甲减症状及治疗

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什么是甲状腺功能减退 甲减症状及治疗

　　健康是每个人都非常关心的事情，现代人非常的关注养生保健，健康的身体是革命的本钱!但还是有很多的疾病困扰着我们，你们知道什么是甲状腺功能减退吗?甲状腺功能减退症状有哪些吗，患者该怎么治疗呢?还不了解的朋友们赶紧来看看下文关于甲状腺功能减退饮食的详细介绍吧!

　　目录

　　1、什么是甲状腺功能减退 2、甲状腺功能减退的病因是什么

　　3、甲状腺功能减退的检查有哪些 4、四个方面来理解甲状腺功能为什么减退

　　5、甲减的诊断要点有哪些 6、甲减患者的食疗指南

　　7、五大食疗方治疗甲状腺功能减退症 8、甲状腺功能减退的预防

　　9、甲减的饮食禁忌 10、成人甲减的饮食疗法

　　甲状腺功能减退

　　甲状腺功能减退(简称甲减)，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。

　　病因

　　病因较复杂，以原发性者多见，其次为垂体性者，其他均属少见。

　　临床表现

　　1.面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

　　2.神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

　　3.心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

　　4.消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。

　　5.运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。

　　6.内分泌系统：女性月经过多，久病闭经，不育症;男性阳痿，性欲减退。少数病人出现泌乳，继发性垂体增大。

　　7.病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称甲减危象”。表现为低体温(T〈35℃)，呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。

　　8.呆小病：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭步。

　　9.幼年型甲减：身材矮小，智慧低下，发育延迟。

　　检查

　　1.甲状腺功能检查

　　血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。

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　　2.血清TSH值

　　(1)原发性甲减症 TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH轻度升高，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。

　　(2)垂体性甲减症 血清TSH水平低或正常或高于正常，对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后，血清TT4水平升高。

　　(3)下丘脑性甲减症 血清TSH水平低或正常，对TRH兴奋试验反应良好。

　　(4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征) 中枢性抵抗者TSH升高，周围组织抵抗者TSH低下，全身抵抗者TSH有不同表现。

　　3.X线检查

　　心脏扩大，心搏减慢，心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。

　　4.心电图检查

　　示低电压，Q-T间期延长，ST-T异常。超声心动图示心肌增厚，心包积液。

　　5.血脂

　　肌酸磷酸激酶活性增高，葡萄糖耐量曲线低平。

　　诊断

　　根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。

　　鉴别诊断

　　应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现，与低T3综合征鉴别，甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。

　　治疗

　　1.甲状腺制剂终身替代治疗

　　早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能，维持TSH在正常值范围。

　　2.对症治疗

　　中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外，需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。

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　　从四个方面来理解甲状腺功能为什么减退

　　甲减，全称甲状腺功能减退症，而此病的发生跟多种因素都有关系，例如临床上普遍认为的遗传因素。通常很多疾病都会因为遗传而来，可能甲减也是如此，具体请看下文。

　　从四个方面来理解甲状腺功能为什么减退

　　1、甲状腺发育异常

　　此类症状多有家族遗传倾向，一般在婴儿期就可能并发，是甲减的病因中比较少见的一种，常见的甲状腺异常有甲状腺发育不全、甲状腺异位等。

　　2、甲状腺病变

　　这类甲减的病因是由于甲状腺病变而导致的甲状腺激素分泌不足，造成甲状腺病变的因素有很多，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、地方性甲状腺肿、结节病、甲亢中的自发性甲减等。

　　3、下丘脑病变

　　在一些原因的作用下导致了下丘脑的功能减退，从而引起了促甲状腺释放激素减少，最后导致促甲状腺激素，最终造成了甲状腺激素的减少，从而造成了甲减。

　　4、垂体前叶功能减退

　　在一些因素如产后垂体坏死萎缩、手术、肿瘤压迫、感染、颅内血管病变等的作用下，导致了垂体前叶功能减退，从而导致了促甲状腺激素和甲状腺激素分泌减少，造成了甲减，这也是引发甲减的病因之一。

　　甲状腺功能减退的临床表现

　　甲状腺功能减退常会引发一些心血管系统疾病、消化系统疾病以及呆小病等症状。下面图老师小编将为您具体介绍。同时衷心的祝愿您身体健康，生活愉快。

　　甲状腺功能减退的临床表现

　　1、体征：面色苍白，眼脸和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

　　2、心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生粘液性水肿性心肌病。

　　3、消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。

　　4、呆小病：出生后不活泼，一般不主动吸奶，哭声低哑，颜面苍白，眼距增宽，鼻梁扁平，舌大流涎，四肢粗短，行走晚，性器官发育延迟。

　　5、幼年型甲状腺功能减退症：症状表现取决于发病年龄。多是身材矮小，智慧低下，发育延迟。

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　　甲减的诊断要点有哪些

　　甲减的诊断要点有哪些?针对这个问题，下面图老师小编就来为大家简单的介绍一下，希望图老师小编的下述介绍能够对大家有所帮助。

　　甲减的诊断要点有哪些

　　要点一

　　原发性甲减者可有自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗及服用抗甲状腺药物等病史。

　　要点二

　　全身性低代谢综合征：怕冷、乏力、少言懒动、食欲减退而体重增加，心动过缓，厌食、腹胀、便秘等。

　　要点三

　　血清TSH增高、FT4减低者为原发性甲减。血清TSH增高、TT4或FT4正常者为亚临床甲减。血清TSH正常、FT4减低，TRH试验血清TSH不增高者为垂体性甲减;TRH试验血清TSH延迟增高者为下丘脑性甲减。

　　哪些属于甲减的早期症状

　　导致甲减患病的原因有很多种，那么，甲减的早期症状有哪些呢?

