早产儿的6大护理原则

2015-09-24 21:24 16 1 收藏

新生儿的抵抗力是很弱的,因此对于新生儿的护理可千万不能担待了。接下来,图老师小编给大家分享早产儿的6大护理原则,不了解的新手父母们赶紧看过来。

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早产儿,顾名思义就是没有足月出生的新生儿。这样的小宝宝更加需要妈妈的细心呵护哦。不过,新妈妈也不必过于慌张,虽然是早产儿也是可以健康成长的哦。今天,就来和小编一起看看早产儿护理原则都有哪些吧。

早产儿护理原则

要母乳喂养:跟足月出生的宝宝相比,早产的宝宝更有可能会缺乏营养,也可能发育相对缓慢,最重要的是要注意早产儿是否会有生长障碍、骨矿物含量不足、神经精神发育受限,所以早产儿的喂养非常的重要,如果满月了,宝宝的喂养就基本没有什么困难了,妈妈的母乳喂养是最好的。

注意保温:室内温度尽量保持在24-26摄氏度,保持空气清新;宝宝的衣被要柔软、轻、保暖;

预防感染:早产儿的房间要尽量避免不必要的外人进入,接触早产儿之前要先洗手,不可以用冰冷的手接触婴儿,不要亲吻,所有物品尽量消毒、保持干净。

睡觉不可用枕头:早产儿睡觉要用平卧位,不可以用枕头。晚上睡觉可以放轻柔的音乐,帮助宝宝赶走害怕。

避免刺激:要太勤买新玩具、玩具颜色不要太过鲜艳,这些都会刺激到早产儿。

儿保检查:最好能每个月去医院儿保科检查一次,两岁后可以三个月检查一次,以便有什么问题医生可以马上纠正。

最后,小编提醒新妈妈们,早产儿对于维生素的需要比足月宝宝更多哦。

早产儿如何补充维生素

早产的宝宝由于脂肪酶不足,对脂溶性维生素吸收较差,因此自出生后第10天起应服浓缩维生素AD,每月2次,每次1滴。早产的婴儿常在出生后2—3月时铁储存即耗竭,并由于在婴儿期生长速度比足月儿快,对钙的需求量也比正常婴儿多,因此早产儿和低体重儿较易发生铁缺乏和钙缺乏,从而导致缺铁性贫血和侗侯病。应当早期给予铁制剂和钙。但补充铁制剂不要太早,因为早产儿缺乏维生素E,若过早供给铁制剂,有破坏红细脑的可能,出生后10天起每日补充维生素E15毫克,出生2星期后,血清中叶酸浓度常低于足月婴儿,应每B补充叶酸50微克。

新妈妈照顾早产儿要多注意细节哦。

  早产儿从出生起就会比足月的新生儿体质弱,所以在早产儿的护理方面,新妈妈就要多下功夫。想要让早产宝宝赶上足月宝宝就要在日常护理上多动脑子哦。

  早产儿护理3大原则

  要补充维生素

  由于早产儿生长快,又储备不足,维生素A、B、C、E、K、钙、镁、锌、铜、铁等也都应分别在生后一周至两周,在医生的指导下开始补充。

  预防感染

  早产儿室避免或不让闲杂人员入内。接触早产儿前任何人(母亲和医护人员)须洗净手。接触孩子时,大人的手应是暖和的,不要随意亲吻、触摸。早产儿的用品要消毒、要干净,桌面床面保持整洁。母亲或陪人感冒要戴口罩,如腹泻则务必勤洗手,或调换人员进行护理。

  母乳喂养

  早产儿为了“追赶”生长速度,需要更多的蛋白质和热量,而早产儿的母亲身体会迎合这个需要制造出高热量高蛋白的母乳。这种母乳中所含有的更加丰富的抗体和养分,会保护宝宝免于受到早产儿更加容易患上的诸多感染。如母乳不足,则采用早产儿乳粉。

  早产儿的护理中还要注意哪些呢?

