

　　正确的哺乳方法应是宝宝吃空一侧，再吃另外一侧。但一些新妈妈以为，乳房吸不出一滴乳汁才是吃空，一旦发现乳房还分泌乳汁，而宝宝又吃饱了，就用吸奶器排出奶汁。结果是加速乳汁分泌，导致乳房越来越胀，胀到一碰就疼，受不了就再继续频繁使用吸奶器，而且用力不均匀适度。如此循环，排乳过度，极易导致乳汁积聚在乳头下，形成硬结，宝宝就不容易吸出乳汁。

　　如果使用吸奶器用力过大过频，还会把吸奶器压住乳房部位的周围组织吸肿，导致乳头内陷，宝宝根本含不住乳头，无法吸乳。再者，过胀的乳房在睡眠时不注意护理，也很容易挤压，形成硬结。

　　其实，只要乳房变软、不发胀，就是吸空了。新妈妈的乳汁分泌都是按宝宝身体所需供应的，不会过多。而且，乳房会自动排乳，不会胀到妈妈难以忍受，这时候无需使用吸奶器，还是尽量让宝宝自己吸出乳汁。

采访专家：南方医科大学南方医院乳腺中心主任/教授 叶长生

　　几经辛苦，生下宝宝后，当新妈妈仍沉浸在小生命降临的喜悦之际，她们完全没有料到在哺乳期间发红、发硬、疼痛、发烫、发炎的现象悄悄找上了乳房，这就是乳腺炎的症状。“10个哺乳妈妈有1个会得乳腺炎。”这种说法并不少见，哺乳期女性是乳腺炎高发人群。随着近年来越来越多人认识到母乳喂养的重要性，很多妈妈加入了母乳喂养的大家庭，然而坚持母乳喂养的过程中会遇到很多意想不到的问题，而乳腺炎就是其中之一。对于即将迎来小生命或者初为人母的你，应该怎样预防母乳期乳腺炎？为什么哺乳期这么容易得乳腺炎？图老师健康网专访了南方医科大学南方医院乳腺中心主任叶长生教授，他指出，哺乳期乳腺炎症多发于产后免疫力低下时，预防哺乳期乳腺炎症的关键在于产后尽快哺乳，避免乳汁淤积。

南方医科大学南方医院乳腺中心主任/教授 叶长生

　　预防乳腺炎产后尽快把乳汁淤积排空

　　“导致哺乳期乳腺炎症发病率不断上升的原因在于近年来滥用抗生素的现象越来越严重，”叶长生主任担忧的说，目前社会上滥用抗生素的情况比较普遍，滥用抗生素的直接结果是导致免疫力低下，而哺乳期乳腺炎症多发于产后免疫力低下时，主要是由于乳汁排空不畅及乳头破损使细菌逆行感染淋巴管所致。

　　一旦得了乳腺炎，新妈妈不免要担心，母乳期乳腺炎还能继续哺乳吗？叶长生主任指出，一般来说，得了乳腺炎只要症状不是十分严重可以继续进行哺乳，如果较为严重的话就要终止哺乳了。对于决定要进行母乳喂养的新妈妈来说，要有一个意识：预防哺乳期急性乳腺炎的关键在于产后要避免乳汁淤积，积极哺乳，防止乳头损伤，并保持乳头清洁。对于产前的护理，叶长生主任表示不必进行太多干预，产后则需要特别注意护理。预防哺乳期乳腺炎产后做到以下三点：

　　1. 生产后尽快哺乳，每次喂奶尽量让宝宝吸空乳汁，如未吸完，可轻轻按摩挤出，或使用吸奶器有效地将乳汁排空；

　　2. 保证宝宝的吸吮方式正确，不要让宝宝只含到乳头而造成乳头皲裂，应将乳晕也一同含住。喂奶的时间要有规律，一般3-4小时喂一次，双侧乳房轮流喂，喂空一侧，再喂另一侧；

　　3. 每次喂奶前后，要用温开水洗净乳头、乳晕，保持皮肤干爽、干净。当乳头有汗水浸渍或脏东西时，要及时洗掉。乳房整体的清洁也很重要，要用干净的热毛巾擦拭。

专家简介：

叶长生教授，博士生导师，主要从事乳腺疾病、胃肠及甲状腺疾病的临床治疗，对乳腺恶性肿瘤的微创、根治、序贯治疗及乳房术后重建方面有深入研究,在早期乳腺癌保乳手术方面有丰富经验，乳腺良性疾病的诊治手段先进。在省内较早开展乳腺淋巴导航仪、乳腺超细乳管镜、乳腺微创旋切系统、乳腺立体定位穿刺等先进诊治手段 。对甲状腺疾病、胃肠道肿瘤的外科治疗有较丰富的经验。

主要研究方向：乳腺癌早期诊断、乳腺癌保乳根治术

社会相关职位：广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委，广东省医学会乳腺病学分会常委，广州抗癌协会乳腺癌专业委员会常委，广州抗癌协会生物治疗专业委员会常委。

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　　能坚持母乳喂养，比女人减肥都要难。而且母乳喂养过程中并不是一帆风顺，很多妈妈都会遇到这样或者那样的障碍，如果你是处于哺乳期的妈妈，你肯定会遇到下面的一些难题。

　　难题一：胀奶的疼痛

　　胀奶主要是因为妈妈乳房内乳汁及结缔组织中增加的血量及水分所引起的。如果妈妈在宝宝 出生后没有及早地哺乳，或者哺乳的时间太短，或者奶水多的妈妈乳汁分泌过多，宝宝吃不完，都会让乳汁无法顺利排出。乳腺管内乳汁淤积，就好像淤塞的渠道，不能畅通，让乳房变得肿胀而且疼痛。

