妊娠20周乳房要及时护理

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揭秘月子期必知的三大常识

　　新妈妈生下宝宝后，便开始了为期一月的、民间称谓的“坐月子”。那么，关于“做月子”三大基本常识你知道么?我们在此为新妈妈们来解答。

　　一 子宫的变化

　　产褥期变化最大的是子宫，子宫复旧是产后母体恢复的一个重要标志。子宫复旧主要体现在子宫肌纤维缩复，子宫变小及子宫内膜再生。一般产妇于分娩后第1天，子宫底在脐下l～2横指，子宫重约100克，以后每日下降约l.2厘米。在产后1～2天，下腹部会鼓起一个球形发硬的小包，而且阵阵作痛，这是子宫复旧过程中的生理现象。子宫一般在10～14天缩入盆腔，从下腹部就摸不到子宫了。到产后6周时，子宫可恢复到正常大小。分娩后子宫颈松弛、充血及水肿，呈紫色，子宫颈壁薄，皱如袖口，l厘米厚，3～6厘米长。18小时内很快缩短，变硬，恢复至正常形状。宫颈外口第3天时能容两指，12日时容一指，内口关闭。产后4周子宫颈恢复正常大小。因分娩时的损伤，初产妇子宫颈外口由原来的圆形而变成横裂，形成子宫颈前后唇。

　　二 乳房的变化

　　乳汁的分泌量与乳腺的发育、产妇的营养、健康状况及情绪等有关。因此，必须保证产妇的正常休息和睡眠，注意饮食调养，避免精神刺激和感染的发生。产后，乳房将发生较大的变化。产后体内雌激素、孕激素水平突然下降，乳腺开始泌乳。在产后不久，就应让婴儿吸吮乳头，因为刺激乳头可促进垂体生乳素的分泌。生乳素的分泌则是乳汁形成过程中的关键，有垂体生乳素的分泌才可能有乳汁的分泌;另外，刺激乳头还可刺激神经垂体分泌催产素，使乳腺泡周围肌上皮细胞收缩，排出乳汁，并促进子宫收缩。因此，吸吮排乳反射是保持乳腺不断排乳的关键，日后建立条件反射，婴儿的哭声就可引起垂体生乳素及催产素的分泌。如在分娩后不及时地进行吸吮乳头，往往会出现产后乳少。

哺乳期的乳房也可以挺拔

　　女性从30岁开始，身体就渐渐走“下坡路”，尤其是乳房，容易下垂。很多生过BB的妈咪都担心哺乳会导致乳房下垂。以下方法让你哺乳期的乳房也挺拔！

　　常按胸口。按压胸口膻中穴，有促进雌激素分泌的效果，由内而外保养乳房。膻中穴位于两乳头连线中点，心口凹陷处。按下3秒后松手为1次，重复5次即可，宜每天做，长期坚持才能见效。

　　戴运动型胸罩。乳房悬韧带起到支撑、防止乳房下垂的作用，一旦松弛就无法复原。日常生活中，跑、跳等动作都会拉伸磨损乳房悬韧带，即便是普通行走，乳房的晃动幅度也有近9厘米，对乳房悬韧带也是“考验”。从生理学看，乳房再小，左右半球也有约1斤的重量，因此，在跑步、跳舞等时，宜换上专门的运动型胸罩，将乳房晃动幅度降到最低，减轻对乳房悬韧带的拉伸程度。

　　锻炼胸大肌。胸大肌是支撑乳房的肌肉，加强锻炼可防止乳房下垂。有一个简单的做法：仰躺，膝盖并排立起，手抓毛巾两端，两臂伸直，抬起上身，尽量靠近膝盖，保持该状态10秒，然后复原，重复数遍，以微微出汗，肌肉有酸胀感为宜。