  早产儿护理的注意事项

  与早产儿玩耍时,动作要慢,要轻,不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激早产儿。

  留意早产儿的反应,如他头部转向,或不再注视你时,就表示他已“够”了,这时,应停止与他玩耍。

  要注意室内温度,因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善,没有一层皮下脂肪为他保温,失热很快,所以保温十分重要。

  晚上又黑又静,早产儿可能不习惯,可亮夜灯及播放育婴音乐,以助早产儿适应环境。

  早产儿喜欢被襁褓裹起来,注意襁褓料子一定要柔软无刺激性,头部绝不能包起来。

  早产儿由于呼吸系统未发育完善,对空气污染物十分敏感,所以婴儿房必须空气洁净,禁止吸烟。

  婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜、过明亮,以免对早产儿过分刺激。

  如果早产儿能吮吸,就让他吸奶嘴,这样可以协助他发展口腔活动技能,而且也可以给予他一定的安全感。

  最重要的一点是:要留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。你必须“听他指挥”,千万别强加于他。

  只要早产儿护理得当,就可以追上足月宝宝哦。

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很多人觉得早产儿“先天不足”,“后天发育”也会跟不上趟。上海交通大学附属上海儿童医学中心新生儿科主任孙建华教授表示,事实上,在出生一段时间后,早产儿会出现“加速度”生长,把握这段时机,多数宝宝都能后来居上。这在医学上被称为“追赶式成长”,多数早产宝宝会在18个月到2岁内完成,尤其是出生后第一年至关重要。此时,需要全方位干预。

早产儿的特征

1、头颅较大

头颅相对更大,与身体的比例为1:3,囟门宽大,颅骨较软,头发呈绒毛状,指甲软,男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

2、呼吸系统不成熟

因呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟,呼吸功能常不稳定,部分可出现呼吸暂停和青紫。有些早产婴儿因肺表面活性物质少,可发生严重呼吸困难和缺氧,称为肺透明膜病,这是导致早产儿死亡的常见原因之一。

3、消化吸收能力弱

吸力和吞咽反射均差,胃容量小,易发生呛咳和溢乳。消化和吸收能力弱,易发生呕吐,腹泻和腹胀。肝脏功能不成熟,生理性黄疸较重且持续时间长。肝脏储存维生素K少,各种凝血因子缺乏易发生出血。此外,其他营养物质如铁、维生素A、维生素D、维生素E糖原等,早产儿体内存量均不足,容易发生贫血,佝偻病,低血糖等。

4、体温中枢发育不成熟

体温中枢发育不成熟,皮下脂肪少,体表面积大,肌肉活动少,自身产热少,更容易散热。因此常因为周围环境寒冷而导致低体温,甚至硬肿症。

5、神经反射差

各种神经反射差,常处于睡眠状态。体重小于1500克的早产儿还容易发生颅内出血,应格外引起重视。

6、免疫功能差

早产儿的免疫功能较足月儿更差,对细菌和病毒的杀伤和清除能力不足,从母体获得的免疫球蛋白较少。由于对感染的抵抗力弱,容易引起败血症,其死亡率亦较高。

早产儿如何护理

1、早产原因以母体因素为主,故应积极防治母亲的有关并发症,防止早产的方法尚有静脉注射9.5%乙醇,可防止缩宫素(催产素)释放而阻止宫缩,应用沙丁胺醇可抑制子宫平滑肌收缩,对不可避免的早产,可于产前48h给糖皮质激素,以加速胎儿成熟度,有助于出生后的肺循环。

2、对低出生体重儿在新生儿期后应该进行体格发育,神经发育,精神发育以及有无后遗症的定期随访,社会和环境因素对于早产儿在早期发育和认知功能的影响越来越显得重要,尤其父母的护理能力,文化程度,职业以及社会经济状况与早产儿的生存质量直接相关,医护人员,家庭及社会应大力联手,尽可能关心他们的健康状况,提高早产儿的认知能力和行为能力,在最大范围内改善他们的生存质量。