　　对付办法：

　　1、宝宝的吮吸：在宝宝出生半小时后就开始喂母乳，保证乳腺管的通畅；如果乳汁分泌过多，应该用吸奶器把多余的奶吸出来。用奶而且疼得厉害时，可以使用手动或者电动的吸奶器来辅助挤奶，这样既可能解决乳房胀痛的问题，还能促进乳汁分泌，一举两得。

　　2、热敷＋按摩：热敷的原理就是利用高温，使分子运动加剧，阻塞在乳腺中的乳块变得通畅，乳房循环状况改善。在热敷中，注意避开乳晕和乳头部位，因为这两处的皮肤很细嫩。热敷的温度不能过高，不然很容易烫伤皮肤。热敷过乳房后，就可以按摩，用双手托住单边乳房，从乳房底部交替按摩至乳头，再将乳汁挤在容器中。

　　难题二：乳头内陷

　　正常乳头应该是高于乳晕平面1。5－2。0厘米的。乳头内陷一般有三种情况：一是部分乳头内陷，乳头颈部存在，能轻易挤出，挤出后乳头大小与常人相似；第二就是乳头完全凹陷到乳晕当中，但是可以用手挤出乳头，乳头较正常的小，多半是没有乳头颈部。第三种情况是乳头完全埋在乳晕下方，怎么弄都没有办法把乳头挤出。程度较轻的乳头凹陷不会影响正常的哺乳，但是严重的话就容易发生感染。

　　对付办法：

　　1、轻轻拉出乳头：每次哺乳前妈妈要将乳头轻轻拉出，送入宝宝的口中，等到含住乳头并能够成功吸吮就可以了。

　　2、保持清洁：妈妈平时应该将乳头拉出来清洁，每次哺乳前后都应该清洁一下，避免因为乳头周围残留乳汁及污垢引起感染。

　　3、避免粗暴动作：如果乳头内陷很严重，也不能强行拉出来，确实不能哺乳的，应该尽早回乳，以免发生急性乳腺炎。

　　难题三：急性乳腺炎

　　急性乳腺炎一般都是在产褥期出现，产后2－6周比较常见，多半都是因为乳头皲裂引发的细菌感染所致，以及乳腺管用武之地或者乳房过度充盈导致的乳汁淤滞。

　　对付办法：

　　1、做好喂奶前的工作：将患侧乳房湿热敷3－5分钟，坚持做好乳房的按摩，轻轻拍打或者反动硬结，再用手或者吸奶器挤出足够的乳汁让乳晕变软，以便宝宝可以正确地含入乳头和大部分的乳晕。

　　2、掌握好喂奶姿势：新妈妈应该采取舒适轻松的喂奶姿势，每次喂奶应该交替改变抱宝宝的姿势，让乳头和大部分乳晕含在宝宝的嘴里，吸完一侧再换另一侧。每次都应该将乳房吸空，如果宝宝吃不完，可以用手或者吸奶器将生剩下的奶水排出。

　　3、学会放松生活：新妈妈保持心情舒畅可以有将地避免因为抑郁而引起的乳汁阻塞，还要学会与宝宝同步休息。

　　4、坚持喂母乳：频繁而且有效的母乳喂养是预防乳腺炎的关键，一旦患有乳腺炎也应该在系统治疗的同时继续哺乳，突然中断哺乳会延长疗程或者导致并发症。

　　难题四：乳头皲裂

　　乳头皲裂是哺乳期常见的疾病之一，原因无非就是乳头内陷或者过小，让宝宝吮吸困难，宝宝一旦用力，就将乳头咬伤了。另外还有可能是妈妈送乳头的姿势不正确，宝宝没有正确地含入乳头，还有可能是妈妈过度地使用一些肥皂等来清洁乳头，乳汁分泌过多后，没有及时清洁，都有可以引起糜烂或者湿疹。

　　对付办法：

　　1、纠正哺乳方式：一定要将乳头和大部分乳晕含在宝宝口中，这是最基础的哺乳方法，这一点做不到的话，任何乳头疾病都有可能向你袭来。

　　2、注意控制喂奶时间：有的妈妈容易喂着喂着奶就睡着了，但是正确的做法应该是哺乳时间不超过20分钟，宝宝的口中也有细菌，让宝宝长时间含着乳头，都会让乳头皮肤受作。

　　3、不要生拉硬扯乳头：喂完奶之后，一定要让宝宝慢慢地把乳头吐出来，而不是用力地拉扯出来，因为宝宝含得很用力，一旦拉扯，伤害到的是妈妈自己。

　　4、如果已经发生皲裂的妈妈，哺乳时先让宝宝吸吮损伤的一侧乳房，每次哺乳期间，热敷乳房和乳头，局部搽鱼肝油。如果乳头疼痛得剧烈，应该暂停喂养24－48小时，观察情况是否有好转。

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新生儿吐奶的原因

　　新生儿的胃部，从正面看是横躺着的，呈不稳定状态，同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说，大人吃饭时，当食物进入胃部后，贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩，从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外，与大人相比，新生儿的喉头位置要高一些，再加上他们含乳头的方式比较笨拙，从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，所以当孩子打嗝或身体晃动时，吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

　　吃奶瓶的宝宝

　　如何避免孩子吐奶?吐奶后又该如何护理呢?

　　奶嘴孔如果过小，孩子就要用力吸吮，从而导致空气与奶汁被一起吸了进去，也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔过大，孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以，在选择奶嘴时，我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。