宫颈糜烂的症状是什么 宫颈糜烂的症状

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什么是宫颈糜烂

宫颈糜烂具体表现为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，糜烂面边界与正常宫颈上皮界限清楚，现已改称为“宫颈柱状上皮异位”。

“宫颈糜烂”并不是上皮脱落、溃疡的真性溃烂，也不等同于病理学上的慢性宫颈炎的诊断标准。

宫颈糜烂样改变可能是生理性的柱状上皮异位，即宫颈阴道部的鳞状上皮被颈管的柱状上皮所取代;也可能是病理性的，如炎症时的宫颈柱状上皮充血、水肿，或宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的早期表现。

1、病理性宫颈糜烂：糜烂面为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖，由于宫颈管柱状上皮抵抗力低，病原体易侵人发生炎症。在炎症初期，糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，称单纯性糜烂;随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状，称颗粒型糜烂;当间质增生显著，表面不平现象更加明显呈乳突状，称乳突型糜烂。

2、生理性宫颈糜烂：另一种情况在幼女或未婚妇女，有时见宫颈呈红色，细颗粒状，形似糜烂。但事实上并无明显炎症，是宫颈管柱状上皮外移所致，不属于病理性宫颈糜烂。

宫颈糜烂是怎么引起的

在宫颈的部位上，有两种不同类型的细胞，靠近阴道内的是鳞状上皮细胞，而靠近子宫方向的是柱状上皮细胞，两种上皮在外观上表现是不同的。

在中央的部分，有点看起来象是“糜烂”的宫颈的部分，就是柱状上皮覆盖了以后的外观，而外侧相对比较光滑的宫颈，则是鳞状上皮细胞覆盖的宫颈的部位。

柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞是处在一个动态的平衡状态，两种细胞交界的区域在医学上被命名为“鳞柱交界区”。鳞柱交界区容易受雌激素的影响。

女性在青春期之前，卵巢功能没有完善，雌激素低下，柱状上皮就靠内侧些，到了来月经以后，柱状上皮就受雌激素的影响下，更多地朝外侧发展，因此就有更多的类似“糜烂”一样的症状。

女性绝经后，体内的雌激素水平下降，柱状上皮又开始退回内方，检查时会发现“糜烂”消失。所以，本质上来说，宫颈糜烂实际上是柱状上皮外翻。

宫颈糜烂样改变也可能是病理性的，如炎症时的宫颈柱状上皮充血、水肿;或宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的早期表现。

宫颈糜烂有什么症状

1、生理性宫颈糜烂：生理性宫颈糜烂样改变一般无症状表现，但由于覆盖在宫颈阴道部的单层柱状上皮具有分泌功能，并且质脆，有些患者可表现为阴道分泌物增多及性交后出血。

2、病理性宫颈糜烂：病理性宫颈糜烂样改变多由细菌感染或炎症引起。炎症一开始，糜烂面仅是被柱状上皮覆盖，表面平坦，此为单纯性糜烂;后来糜烂面变得凹凸不平，表面出现颗粒，此为颗粒性糜烂;之后糜烂面凹凸不平的现象更为明显，表面出现乳突，此为乳突性糜烂。

病理性宫颈糜烂发生后，经常会出现白带增多、粘稠，呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物，有时为血性或夹杂血丝;外阴由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎，出现瘙痒疼痛;炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎，引起下腹部或腰骶部疼痛，并伴有下坠感;当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围，可出现尿频或排尿困难，性生活也可能会引起接触性出血或异味。

宫颈糜烂分度根据糜烂面积的大小可分为三度：

轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;

中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3-2/3;

重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上，根据糜烂的深浅程度可分为单纯型、颗粒型和乳突型3型，诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅，如诊断为中度糜烂、颗粒型等。

