新生儿的奶癣问题

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新生儿眼炎病因的变迁

新生儿眼炎多是经阴道分娩感染而来，也可发生于宫内，或出生后感染。其感染的病原菌随着时代的发展而不断变迁，从链球菌到葡萄球菌，直至淋球菌。新生儿眼炎对于刚刚来到世间的新生命来说是值得关注的疾病。倘若经久不愈，就会造成泪囊堵塞,影响宝宝的视力。

对于初为人父母的爸爸妈妈来说，看到宝宝眼睛红红的，流眼屎，甚至眼中有脓性物，怎会不让他们着急呢？新生儿眼炎的病因是病原菌感染，其治疗方法就是针对病原菌选用相应的抗菌眼药水。传统认为，新生儿眼炎主要是葡萄球菌，尤其是金黄色葡萄球菌感染，其次是溶血性链球菌感染。

随着青霉素在临床中的广泛应用，这两类细菌得到了有效地控制，感染率下降。由于青霉素的普遍使用，随之产生了抗青霉素的耐药菌株。针对耐药菌株的产生，医药界又研制了抗耐药菌株的半合成青霉素，解决了治疗上的困难。近十余年来，由于淋球菌感染率的增加，新生儿淋球菌眼炎患病率呈直线上升。临床上多针对淋球菌感染，治疗新生儿眼炎。

近来,有关专家研究结果对传统认为新生儿眼炎的感染菌谱提出挑战。专家发现，发现沙眼衣原体感染占51.2%，同时还发现患沙眼衣原体结膜炎的新生儿74%为经阴道分娩感染，其余为宫内感染。感染菌种变化了，治疗方法也要作相应的改变，即选用对衣原体有较强杀灭作用的药物。若有条件，应为新生儿眼炎做病原学诊断，以便选择有效药物。

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气喘发作时的紧急处理措施

气喘的治疗

预防急性发作：

可分为“诱发因子的控制”以及“预防药物的使用”。虽然气喘无法完全治愈，但若持续接触诱发因子而导致气喘反复发作，则过敏的反应会恶化并且越来越严重，所以预防措施很重要。

药物的控制：

1 急性期缓解药物：用于气喘急性发作时，药效快速、作用时间较短，可以快速达到症状缓解，例如短效型乙二型交感神经兴奋剂、短效型支气管扩张剂等等。

2 长期控制药物：用于长期的气喘病情控制及预防，缓和呼吸道的慢性发炎及过敏，常用的药物包括吸入型类固醇、白三烯酸受体拮抗剂、缓释型茶碱制剂、长效型乙二型交感神经兴奋剂等等。

Tips:减敏治疗：

“减敏治疗”提供了药物以外的另一种选择，经过长期、逐渐增量的皮下注射特定过敏原，使宝宝的身体对此过敏原不再敏感。这种方法目前仅适用于气喘、过敏性鼻炎及对有翅昆虫敏感的病人，至于异位性皮肤炎、荨麻疹或是食物过敏则不建议。

如果父母已经尽力做好环境控制，且病童接受传统药物治疗效果不佳，病童能够诊断出明确过敏原且日常生活当中无法避免接触(如尘埃、花粉等)，父母有耐心能够配合长达3～5年的疗程者，可尝试接受。一般实施减敏疗法之后2～3个月，症状便会渐渐减轻；6个月之后，效果会较为显著，但因个人体质不同，反应时间会略有差异。

气喘发作时的紧急处理措施

急性发作的时候，应该将患者移到较为干燥及温度适宜的环境中，给予患者适当的休息。如果身上带有急性发作的药物，可以依照医嘱使用缓解药物；若是严重发作而导致呼吸濒临衰竭，或是使用药物后症状没有改善，或是病患是婴幼儿无法评估其情况，就应该尽快送到附近医院处理。