下面这几项是早产儿家长最需要关注的东西:

1、脑瘫。在早产儿当中脑瘫的发生率平均为3%,出生时胎龄越小、体重越低的早产儿脑瘫的发生率越高。

2、神经系统发育迟缓,表现为别的同龄孩子能坐了,早产儿还不能,别的孩子可以自己翻身,可以站立,甚至可以自己用手拿东西,但早产儿要明显落后。

3、精神发育迟滞,导致早产儿很可能在日后学习成绩跟不上,适应能力不足,情商不高,不合群等等。

4、生长发育落后,最明显的表现是体重和身高跟不上同龄孩子。据调查早产儿生长发育落后的发生率在30%~80%之间,出生胎龄越小、体重越低的早产儿发生率越高。

5、抵抗力差,容易生病,致使早产儿出院后还需要反复住院。

6、听力和视力障碍,为此早产儿在出院前后都应筛查听力和视力。

7、慢性肺部疾患,这与早产儿出生时需要上呼吸机、用氧有关。

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早产儿的后天发育,因出生时体重和以后的发育状况不同,不能一概而论。发育特别好的低体重儿,在1年之内即可达到正常儿的水平。特殊情况的早产儿,在5年内才能达到正常儿的水平。最佳的追赶时间是在0~6个月,因为这时是人体生长速度最快的两个高峰之一。

  早产儿是体质较为弱的新生儿宝宝,所以日常的喂养要特别注意。不过,新妈妈不必过于紧张,只要科学的喂养,早产儿也是可以和足月宝宝一样拥有健康的。

  早产儿喂养原则

  住院期间,首先鼓励母乳喂养,无论母乳量多或少都要尽量满足宝宝。如果是纯母乳喂养,要根据情况适时适量的添加母乳添加剂,补充能量及多种维生素。如果母乳量不足或因母亲患有疾病、服用药物等特殊原因,不能母乳喂养宝宝的,可选择早产儿配方奶粉。

  出院后,鼓励母亲与宝宝生活在一起,并给予母乳喂养,如不能实现纯母乳喂养,可以选择补充特殊配方奶粉,如早产儿配方奶粉或低体重儿出院后配方奶粉,喂养量及时间要根据孩子的具体情况而定,在医生指导下合理进行。

  在喂养早产儿过程中,新妈妈要注意以下两点哦。

  早产儿喂养注意事项

  由于早产儿吞咽功能不完善,有时会发生吐奶及呼吸运动不协调现象,使奶逆流至咽喉部,再吸进肺部,引起吸入性肺炎,严重者会立即窒息致死。所以喂养时,最好使宝宝处于半卧位,奶嘴最好质地软,吸入孔大小适宜。如果发现溢奶,立即将宝宝俯卧或侧卧,让口中奶流出。对吸吮力很差的宝宝,可用小匙喂养,但需注意保持奶的温度,不可太凉。

  按需给宝宝喂奶。宝宝吃得慢是早产儿的进食特点,妈妈要有耐心,而且吃奶时要给宝宝一个休息时间:吃一分钟后,让宝宝停下来休息一下,等十秒钟后再继续喂食,这样可减少吐奶的发生。

  新妈妈在喂养早产儿时多注意以上几点哦。


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新生儿吐奶的原因

  新生儿的胃部,从正面看是横躺着的,呈不稳定状态,同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说,大人吃饭时,当食物进入胃部后,贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩,从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外,与大人相比,新生儿的喉头位置要高一些,再加上他们含乳头的方式比较笨拙,从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,所以当孩子打嗝或身体晃动时,吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

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  吃奶瓶的宝宝

  如何避免孩子吐奶?吐奶后又该如何护理呢?

  奶嘴孔如果过小,孩子就要用力吸吮,从而导致空气与奶汁被一起吸了进去,也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔过大,孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以,在选择奶嘴时,我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。

 

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