患有子宫肌瘤的孕妇生产时可以选择顺产么？

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子宫肌瘤经验分享

现在怀孕18周，肌瘤4cm。看到过有人建议做剖腹产，顺便去除肌瘤的手术。也看到有人说患有子宫肌瘤的产妇顺产会有些问题。咨询医生得到的答案都很模糊，所以想请专业人士回答一下。谢谢!

患有子宫肌瘤的孕妇如果胎位正产程进展良好，子宫肌瘤不影响产道，可以密切观察产程进展，阴道分娩。如果胎位异常，或试产中产程停滞，子宫肌瘤挡在软产道影响胎头下降，需要剖宫产终止妊娠。对于有子宫肌瘤剔除术史的孕妇，如果肌瘤小或为浆膜下肌瘤可阴道分娩;如所剔除的肌瘤体积大穿透子宫内膜，或接近宫腔，尤其是位于子宫后壁，建议在孕37-38周左右计划剖宫产以减少子宫破裂的风险。因此之前的子宫肌瘤剔除手术记录对于产科医生评估风险非常重要。

女性为什么会得子宫肌瘤

由于青春期卵巢及女性生殖器官尚未完全发育成熟，容易受外界和内在环境的影响而发生各种疾病从而影响女子的正常发育和生殖功能。这种人通常伴有内脏器官下垂 （如肾下垂、胃下垂等）如果由于某些原因而使腹内压力增加，就容易发生子宫肌瘤。

女性为什么会的子宫肌瘤

体 内激素的分泌水平在一定程度上影响着女性的子宫肌瘤的病发，专家指出，产生子宫肌瘤的原因与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。年轻女性由于雌激 素水平高，再加上饮食结构不合理，很容易得子宫肌瘤。比如饮食中维生素可降低子宫肌层对雌激素的敏感性，对神经内分泌系统有调节作用。

压力也是许多中年女性患上子宫肌瘤病症的主要原因，现代生活中的女性面临着生活和工作的双重压力，女性自身情绪很容易受到抑郁，这样会促使雌激素分泌增多，如果女性在性生活方面失调，就容易引起激素水平分泌紊乱，导致盆腔慢性充血，从而成为诱发子宫肌瘤的原因之一。同样口服避孕药也能让子宫肌瘤更容易发生。

1、青春期

由于青春期卵巢及女性生殖器官尚未完全发育成熟，容易受外界和内在环境的影响而发生各种疾病从而影响女子的正常发育和生殖功能。这种人通常伴有内脏器官下垂 （如肾下垂、胃下垂等）如果由于某些原因而使腹内压力增加，就容易发生子宫肌瘤。

2、 月经期

月经期虽属生育期妇女的一种生理现象，但是，妇女在月经期间大脑皮质兴奋性降低。加强月经期保健，对预防子宫肌瘤的发生也有很大的意义。加之，受 内分泌的影响而盆腔充血，故全身及局部抵抗力都降低。如不注意月经期保健，容易引起妇女各种急慢性疾病，影响妇女身体健康。特别是妇女在月经期间受到冷的 刺激（主要是冷水），容易引起卵巢功能紊乱而导致月经失调，甚至闭经。

3、哺乳期

哺乳期间卵巢功能下降。尤其产后长期哺乳，可因卵巢功能长期处于低落状态而导致子宫萎缩，子宫的支持结构和悬吊装置松弛无力，盆底肌肉的张力和弹性减退，在这种情况下，如遇到增加腹压或体姿用力等外因条件，均可诱发子宫肌瘤。因此，切实做好妇女哺乳期保健，是预防子宫肌瘤的重要措施。