正确照顾气喘儿的方法

1 环境控制

减少诱发因子的产生，可以有效减少气喘的发作。

2 正确的使用药物

目前常用于气喘的预防药物中，包含吸入型的类固醇，因为家长的错误认识(认为类固醇伤身)，常自行停药，因而造成气喘控制不佳而反复发作。另外一方面，若父母使用药物的观念及方法错误，也会造成药物治疗效果不佳。

3 避免诱发气喘的饮食

气喘发作虽然与食物并没有密切的相关性，但某些食物还是建议尽量避免摄取，譬如花生及核桃等坚果类、巧克力、带壳海鲜、油炸及冰冷的食物；另外，一些含有人工色素及保存剂的食品，也可能会诱发气喘发作。在中医方面，则建议不要摄取所谓“寒凉、冰冷”的食物(例如橘子、西瓜、水梨、大白菜、萝卜、椰子等)。

预防气喘发作的10大重点

1 避免饲养狗、猫或鸟类等宠物，或是将宠物饲养在户外。

2 使用防螨寝具，定时清洗窗帘、床单、被单、枕头套等。

3 避免使用厚重的地毯及窗帘，可考虑使用百叶窗。

4 使用除湿机将湿度控制在40%～50%，因为尘螨最佳的生长环境是在25℃及相对湿度70%～80%，若控制环境湿度在50%以下，可以减少尘螨的滋生，也可抑制霉菌的繁殖。

5 避免使用草席、棉絮、羽毛及填充家具、绒毛玩偶，可考虑使用木头、皮革或塑料制品的家具。

6 避免进入空气污染的地区，或是在呼吸道感染流行期时，避免进入公共场所，当无法避免时则可使用口罩。

7 家中尽量打扫干净，可以减少家中的灰尘及蟑螂；另外，以吸尘器取代扫把，以避免灰尘的扬起。

8 避免家中产生刺激的味道，例如烧香、油漆、蚊香等等，家中最好不要有人抽烟。

9 避免剧烈的运动及情绪的过度紧张，但是适度的运动反而可以改善症状，建议可以进行游泳、慢跑等温和运动。

10 在季节交换之初，注意保暖。

结语

气喘是一种慢性疾病，并无法完全治愈，但家长也不应该气馁，良好的环境控制可减少诱发因子的接触，并依据医师的指示，正确地使用药物，气喘就可以受到控制，并且维持良好的生活质量。

九类皮肤问题新生宝宝需要小心(1)

宝贝在刚出生时，皮肤经常会变幻莫测。有时，小手和小脚上的皮肤也许突然变得又粗又干，开始脱皮了。这往往会使新妈咪又惊又慌，不知道宝贝这是怎么了！ 其实，宝贝在月子里出现这些变化，大多是暂时性生理变化，妈咪不必惊慌不已。只要恰当护理，宝贝就不会有什么问题。

一、皮肤出现红斑

宝贝刚出生时，皮肤表面的角质层还没有完全形成，真皮较薄，纤维组织少，毛细血管网发育良好。因此，一些轻微刺激，如衣物、药物等都常常会使宝贝的皮肤发生充血，出现为大小不等、边缘不清的多形红斑。不过，这些红斑大多在宝贝的头部、面部、躯干和四肢等部位，并不一定会让宝贝感到很不舒服。

妈咪恰当应对法：

1. 这种红斑属于正常生理变化，不需要进行治疗，一般在1-2天里就会自行消退，妈咪不必着急。

2. 妈咪千万不要随便涂抹药物或其他什么东西，宝贝的皮肤血管非常丰富，吸收和透过力也很强。处理不当会引起接触性皮炎，这样便很麻烦了。

二、皮肤出现色素斑

宝贝的皮肤上出现了色素样斑块，妈咪会很着急。其实这是胎记，但很多妈咪对此不太清楚，常常误认为是分娩时受伤引起的，或误认为宝贝被别人弄伤了。

色素斑是皮肤深层色素细胞堆积形成的色素斑，时常出现在小屁屁和腰部之间；或在骶尾部和背部。外观为青色或蓝灰色、蓝绿色斑，斑块可能只有一大片，也可能有好几块，形状不定、不规则，东方人大部分在刚出生说都会有这种色素斑。

