它的症状是什么

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十二指肠溃疡症状 它的症状是什么

　　说起十二指肠溃疡，这是很多人都知道的疾病。十二指肠溃疡是一种常见的疾病，很多人都曾经深受它的困扰。那么你知道十二指肠溃疡的发病原因是什么呢，十二指肠溃疡症状表现有哪些呢，怎样才能治疗和预防十二指肠溃疡呢，下面我们就一起来一看究竟。

　　十二指肠溃疡是消化性溃疡的常见类型，好发于气候变化较大的冬春两季。男性发病率明显高于女性。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(H.pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID)、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%)，以前壁居多，其次为后壁、下壁、上壁。

　　十二指肠溃疡的症状表现只要有人患过这个问题的话，想必是难以忘却的。但是没有患过的朋友就比较模糊了。为了让大家清楚认识这个问题，我们一起来看看其症状表现吧。

　　1.疼痛

　　疼痛是十二指肠溃疡病的突出症状，至少90%的病例有疼痛表现，一些病人没有疼痛，然而感觉上腹不适，少数病人可以完全没有症状，即所谓无症状性溃疡病，约有10%的病人，第一个提示溃疡病的征象是呕血，黑粪或二者兼有，极少数病人，溃疡病的首发症状是急性穿孔。

　　2.其他症状

　　在多数十二指肠溃疡病病人，上述典型的溃疡疼痛是唯一主要的症状，然而十二指肠溃疡病病人还可出现一些其他症状，现择其重要者，简述如下。

　　(1)反酸和泛口水

　　一些十二指肠溃疡病病人可以反复反流上来大量不含有食物的酸性胃液，称为反酸，十二指肠溃疡病病人还可有泛口水，即口中迅速涌出大量水样唾液，这是迷走神经活动度增强的表现。

　　(2)烧心

　　烧心，即胸骨后烧灼感，是溃疡病病人极为常见的症状，它的发生可能是酸性胃液反流至食管造成刺激，也可能是反射性食管痉挛的结果，烧心时有时有酸性胃液反流至口腔。

　　(3)食欲和体重

　　十二指肠溃疡病病人，食欲通常良好，而且往往由于频繁进食以缓解疼痛，体重常常增加，然而发生慢性十二指肠梗阻时，体重可以减轻。

　　(4)结肠症状

　　不少十二指肠溃疡病病人伴有肠易激综合征，这些病人可以表现为便秘和左下腹痛，疼痛呈持续性或绞痛性，排便后缓解。

　　(5)贫血症状

　　十二指肠溃疡病病人有时因溃疡慢性失血而导致贫血和力弱。

　　检查项目

　　1.内镜(胃镜)检查

　　可对十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织作病理学检查，是诊断十二指肠溃疡的最主要方法。

　　2.X线钡餐检查

　　对心脑血管疾病或因其他原因而无法耐受内镜(胃镜)检查的患者可进行钡餐检查，可发现龛影;正面观龛影呈圆形或椭圆形，边缘整齐。因溃疡周围的炎性水肿而形成环形透亮区。

十二指肠溃疡症状 它的症状是什么（2）

　　3.HP检测

　　也就是幽门螺杆菌检测。

　　4.胃液分析

　　正常男性和女性的基础酸排出量(BAO)平均分别为2.5和1.3mmol/h，(0～6mmol/h)，男性和女性十二指肠溃疡患者的BAO平均分别为5.0和3.0mmol/h。当BAO>10mmol/h，常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg 注射后，最大酸排出量(MAO)，十二指肠溃疡者常超过40mmol/h，对溃疡病的诊断和鉴别诊断有参考价值。

　　1.药物治疗

　　目标是控制症状，促进溃疡愈合，预防复发及避免并发症。目前最常用的药物分为以下几类。

　　(1)目前临床上抑制胃酸分泌的药主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，是治疗十二指肠溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

　　(2)黏膜保护剂与抑制胃酸药联用可提高溃疡愈合质量，减少溃疡复发。

　　(3)促胃肠动力药主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空，缓解症状。

　　(4)根除幽门螺杆菌。

　　2.手术治疗

　　主要用于治疗并发症(穿孔、出血、梗阻)。

　　一.讲究生活规律，注意气候变化

　　胃溃疡病人生活起居要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此溃疡病人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。

　　二.加强营养

　　应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物，营养充足能够改善全身状况，促进溃疡愈合。

　　1.制订合理的饮食制度，养成良好的饮食习惯

　　⑴吃饭时少说话，不看书报、电视;

　　⑵定时进餐，避免过饥过饱，每餐进食量要有一个基本定量。吃得太饱会使胃窦部过度扩张，增加胃泌素的分泌，而使胃酸增多;吃得过少，食物不能充分中和胃酸，溃疡可受胃酸刺激而引起疼痛，并难以愈合。在发作的急性期，宜少量多餐，白天可每隔2小时进食1次，以使胃液酸度变动的幅度减少。症状得到控制后，就应恢复平时的一日三餐，同时应避免吃零食或夜宵，饭后不要躺下休息。

　　三.提倡细嚼慢咽

　　保持思想松弛、精神偷快，切忌暴饮暴食。

　　因为咀嚼可以增加唾液分泌，而唾液入胃后不仅能中和胃酸、保护胃粘膜，而且其所含表皮生长因子可抑制胃酸分泌和促进胃粘膜再生;注意进食情绪，避免精神紧张和情绪抑郁，否则会引起胃功能紊乱，不利于溃疡愈合;因为暴饮暴食会破坏胃酸分泌的节律性。酒精在体内产生的乙醛对胃粘膜有直接的损害作用，长期酗酒会削弱胃粘膜的屏障作用。

　　四.食用富含纤维的食物

　　纤维被认为是抗癌成分，食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会。纤维被认为能促进粘蛋白分泌，粘蛋白可以保护十二指肠粘膜。

　　五.戒烟

　　大量吸烟者更有可能发生十二指肠溃疡，主要是因为尼古丁被认为可以阻止胰腺分泌胰酶。

　　图老师小结：上述的内容就是关于十二指肠溃疡的相关知识了，在看完了这些内容之后，大家是不是对十二指肠溃疡有了更多的了解呢。在生活中我们要保持好的习惯，注意根据气候变化而调整状态，加强营养，加强体育锻炼，这样才能避免疾病的困扰。