叶酸要补多久？

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叶酸要补多久？

　　主持人：有一些网友特别关注叶酸。说孕前三个月补叶酸，怀孕以后要不要补充她不清楚。

　　李光辉：叶酸可以说是孕早期最重要的一个营养素之一。一般提倡从你计划怀孕，到怀孕前三个月一直补充。因为叶酸必须连续补充400微克，连续补充一个月，体内血里的浓度才能达到预防神经管疾病的发生。为什么要从孕前三个月开始补？另外一个原因就是神经管分化形成的最重要的时期在怀孕的四到六周，如果有的孕妇检查出怀孕，都过了五六周，这时候开始补，把最重要的时期就错过了。你知道怀孕了，你再接着补到前三个月，对预防神经管畸形的作用没有了。如果你再补充，因为叶酸也是一个重要的营养素，比如说他参与血红蛋白的合成，也是一个很重要的营养素。他可发挥他其他的功能，整个孕期都可以摄入。

　　叶酸很特殊，合成叶酸要比从食物来源的叶酸有更好的吸收利用率，吸收利用率差不多是食物来源的一倍。叶菜、动物的肝脏、豆类含叶酸比较丰富，但是吃了以后吸收利用度并不高。我们除了建议孕妇多摄入富含叶酸的食物以外，再常规补充。一般孕期女性补充0.4毫克，在国际上都是通行的。从你计划怀孕，可以补到一毫克。

补叶酸生双胞胎靠谱吗？

民间流传这样一种说法：女性定期摄入叶酸可以助孕，并增加生双胞胎的几率。近来，有些准妈妈都致电晨报，想知道这种偏方是否有医学依据，孕妇究竟该如何补叶酸？

　　广州军区武汉总医院妇产科主任谢守珍介绍，孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍，此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形，建议育龄的女性孕前三个月每天都应补充0.4毫克的叶酸。孕妇还应酌情增加，生过多胎或长期患溶血性贫血的妇女每日也需增加，但一定要遵医嘱。如自行添加摄入量，则不利于孕妇妊娠，甚至会对孕妇和胎儿造成不良后果。

　　有女性读者咨询：瑞典一医学研究机构发布的研究结果表示，服用叶酸的女性怀双胞胎的机会比没有服用的女性高出近一倍，这一结论是否可信？

　　谢守珍表示，靠补叶酸生双胞胎的说法，自己还未听说过。孕妇补充适量叶酸的主要作用，一是可促进胎儿的正常生长，因为细胞、组织要迅速增长就必需叶酸；二是可防止妊娠巨红细胞性贫血，防止孕妇引起流产、死产、新生儿死亡、妊娠中毒、产后出血等严重后果。

　　靠大量摄入叶酸助产、生双胞胎不可取，孕妇要严格控制叶酸的摄入量，服用前需按照个人体质不同咨询医生，一般不超过0.8毫克。世界卫生组织推荐，孕妇每日叶酸供应量为400微克，即0.4毫克。

　　孕妇过多摄入叶酸会有副作用。长期过量服用叶酸会干扰孕妇的锌代谢，锌元素的不足，同样会影响胎儿发育。

　　补充叶酸，药物并非唯一途径。

　　谢守珍解释，叶酸是一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素，很多食物都富含叶酸。如绿色蔬菜、水果、蛋、大豆类等。

　　但值得注意的是，煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%~95%。大多数妇科专家认为，通过膳食并不是一项增补叶酸含量的有效途径，还是在增加以上食物的同时，服用叶酸片或含叶酸的多种维生素片。

　　谢主任提醒准妈妈们，购买叶酸时，最好买孕妇专用叶酸，也就是含量为0.4毫克一粒的小剂量叶酸。目前，药店里专用于孕妇服用的叶酸制剂为斯利安片。

孕前叶酸没吃3月有影响？

我和爱人准备要孩子了，她听同事说要吃叶酸片3个月怀孕对胎儿好。如果她没有吃够3个月就怀孕了，会不会影响胎儿的大脑神经的发育呢？我们希望能有个健康聪明的宝宝，所以请专家给予指点。非常感谢！

专家解答：

叶酸是一种水溶性B族维生素，孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。一般来说，叶酸是要在怀孕前3个月开始服用，然后一直到怀孕后3个月停止。

孕早期是胎儿器官系统分化，胎盘形成的关键时期，细胞生长，分裂tuLaoShi.com十分旺盛，叶酸有助于孩子脑神经发育，胎儿到了3个月基本上脑神经都发育完全了，此时如果叶酸缺乏很有可能会导致胎儿的畸形。

孕中期、孕晚期，除了胎儿生长发育外，母体的血容量，乳房、胎盘的发育使得叶酸的需要量大增。叶酸不足，孕妇很容易发生胎盘早剥、妊娠高血压综合征等；胎儿则很容易发生宫内发育迟缓、早产等，而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到不同程度的影响。

