牙龈为什么会出血呢

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牙龈出血是什么原因 牙龈为什么会出血呢

　　牙龈是我们牙齿的一部分，而在日常的生活中，不管是在刷牙的时候还是在吃东西的时候我们都是会出现牙龈出血的现象的，但是你知道这是什么原因吗?今天图老师小编就详细的位大家介绍一下不同人群牙龈出血的原因。

　　目录

　　1、了解牙龈出血 2、牙龈出血常见的原因

　　3、导致牙龈出血的11个生活因素 4、引起的牙龈出血的常见病因

　　5、冬季宝宝牙龈出血是什么原因 6、老年人牙龈出血要当心白血病

　　7、孕妇牙龈出血什么原因 8、男人牙龈出血是什么原因

　　了解牙龈出血

　　牙龈出血是口腔科常见症状之一，是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝，重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。一般而言，牙龈的慢性炎症是牙龈出血的常见原因，故牙龈出血多见于牙周炎和牙龈炎患者;但有时也可以是某些系统性疾病的口腔表现，这时应予以足够重视。

　　临床表现牙龈出血可分为被动性出血和主动性出血(自发出血)。

　　一、被动性出血

　　主要表现为在刷牙、进食、吸吮时，牙龈的毛细血管破裂出现渗血，血量少，多在唾液中可见有血丝或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色，经过冷水含漱后可自行停止。

　　二、主动性出血(自发出血)

　　指轻微刺激可引起牙龈大量出血，或者无任何刺激时牙龈出血，出血范围广泛，量多且不易止住，这种症状往往和病人全身健康状况有关。

　　牙龈出血常伴有口臭。

　　简单的治疗的方法

　　① 对于急性牙龈出血，首先应应急止血，如填塞、压迫出血部位、缝扎牙龈乳头、牙周塞治等，必要时短期全身应用止血药物，但应严格控制适应证。

　　② 鉴于牙龈出血多由局部因素引起。

　　a)应及时去除局部刺激因素，包括龈上洁治、龈下刮治去除菌斑牙石等致病因子;治疗食物嵌塞;去除不良修复体、充填体、矫治器;纠正口腔不良习惯等。

　　b)口腔卫生宣教，控制菌斑，培养良好的口腔卫生习惯，包括早晚正确刷牙、牙线、牙签的合理使用、定期的牙周检查及牙周支持治疗;

　　c)戒烟、增加蔬果摄入量等。

　　③ 对于可疑与全身健康状况有关的牙龈出血，要给予足够的重视，及时行相关检查，如血常规、凝血相、肝肾功能等，针对系统疾病采取治疗措施。

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　　牙龈出血常见的原因

　　可分为局部因素和全身因素(或疾病)。

　　局部因素

　　① 菌斑、牙石的局部刺激

　　菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修复体、不良的口腔卫生习惯等引发，引起牙周组织炎症，如菌斑性牙龈炎、牙周炎等。

　　② 其他局部刺激因素(非菌斑牙石)及不良习惯

　　机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激下，引发局部炎症，如增生性龈炎、牙周炎等。

　　③ 局部组织过敏

　　局部接触过敏原时，引发过敏反应，波及牙龈时，牙龈红肿极易出血。如浆细胞性龈炎。

　　④ 牙龈外伤及牙周手术

　　全身因素

　　① 内分泌的改变

　　在性激素升高、孕酮激素升高的影响下，使牙龈组织在轻微刺激下，引发非特异性炎症，导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。

　　② 全身性疾病

　　如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病、肝肾功能异常、肿瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，进而导致对于局部刺激的抵抗力下降，诱发牙龈炎症;凝血系统障碍;血管的器质性变化、血流的动力学改变等等。

　　③ 其他一些作用于全身的外界因素

　　如吸烟、抗凝血药物的服用等。

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　　导致牙龈出血的11个生活因素

　　在日常的生活中常常是会有牙龈出血想先的，而生活中的很多因素也是会导致牙龈出血的，下面图老师小编就为大家详细的介绍一下吧!

