疖肿的症状与治疗

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疖肿的病因 疖肿的症状与治疗

　　疖，疖肿是一种皮肤疾病，其是由溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染所致，也可能是由皮肤过敏、饮食不洁造成。疖肿可发生于营养不良、糖尿病以及免疫力低下的人群当中，其诱因可能是抵抗力低下、湿疹、皮肤破损等。那么疖肿的病因到底是什么呢?疖肿的症状有哪些呢?疖肿的治疗方法是什么?下面跟图老师小编去了解一下吧!

　　疖肿的病因

　　疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染形成的，常扩展到皮下组织。致病菌大多为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。人体皮肤的毛囊和皮脂腺通常都有细菌存存，但只有在全身或局部抵抗力降低才会引起感染。局部皮肤擦伤，不清洁，经常受到摩擦和刺激，都可导致疖的发生。疖常发生于毛囊和皮脂腺丰富的部位。本病多见于炎热季节，往往以头、面、颈、腋下及臀部等常受摩擦的部位为多见，常见于营养不良的小儿或糖尿病患者。

　　(一)发病原因

　　疖的致病菌以金黄葡萄球菌为主，链球菌、表皮葡萄球菌等亦引起本病。皮肤局部与全身的抗感染能力降低是本病发生的主要原因，故婴幼儿、营养不良者、糖尿病病人是本病的好发人群。皮肤不洁、皮肤擦伤、环境温度较高等常是导致局部感染的直接诱因。

　　(二)发病机制

　　细菌侵入毛囊及其所属的皮脂腺和汗腺后，在毛囊及周围组织中迅速繁殖，产生毒素，引起局部组织变性、坏死，而形成疖的中心，表现为局部充血、渗出、硬结。聚集的中性粒细胞对受损的组织细胞和病菌体加以破坏，使其逐渐坏死和溶解，在真皮下形成脓肿。因金黄葡萄球菌的毒素含有凝固酶，故形成脓栓，向外突起。临床可见在红肿硬结的中央有黄白色脓栓。此为金黄葡萄球菌感染病灶的特征。破溃排出脓液后，脓腔逐渐被新的纤维组织修复而愈合。

　　图老师温馨提示：

　　1、疖肿是一种颇具危险性的小疮，如果疖里的细菌进入血液中，可能引起血液中毒。

　　2、挤破嘴唇或鼻了上的疖有危险，因为感染可能扩散至脑部。

　　3、其他的危险地带包括腋窝、鼠蹊以及哺乳母亲的乳房。

　　4、当疖极度柔软或长在皮肤较厚之处(例如背部)，或当患者是幼年、老年或生病，都应及时请医生处理。

疖肿的病因 疖肿的症状与治疗（2）

　　疖肿的症状

　　疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩展到皮下组织。致病菌大多金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。人体皮肤的毛囊和皮脂腺通常都有细菌到磨擦和刺激，都可导致疖的发生。疖常发生于毛囊和皮脂腺丰富的部位，如颈、头、面部、背部、腋部、腹股沟部及会阴部和小腿。多个疖同时或反复发生在身体各部，称为疖病。常见于营养不良的小儿或糖尿病病人。

　　最初，局部出现红、肿、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓；红、肿、痛范围扩大。再数日后，脓栓脱落，排出脓认，炎症便逐渐消失而愈。

　　疖一般无明显的全身症状。但若发生在血液丰富的部位，全身抵抗力减弱时，可引起不适、畏寒、发热、头痛和厌食等毒血症状。面部，特别是所谓危险三角区”的上唇周围和鼻部疖，如被挤压或挑刺，感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴疼痛和压痛，并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等，病情十分严重，死亡率很高。 疖肿的临床表现：

　　1、有头疖：患处皮肤上有一红色结块，范围小于3cm，灼热疼痛，突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈。

　　2、无头疖：皮肤上有一红色结块，范围小于3cm，无脓头，表面灼热，触之疼痛，2～3天化脓，溃后多迅速愈合。

　　3、蝼蛄疖：多发于儿童头部。临床常见两种类型，一种是坚硬型，疮形肿势虽小，但根脚坚硬，溃破出脓而坚硬不退，疮口愈合后还会复发，常为一处未愈，他处又生；一种是多发型，疮大如梅李，相联三五枚，溃破脓出而不易愈合，日久头皮窜空，如蝼蛄串穴之状。不论何型，局部皮厚且硬者较重，皮薄成空壳者较轻。若无适当治疗则迁延日久，可损及颅骨，如以探针或药线探之，可触及粗糙的骨质，必待死骨脱出，方能收口。

