这样治疗好

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类风湿关节炎的早期诊断及治疗 这样治疗好

　　内风湿关节炎在我们生活中还是比较常见的吧，很多人会因为种种原因患上这样的疾病，那么大家知道内风湿关节炎的早期诊断及治疗是怎么样的吗，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　类风湿性关节炎也称为类风湿，是一种慢性全身炎症性疾病，病因不明，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节病为主要临床表现，属自身免疫性炎症性疾病。

　　该病的治疗一定要及早，不然致残率很高，所以早期的诊断和治疗是重点。

　　类风湿关节炎的早期诊断

　　早期诊断标准一

　　RA发病早期有关节红肿热痛和功能障碍表现。

　　早期诊断标准二

　　内风湿关节炎的早期诊断的一个全身症状是发热，疲劳，患者还会有饮食不振的情况，同时严重的人还会伴有贫血。

　　早期诊断标准三

　　实验室免疫学检查，类风湿因子阳性，其他可参考的有，抗核周因子，(ADF)，抗环瓜氨酸肽CCP，抗角蛋白抗体(AKA)。

　　早期诊断标准四

　　RA诊断的严格性标准，常见有手、脚的小关节疼痛，并有对称性的特点，手指部和靠近跟部的关节肿胀疼痛，手腕关节肿痛，且这种肿痛休息后加重，尤其在早上起床后疼痛加重，关节发僵发板，活动一会儿以后可有所好转，患者滑膜炎严重时关节肿胀、局部皮温增高，一般不红。

　　无论是疼痛还是肿胀持续时间都比较长，往往超过6周以上，这一点有别于其它原因引起的关节炎。

　　类风湿关节炎的治疗

类风湿关节炎的早期诊断及治疗 这样治疗好（2）

　　类风湿关节炎的治疗分为中西医治疗，西医为轻中度类风湿治疗一般采用非甾体类抗炎药和缓效抗风湿药物，能起到消炎镇痛作用，但不能有效控制病情，只能缓解暂时性疼痛，且副作用较大。

　　病情严重的时候西医大多会采用糖皮质激素以及生物制剂进行治疗，糖皮质激素和生物制剂可以暂时缓解患者的痛苦，但依赖性非常强，后期要不断增加剂量，特别是激素非常容易产生恶性循环。

　　治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。

　　1、患者教育

　　使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。

　　2、一般治疗

　　关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

　　3、药物治疗

　　方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。

　　1、非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

　　2、抗风湿药DMARDs又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注;柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

　　3、云克即锝99Tc亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。

　　4、糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。

　　但在下述四种情况可选用激素

　　①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。

　　②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。

　　③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。

　　④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量10mg/d以下应用。

　　图老师小结：通过上文的介绍，想必大家对于类风湿关节炎的早期诊断及治疗也是有了一个比较全面的了解了吧，类风湿关节炎是我们生活中比较常见的一种疾病了，对于类风湿关节炎的治疗要合理科学才好哦。