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治疗小儿疝气注意事项

治疗小儿疝气注意事项

老百姓常说的小儿疝气在临床医学上称为腹外疝,它是腹内脏器(主要是肠管)通过腹壁潜在的管道或缺损向腹壁外突出的临床表现。小儿疝又分为先天性疝和后天性疝。先天性疝包括脐疝(脐部扩大局部向外突出,随呼吸上下起伏)、腹股沟疝、白线疝。后天性疝包括腹股沟疝和腹壁切口疝。临床上我们常常接诊到这样的患儿:因疝在当地手术治疗后复发或疝手术治疗后发生医源性隐睾。小儿疝与成人疝是有区别的,小儿疝治疗与成人疝的治疗是完全不同的。

不管是先天性的还是后天的,与成人腹股沟疝比较,小儿疝有以下不同:

(1)先天性疝是因为鞘状突在发育过程中发生停顿未闭而致,又称鞘状突未闭畸形。后天性疝则因为小儿腹壁发育尚未完善,小儿哭闹时腹内压骤增所致。

(2)小儿腹股沟疝虽易嵌顿,但因患儿腹壁薄弱若发现及时(一般12小时内)容易手法复位成功。因为小儿肠管柔韧性好,即使疝内容物发生嵌顿也很少发生肠绞窄和肠坏死。

(3)因为小儿腹股沟管尚在发育之中,因此,它的各构成壁结构薄弱,管腔直(由后垂直向前)短约2-3厘米。

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2015-12-15

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