　　哺乳期正确喂奶。在哺乳期内，妈妈要采取正确的喂奶方法，两个乳房要交替喂奶，当宝宝只吃空一侧乳房时，妈妈要将另外一侧的乳房用吸奶器吸空，保持两侧乳房大小对称。同时在喂奶时不要让宝宝牵拉乳头。在哺乳期同时要避免乳腺炎的发生。

　　尝试乳头套。为保护疼痛的乳头，tulaoshi.com可用乳头套保护。哺乳时将乳头套套在乳头上，让宝宝透过套子吸奶。将手置于乳房与肋骨间，轻轻地向上挤，以便将乳头置于乳头套间，这个方法可以让宝宝的口中完全吸入乳头，并避免疼痛的乳头受伤。宝宝很快便会适应乳头套的感觉和味道。

妊娠20周乳房要及时护理

　　在20周时，乳腺管增长迅速，乳腺泡进一步发育，准妈妈tulaoshi.com的乳房可能有液体分泌出来。如果有外力挤压（如做按摩或用毛巾热敷时）可能有少量流出来，也可能结成晶体附着在乳头上。这说明乳房已经为将来哺乳作好了准备，这也让准妈妈即将为人母的感觉更强烈。

　　附着在乳头上的晶体，可以用植物油或乳液涂抹软化，然后用软毛巾擦掉。但是不要频繁挤压或用手抠乳头，这是不正确的，有时候会伤害到乳腺；而且这样做，在哺乳期间容易发生漏奶现象。

　　需要提醒一点的是，正常情况下，乳房分泌的液体不会自行流出来，除非有外力挤压。如果经常自然溢出，而且量比较多，可能是疾病导致的，需要检查治疗。

女性四类乳房最容易患上癌

　　据有关资料，其发病率在女性为23/10万人口。乳腺癌大多数发生在40～60岁，或绝经前后的妇女，尤其是以45～49岁和60～64岁间发病率最高。虽说乳腺癌的病因是多方面的，但最近国外有关专家研究发现，以下四种乳房易患癌。

　　1、乳房致密而较坚实者

　　最近发现，发生乳癌的危险随乳房之密度的增加而上升。因此，乳房过于坚实尤其是有某种硬块的妇女，应尽早求助于医生或做检查，以便及时发现异常，采取相应的防治措施。

　　2、乳头溢液的乳房

　　非乳汁性乳头溢液，其乳腺癌的发病率随年龄的增加而增加，特别是年龄较大(40岁以上)的妇女乳房发生溢液，尤其是血性或浆液性溢液，患乳腺癌的危险性更大。男性乳头溢液不论何种性质，都应警惕乳癌。

　　3、多次人工流产者的乳房

　　孕妇人工流产后，妊娠突然中止，体内激素水平突然下降，迫使刚刚发育的乳房突然停止生长，使得腺泡变小甚至消失，乳腺复原。然而这种复原通常是并不完全的，容易造成乳腺肿块和发生疼痛，并可诱发乳腺疾病，反复多次的乳腺病变又可成为乳癌的重要诱因之一。

　　4、很少哺乳或从未哺乳的乳房

　　妇女分娩后正确的哺乳能保持乳腺的畅通，有预防乳癌的作用。相反，极少哺乳或从未哺乳的妇女，患乳癌的危险性大大增加。Tulaoshi.com

　　避免乳腺癌的七大法则

　　一、避免过量吸烟(每天不得超过5支)和过量饮酒(每天不超过相当于半升的色酒)。

　　二、每月自我触摸乳房一次，稍有怀疑即请妇科医生做检查。

　　三、遵守自然节律，避免用药物催产。

　　四、避免过量服用和长期服用一些可能造成致癌危险的药，如抗抑郁药、抗组胺药、利尿剂、止吐药、降压药和安眠药等。

男孩太胖 不但乳房会发育可能还会影响生育

　　女孩子如果胸部傲人，是一件自豪的事情，但如果男孩子也有傲人的胸部，那就是苦恼事了。昨天，浙江省儿童医院内分泌科主任医师王秀敏就讲述了住院的一名浦江男孩的烦恼，希望能给家有男孩的家长们作个提醒。

