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新生儿颅内出血(一)

新生儿颅内出血在新生儿期比较常见,如不早期治疗往往会出现神经系统后遗症。 什么原因可引起颅内出血?从新生儿内部的因素分析,生后一周内的婴儿其凝血功能不健全,包括生理性凝血因子缺乏、血管壁弹力纤维发育不完善,所以在缺氧或损伤等病理条件下容易发生颅内出血。而早产儿的凝血功能与血管壁发育更差,其发生颅内出血的倾向较足月儿多见。引起颅内出血的外部因素:一是当新生儿发生窒息时,由于血管的收缩及舒张调节失常,血管扩张、静脉淤血,随之血管的通透性增加,血液从血管中漏出;二是在出生时发生产伤,如胎儿头和骨盘大小不相称、急产、产钳助产、吸引产等在生产过程中都可以挤压胎头,使颅内血管发生破裂,造成颅内出血。

所以按临床病因分类,颅内出血可分为缺氧性和产伤性,而按出血部位可分为:硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、室管膜下、脑室内出血、脑实质出血、小脑出血等。近年来由于产前监护技术的进步,因产伤所致的硬膜下出血、蛛网膜下腔出血已少见,而早产儿、尤其是孕龄不足32周或体重小于1500克者,及由于缺氧引起的室管膜下、脑实质出血已成为新生儿颅内出血的主要类型。另外,在农村有些落后的生活习俗,就是产妇不吃蔬菜,假如其婴儿仅吃母乳,则在生后1个月左右,婴儿可能出现维生素K缺乏,而使依赖于维生素K的凝...[ 查看全文 ]

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