早产儿的种类及发育指数

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新生儿的体温调节能力

胎儿在母体内的体温比妈妈高0.50℃，出生后进入外围环境，即使分娩室温度高达24℃，比新生儿体温还是低13℃，这么大的温度差，加之新生儿自身特点为体表面积大、皮肤薄、皮下脂肪少、血管多等使其散热更快，出生1小时内体温可降低2．5℃，在中性温度下约6—8小时才能恢复到正常水平，之后的l一2天内体温仍不稳定，所以生后头2天不主张洗澡，尤其冬天要加强保暖，以免热量散失。以后洗澡时室内也要暖和，洗完后立即将头部及身上擦干包起来，尤其头部，其面积占身体的1／4，散热较多。适中温度或称中性温度，指最适宜的环境温度，能保持人体的正常体温，且人体耗氧量最少，新陈代谢率最低。新生儿的适中温度与其成熟度和日龄有关，正常新生儿第一天的适中温度为30—32℃，第二天以后逐渐降至22—26℃，早产儿较正常儿稍高。要使新生儿得到最好的护理，就要给他一个适中温度。

新生儿中枢神经系统发育尚未完善，体温调节功能差，易受外界环境的影响。室温过高，新生儿通过皮肤蒸发和出汗散热，若同时体内水分不足，血液浓缩，新生儿就会发生“脱水热”，所以炎热的夏天要注意通风，供给足够的水分。冬天，天气寒冷，新生儿体表面积大，散热快，能量贮备不足，容易发生硬肿症及肺炎，所以冬天要保暖。

出生体重超9斤易患关节炎

出生体重超9斤易患关节炎

美国科学家最近发现，与正常体重的婴儿相比，出生时体重过重的人，今后患类风湿性关节炎的风险会高两倍，这一关联在女性身上尤其突出。

纽约市外科特种医院的研tuLaoShi.com究人员对8.7万名女性的健康数据进行了分析，这些人都参加了1976—2002年的“美国健康研究项目”。研究开始时，这些女性年龄在30—55岁之间。研究期间，共有619名妇女被确诊为类风湿性关节炎。通过对比这些人出生时的体重，研究人员发现，出生时体重过重的女性比体重正常的女性更容易得类风湿性关节炎，这里正常体重指的是7—8.5磅(约合3.2—3.9千克)，而超重则是指体重超过10磅(约合4.5千克)。

研究人员分析，出生时过重可能会导致成年后体内激素调节失常，从而引起某些关节疾病。

数新生儿呼吸次数来判断是否有肺炎

由世界卫生组织推荐的数呼吸次数来判断是否有肺炎是一种简单的适宜技术，小儿在患肺炎时，即使在早期，呼吸次数即出现明显增快，这对早期识别肺炎有很大帮助，而且这种方法家长也易学易会，可帮助对小儿病情的观察。那么，如何给新生儿数呼吸次数？

家长学会数呼吸次数，就不会在小儿生病时手足无措，孩子的感冒很常见，不要因孩子感冒而急着往医院跑，同时为能早期发现孩子肺炎、早期治疗提供了一个简单、方便、可靠的方法。

新生儿肺炎在临床表现上缺乏特异性，但呼吸次数增快是肺炎早期的体征，家长也能识别。正常新生儿呼吸次数为40-45次／分，如每分钟呼吸次数大于等于60次／分，即为呼吸增快，这时应再数一次呼吸，如仍大于或等于60次／分，即为呼吸增快。

正常新生儿的呼吸不规则，常常有一阵快速的呼吸阶段，继而有一阵缓慢的呼吸，有时有短暂的呼吸暂停。因此数呼吸次数时不能数15秒乘以4即为1分钟呼吸次数，这样会使呼吸增快的小儿没能发现，而呼吸正常的小儿被数出呼吸增快。

正确的做法是要数满1分钟。数呼吸时要注意一吸一呼为一次呼吸，有的父母将一吸一呼数为两次呼吸就数错了。由于小儿胸廓上下运动幅度小，以腹式呼吸为主，因此观察呼吸运动时观察腹部运动更明显，数出来的呼吸次数更准确。数呼吸时，要在小儿安静时数，不要在小儿哭闹、吃奶或刚吃奶后数呼吸，这时数出来的呼吸次数不能反映真实情况。

除呼吸增快外，小儿患肺炎时还会出现一个重要体征——胸凹陷。当吸气时小儿的胸壁下部明显内陷即为胸凹陷，是小儿肺炎较重时的一种表现，观察小儿有无胸凹陷时也要在小儿安静状态下判断才能确定。