妈咪恰当应对法：

1. 一般情况下没有必要进行治疗，斑块会随着宝贝年龄增长逐渐变淡，大约在7岁前会慢慢消失。

2. 如果色素斑的颜色逐渐变为咖啡色，尤其是数量多、范围大时，就应该定期带宝贝去医院就诊，以防患有神经皮肤综合征中的一种病——脑结节性硬化。

宝宝排便不规律怎么办？

问:女儿才14天，排便一直不正常，前些天是一天一次，但量较多，可现在已经是三天没有排便了，虽然她吃与睡都很正常，我依然很担心，不知这是怎么回事？

答:婴儿胃肠系统发育还不够成熟，特别是饮食发生变化时，譬如添加配方奶粉、米粉、蔬菜泥后，排便往往会不够规律。对于刚14天的孩子，而且平时排便一直不正常，说明孩子的胃肠蠕动及排便功能还不成熟，父母可以耐心等待一段时间。对于48小时没有排(www.tulaoshi.com)大便时，不妨用棉签蘸上些橄榄油刺激孩子的肛门或使用儿童用开塞露。对于长时间排便不规律、反复排便延迟的孩子，应得到医生的诊治。

婴儿10大常见疾病之感冒

PART5感冒

5-1宝宝麻烦

前天，冕冕有点鼻塞，今天是严重堵塞，甚至得用嘴巴才能呼吸，而且还老打喷嚏，整天没精打采的。是不感冒吧，没什么问题吧？

5-2医生解析

这是上呼吸道感染症状。婴儿最常见的急性呼吸道感染性疾病包括感冒(鼻咽炎)、急性咽炎、急性扁桃体炎等。约50%的患儿有发热、烦躁、头痛、全身不适等症状。

5-3发病几率

据统计，婴幼儿每年平均感冒次数达4―6次。90%的感冒都是病毒引起的。

5-4病程

病程一般是4―10天，通常是4―7天，但是咳嗽、流涕可持续2周或更久。

5-5家庭护理

•发热期间注意充分休息、要多喝水或者补充维生素C。

• 注意体温，可以间隔2小时测一次体温，一般量肛门是比较准确的，体温超过39℃就应当吃退热药。

•感冒初期少吃过冷过甜的饮料或者水果，如西瓜等。

•发热期间尽量不要洗澡，但可以用水搽浴。

•发热期间饮食要清淡一些，宜多吃水果、蔬菜。

5-6立刻就医(出现以下症状需立刻就医)

•扁桃体周围脓肿；

•出现惊厥或者发热超过4天；

•上呼吸道感染并发中耳炎。

5-7医生必问(请在就诊前有所观察和准备)

•宝宝有没有发热？

•发热时温度多少？

•发热中有没有皮疹出现？

•宝宝的精神状态怎么样？

5-8西医建议

感冒是通过手与手、手与口传染的，因此要经常用肥皂洗手。感冒初期多是病毒感染引起的，如果血常规中的白细胞是正常，就不要口服抗生素。

5-9中医建议

感冒多由病毒直接侵入上呼吸道而致病，可在日常生活中注意多饮水，清淡饮食。可吃富含维生素C的食物，并且可用葱白、生姜煎水随时服用。流行性感冒流行期间，可以选择普通食醋，放在容器中加1―2倍的水加热使其蒸发，消毒时把门窗关好以保持空气中食醋蒸汽的浓度。消毒时人可照常在室内活动，在疾病流行期间最好每天或隔天熏蒸一次，连续3―6天，可起到预防作用。

5-10最新发布：“喷雾”中远离感冒

经过多年临床研究，一项名为《抗感利咽喷雾剂治疗小儿急性咽炎》的课题，日前通过专家鉴定。这种新疗法是将金银花、连翘、贯众、鱼腥草等多味中草药，经现代工艺技术制成喷雾剂，将药液直接喷于患儿咽喉患处，以达到治疗目的。