　　第一个原因：压力突然增大

　　牙医建议：很多人由于近期工作压力突然增大，在刷牙时牙龈总是出血，并且有口臭。

　　在放松压力的同时，建议先要到正规口腔医院去做一下牙齿洁治(即洗牙)，然后坚持配合正确有效的刷牙方法。

　　第二个原因：刷牙方法错误

　　牙医建议：选择正确的刷牙非常重要，正确的方法是将竖刷法和横刷法相结合。

　　竖刷法的动作要领是：刷唇颊面和后牙舌腭面时将刷毛与牙长轴平行，刷毛指向龈缘，刷毛与长轴成45°角，转动牙刷。

　　刷上牙时刷毛顺着牙间隙向下刷，刷下牙时由下往上刷，同一部位要反复刷5～6次。

　　横刷法用于刷后牙咬牙合面，清洁牙合面的窝沟点隙，每侧来回刷8～10次。

　　第三个原因：有些全身性疾病

　　牙医建议：牙龈出血本身只是许多疾病的症状，而不是一种疾病。

　　有些全身性疾病也能引起牙龈出血，像白血病、血友病、恶性贫血、肝硬化、脾功能亢进等。

　　因此，如果牙龈反复出血，或皮肤时常出现一些青紫色的斑点，同时脸色发黄、全身无力等症状，就应该及时做血液、肝功能等相关检查。

　　第四个原因：阿司匹林

　　牙医建议：长期服用阿司匹林的人，刷牙时如突然发现牙龈出血，并同时伴有鼻腔出血时，很可能因阿司匹林副作用所致。

　　患者应停止用药，并到医院进行血小板化验，在医生指导下调整药量。

　　第五个原因：牙刷

　　牙医建议：应先检查牙刷刷毛是否过硬，并及时更换软毛的新牙刷，一般来说，牙周病引起的出血再使用软毛牙刷后大都能够自行止血。

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　　第六个原因：牙周病

　　牙医建议：牙龈出血另一种可能是口腔局部的原因――牙周病。

　　病人经常在刷牙、吃东西时流血，口腔有异味，严重者牙床反复肿胀、牙齿松动，但血常规无异常。

　　止血药、维生素都是无效的，单纯洗牙也不能根治，应在洗牙基础上做系统的牙周深创治疗。

　　牙周病最基本、最有效的治疗方法就是牙周深创，在局部麻醉的前提下，把藏在牙龈深处的牙石和长期炎症造成的病变组织清除干净，使牙龈恢复正常状态并再次与牙表面紧密贴合。

　　经过这种治疗，牙龈出血便可得到有效控制，并且平常要注意保持口腔卫生，定期洗牙、复查。这样，再次复发的可能性大大减少。

　　第七个原因：缺乏维生素C

　　维生素C是一种酸性有机物，具有抗出血的作用。当人体严重缺乏它时，会导致牙龈出血。但不能把所有牙龈出血完全归咎于维生素C缺乏。

　　第八个原因：龋洞刺激

　　牙齿在靠近牙龈处因蛀牙形成了黑褐色的龋洞后，其边缘不整齐而呈锋利状，常会刺激牙龈发生溃疡而引起出血。

　　第九个原因：牙石刺激

　　由于不经常刷牙，使附着在牙齿上的菌斑逐渐地形成牙结石后，牙结石会经常不断地刺激牙龈，即可引起牙龈发炎、出血。

　　第十个原因：牙周疾患

　　当牙齿周围发生病变时，其主要症状是牙龈水肿、发炎、新生血管充血扩张，一旦咀嚼或刷牙时，常可引起出血。

　　若发生牙周病则发展为齿槽脓肿或牙齿松动，更易发生牙龈出血。

　　第十一个原因：疾病

　　某些疾病如肝硬化、脾功能亢进、肾炎后期等，可引起凝血机能低下或因缺乏维生素C引起严重贫血者，也可出现牙龈出血。

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　　引起的牙龈出血的常见病因

　　(一)粒细胞缺乏症

　　自发性牙龈出血和其他全身性出血，这种血液病通常会导致疲劳乏力，然后出现感染症状，如发热和寒战。检查可能发现口腔和肛周病变，通常出现粗糙的灰色或黑色假膜。

　　(二)再生障碍性贫血

　　牙龈损伤后可能出现大量出血或仅为轻微出血。其他出血情况，如鼻出血和淤血也是其特点。患者表现为进行性乏力和疲劳、呼吸急促、头痛、脸色苍白，也有可能出现发热。继续发展可最终出现室性心动过速和心力衰竭，如颈静脉怒张及呼吸困难。

　　(三)肝硬化

　　肝硬化的晚期表现，包括牙龈出血、鼻出血和其他出血倾向。其他症状包括晚期腹水、肝肿大、皮肤瘙痒和黄疸。

　　(四)埃勒斯当洛斯综合征(Ehlers—Danlos综合征)

