胸痛如何进行治疗

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胸痛怎么回事 胸痛如何进行治疗

　　胸痛是很多人都会有的一种症状，只不过有些人胸痛比较严重，有些人比较轻而已。那大家知道胸痛是怎么回事吗?引起胸痛的原因是什么?不知道的话，今天图老师小编就来为大家一一介绍一下，感兴趣的就来看一下吧。

　　胸痛怎么回事

　　在我们生活中，胸痛可以说是比较常见的。那为什么会出现胸痛呢?相信很多人都是不知道的。那下面图老师小编就来告诉大家胸痛是怎么回事吧。

　　1.胸壁疾病

　　急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肌炎、非化脓性肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤等。

　　2.心血管疾病

　　心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣病变、主动脉瘤、主动脉窦瘤破裂、夹层动脉瘤、肺梗塞、肺动脉高压和心脏神经官能症等。

　　3.呼吸系统疾病

　　胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、肺炎、急性气管支气管炎、肺癌等。

　　4.纵隔疾病

　　纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤，及食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。

　　5.其他

　　膈下脓肿、肝脓肿、脾梗塞等。

　　胸痛检查诊断

　　大家看完上面的内容之后也是知道了引起胸痛的原因大多数都是疾病所引起的。所以当出现胸痛的时候要到医院进行检查。那到医院进行胸痛检查许多哪些诊断项目呢?

　　一、病史

　　1、疼痛的部位及放射

　　很多疾病引起胸痛常有一定的部位。胸壁疾患的疼痛常固定于病变部位，且局部有明显压痛。急性肺炎，肺梗死，自发性气胸等的疼痛在患侧胸部;胸膜炎所致胸痛常在胸廓扩张度较大的下侧部。心绞痛和急性心肌梗死常位于胸骨后或心前区且放射至左肩及左臂内侧。纵隔食管疾患的疼痛常位于胸骨后，膈肌及膈下疾患常在肋缘及斜方肌处有放射痛。

　　2、疼痛的性质

　　自轻微的隐痛至剧烈的疼痛，程度不等，性质各异，肋音神经疼痛呈刀割样触电样灼痛，肌痛呈酸胀痛，骨痛呈桱痛，锥痛，原发性肺癌和纵隔肿瘤可能胸部隐痛和闷痛。心绞痛和心肌梗死常呈压榨样痛可伴有窒息感。主动脉瘤侵蚀胸壁时呈锥痛食管炎和膈疝呈灼痛或灼热感。

　　3、疼痛发生方式

　　肌痛常在肌肉收缩时加剧。骨源性疼痛肿瘤所致疼痛所致疼痛为持续性的。脊神经后根疼痛发生于身体转动或弯曲时，胸膜炎的疼痛常在深吸气及咳嗽时加重，屏住气时疼痛减轻。心绞痛常在用力或过度激动时诱发。呈阵发性。心股梗死则常呈持续性剧痛。心脏神经官能症所致胸痛则常因运动反而好转。食管疾患的胸痛常随吞咽动作时引起或加剧。

　　4、伴随症状

　　胸痛伴咳嗽者考虑呼吸系统疾患，胸痛同时有高热者考虑肺炎;胸痛伴有小量咯血者应考虑到肺癌、肺梗死，肺结核，胸痛突然发生伴呼吸困难者应想到自发性气胸;胸痛伴吞困难者考虑食管疾患。

　　5、其他有关病史

　　肺梗死常有心脏病或最近手术史，急性纵隔炎常有颈部外伤，炎性疾患或邻近脏器疾患史。青壮年胸痛多注意肌源性胸痛，肋软骨炎，胸膜炎，肺炎，肺结核等。中老年者则应多考虑心血管疾患，肿瘤侵及胸膜神经痛，心神经官能症则以青中年女性夺见。

胸痛怎么回事 胸痛如何进行治疗（2）

　　二、体格检查

　　胸壁疾患由视诊，触诊即可确定。而胸内脏器疾患则须详细体格详细，视诊单侧胸廓饮满应相到胸腔积液。触觉语颤增新开业要见于肺炎，叩诊浊音或实音应考虑到肺炎，肺梗死，肺癌，胸膜间皮瘤;叩诊鼓音则考虑气胸。心绞痛及心肌梗死者心界正常或增大，心率增快听诊有异常发现等。腹部脏哭疾患则有相应腹部体征。

　　三、实验室检查

　　血常规是例行地检查，白细胞的变化可提供一定的依据。痰的细菌学检查可以确定肺炎及肺结核的病原菌，脱落细胞学检查有助于肺癌的诊断。脑腔及心包腔穿刺液的化验及细胞学检查，对诊断均有裨益，血尿肌红蛋白增高、血清心肌酶增高有助于急性心肌梗死的诊断。

　　胸痛治疗

　　胸痛除了需要进行检查之外，治疗也是必不可少的，不是吗?那胸痛又应该如何进行治疗呢?想知道的朋友就一起来看一下吧。

　　(1)一般处理

　　卧床休息，必要时吸氧。

　　(2)对因治疗

　　胸痛的根本治疗是对因治疗。如对心绞痛患者可予硝酸甘油;肺部感染予抗感染治疗;心肌梗死先予阿司匹林及β受体阻滞剂(无禁忌证者)口服而后收住院，行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)或溶栓治疗;心包压塞予解除填塞治疗;肺栓塞应收住院溶栓治疗;气胸紧急者需在急诊抽气治疗等。

　　(3)对症治疗

　　针对胸痛如果明确原因后应给予镇痛治疗，常用的有解热镇痛药物，也可以用阿片类药物;对于其他一些伴随症状，也应给予相应的对症治疗。

　　注意事项

　　如果需要，为患者准备心肺检查，如心电图和肺扫描。行静脉穿刺取血样检查心肌酶等。向患者解释每一项诊断性检验的步骤和目的，缓解其焦虑。向患者解释药物目的。确保患者明白剂量、时间和可能的副作用。注意胸痛患者可能否认其不适，所以要强调报告症状的重要性，以便调整治疗。

　　特殊人群

　　尽管儿童足够大，但可能很难描述胸痛，所以警惕非言语性因素，例如烦躁、扮鬼脸或握住疼痛部位。让患儿指出疼痛部位和疼痛走向何处(找出放射部位)。通过询问家长疼痛是否影响患儿正常活动和行为，判断疼痛严重程度。记住，患儿可能诉说胸痛，试图引起注意以逃避上学。

　　因为老年人有发展为威胁生命的高风险状态(例如心梗、心绞痛、主动脉破裂)，必须仔细评价胸痛。

　　胸痛预防保健

　　1、怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。

　　2、胸膜炎或胸膜疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在痛疼处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。

　　3、立即去医院做心电图和X线检查确诊，针对病因治疗。

　　4、适当服用止痛片。

　　图老师小结：以上就是图老师小编为大家介绍的有关于胸痛是怎么回事的原因，相信大家看完之后也是了解了，也知道了胸痛的时候应该做哪些检查与治了。所以，当我们再出现胸痛的时候，一定要记得这样做哦，这样才可以知道自己的病因以及对症治疗，不是吗?