1、做好清洁

保持外阴清洁干燥，防止感染是女性防止子宫肌瘤的最基本措施，做好外阴清洁可以防止病原体进入子宫，引发子宫肌瘤。

2、适当控制性生活

性生活过于放纵就会给子宫健康带来隐患，特别是性生活不洁，可以让病原体经阴道进入子宫腔内，导致子宫内膜感染，引起子宫肌瘤。

3、减少高脂肪饮食

研究表明，高脂肪食物进入人体后，会促进女性雌激素的分泌，给子宫造成一定的刺激作用，刺激子宫的正常修复，引发子宫肌瘤。所以，女性朋友们在生活中要坚持低脂肪饮食，要多喝水，避免辛辣以及刺激性强的食物。

4、积极避孕

人工流产会严重损伤子宫，增加女性患子宫肌瘤的几率。因此，在生活中，要采取好的避免措施，减少人流的次数，因为流产次数多，会给患者的子宫修复带来一定的危害，刺激子宫的正常修复，容易导致子宫肌瘤的发病。

5、保持乐观

在预防子宫肌瘤的方法中，保持心情愉快是很重要的，因为每个人都不可能一帆风顺，压力与不顺处处存在，所以必须摆正心态，就算患病，也要以以乐观的心态去面对它。

子宫肌瘤是怎么引起的？

也没什么很明显的症状，就是白带有些多，刚开始还以为就是普通的炎症，结果去医院检查就说是子宫肌瘤，这个病是怎么引起的呢？严不严重啊？会不会影响生育能力？

子宫肌瘤是女性健康的一大杀手，具体的病因还不是很明确，通常认为下面这些因素会增加子宫肌瘤患病几率：

（1）长期服用避孕药

避孕药会影响孕激素和雌激素的分泌，孕激素和雌激素分泌异常就会增加子宫肌瘤患病几率。

（2）饮食

维生素能降低子宫肌层对雌激素的敏感度，调节女性神经内分泌系统，特别是维生素C，所以女性应该多吃富含维生素C的食物，比如猕猴桃。有数据表明喜好肉食的，身体肥胖的女性患子宫肌瘤的概率要比正常女性高。

（3）抑郁症

女性患有抑郁症时，体内的雌激素分泌会增多，这也是增加子宫肌瘤病发率的原因之一。

（4）遗传

子宫肌瘤有一定的遗传倾向。

子宫肌瘤的症状

子宫出血

1、子宫经常周期性的出血是子宫肌瘤主要的症状，尤其是黏膜下子宫肌瘤及肌壁间肌瘤较多见子宫出血，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。子宫肌瘤出血多表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。或者也可表现为没有周期性的不规则阴道流血。

贫血

2、由于子宫肌瘤带来的周期性出血增多，可引起女性出现贫血的症状，黏膜下子宫肌瘤患者甚至可因出血过度出现较严重的贫血。

下腹部肿块

3、肌瘤生长增大超过个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。

局部肿瘤压迫症状

4、子宫肌瘤长到一定程度时可引起周围器官压迫症状，瘤压迫膀胱可引起尿频、尿急、排尿不畅甚至尿潴留；子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤压迫直肠，可能引起大便不畅、排便后不适感；巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水。

长期喝豆浆会患子宫肌瘤吗

微博上看到的：【长期豆浆当水饮 小心子宫生肌瘤?!】 豆浆健康美容，好多人都钟意饮! 但饮得多豆浆，可能会出事! 台湾陈小姐，却因为每天一杯豆浆，结果摄取过多的大豆异黄酮，发现子宫内长了好几颗肿瘤，导致不孕。唉~ 看起来就不像是真的，求专业人士辟谣!不过，如果真的把豆浆当水喝，那会不会增加患子宫肌瘤的机率呢?