　　4、疖病：好发于项后发际、背部、臀部。几个到几十个，反复发作，缠绵不愈。也可在身体各处散发疖肿，一处将愈，他处续发，或间隔周余、月余再发。患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患本病。

　　疖子开始为小的红色肿块，逐渐变大，里面充满脓汁。有如下症状：

　　1、疖子周围疼痛、压痛。

　　2、疖子头为黄色或白色，中间有脓汁。

　　3、大多数疖了都会出头，可此排出脓汁，个别的疖于由周围的组织吸收。大多数的情况2周内就可痊愈。

疖肿的病因 疖肿的症状与治疗（3）

　　疖肿的治疗方法

　　1、系统治疗：如果皮损位于鼻周、鼻腔或外耳道内；大的和复发的皮损；皮损周围有蜂窝织炎；皮损对局部治疗无效时可系统使用抗菌药物。早期、足量、足疗程有效抗菌药物治疗，常用β-内酰胺类、大环内酯类、林可酰胺类/克林霉素等抗菌药物，最好根据细菌药敏试验来选择抗菌药物。复发病例应注意是否为鼻腔携带金黄色葡萄球菌携带者，可口服利福平600mg/d，连服10d，合并用氯唑西林500mg，每日4次，或小剂量克林霉素150mg/d，连服3个月。治疗无效的复发病例也可使用阿奇霉素或氟喹诺酮类抗菌药物。

　　2、局部治疗：早期损害可外用抗菌药物包括2%莫匹罗星软膏、2%夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏、1%截短侧耳素软膏等。辅以温热敷可促进皮损成熟、引流和症状的减轻；紫外线、红外线、超短波等治疗对缓解炎症均有效。

　　3、外科疗法：早期皮损和急性炎症期应避免切开；外耳道的疖不能冲洗和早期切开；鼻部疖不能切开。当疖已局限化和有波动感后，可切开排脓引流。

　　4、中医治疗： 中医将本病分为三型：

　　a、热疖主要症状为：局部红肿热痛，发无定处，舌红，苔薄黄。中成药可用连翘贩毒丸。

　　汤药可用：金银花10g 、连翘15g 、公英10g 、地丁10g、防风10g、 白芷10g 、当归10g 、赤芍10g、土茯苓10g、 陈皮10g 、皂刺6g，水煎服。

　　b、暑疖好发于头颈部，局部肿痛 疖根脚较浅，多在暑季发生，舌苦白腻或黄腻。中成药可用五福化毒丹，龙胆泻肝丸治疗。

　　汤药可用：金银花10g、 连翘15g 、藿香10g 、佩兰10g、六一散15g、 赤芍10g 、车前草10g，水煎服。

　　c、疖病主要症状为，此愈彼起，迁延日久。多见于项部及臀部，舌质淡，苔白。中成药可用梅花点舌丹、醒消丸、蟾酥丸治疗。

　　汤药可用：金银花10g、 公英10g、败酱草10g、黄芩10g、苦参10g、 生薏米10g、 泽泻10g 、赤芍10g、当归10g，水煎服。

　　外治法：用鲜马齿苋、蒲公英、败酱草、龙葵等任何一种，煎水外洗，或捣烂外敷，疗效颇佳。

　　疖肿，尤其是颜面部疖肿禁止挤压，一般也不宜切开，以免感染扩散。有全身症状者，应卧床休息。治疗期间应多饮清凉饮料，如金银花露、菊花精等。饮食疗法可取云香草25g、绿豆100g，红糖适量。加水300ml，煎至l00ml.每日二次。发病期间忌食辛辣、鱼腥发物，平时应常洗澡，勤更换内衣，勤理发。衣服宜宽松，夏季注意防暑降温。有糖尿病及营养不良的患者，应积极治疗原发病。

　　图老师小结：在现实生活中，很多人由于皮肤卫生不良，常常导致疖肿的发生。此外疖常常会引起面部蜂窝织炎、海绵窦栓塞症、感染溃破，所以通过这篇文章，希望患者朋友都能对疖肿有一个科学的了解，积极治疗，早日摆脱疾病困扰。