叶酸在膳食中也是广泛存在的，各种蔬菜、动物肝脏、蛋黄等都有叶酸。因为食物中的天然叶酸的吸收率较低，加上烹调过程中的损失，导致育龄女性的叶酸缺乏较为普遍，初步估计大约有1/3的女性有不同程度的叶酸缺乏，这种状况可以通过叶酸补充剂的方法得到纠正和改善。

因此，女性在准备怀孕前3个月开始，每日补充400微克的叶酸是比较适宜的量，过量的吐酸会掩盖维生素B12缺乏的症状。

专家提醒：叶酸主要功能是生血，对胎儿神经和智力发育有一定的作用，但不是重要的。凡是含维生素C的食物，如新鲜蔬菜，水果等都会含有叶酸，通常不需另外补充叶酸。如果女性的饮食营养中富含动植物蛋白、各种维生素及钙，铁，锌等无机盐类，就没有必要补充叶酸。

避免孕前缺乏叶酸4对策

女性计划怀孕时，一定要在孕前补充多种营养素。这样，一旦受孕即可充分满足胎儿对多种营养素的需求。其中最不可忽略的环节就是补充叶酸。

　　我国传统的饮食结构容易造成叶酸摄取不足，加之一些不科学的烹调方式也容易使叶酸遭到破坏，因此我国育龄女性普遍缺乏叶酸。

　　避免体内缺乏叶酸4对策

　　1.要在饮食上注意摄取富含叶酸的食物

　　改变传统饮食结构，除了饮食中注意安排富含叶酸的食物，还应改变烹调方法，如做菜时不要温度过高，时间不宜太长，因为叶酸不耐热，稍高的温度叶酸就容易被破坏。

　　2.孕前3个月开始补充叶酸

　　最有效的预防方法是从孕前3个月开始口服叶酸增补剂，如斯利安、玛特那、爱乐维等，一直服用到怀孕后3个月。

　　3.丈夫也应该注意摄取叶酸

　　对于计划想当爸爸的男性而言，叶酸不足也会影响受精卵的质量，所以也应该从饮食上注意摄取叶酸。

　　4.孕早期也是补充叶酸的关键时期

　　孕早期(3-6周)正是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期，所以应在此关键时候一定不要错过补充叶酸的时机，这样可使胎儿神经管发育异常的几率减少50%-70%。

避免女性缺乏叶酸

　女性计划怀孕时，一定要在孕前补充多种营养素。这样，一旦受孕即可充分满足胎儿对多种营养素的需求。其中最不可忽略的环节就是补充叶酸。

　　我国传统的饮食结构容易造成叶酸摄取不足，加之一些不科学的烹调方式也容易使叶酸遭到破坏，因此我国育龄女性普遍缺乏叶酸。

　　避免体内缺乏叶酸4对tuLaoShi.com策

　　1.要在饮食上注意摄取富含叶酸的食物

　　改变传统饮食结构，除了饮食中注意安排富含叶酸的食物，还应改变烹调方法，如做菜时不要温度过高，时间不宜太长，因为叶酸不耐热，稍高的温度叶酸就容易被破坏。

　　2.孕前3个月开始补充叶酸

　　最有效的预防方法是从孕前3个月开始口服叶酸增补剂，如斯利安、玛特那、爱乐维等，一直服用到怀孕后3个月。

　　3.丈夫也应该注意摄取叶酸

　　对于计划想当爸爸的男性而言，叶酸不足也会影响受精卵的质量，所以也应该从饮食上注意摄取叶酸。

　　4.孕早期也是补充叶酸的关键时期

　　孕早期(3-6周)正是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期，所以应在此关键时候一定不要错过补充叶酸的时机，这样可使胎儿神经管发育异常的几率减少50%-70%。

补充叶酸药剂

有关资料调查显示，我国妇女怀孕期间体内普遍缺乏叶酸，叶酸缺乏可导致胎儿神经管畸形，所以妇女在孕期应服用叶酸增补剂。

临床实验表明，如果在怀孕前一个月到怀孕后三个月内，白天服用0.4毫克的叶酸增补剂就可预防神经管畸形。但是服用叶酸一定要在医生或保健人员的指导下使用，切忌滥用，尤其不能用叶酸片代替叶酸增补剂。

国家目前批准的，惟一预防胎儿神经管畸形的叶酸增补剂只有"斯利安"片，它每片含有叶酸0.4毫克，而药店里出售的"叶酸片"每片含叶酸5毫克，其叶酸含量是"斯利安"片的12.5倍，并且该药品并不是预防胎儿畸形的药物，而是用于治疗贫血的药物，如果孕妇长期服用高浓度的叶酸，不但起不到预防胎儿畸形的作用，反而会对孕妇和胎儿造成严重不良后果。

因此，育龄妇女及孕妇不能随意补充叶酸，应当听取医生建议。

特别提醒：

不要错服为"叶酸片"，它是治疗叶酸性贫血的一种药物，每片叶酸含量大大多于以上几种叶酸营养补充剂，过多服用反而引起不良作用。