孩子感冒诱发耳炎

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孩子感冒诱发耳炎

　　编者按：小孩子抵抗力弱，一到冬天总容易生病。特别是寒流来袭，感冒便一传十、十传百。那么孩子感冒了要注意什么?

　　前一阵子，8个月大的环环感冒了，虽然吃了药，可她还是常常哭闹，常用小手在耳朵附近抓挠，不知是什么原因，送到医院一检查才发现患的是中耳炎。

　　急性中耳炎是小儿上呼吸道感染常见的一种并发症。若不及时治疗，会造成孩子耳膜穿孔、损害听力。此外，由于中耳离颅脑近，还会引发脑脓肿、脑膜炎，严重的甚至可能危及生命。如果小儿时期的中耳炎未规范治疗，成人后极可能再次复发，导致听力下降，甚至反复感染、穿孔。

　　生活中，很多人都以为患中耳炎多是由于小儿溢奶或洗头游泳时脏的液体进入中耳所致。实际上，由这些原因所造成的中耳炎为数极少。因为耳膜是中耳之外壁，它由多层组织构成，具有很强的抵抗力。游泳运动员整日与水打交道，但患中耳炎者并不多。

　　小儿中耳炎之所以发病率较高，与小儿的耳部生理结构有关。婴幼儿时期，不但中耳结构不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄处还没有形成，管道接近水平位，这样，咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。婴儿一旦患上呼吸道感染，鼻咽部的细菌就很容易沿着咽鼓管开口进入中耳，引起中耳炎症。也由于这一特点，如在平卧位给婴儿哺乳时，尤其是哺喂太多、太急，发生呛奶，可使奶液进入中耳，使哺乳期的婴儿患上中耳炎。

　　此外，新生儿生下来开始吸气和啼哭时，鼻咽部的羊水或黏液有可能经咽鼓管进入中耳，也可造成只有几天或一周的新生儿患急性中耳炎。此外，由于咽鼓管的开口靠近鼻咽部的增殖体(又称腺样体，正常情况下起防御作用)，而婴幼儿时期的增殖体较大，若本身发生感染，增殖体可因炎性增大，使附近的耳咽管也很容易受到影响，而发生感染、肿胀和堵塞，导致中耳炎。

　　小儿由于不能说清症状，如果耳道又不流脓，很容易被家长忽视。当病情进一步发展，中耳腔积液中的水分被吸收而变黏稠，就会使内陷的耳膜黏连固定，严重者中耳内的听骨也会黏连固定，这样就出现了隐蔽而又渐进性的耳聋。

　　所以儿童，尤其是婴幼儿一旦患有感冒、鼻塞、咽痛或出现夜间啼哭用手抓耳，用头蹭枕头和无原因的发热或平时鼻塞流涕、夜间打鼾时，都必须当心这种不流脓的中耳炎的发生，以便尽早预防治疗。

孩子感冒诱发耳炎（2）

　　第二性征 家长心中要有底

　　第二性征的发育，使人们仅凭外观就可以清楚地鉴别出不同个体的性别。但是，无论是男性还是女性，同一性别中的不同个体，其第二性征都会有所差异，有时差异还可能相当明显，这使得许多进入青春期的少男少女倍感疑惑和担心。作为子女性教育第一任老师的父母，如果心中没底，则是相当危险的。

　　就像十个手指不可能一般齐一样，任意一种第二性征也不可能千篇一律，从男女两性的群体视角看这种现象，体型差异在男女之间存在着一种移行现象。也就是说，从典型的男性体型到典型的女性体型之间可存在着多种中间类型：有的男子在体型上可以出现或多或少的女性特征;同样，有的女子在体型上又可以出现或多或少的男性特征。这些处于中间体型的人可以是男性，也可以是女性。他们中绝大多数并没有什么不正常，只要其第一性征正常，他们就是正常的。下面，我们就具体谈谈容易引起孩子担心的几个性征。

　　喉结

　　喉结是男子的第二性征之一。喉结是甲状软骨向颈前的凸出，其大小因人而异，有的突出得很明显，有的稍有突出，这些都是正常的。女性也有甲状软骨，但较小，所以表面看不到突起，给人以没有喉结的印象。但少数女子的甲状软骨也比较大，因此可以看到明显突起，但这并不足为虑，也并非女子男性化”。

　　嗓音

　　男性嗓音一般低沉、洪亮，形成典型的男子音调，但也有些男性声音细柔，有点娘娘腔”。女性的声音比较尖细，声调较高，但也有少数人声音低沉，偏向男声。其实，决定嗓音高低的因素主要在于声带的长短，声带较长的男性发声音调较高，声带较短的女性发声音调较低，这对他们仍为正常男女的事实并无丝毫影响。

孩子感冒诱发耳炎（3）

　　乳房

　　青春期前男女儿童的乳头是相仿的，没有什么区别。青春期发动以后，大多数女性的乳房都发育得比较匀称。乳房的大小和丰满程度与种族、遗传相关。另外，由于乳房中除乳腺组织外还有较多的脂肪组织，所以胖人的乳房就会大而丰满，瘦人的就小而干瘪，这都不足为怪。

　　少数女孩因乳房较小而忧心忡忡，其实她们结婚后同样可以分泌充足的乳汁哺育婴儿;相反，也有人因乳房过分丰腴而苦恼，实际上，只要不是病态，就完全无须顾虑。还有一些女孩因双侧乳房大小不一而不安，其实人体成双器官的对称性是相对的，任何一个人的双眼、双手或双足的大小也不可能完全一致。因此一侧乳房较另一侧稍稍大一点是完全不必介意的，即使某侧较对侧大得比较明显，只要没有出现病理变化，亦无须多虑。

　　男孩在青春期发育开始时，许多人会有暂时性的乳腺发育，表现为乳头周围稍隆起和有轻微胀痛，一般持续数月就会消退，这是男孩青春发育期正常的生理表现，亦不足为虑。

　　体毛

　　体毛是第二性征中显著的特征之一。一般规律是男性的各种体毛都较重，女性则较轻。其中，腋毛、阴毛、胡须等在不同个体之间有非常大的差异，例如有的女子不长阴毛、有的男子体毛稀少，如果他们无其他方面的异常，则不必慌张。

　　少男少女对第二性征差异产生的疑虑大多不是生理上的异常，而是心理上的失衡;应该采取的解决方式不是杞人忧天，而是学习一些基本的性医学知识，明白男女第二性征本来就存在着差异的特点。家长应该帮助孩子从担心、疑虑的心理失衡中走出来，改变过度关注自己性发育的变化，走出盲目与别人攀比的误区，将时间和精力充分投入增长知识、提高能力和体育锻炼当中去。

　　图老师小结：做为家长不仅仅要把孩子教育好，让他们吃好、穿好，更要留意他们发育过程中的一细节，一旦发现有何不妥则要立即就医。(文章原载于《大家健康》，刊期：2012.9期，作者：松山、温煦，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表图老师赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。