　　16岁男孩

　　总是含胸低头走路

　　这名浦江男孩叫小洪，今年16岁，去年夏天的时候，找到王医生求助。

　　“当时进来的时候，低着头，缩着胸，很没有自信。”王医生说，男孩子个子很高，身材也很匀称，身高168公分、体重65(图老师整理)公斤，在许多人看来是标准身材。

　　就是这么一个原本应该无忧无虑的年纪，却整天低着头缩着胸走路，因为他胸前有一个让他难堪的秘密：B4期大小的胸部。女性的胸部发育总共分为5期，也就是说他的胸部距离成年女性仅相差一期。

　　小洪在10岁左右就是一个小胖墩，138公分的身高，体重达到55公斤，BMI指数达到了30多，同龄男孩的BMI标准是小于19.6。

　　胖胖的小洪，在家人看来粉团可爱，直到小洪出现身体上的不适后，父母才发觉太胖是个问题。辗转到当地多家医院就诊后，全家一致决定要帮小洪减肥。经过努力，小洪减肥很成功，但乳房仍很突出。

　　“他这个情况很麻烦，因为在过去几年中，中药、西药都吃过，而且吃药时断时续，这些不规则用药行为，现在要单纯依靠吃药来彻底改变已经很难了。”王医生说，针对小洪目前的情况，只能再吃半年的药，然后根据情况采取手术。

　　男孩乳房发育

　　可能是疾病信号

　　“小男孩乳房发育，家长一定要引起重视，特别是肥胖的孩子。”王医生说，从去年10月份以来，内分泌科门诊平均每周接诊70多名小男孩来看肥胖或超重问题，进一步检查后发现很多存在乳房发育情况。

　　“乳房发育，最明显的后果，就是影响美观，让男孩子没有自信。”王医生说，肥胖除了会导致乳房发育，还会影响性器官的发育，严重的会导致不育。

　　“乳房发育仅仅是一个现象，除了肥胖的原因，男孩子如果出现乳房发育，家长要警惕，可能和一些疾病有关系。”王医生说，受母亲孕期雌激素的影响，无论男女出生3个月内都会出现胸部硬硬的情况，3个月后，大部分孩子会消失，家长不用担心。在青春期的时候，男孩子也会出现乳房发育的假象，因为和雄激素相比，雌激素分泌更早觉醒，所以不少男孩子会出现乳房发育的情况，不过随着雄激素的觉醒，这种情况也会自动消失。

　　“除了这两个阶段，如果乳房一直不消退，或者是出现发育，或者发育且乳晕颜色很深，家长就要小心了。”王医生说，最常见的原因就是肿瘤和肝功能受损，某些肿瘤会分泌雌激素，肝脏是分解雌激素的器官，如果肝脏出现病变，雌激素就无法分解掉。

产后乳房问题多 专家教你应对

　　妈妈网上许多新妈妈都遇到过产后乳房下垂，或者严重缩水的情况，许多妈妈都想知道应该如何科学应对这些情况，下面妈妈网专家就为新妈妈们解答产后常常会遇到的乳房问题。

　　产后乳房下垂、严重缩水是怎么回事，怎么办？

　　妈妈网网友“mutong168 ”：以前我一直以为自己身材好，挺自豪的。无论走到那里都有人赞我身材好，有气质，三围也标准，乳房也挺拔。自从去年生了小孩，给宝宝断奶后，乳房就变型了，现在变得好松驰了，还下垂。现在产后8个多月了，身材其它地方都恢复到和以前差不多了，就差乳房了。怎么办？

　　妈妈网专家：女性产前以及产后的荷尔蒙变化非常的大，通常情况下女性在怀孕后体内的荷尔蒙分泌会大幅度的增加，这个时候乳房内的脂肪组织及乳腺组织会增生，因此女性怀孕后乳房看起来会明显的增大。而生产后，体内的荷尔蒙又会在最短的时间内急剧下降，这个时候被撑大的乳房表皮在内容减少的情形下松垮下来。

