小儿体检要注意些什么

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小儿体检的时间与重点

　　欢蹦乱跳不代表健康

　　在现实生活中，年轻的父母总是凭经验、凭肉眼观察判断孩子是否健康，认为只要欢蹦乱跳就没毛病，其实这也是一种误解。

　　比如有的家长凭经验认为自己的孩子营养充足，可体tulaoshi.com检时，按世界卫生组织制定的“年龄与相对身高”、“年龄与体重”、“身高与体重”3项标准衡量，这个孩子就有可能是营养不良。因此，北京儿童医院体检中心张峰主任认为，0至18岁的孩子定期体检是非常重要的，它可以帮助家长及时发现孩子在成长过程中出现的这样或那样的问题，做到早发现、早治疗、早干预。

　　在正常情况下，新生儿应1-2周作一次检查；6月龄以内的婴儿每月1次；6月龄以上、1岁以下的婴儿每2月1次；1-3岁幼儿半年1次；3-18岁每年1次。

　　儿童体检有重点

　　儿童体检重在监测生长发育情况，及时发现体格和智力发育异常。儿童体检有几个特有的项目与重点，像铅含量、微量元素、骨龄、智力水平、听力检测等等。

　　其中，微量元素中的铅是惟一的人体不需要的微量元素，影响智力和骨骼发育，造成消化不良、贫血，破坏肾功能和免疫功能等。即使人体内有0.01微克铅的存在，也会对健康造成损害；铁、铜是相辅相成促进发育，增强抵抗力，能预防和治疗缺铁性贫血。

　　据调查，贫血的孩子往往比同龄正常孩子矮2厘米至10厘米。铁缺乏会降低免疫力，影响认知能力，造成行为怪异、多动；体内的锌低于正常1／2水平的儿童有80%存在严重发育迟缓，孩子要想长高，锌的含量很重要；钙、镁是一对必不可少的微量元素，相辅相成促进发育，钙缺乏、高血钙都会影响生长发育，甚至引起疾病，因此，钙不能随便补充，必须检测后遵照医嘱补充。据国外最新资料显示，偏头痛与脑内镁元素的缺乏有关；近视的孩子往往体内缺铬，缺铬也会影响免疫力。

　　骨龄测定主要是根据X光片分析评判青少年的身高潜力和发展。据科学研究显示，青少年出现骨龄发育提前趋势，严重影响青少年的身高、体型。过去常说，“二十三，蹿一蹿”，但现在，有的孩子16岁就不再长个儿，饮食结构不合理，特别是一些孩子爱吃洋快餐和服用各种营养品，是孩子骨龄发育提前的主要原因。

　　体检可以预防“成人病”

　　很多成人的疾病其实都始于儿童期，如果从小孩时就开始注意，可以大大降低成年后的发病率。

　　肥胖症

　　近年来，儿童肥胖症发生率呈上升趋势，引发小儿肥胖症的原因比较复杂，有遗传、环境、个人体质特点等因素。

　　目前，绝大多数小儿肥胖症是由于营养过剩和缺少运动所致。据观察发现，许多成年人肥胖症均始于儿童。肥胖不仅影响人的体态，还易诱发高血压、冠心病、糖尿病等，因此，预防肥胖症应从儿童期开始。一般来说，已有肥胖倾向的儿童，每日热量的摄入要控制在5040-6300千焦，其中包括主食200-250克、蔬菜500克、瘦肉类150克、牛奶250克。这样既可保证营养，又不影响儿童的正常生长发育。除了注意合理的饮食外，还要鼓励他们参加各种体育活动，帮助孩子消耗体内过剩的热量。

宝宝42天体检的内容

　宝宝42天时，应到医院体检。42天体检对于新生宝宝来说意义重大，因为这是他出院回家后第一次到医院体检，也是对他进行生长发育监测的开始。

　　宝宝42天了，要带着他回医院体检。出生以来宝宝的发育正常吗？体检会检查哪些项目？说明什么问题？爸爸妈妈都会有这样的疑问。现在，就让我们一起来了解42天体检的全过程吧！

　　42天检查项目：体重、身高、头围、胸围的测量，婴儿智能发育的评价。

　　体重

　　是判定宝宝体格发育和营养状况的一项重要指标。

　　测量体重最好是在宝宝空腹，排去大小便的时候进行，并尽量给宝宝脱去外衣、鞋帽等。测得的数据应减去宝宝所穿衣物及尿布的重量。爸爸妈妈不仅要关注宝宝的体重是否达到参考标准，还应该注意宝宝体重增长的速度。有的宝宝出生时体重比较轻，但其增长的速度已经达到正常水平，尽管测出的体重没有达到参考标准，家长也不必担心，因为宝宝的生长发育很正常；而有些宝宝虽然测出的体重符合参考数值，但增长速度比较慢，倒要认真寻找一下原因，及时采取相应的措施。

