尿毒症

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尿毒症

　　大部分人对尿毒症并不是非常了解。尿毒症，实际上是指人体不能够通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多水分排出体外。大部分尿毒症并不是直接得了的，而是某些疾病间接引起的。那么在生活中尿毒症是什么引起的?下面我们就一起来看看吧。

　　一、先天性肾脏疾患

　　如多囊肾，遗传性肾炎及各种先天性肾小管功能障碍等。

　　二、继发于全身性疾病

　　如高血压及动脉硬化、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎、糖尿病、痛风等，也是尿毒症的病发原因。

　　三、慢性尿路梗阻

　　如肾结石、双侧输尿管结石，尿路狭窄，前列腺肥大、肿瘤等。

　　四、原发性肾小球肾炎

　　膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等如果得不到主动有效的医治，最终成为尿毒症的病发原因。肾病是主要的尿毒症原因，所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。

　　五、其他尿毒症的病发原因

　　如服用肾毒性饕物，研究表明，约25%的肾功能衰竭病人与饕物的肾毒性有关，以及盲目减肥等。艾滋病病毒感染引起的尿毒症呈上升趋势，此原因现已占到尿毒症诱因的1%。

　　尿毒症的表现

　　心血管系统表现

　　心血管病变是CKD患者的主要并发症之一和最常见的死因。尤其是进入终末期肾病阶段(即尿毒症阶段)，心血管疾病死亡率进一步增高(占尿毒症死因的45%-60%)。

　　近期研究发现，尿毒症患者心血管不良事件及动脉粥样硬化性心血管病比普通人群约高15-20倍。

尿毒症（2）

　　呼吸系统症状

　　患者呼出的气体有尿味，这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故;体液过多时可出现气短、气促;酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸(呼吸深大)。

　　胃肠道症状

　　尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良，病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。　　

　　血液系统表现

　　CRF病人血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向。大多数患者一般均有轻、中度贫血，其原因主要由于红细胞生成素缺乏，故称为肾性贫血;如同时伴有缺铁、营养不良、出血等因素，可加重贫血程度。

　　神经肌肉系统症状

　　早期症状可有失眠、注意力不集中、记忆力减退等。尿毒症时可有反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等。周围神经病变也很常见，感觉神经障碍更为显著，最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失，也可有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深反射迟钝或消失，并可有神经肌肉兴奋性增加，如肌肉震颤、痉挛、不宁腿综合征等。

　　骨骼病变

　　肾性骨营养不良(即肾性骨病)相当常见，包括纤维囊性骨炎(高周转性骨病)、骨生成不良(adynamic bone disease)、骨软化症(低周转性骨病)及骨质疏松症。在透析前患者中骨骼X线发现异常者约35%，但出现骨痛、行走不便和自发性骨折相当少见(少于10%)。而骨活体组织检查(骨活检)约90%可发现异常，故早期诊断要靠骨活检。

　　纤维囊性骨炎主要由于PTH过高引起，易发生骨盐溶化、肋骨骨折。X线检查可见骨骼囊样缺损(如指骨、肋骨)及骨质疏松(如脊柱、骨盆、股骨等)的表现。

　　尿毒症吃什么好

　　尿毒症早期吃什么好?除接受微化中药渗透疗法”系统治疗外，控制饮食对于尿毒症患者也是一种基本的治疗方式，这样不仅可以减低尿毒素的产生，而且可以维持身体最低的营养需求量和电解质的平衡。

　　首先尿毒症患者应以低蛋白饮食为主，且蛋白质要以富含人体必需氨基酸的动物蛋白为主，比如牛奶、蛋类、瘦肉等。这样既能保证尿毒症患者体内所需的氨基酸供应量，又能降低其氮质血症问题。

　　如尿毒症患者本身尿量少，水肿也不明显，此时一般不应过分限制饮水量。如有水肿现象，则应限制饮水量;

　　针对脱水、伴有低钠血症，尤其还有呕吐和腹泻的尿毒症患者，如出现这些症状表现，则应及时给予含水、钠丰富的饮食，但应注意补充不能过量，因患者机体耐受性差，过量补充容易引发尿毒症患者出现高钠血症和水中毒。而相对应地高钾、高钠、水肿、高压的尿毒症患者，则需控制水钠摄入

　　水果如何选择

　　少量水果：苹果、梨、桃子、西瓜、红枣;尿毒症患者可多吃含有维生素的蔬菜和水果，值得注意的是葡萄柚为高钾食物，尿毒症或洗肾患者不能多吃，以免加重肾脏的负担;杨桃也是尿毒症病人亦能吃的水果之一，有部分尿毒症病人会出现打嗝不止的情况，严重者会因癫痫发作而丧命。

　　蔬菜吃什么好

　　冬瓜、黄瓜、西红柿、藕、白菜、萝卜、包心菜、红苋菜、金针菇、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜;少量食盐，每天总量不超过3g(小儿每日食盐不超过1g)少量味精。

　　图老师小结：看了该篇文章，大家可能对尿毒症也应该有所了解了。希望大家能有一个好的生活习惯和饮食习惯，并坚持的锻炼身体。这样我们才能远离疾病的困扰。