　　因此提醒产后的新妈妈，在平时生活中应该适当逢低多吃些能够促进荷尔蒙分泌的食物，这样才能避免乳房出现有松垮等情况，多吃些富含有雌激素的食物还可以让乳房更加的紧致饱满。

　　此外，在分娩后的坐月子期间以及产后哺乳期间，许多新妈妈以为大部分时间都在家里，因此更为了方便的哺乳，养成了不穿内衣的习惯，专家提醒：哺乳期经常不穿内衣，会使乳房没有依托，势必会导致下垂。如果长时间不穿内衣的话，产后新妈妈的胸部在几个月之后就掺不忍睹了。因此专家提醒产后新妈妈，不管是在家习惯所致还是为了方便哺乳，都不应该不穿内衣。

　　新妈妈在产后不仅不能不穿胸衣，同时还要注意选择适合自己的胸衣。专家建议产后新妈妈不妨选择塑形胸衣，这种内衣可以在一定程度上改善胸部下垂的情况。但是在穿胸衣的时候要注意，不要勒得太紧以免影响呼吸。在睡觉的时候也要注意不戴有钢圈的胸衣，否则的话会影响胸部的血液循环，导致乳导管堵塞或乳腺炎。

　　产后乳腺不通，疼死个人，该怎么办？

　　妈妈网网友“xugege”：宝宝出生几天，胸部很硬，有用热水敷，但是效果不明显，宝宝每次要吃很久，一会又要吃，感觉不是很通，有什么办法让乳腺快点通？

　　田杏专家：面对产后乳腺不通的问题，新妈妈一定要注意一些常见的乳腺疾病，以下是导致乳腺不痛的的常见乳房疾病。

　　1、乳腺阻塞

　　很多产后新妈妈经常会出现乳腺阻塞等情况，导致这一病症的原因有很多，不管是什么原因所导致的乳腺阻塞都是导致乳汁分泌不足的原因。同时，乳腺阻塞症在哺乳期内任何时候都会发生，一旦患有乳腺阻塞的情况都会出现有乳房局部肿张或触痛等情况，但这个时候产妇多半没有发烧的情况。乳腺阻塞虽然并不难治疗，但如果治疗不及时的话很有可能会诱发乳腺炎。

　　因此这部分产妇在平时应该经常TuLaoShi.com用温水把乳头上的干奶擦掉，然后对乳房进行热敷这样才能让乳腺管保持通畅。对于一些肿胀的部位要避免进行按摩，而要通过让孩子吃奶等方法把乳房的乳汁排干净。

　　2、乳房感染

　　患有乳腺阻塞的产妇如果经过一段时间的治疗以及调理之后，乳房部分肿胀以及红肿的情况仍然没有得到解决，这就表示乳房已经受到感染了。这部分新妈妈不但会出现有乳房红肿不消的症状，同时还会伴有发热及流感类其他症状，一旦出现这些症状新妈妈都要注意进行及时的治疗，如果有必要的话必须要使用抗生素。但是在使用抗生素的时候一定要按照医生的嘱咐，以免影响到宝宝的健康。

　　乳房感染一般是葡萄球菌引起的，婴儿的鼻子和嗓子里含有这种细菌，因此这个时候妈妈应该适当的停止哺乳。因此可以用吸奶器将乳汁吸出后，用奶瓶喂给宝宝。

　　3、乳腺炎

　　患有乳腺炎的产妇同样会导致出现有乳腺不痛的情况，因此妈妈在平时生活中一定要特别注意预防乳腺炎。一旦患有乳腺炎，建议妈妈应该暂停哺乳一段时间，这是由于这个时候如果婴儿继续从被感染的乳房吸乳的话，孩子本身会受到感染，除此之外这个时候母亲也会反复受到感染。因此乳腺炎必须要尽早的治疗，否则的话很有可能会并发乳腺脓肿症。