　　身高

　　是宝宝骨骼发育的一个主要指标。

　　人的身高受很多因素的影响，如遗传、内分泌、营养、疾病及体育锻炼等，所以，一定要保证宝宝营养全面、均衡，睡眠充足，并且每天保持一定的活动量。

　　头围

　　反应宝宝的脑发育情况，脑容量的大小，也是宝宝体格发育的一项重要指标。

　　宝宝的头围大小也像体重、身高一样，有个正常范围，并不像有些人认为的那样，头大的宝宝肯定大脑发达，比别的宝宝聪明。宝宝的头围长得过快或过慢，都是不正常的。比如宝宝出生时头围就比正常小，尔后头围增长速度也很慢，甚至停止生长，就要怀疑是否有脑发育不良或头部畸形的可能。

　　胸围

　　评价宝宝胸部的发育状况，包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。

　　宝宝胸围的大小与体格锻炼及营养有关。所以，妈妈要经常给宝宝做被动操，锻炼他的肌肉和骨骼，比如扩胸运动可以促进宝宝胸肌发达，带动胸廓和肺的发育。另外，小宝宝正处于迅速生长的时期，日生夜长，衣服穿不了多久就变小了。如果宝宝穿着过紧、过小的衣裤，会人为地束缚宝宝胸廓的发育，时间长了，会导致宝宝肋骨下陷、外翻，胸围过小。因此，一定要保证宝宝衣着宽松舒适。

　　智能

　　了解宝宝的智能发育水平是否在正常水平。

　　医生会用一些方法来测量宝宝的智能发育情况，如果有疑问，会通过神经心理测试进一步对宝宝的智能发育做全面评价。对有智能发育迟缓的宝宝，可以及时采取相应的干预措施，进行早期康复治疗。

42天宝宝的体检指标与评价

　　宝宝42天了，要带着他回医院体检。出生以来宝宝的发育正常吗?体检会检查哪些项目?说明什么问题?新爸爸新妈妈都会有这样的疑问。现在，就让我们一起来了解42天体检的内容吧。

　　42 天体检对于新生宝宝来说意义重大，因为这是他出院回家后第一次到医院体检，也是对他进行生长发育监测的开始。

　　42 天检查的项目：

　　体重、身长、头围、胸围的测量，婴儿智能发育的评价。

　　体重：是判定宝宝体格发育和营养状况的一项重要指标。

　　测量体重最好是在宝宝空腹，排去大小便的时候进行，并尽量给宝宝脱去外衣裤、鞋帽等。测得的数据应减去宝宝所穿衣物及尿布的重量。

　　新爸爸、新妈妈不仅要关注宝宝的体重是否达到参考标准，还应该注意宝宝体重增长的速度。有的宝宝出生时体重比较轻，但其增长速度已达到正常水平，尽管测出的体重还没有达到参考标准，家长也不必担心，因为宝宝的生长发育很正常;而有些宝宝虽然测出的体重符合参考数值，但增长速度比较慢，倒要认真寻找一下原因，及时采取相应的措施。

　　身高：是宝宝骨骼发育的一个主要指标。

　　人的身高受很多因素的影响，如遗传、内分泌、营养、疾病及活动锻炼等，所以，一定要保证宝宝营养全面、均衡，睡眠充足，并且每天保持一定的活动量。

　　头围：反应宝宝的脑发育情况，脑容量的大小，也是宝宝体格发育的一项重要指标。

　　宝宝的头围大小也像体重、身高一样，有个正常范围，并不像有些人认为的那样，头大的宝宝肯定大脑发达，比别的宝宝聪明。宝宝的头围长得过快或过慢，都是不正常的。比如宝宝出生时头围就比正常小，而后头围增长速度也很慢，甚至停止生长，就要怀疑是否有脑发育不良或头部畸形的可能。

　　胸围：评价宝宝胸部的发育状况，包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。

　　宝宝胸围的大小与体格锻炼及营养有关。所以，新妈妈要经常给宝宝做被动操，锻炼他的肌肉tulaoshi.com和骨骼，比如扩胸运动可以促进宝宝胸肌发达，带动胸廓和肺的发育。

　　另外，小宝宝正处于迅速生长的时期，日生夜长，衣服穿不了多久就变小了。如果宝宝穿着过紧、过小的衣裤，会人为地束缚宝宝胸廓的发育，时间长了，会导致宝宝肋骨下陷、外翻，胸围过小。因此，一定要保证宝宝衣着宽松舒适。

　　评价发育智能：了解宝宝的智能发育是否在正常水平。

　　医生会用一些方法来测量宝宝的智能发育情况，如果有疑问，会通过神经心理测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智能发育迟缓的宝宝，可以及时采取相应的干预措施，进行早期康复治疗。

　　儿科医生提醒：

　　对于宝宝的生长发育情况，应该是动态的监测。所以，经过42天体格检查后，还要定期给宝宝做体格检查，系统了解宝宝各个年龄段的体格生长情况和动态变化，以便能及时发现生长异常，使一些症状不明显的疾病得到早期发现，早期诊断，早期干预，早期治疗。