怎样治疗滑囊炎最好

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滑囊炎的症状 怎样治疗滑囊炎最好

　　滑囊炎是一种发病率比较高的骨科疾病，给患者带来很多的疼痛以及心理负担。今天呢，三九图老师小编主要来给大家介绍一些治疗滑囊炎的治疗方法、护理方法以及预防方法，希望所讲述的内容可以帮到有需要的朋友。想要了解更多滑囊炎相关知识的朋友可千万不要错过哦!

　　目录

　　1、滑囊炎的临床表现 2、滑囊炎的病因

　　3、滑囊炎的治疗方法 4、治疗滑囊炎的中药偏方

　　5、如何预防滑囊炎 6、滑囊炎的饮食保健方法

　　7、滑囊炎的分类 8、滑囊炎的诊断方法

　　9、滑囊炎能否彻底痊愈

　　滑囊炎指的是急性或者是慢性的炎症。所谓滑囊，指的是结缔组织中的囊状间隙，是有内皮细胞组成的封闭性囊，内壁为滑膜，有少许滑液。少数与关节相通，位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉、皮肤之间。只要是摩擦力比较大或者是压力比较大的地方，都会有滑囊的存在。

　　滑囊炎的临床表现

　　1.急性滑囊炎

　　急性滑囊炎的特征是疼痛，局限性压痛和活动受限。如为浅部滑囊受累(髌前及鹰嘴)，局部常红肿，化学性或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛，发作可持续数日到数周，且多次复发。

　　2.慢性滑囊炎

　　一般来说，慢性滑囊炎都是在急性滑囊炎的多次发作或者是反复的创伤之后发展而来的。因为滑囊的增生，滑囊壁会变得更加后，滑囊最终会发生粘连。因疼痛，肿胀和触痛，可导致肌肉萎缩和活动受限。

　　3.肩峰下滑囊炎

　　肩峰下滑囊炎表现为肩部局限性疼痛和压痛。尤其在外展50°～130°时更加明显。

　　4.损伤性滑囊炎

　　损伤性滑囊炎较多见，呈慢性。常在骨结构突出部位，因长期、反复摩擦和压迫而引起，常在慢性滑囊炎基础上突发，损伤力量较大时，可伴有血性滑液渗出。

　　5.感染性滑囊炎

　　感染性滑囊炎由于感染病灶带来的致病细菌，可引起化脓性滑囊炎，并可引起周围组织蜂窝组织炎，破溃后常残留窦道。

　　6.痛风性滑囊炎

　　痛风性滑囊炎易发生于鹰嘴和髌前滑囊，滑囊壁可发生慢性炎症性改变，并有石灰样沉淀物沉积。患者多有慢性损伤史和与致病相关的职业史。关节附近的骨突处有呈圆形或椭圆形，边缘清楚大小不等的肿块。急性者疼痛、压痛明显，慢性者则较轻，患肢可有不同程度的活动障碍。若继发感染，则可有红、肿、热、痛表现。

滑囊炎的症状 怎样治疗滑囊炎最好（2）

　　滑囊炎的病因

　　滑囊是人体库擦频织或压力较大处的一种缓冲结构。它的外层是纤维结缔组织，内层则是滑膜，平时渡内有少量沿液。

　　滑囊炎可以由损伤引起，部分是直接暴力损伤，有些是关节屈、伸、外展、外旋等动作过度，经反复，长期，持续的摩擦和压迫，使滑囊劳损导致炎症。　　另外，感染病灶所带的致病菌可引起化脓性滑囊炎，痛风可合并肘关节部位的鹰嘴和膝关节部位的髌前滑囊炎，滑囊炎还可能与肿瘤有关。

　　滑囊炎主要包括肘部滑囊炎和髋关节滑囊炎

　　一、肘部滑囊炎病因

　　鹰嘴滑囊炎

　　鹰嘴滑囊有二个。一个位于鹰嘴上面的骨面和肱三头肌腱之间;另一个在肱三头肌腱和皮肤之间图104-2。常因损伤或经常摩擦而引起。急性损伤后滑液积 聚使滑囊膨隆，穿刺可得血性液体。

　　慢性滑囊炎多见于矿工，又称"矿工肘"。主要表现为鹰嘴部囊性肿物，约2～4cm大小。无痛及功能障碍。滑囊炎合并感染时，则局部有红、肿、热、痛、波动感和压痛及功能障碍，肘关节取半伸直位。穿刺液为脓性或脓血性，全身有发烧、寒战和血白细胞增高。

　　本病的治疗以非手术治疗为主，抽出囊内液体后注入醋酸氢化考的松或确炎舒松A并加压包扎，疗效良好。若合并感染应全身应用抗生素并切开引流。对非手术疗法无效的患者，可手术切除滑囊。

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　　肱桡滑囊炎

　　肱桡滑囊又称肱二头肌桡骨滑囊，位于二头肌止点桡骨粗隆与桡骨头之间，其外侧为肱桡肌，后外侧为旋后肌。正常情况下滑囊内有少量滑液具有润滑作用。肱桡滑囊炎系由肱二头肌与桡骨头、肱桡肌间摩擦、挤压、劳损或炎症等引起。肱桡滑囊滑膜水肿、充血和肥厚，囊内渗液增加，张力特高而产生症状。病人主诉肘部外侧疼痛，前臂旋前时疼痛加剧，局部有压痛和肘关节活动不便。当滑囊内渗液较多时，局部可有隆起。