　　对于乳腺炎，提醒在平时生活中新妈妈应该进行适当的按摩，同时还要对乳头做好清理工作。尤其是已经出现有乳头皲裂的情况，必须要尽早的治疗。面对产后乳腺不通怎么办的问题，尽早治疗乳腺炎很重要。

　　因为喂奶乳房变得一大一小了，怎么办？

　　妈妈网网友“南南妹妹”：因为一直是只喂一边小宝就饱了，所以一直都只吃到一边，另一边基本就没吃过，现在另一边基本很少奶，有时候常喂的那个撑的要死，另一边也没奶，现在一大一小很是明显，怎么办？可以纠正过来吗？

　　田杏专家：若宝宝固定习惯吸吮某一侧的乳房，久而久之，就会造成该侧乳汁分泌较多，进而容易导致不常被吸吮的另一侧乳房，日渐退奶。乳腺一旦减少分泌乳汁的频率，乳房也会渐渐缩小，所以有些妈咪为了使乳房大小趋近相同，会想办法让宝宝轮流吸吮两侧的乳头，其实是值得一试的方法。建议妈咪可以多让宝宝吸吮乳汁较少的乳房，促进乳腺通畅，便有机会改善此情形。

9招防女人产后乳房下垂

　　一般妇女在小孩满8个月后，乳汁即会明显减少，12个月后应该断乳。如果这时仍让小孩吃奶，乳房受了过分的牵拉，弹性降低，就容易发生下垂；还有一些妇女平时不注意锻炼，支撑乳房的胸大肌和同定乳房的韧带不够发达有力，不能很好地支撑和固定乳房，使乳房下垂从而影响美观。

　　为防止乳房下垂，哺乳期间应注意以下几点：

　　1.产后要早吸吮。分娩后30分钟，母婴裸体皮肤接触并让婴儿吸吮30分钟以上。早吸吮有利于早分泌乳汁、多分泌乳汁，也有利于乳房的健康和子宫的收缩。大多数妇女在产后第二天就可从乳头挤出少许乳汁，叫做初乳。以后由于哺乳的关系，乳汁的分泌量日见增多。

　　2.根据具体情况选择正确的喂奶方tulaoshi.com式，—一般常用坐式、侧卧式、环抱式等。正确的喂奶姿势有利于防止乳头疾病的发生，根据婴儿需要随时哺乳，每次喂奶后应将乳汁排空。

　　3.哺乳时不要让孩子过度牵拉乳头，每次哺乳后，用手轻轻托起乳房按摩10分钟。

　　4.每日至少用温水洗浴乳房两次，这样不仅有利于乳房的清洁卫生，而且能增加悬韧带的弹性，从而防止乳房下垂。

　　5.乳罩要松紧合适，令其发挥最佳提托效果。

　　6.哺乳期不要过长。孩子满10个月，即应断奶。

产后催乳需谨慎 按摩不当反伤乳房

　　医学指导：广东省妇幼保健院 产后康复科 罗艳霞主任

　　王小姐生完小宝宝后，刚开始的几天还没有奶水，宝宝因为吃不上tulaoshi.com奶饿得哇哇大哭，王小姐只能在一边干着急。为了下奶，婆婆从别人那里要来了许多下奶的秘方，煲了下奶的汤水给她喝，这下倒是有一点“动静”了，王小姐开始感觉到乳房有些胀了，可任凭孩子怎么使劲吸，还是不见有奶水出来，这可让王小姐感觉更加难受了：那边孩子因为吃不到奶水而哭闹，这边自己的乳房胀得难受。这回，心急乱投医的王小姐听闻有 “催乳师”可以上门服务，便向朋友要了联系方式后让那“催乳师”过来，可令她想不到的是，这让她更是陷入了“痛不欲生”的按摩催乳中。

