这样治疗肺炎

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肺炎支原体感染的治疗方法 这样治疗肺炎

　　肺炎支原体感染大家是否了解是什么呢，在我们日常也是比较常见的情况，那么大家知道肺炎支原体感染的治疗方法是怎么样的吗，肺炎支原体感染是怎么样的呢，肺炎支原体阳性又是什么呢，下面就让我们一起了解一下吧。

　　支原体肺炎也就是由于肺炎支原体病毒所引起的肺炎病症，还可以称之为原发性非典型性肺炎，它的发病是比较慢的，还会伴有咳嗽等情况。

　　支原体肺炎易引起肺外多系统受累，也可威胁生命或死亡，好发于儿童或青少年，约占肺炎总数的15%～30%，流行年可高达40%～60%;一般预后良好，为自限性疾病。

　　1、支原体感染

　　支原体穿过宿主呼吸道黏膜表面的黏液纤毛层，黏附于黏膜上皮细胞上，此黏附作用与肺炎支原体表面的P1蛋白的末端结构有关。

　　当支原体因子附着于我们的呼吸黏膜上皮的时候，所释放出来的有毒的代谢物就会导致纤毛运动的衰减，以及细胞的损伤。

　　2、环境因素

　　在我国小儿肺炎四季散发，但多发生在冬季或冬春季节或气候骤变、感冒多发的季节，南方有时在夏季或夏秋季节也有发病小高峰出现。

　　空气污染、居室拥挤、屋内通风不良等是小儿肺炎的外环境诱因，而各种呼吸道传染病、小儿腹泻、营养不良、贫血、佝偻病等均可以成为小儿肺炎的内在因素，这些患儿一旦发生肺炎，病情往往较重、病程也较长，容易成为迁延。

　　3、传染

　　由于支原体穿过宿主呼吸道黏膜表面的黏液纤毛层，黏附于黏膜上皮细胞上，此黏附作用与肺炎支原体表面的P1蛋白的末端结构有关，当此黏附因子附着于呼吸道黏膜上皮细胞时，释放的有毒代谢产物可导致纤毛运动减弱，细胞损伤。

　　4、病理改变

　　支气管炎会有病理性的改变，在毛细支气管炎以及肺炎，会有管壁水肿，或者是增厚的情况出现，在支气管中会有粘液的分泌。

　　镜下所示为急性细支气管炎伴有间质性肺炎，肺泡内可见有少量水肿液及巨噬细胞，细支气管壁有水肿，充血以及单核细胞和淋巴细胞浸润，腔内可见到中性粒细胞，脱落上皮细胞及细胞残片，附近的肺泡间隔内有淋巴细胞及单核细胞浸润，重症可见弥漫性肺泡坏死和透明膜病变。

　　图老师温馨提示

　　日常生活中要注意体育锻炼，经常进行户外活动，室内要开窗通风，使肌体的耐寒及对环境温度变化的适应能力增强，随气温变化及时增减衣服，合理地调配营养，充分的休息和足够的睡眠以便预防肺炎支原体感染。

　　肺炎支原体感染的治疗方法

　　肺炎支原体感染又称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎，是由一种比细菌小、比病毒大的肺炎支原体mycoplasma,MP引起。MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。

　　多在较大儿童中发生。主要症状有咳嗽，初期表现为频繁干咳、无痰，以后分泌痰液。发热可轻可重，伴厌食、头痛、咽痛等症状。

　　白细胞多数不高。听诊肺部无明显罗音，而X线检查肺部可有大片状阴影，血清冷凝集素增高。

　　一、一般治疗

　　1、呼吸道隔离

肺炎支原体感染的治疗方法 这样治疗肺炎（2）

　　由于支原体感染可造成小流行，且患儿病后排支原体的时间较长，可达1～2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状，在重复感染后才发生肺炎。

　　同时在感染MP期间容易再感染其它病毒，导致病情加重迁延不愈。因此，对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。

　　2、护理

　　保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出、必要时可适当吸痰，清除粘稠分泌物。

　　3、氧疗

　　对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压，改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。

　　二、对症处理

　　1、祛痰

　　目的在于使痰液变稀薄，易于排出，否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少，除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外，可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。

　　由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息，可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥，酌情给予小剂量待因镇咳，但次数不宜过多。

　　2、平喘

　　对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂，如氨茶碱口服，4～6mg/kg·次，每6h1次;亦可用舒喘灵吸入等。

　　三、抗生素的应用

　　根据MP微生物学特征，凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等，对支原体无效。

　　因此，治疗MP感染，应选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用。

　　通过抑制DNA旋转酶，阻断DNA复制发挥抗菌作用。环丙氟哌酸ciproflaxacin、氧氟沙星ofloxacin等药物在肺及支气管分泌物中浓度高，能穿透细胞壁，半衰期长达6.7～7.4h。抗菌谱广，对MP有很好的治疗作用。

　　前者10～15mg/kg·d，分2～3次口服，也可分次静滴;后者10～15mg/kg·d，分2～3次口服，疗程2～3周。

　　四、肺外并发症的治疗

　　目前认为并发症的发生与免疫机制有关。因此，除积极治疗肺炎、控制MP感染外，可根据病情使用激素，针对不同并发症采用不同的对症处理办法。

　　图老师小结：通过上文的介绍，想必大家对于肺炎支原体感染也是有了一个比较全面的了解了吧，对于肺炎支原体感染的治疗也都是有认识了吧，所以在日常的生活中我们要养成一个好的生活习惯预防我们的肺部受到感染。