出生月份与智力健康的关系

出生月份与智力健康的关系

许多父母都会替子女择时辰出世，例如“奥运小子”、“世博少女”等，希望子女一生“顺风顺水”。

在英国，一些中产阶层的父母早就喜欢为子女“预算”出生时间，但目的不是希望他们走运，而是希望他们日后读书时可以成为班中年龄较长的学生，以在学业上取得多一点的优势。因为报考小学也是以8月底作为年龄的界限。

《英国邮报》引述，一项研究发现，9月出生儿童的学业成绩，往往比其他月份出生的儿童好。现时不少英国中产阶层父母，都会尽量“安排”子女在9月出世。研究也显示，低下层家庭的父母，不会像中产阶层父母般考虑得这么周密，研究员怀疑这现象也是导致低下层家庭子女学业成绩有所不及的一个原因。

这项名为“出生月份的影响”的研究显示，出生月份对直到16岁的高中生的学业成绩仍有影响，这可在英国GCSE成绩上反映出来。9月出生的女生，60.7%在GCSE最少考获5科C级或以上，但在次年8月出生的女生中，只有55.2%能做到；在9月出生的男生中，50.3%可考获5科C级或以上，但在其他月份出生的男生中，只有44.2%做到。

我们的一些父母，喜欢把9月初出生的子女想方设法提前送进学校读书，让子女去同几乎比其大一岁的同学竞争；而英国中产阶层的父母，却希望自己的子女以最强健的体格和相对较成熟的心智，取得多一点的优势。

英国家长的育儿观念能否给我们一些启示？

双胞胎

 双胎即双胞胎，分为单卵双胎和双卵双胎。单卵双胎的婴儿在长相、生理特点等各方面都很相似，又都是同一性别。而双卵双胎则长相大多数不怎么相象，性别可能也不同，生理和性格等也可能不一样。

在母体内时，由于母亲的营养要同时供应两个胎儿生长，所以双胎儿大多数没有单胎儿长得好，双胎儿出生时的体重往往不足2500克，有很多特点与早产儿相似，其对环境的适应能力和抗病能力均较一般儿童差，故在生后的最初几个月里其生长发育比一般小儿要稍慢些，也容易生病。

对双胎儿的营养，仅靠母乳一般是不够的。如果母乳不够，可采取混合喂养的方式同时给两个小孩喂母奶和牛奶，也可先只给小一点的婴儿喂母乳，而大一点的婴儿采取人工喂养，待小的婴儿体重赶上来后，再同时给予混合喂养。

加强对双胎儿的护理也很重要，同时也要尽量减少与他人的接触以防止感染性疾病的发生。由于双胎儿往往长相相似，再加上一些习俗等其它原因，父母往往把两个孩子打扮得一模一样。其实，孩子不论怎样相象，仍都有各自独立的人格，若不尊重孩子的人格，就会损害他们的自尊心。因此，当孩子能自己判断自己衣服的区别之后(约1年之后)，就应当分别给予不同的服饰，并指导tuLaoShi.com孩子明确各件服饰的归属，以便从小建立起独立的人格。

新生儿皮肤的清洁很重要

正常新生儿的皮肤柔嫩，表面的角质层薄，皮层下毛细血管丰富，因此皮肤呈玫瑰红色。初生时，新生儿皮肤表面覆盖一层灰白色的胎脂，是由皮脂腺分泌的皮脂等组成的，具有保护皮肤、防止感染等作用。生后数小时，胎脂开始逐渐被皮肤吸收，一般不要人为地用水洗去或用纱布等东西将它擦去，如果头顶部胎脂较厚可搽一点植物油待其干燥脱落即可。有的新生儿初生时脸好像有些肿，进入这段时间，脸部水肿一般已消失。

胎毛通常于生后一周开始脱落，给新生儿洗澡时可看到水中漂着许多细绒毛。在生后的10～15天中，全身皮肤会呈现干燥、鱼鳞状纹路，以后会脱皮。脐带一般已脱落。

有的新生儿起初头上长有黑发，但不久就陆续脱落，这是正常的，新的头发一般迟早会长出来，这与胎毛完全不同。

新生儿皮肤很娇嫩，局部防御机能差，故很容易受损伤，且受伤处也容易成为细菌入侵的门户，轻则引起局部感染发炎，重则可能扩散至全身(如引起败血症等)。

因此，这段时期的新生儿其皮肤的清洁卫生很重要，头、颈、腋窝、会阴部及其它皮肤皱褶处应勤洗并保持干燥，以免糜烂。每次换尿布后，特别是在大便后应以婴儿护肤柔湿巾清洁臀部，再用护臀霜涂抹，以防发生尿布疹(即红臀)。

脐带脱落后的小孩，夏天要每天洗一次澡，最好每天洗2次；冬天可每2～3天洗一次澡。