　　“催乳师”上门后，按摩起来力气非常大，没过2分钟，王小姐已经疼得眼泪都快要掉下来了，但为了孩子能吃上奶水，她也就忍住了。经过1个小时的折腾，王小姐的一对乳房都被挤出了一片淤青，她以为这下该会有奶水出来了吧，可意想不到的是，不但没有奶水出来，反而乳房也肿胀了起来了，当晚还发起了高烧，家人赶紧把她送到医院。医生经过检查后告诉她：“可能是因为按摩手法不当，伤到了乳房的软组织，导致局部组织水肿，使乳房发生了炎症。”同时，医生还告诫她说，按摩催乳一定要到正规的医院，切勿轻信一些所谓上门服务的“催乳师”，否则反而给正规的处理增加了难度。 随即，产后康复科的专业治疗师为王小姐进行了穴位按摩、膳食指导、心理调节等，经过系统专业的治疗护理后，王小姐的奶水终于越下越顺畅了，看着吃饱在酣睡中的小宝贝，王小姐终于露出了笑容。

　　近年来， 随着产妇的年龄趋于增高，加上有些产妇怀孕期间营养不均衡、精神过度紧张、剖宫产等，导致很大一部分的妈妈在生完小孩后乳腺分泌乳量不足，不能满足喂养婴儿的需要，这种情况尤其是在城市妇女中比较常见。

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　　从中医的角度来说，导致产后泌乳量不足的原因主要有两大类，一是由于气血亏虚而导致的乳汁分泌减少或不足；另一种是因肝郁气滞而导致的，即由于抑郁、焦虑等情绪引起的泌乳不足。随着现在生活水平的提高，孕妇对于营养方面越来越重视，所以由于前者而导致的泌乳量不足相对越来越少见，更多的是倾向于后者，抑郁气滞而导致的泌乳量不足常表现为乳房胀满疼痛、胸胁胀闷、精神抑郁、食欲不振等。

　　为了达到下奶的目的，有些家庭在宝宝一出生后，就开始马上给新妈妈喝一些下奶的汤水，把含有大量脂肪的猪脚汤、排骨汤、老母鸡汤等放在了重要位置，急着催乳，其实宝宝刚刚出生时，胃容量较小，吃的母乳并不是很多，如果乳汁分泌过多则易造成乳汁淤滞，使乳房出现胀痛，而且产妇一下子进补太厉害，会使得乳汁中脂肪含量太高，而刚出生的宝宝消化功能还不完善，这种含有高脂肪的乳汁不利于吸收，还容易引起宝宝腹泻。因此，新妈妈生完孩子后吃催乳汤，最好是在生后1周再慢慢循序渐进。

　　另外，还有一些人会利用中医按摩的手法来达到催乳的效果，临床实践也证明：采用按摩的手法，可以达到健脾益气、疏肝解郁、活血化瘀、散结通乳的功效，为产妇解决产后无乳、少乳等症状。于是，也让一些未经过专业训练的人找到了“商机”，铺天盖地的虚假宣传，无孔不入的小广告走进了千家万户，一些所谓上门服务的“催乳师”更是受到了这些为下奶而苦恼的妈妈们的青睐。但由于一些未经过专业训练的“催乳师”按摩手法不当，力度不适宜等，反而导致一些新妈妈为此吃尽了苦头。像王小姐这样的“受害者”，在医院产后康复科也不乏见到。为此，专家提醒：通过催乳技术即中医推拿手法，的确可以达到乳腺疏通的效果，但是，切勿轻信一些所谓上门服务的“催乳师”，上门服务从外在的条件如温度、湿度、设备等方面来说，很难达到标准的要求，这样很容易造成感染等，而且不乏存在一些没有经过专业训练的“催乳师”，由于按摩手法不当，很容易导致乳房组织挫伤等而最终导致乳腺炎的发生，给正规的处理增加了难度。乳腺疏通按摩，还是建议一定要到正规医院的产后康复机构进行。