　　这种先天性综合征易出现刷牙后牙龌出血，易擦伤和其他异常出血也是其典型表现。皮肤脆弱且很有弹性，关节则过度伸展。

　　(五)巨细胞性牙龈瘤

　　这种带蒂的肉芽肿，发生在前面的磨牙牙龈或牙槽突，表现为类似溃疡的暗红色血管。轻微损伤时即容易发生牙龃出血。

　　(六)牙龈炎

　　牙龈变红和水肿是此病的特点。牙齿之间的牙龈肿胀，轻微损伤就容易出血。急性坏死性溃疡性牙龈炎有白发性出血和牙龈剧烈疼痛，患者可能无法进食。牙龈破溃口可出现特征性的灰黄色假膜。口臭是其典型表现，并可能伴有头痛、倦怠、发热、颈部淋巴结肿大。

　　(七)血友病

　　口腔可多处出血，尤其是牙龈。轻度血友病易导致血肿、鼻出血、牙龈出血、小手术术中出血延长，甚至可达术后8天。中度血友病更易发生频繁出血.偶尔为关节出血，并可导致肿胀和疼痛。重度血友病轻微损伤后即出现严重出血，可能导致巨大的皮下和肌肉内血肿。关节和服肉内出血可导致疼痛、肿胀、严重压痛甚至永久畸形。神经周围出血会导致周围神经病变、疼痛、麻木和肌内萎缩。出血过后可能有贫血发热。严重失血可能导致侏克和死亡。

　　(八)遗传性出血性毛细血管扩张症

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　　这种疾病的特点是牙龈红色或紫色的蜘蛛样出血，压迫后可变白，伴自发性出血。可能发生在嘴唇、口腔黏膜、上腭、脸、耳朵、头皮、手、胳膊、脚及指甲下。鼻出血通常发生早，且难以控制。可能出现咯血和消化道出血。

　　(九)低纤维蛋白原血症

　　在这种罕见的疾病，患者经常出现自发的严重牙龈出血。血肿、瘀斑和鼻出血也很常见。也可能会发生消化道出血(如呕血)和中枢神经系统出血(如局灶性神经异常)。

　　(十)白血病

　　牙龈出血是急性单棱细胞、淋巴细胞或粒细胞白血病的早期迹象，通常表现为频繁牙龈出血伴有牙龈肿胀、坏死、瘀斑。牙龈柔软有触痛，出现蓝色光泽。急性白血病患者造成严重的高热、出血倾向(如鼻出血和经期延长)。也可能会导致呼稷困难、心动过速、心悸、腹部疼痛或骨痛。晚期表现为糊涂、头痛，呕吐、痉挛、视盘水肿和颈项强直。

　　慢性白血病通常不知不觉，出血倾向不太严重。其他影响可能包括食欲不振、体重减轻、低热、畏寒、皮疹、脾大、扁横体和淋巴结肿大，也可能有贫血表现.如疲劳、脸色苍白。

　　(十一)类天疱疮(良性黏膜)

　　类天疱疮最常见于40～50岁的妇女，这种自身免疫性疾病通常会导致深厚的牙龈损伤、脱皮，然后容易流血。愈合后形成广泛的瘢痕，牙龈几个月都保持红色。病变也可出现在口腔黏膜的其他地方、结膜，较少见于皮肤。次级纤维束可能会导致吞咽困难、声音嘶哑或失明。

　　(十二)牙周疾病

　　咀嚼、刷牙或牙龋探查后常会出现牙龈出血，但也可能是自发的。作为填充袋分开牙龈和骨骼，有时也可出现溢脓。其他症状包括口臭、面部疼痛、牙齿松动、牙结石和牙菌斑。

　　(十三)恶性贫血

　　这种疾病时牙龈出血和舌头疼痛使得吃东西变得非常痛苦，其他症状包括乏力和麻木。患者的嘴唇，牙龈和舌头苍白，结膜和皮肤有黄染。其他表现常较普遍，胃肠道异常，心血管、中枢神经系统异常.包括肠道和膀胱习惯的改变、性格变化、共济失调、耳鸣、呼吸困难和室性心动过速。

　　(十四)真性红细胞增多症

　　患有这种疾病时，牙龈肿胀，即使受到轻微剖伤都会渗血。真性红细胞增多症常侵袭口腔黏膜，尤其是牙龈和舌呈深紫红色。其他症状包括头痛、呼吸困难，头晕、疲劳、感觉异常、耳鸣、复视或视物模糊、水源性瘙痒症、上腹不适、体重减轻、血压上升、红色发绀、瘀斑及肝脾肿大。