　　(1)患者常常会出现怕冷，皮肤干燥少汗，粗厚、身体发凉，毛发稀疏等症状。

　　(2)患者的脸色苍白而蜡黄，面部浮肿，目光呆滞，眼睑松肿，表情淡漠，通常少言寡语，言则声嘶，说起话来比较含糊不清。

　　(3)患者的心率缓慢，心音低弱，心脏呈普遍性扩大，常伴有心包积液。

　　(4)患者的消化系统差，患者食欲减退，便秘腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻。半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。

　　(5)患者的肌肉收缩与松弛均缓慢延迟，常感肌肉疼痛、僵硬。骨质代谢缓慢，骨形成与吸收均减少。关节疼痛，活动不灵，有强直感，受冷后加重。

　　(6)男性患者会出现阳痿，女性患者则会出现月经过多，久病不治者亦可闭经。

　　甲减的诊断要点有哪些

　　甲减的诊断要点有哪些?针对这个问题，下面图老师小编就来为大家简单的介绍一下，希望图老师小编的下述介绍能够对大家有所帮助。

什么是甲状腺功能减退 甲减症状及治疗（5）

　　甲减的诊断要点有哪些

　　要点一

　　原发性甲减者可有自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗及服用抗甲状腺药物等病史。

　　要点二

　　全身性低代谢综合征：怕冷、乏力、少言懒动、食欲减退而体重增加，心动过缓，厌食、腹胀、便秘等。

　　要点三

　　血清TSH增高、FT4减低者为原发性甲减。血清TSH增高、TT4或FT4正常者为亚临床甲减。血清TSH正常、FT4减低，TRH试验血清TSH不增高者为垂体性甲减;TRH试验血清TSH延迟增高者为下丘脑性甲减。

　　甲减患者的食疗指南

　　专家介绍甲减是由于各种原因造成甲状腺激素生成减少，或因外周组织对甲状腺素的敏感性减低，继而引起一系列代谢减退的表现。

　　甲减患者甲状腺功能低下，应供应足够的蛋白质和热量，以改善甲状腺功能。甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢，因而其血浓度升高。三酸甘油脂和，脂蛋白均增高,故宜限制脂肪的摄入。甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低，还与月经过多，铁吸收障碍。胃酸内因子，维生素B12，叶酸缺乏有关。由于以上原因，甲减病人的饮食必须注意以下几点：

　　(1)补充适量碘

　　除了从碘盐中摄取，还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。

　　(2)忌用生甲状腺肿

　　避免食用黄豆、卷心菜、白菜,油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。

　　(3)营养丰富

　　要补充足够的蛋白质，并限制脂肪、胆固醇摄入。应进食高热量、容易消化的食物，如蛋类、乳类、肉类、鱼肉、香芹，杏果、枣椰果、干梅等。

　　(4)限制脂肪和富含胆固醇的饮食

　　甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食。并限制富含胆固醇的饮食。

　　(5)纠正贫血

　　供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食，补充维生素B12,如动物肝脏，必要时还要供给叶酸，肝制剂等。

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　　甲状腺功能减退的饮食调养

　　甲状腺功能减退”简称甲减”因各种原因引起的甲状腺激素分泌不足所致的一种内分泌疾病。患者基础代谢率降低。临床表现为怕冷、便秘、毛发脱落、面色蜡黄、思维迟钝、行动缓慢、心率缓慢、有粘液性水肿。晚期重症称为粘液性水肿”。幼年患者发育受障碍，影响智力发展，称幼年性粘液性水肿”。从胎儿或婴儿期发病者称呆小病”。此病多见于女性。

　　甲状腺功能减退是是一种慢性疾病，早期没有症状或症状不典型，如得不到及时治疗，病情发展会出现黏液水肿昏迷，成为危症，危及生命。即使得到正规治疗仍有部分病人经过短期治疗达不到较好的疗效，由于疾病缠绵难愈，疗程长，反复发作，精神压力大，对生活和工作都有很大的影响。因此，在积极正规治疗的同时，饮食调养对于甲状腺功能减退患者的康复也是十分重要的。

　　甲状腺功能减退患者的饮食必须注意以下几点

　　(1)补充适量碘，忌用生甲状腺肿物质。

　　1)补充碘盐：国内一般采用每2～10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大，使发病率明显下降，适用于地方性甲状腺肿流行区。此外，对生育妇女更要注意碘盐的补充，防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。

　　2)忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。

　　(2)供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20G，才能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3%蛋白质不断更新，甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。

　　(3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。

　　(4)纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。

　　(5)膳食调配：1)宜选食物：因缺碘引起的甲减，需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意，碘盐木宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血，还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。

　　2)忌选食物：忌各种生甲状腺肿物质，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品，如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。