　　本病易与肋骨外上髁炎相混淆，二者的主要区别在于：肱桡滑囊炎压痛点低、肱骨外上髁处无压痛，用醋酸氢化考的松或确炎舒松A作肱骨外上髁处封闭无效。

　　症状轻者可用非手术治疗，包括休息、理疗、推拿、针刺压痛点和醋酸氢化考的松或确炎舒松A局部封闭，必要时可用石膏托或夹板制动于肘关节屈曲90°位2～3周。对保守治疗无效，或反复发作，囊壁肥厚和囊肿较大的患者，可行滑囊切除术。

　　二、髋关节滑囊炎主要是外伤及感受风寒之邪而致

　　1.跌仆闪挫

　　由于暴力或间接外力及大腿过度外展，损伤筋脉、气血，气血运行不畅，气血摄滞。窃阻经脉，不通则痛”。《素问·阴阳应象大论》：气伤痛，形伤肿。”筋脉损伤日久。则导致气血不能正常运行，筋脉失其孺养则使肌筋活动功能发生障碍。

　　2.外邪侵淫

　　《医宗金鉴·正骨心法要旨》：若累受风寒湿气，再遇跌打损伤，癌血凝结。肿硬筋翻，寒邪凝敛收引，乃可引起经脉受阻，经血留滞凝涩不畅。”

　　患了滑囊炎后，在急性期，局部需休息。按囊的大小可在囊内注射酸醋氢化考的松或醋酸曲安奈德0.5—1.5毫升，注射前应先抽尽滑囊内液体，术后应加压包扎。另外，还可采用推拿、针灸、内服外敷中药及进行功能锻炼等方法治疗。

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　　滑囊炎的治疗方法

　　滑囊炎是骨科的一种常见病，最多发生在肩部肩峰下或三角肌下滑囊炎，其他常见发病部位有肱骨鹰嘴矿工肘，髌前主妇膝或髌上，跟腱跟腱滑囊炎，髂耻部髂腰部，坐骨部裁缝或织工臂，大转子和第一跖骨头踇囊炎。

　　中医治疗滑囊炎

　　中医最常用治疗滑囊炎的方法是用外用药物治疗，可外敷舒筋活血，消肿止痛，活血散淤，祛风散寒活血舒筋膏治疗。

　　膏药外敷治疗，局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛等症状。

　　西医治疗滑囊炎

　　一般西医采取抽积液，局部注射，加压包扎，抗生素来控制病情。在以上治疗过程中，关节要停止活动，甚至可能制动，目的是减少积液分泌，但是此方法容易引起关节功能减退，肌萎缩，诱发关节的其它病变。

　　1、非感染性急性滑囊炎

　　暂时休息或患部制动和大剂量NSAID,必要时并用麻醉镇静剂可能有效。疼痛消退后，应增加主动运动。摆动锻炼特别有益于肩关节的康复。

滑囊炎的症状 怎样治疗滑囊炎最好（5）

　　如果无效，可抽出滑液，然后向滑囊内注入腺皮质激素长效制剂。25mg/ml或40mg/ml的去炎松0.5~1ml混合至少3~5ml局部麻醉剂，在1%局部麻醉剂如利多卡因浸润麻醉后注入滑囊，肾上腺皮质激素长效制剂的剂量及混合后的体积视滑囊大小而定。

　　确定病因时必须除外感染因素，炎症过程顽固的病人需要反复抽液和注入药物。对疗效差的急性病例，在除外感染与痛风后可全身用肾上腺皮质激素强的松15~30mg/d或其他等效激素，服3日。

　　2、慢性滑囊炎

　　慢性滑囊炎的治疗方法与急性滑囊炎的相同，但夹板固定与休息可能不如对急性滑囊炎有效。经X线证实的慢性钙化性冈上肌腱炎，如果注射肾上腺皮质激素治疗无效，极少数病例需要手术切除或用大号针头抽吸。

　　致残性粘连性肩周炎需要反复关节内和关节外多部位注射肾上腺皮质激素并加强理疗。麻醉下推拿术并不能改善远期效果，除非是在应用上述矫正粘连性滑囊炎的措施之后进行推拿。必须通过锻炼纠正肌肉萎缩，使运动范围和肌力得到恢复。

　　有感染者需要给予适当的抗生素，引流或切开。如果其原发性疾病例如类风湿性关节炎、痛风、慢性职业性劳损等未除滑囊炎可能复发。

　　滑囊炎可引起疼痛和肢体活动受限。但特异性症状取决于发炎滑囊的部位。例如，当肩部滑囊发炎时，患者在穿外衣等上肢侧举的动作会引发疼痛且完成动作较困难。

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　　治疗滑囊炎的中药偏方

　　急性期滑囊炎，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌活胜湿汤加减，外贴狗皮膏;若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用乌头汤。

　　偏方1：补气逐瘀汤

　　药方

　　牛黄芪50克，牛膝30克，五加皮20克，白术、白芷各15克，伸筋草、文术、橘络、法夏、木通、泽泻各12克，甘草10克，胆南星9克。

　　用法

　　上方加水500毫升，煎至300毫升，分2次服，隔日1剂，有其他病发症者，酌情加减。

　　适应症

　　本方适应膝关节复发性滑囊炎，气虚痰湿阻滞。

　　偏方2、枳马丹

　　药方

　　甘草500克，枳实、马钱子各350克，白芷、细辛各250克，甲珠l00克。

　　用法

　　上方加百年老墙泥5000克，在沙锅中炒至微黄，共研细末备用，使用时取药3.5克，加鲜童尿和白酒各等分，调成粥状，煨热外敷患部，隔日换药一次。

　　适应症

　　本方适应膝关节急性滑囊炎，痰湿结滞型。