经常喝豆浆和得子宫肌瘤没有什么关系的，豆浆中含有大豆皂甙、异黄酮、大豆低聚糖等具有显著保健功能的特殊保健因子，常饮豆浆可维持正常的营养平衡，全面调节内分泌系统，降低血压、血脂，减轻心血管负担，增加心脏活力，优化血液循环，保护心血管，并有平补肝肾、抗癌、增强免疫等功效，有人认为子宫肌瘤不能喝豆浆的，是因为豆浆里有植物雌激素大豆异黄酮，而子宫肌瘤是激素依赖性疾病，喝豆浆对病情不利。大豆中确实含有比较丰富的植物雌激素，但它所含的植物雌激素在进入人体后具有双向调节作用，即当人体缺少雌激素时，植物雌激素可直接被人体当作雌激素利用，当人体不需要时，植物雌激素可转化为其他人体需要的营养物质，从而避免出现药物补充雌激素的风险。所以，子宫肌瘤患者还是可以食用豆浆，但是请注意适量饮用，不要过量。

子宫肌瘤常见并发症

肌瘤变性

1、多因肌瘤长大后血运供给不足，组织水肿，肌纤维退化呈玻璃样变、透明变性或囊性交，使肌瘤呈囊肿样；肌瘤也可发生脂肪性变和钙化，使肌瘤更硬。绝经期或放疗后肌瘤可发生萎缩性变而缩小。

肌瘤红色变性

2、多发生于妊娠期或产褥期，表现为剧烈下腹痛，伴呕吐，体温上升，白细胞升高等。大多数可作保守对症治疗，病情自行缓解。若保守治疗无效则行肌瘤摘除手术，但能引起流产或早产。

肌瘤扭转

3、肌瘤扭转多发生于浆膜下带蒂肌瘤，因子宫重心变化引起子宫扭转，导致出现急性腹痛，通常这种情况需急症手术治疗。

感染化脓

4、若带蒂粘膜下肌瘤脱出宫颈口或阴道外，肌瘤表面容易发生感染、坏死，或内部感染，或合并子宫内膜炎和输卵管炎。治疗除抗炎外，多需作肌瘤摘除，或子宫切除术。

子宫肌瘤会影响女性生育吗？

子宫肌瘤会影响女性生育吗？

子宫肌瘤会影响女性神韵。子宫肌瘤不仅可以长在子宫体上，也可以长在子宫颈上。长在子宫颈上就叫子宫颈肌瘤，肌瘤可以长在子宫颈的前唇、后唇或是整个子宫颈上。可以长在宫颈粘膜下，向宫颈管腔内生长。也可以向子宫颈两旁生长，或者向下突向阴道内。由于肌瘤在宫颈的部位不同，症状也不一样。
（1）多数子宫肌瘤会引起月经过多或者不规则的阴道流血；
（2）肌瘤长大，可以阻碍妊娠造成不孕；
（3）一旦妊娠，可导致早产、流产，分娩时也可能阻碍胎儿头下降，造成难产或者产后大出血；
（4）有少数子宫肌瘤可能发生变性、坏死、感染或者恶性病变。

子宫肌瘤哪些不能吃

吃花生导致子宫肌瘤缺血坏死

1、虽然说花生中的维生素K能起到止血功效，有利于辅助治疗多种出血性疾病。但是子宫肌瘤患者却不能食用花生，维生素k的止血凝血功能有可能造成子宫肌瘤内部凝血，导致子宫肌瘤缺血坏死。

吃桂圆增加子宫肌瘤血流量

2、我们都知道桂圆具有很好的补气养血功效，但它却是子宫肌瘤患者应该拒绝的食物，子宫肌瘤患者食用桂圆容易增加子宫肌瘤血流量，为肿瘤生长提供更多的营养物质，加速肌瘤生长，从而导致病情加重。

蜂王浆加速子宫肌瘤生长

3、蜂王浆中的雌性激素含量丰富，而子宫肌瘤发病恰好与雌激素水平有一定联系，因此子宫肌瘤患者应该禁食蜂王浆，以免摄入了过多雌激素，导致子宫肌瘤生长加速，病情变得更严重。

吃红枣刺激子宫肌瘤生长

4、红枣归脾胃经，具有很好的补中益气，养血安神的功能，但正是由于红枣的补血功能，容易刺激子宫肌瘤生长，加快肌瘤生长的速度，吃红枣不但没有滋补功效，反而对病情没有帮助。