宫颈糜烂用什么药好

对生理性柱状上皮异位合并感染者或糜烂样改变是因感染所致，可参考宫颈炎的治疗方法，进行抗感染治疗，主要为抗生素药物治疗。有性传播疾病高危因素的患者，尤其是不超过25岁的年轻女性，未获得病原体检测结果即可给予治疗，方案为阿奇霉素1g单次顿服;或多西环素100mg，每日2次，连服7日。对于获得病原体者，针对病原体选择抗生素。

1、单纯急性淋病奈瑟菌感染：主张大剂量、单次给药，常用药物有第三代头孢菌素，如头孢曲钠250mg，单次肌注，或头孢克肟400mg，单次口服;或大观霉素4g，单次肌内注射。

2、沙眼衣原体感染：治疗药物主要有四环素类，如多西环素100mg，每日2次，连服7日;红霉素类，主要有阿奇霉素1g单次顿服，或红霉素500mg，每日4次，连服7日;喹诺酮类，主要有氧氟沙星300mg，每日2次，连服7日;左氧氟沙星500mg，每日1次，连服7日。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染，因此，若为淋菌性宫颈炎，治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外，同时应用抗衣原体感染药物。

宫颈糜烂能治好吗

宫颈糜烂样改变只是妇科检查时常见的一个体征，是否需要治疗需根据具体情况而定。

生理性柱状上皮异位一般可不予以处理，但由于覆盖在宫颈阴道部的单层柱状上皮具有分泌功能，并且质脆，有些患者可表现为阴道分泌物增多及性交后出血。

对有症状的患者可给予物理治疗，如激光、微波、冷冻治疗。

宫颈糜烂手术

若女性宫颈糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血，可给予局部物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法。

也可给予重要保妇康栓治疗或其作为物理治疗前后的辅助治疗。治疗前必须经筛查除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。

物理治疗注意事项：

1、治疗前，应常规行子宫颈癌筛查。

2、急性生殖道炎症者不可行此治疗方法。

3、治疗时间选在月经干净后3-7日内进行。

宫颈糜烂手术后注意事项

1、治疗后有阴道分泌物增多，甚至有大量水样排液，术后1-2周脱痂时可有少许出血。

2、在创面尚未完全愈合期间(术后4-8周)应禁止盆浴、性交和阴道冲洗。

3、物理治疗有引起术后出血、子宫颈狭窄、不孕、感染的可能，治疗后应定期复查，观察创面愈合情况直到痊愈，同时注意有无子宫颈管狭窄。

宫颈糜烂影响怀孕吗

宫颈糜烂样改变是一种正常的生理现象，只要没有出现接触性出血、白带异常、下腹坠胀等不适症状，宫颈细胞学检查正常的话，是不会对生育造成影响的。即使宫颈糜烂样改变患者存在轻微的炎症，也不会对受孕造成影响。

如果宫颈糜烂样改变同时伴有炎症，如宫颈局部有脓性白带，以及伴有衣原体或淋球菌感染等病原菌的感染，会导致颈粘液变得稠厚，含有大量白细胞，不利精子的活动和穿透，会影响受孕。女性应治疗好炎症后再行备孕。

宫颈糜烂吃什么

1、饮食宜清淡，不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。

2、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

4、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

宫颈糜烂食疗

1、人参鸡汤

食材：人参5克(或党参30克)，鸡半只，调味料适量。

做法：鸡肉砍成块放入锅内，放足量水，大火煮开后小火煮汤。在鸡煮熟时加入人参，略沸几下即可。或在煮鸡的同时放入党参，至鸡熟，喝汤食鸡。

2、鞭草蒸猪肝

食材：鲜马鞭草60克(干品30克)，猪肝60-100克，调味料适量。

做法：将马鞭草洗净切成小段，猪肝切片，混匀后用瓦碟装好，撒上盐，隔水蒸熟服食。

3、鱼腥草煲猪肺

食材：鲜鱼腥草60克，猪肺约200克，调味料适量。

做法：将猪肺切成块状，处理干净后放入锅内，一并放入鱼腥草，加清水适量煲汤。汤熟后用食盐少许调味即可饮用。

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