我生孩子我做主

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临产：阵痛之后如何应对

临近分娩，子宫就会开始收缩，把宝宝往产道方向挤压，这样就会感觉到阵痛。如果孕妈咪感觉到宫缩，先不要慌忙进医院，可以拿出表监测一下宫缩的间隔时间，如果不规律或是形成规律但间隔很长，那么离分娩还有一段时间，可以自己在家休息，等阵痛达到至少10分钟一次的时候再入院待产。

在家休息的Tulaoshi.Com时候不需一直卧床，也可以下床走动，只要注意不要做剧烈运动及要使用腹肌的运动就没有关系。像散步这样轻微的活动还是可以做的，不过最好有家人的陪伴，防止突然情况。

产前走一走生育更顺溜

不少产妇在临产前都习惯卧床待产，但最近国外有研究表明，临产前鼓励孕妇适量行走，对母亲及胎儿更有利。

10多年前，美国俄亥俄州的两位医学家曾作过7项调查研究发现：同仰卧位相比，坐着、站着或走动不仅使产妇更舒服些，而且有4项研究显示，采用直立姿势会使第一产程缩短。1997年，加利福尼亚和新墨西哥州的助产士对1678例孕期为37—42周的健康产妇的资料进行了分析，她们分娩的都是单胞胎、头先露、自然分娩，且未用催产素及硬膜外麻醉。这些产妇在临产前分走动组(771例)和没有走动组(907例)。走动产妇是指“分娩过程中至少一半时间处于直立移动状态”。没有走动产妇大部分时间是坐着或卧着，很少直立或走动。结果发现，与未走动产妇相比，走动产妇间歇胎儿监测率较高(75%∶55%)，镇静止痛剂的使用率低一些(21%∶27%)，自然分娩率高(97%∶94%)，但剖宫产率却少了近一半(2.7%∶5.5%)。走动对母亲及胎儿都没有不良影响。产前走动的产妇心情也更愉快些，自我感觉也舒服。

研究专家也认为，临产前(或第一产程时)走动不会对产妇及孩子造成伤害，反而可能更有利。许多临产妇更愿意走动，应鼓励她们选择有利于分娩及自己感到舒适的各种姿势，而老是卧着不动并不是最好的姿势，也易令人不舒服。

产妇突然分娩家人如何应对

正常分娩一般为第1、2、3产程。当产妇处于第二产程期间，子宫口已完全开大，胎膜破裂，羊水流出，由于胎头下降，压迫直肠，产妇此时有排便感。这种情况下，婴儿娩出在即，初产妇约1～2小时，而经产妇往往数分钟、10多分钟。急产者正是指这一过程。由于分娩过急，接生时措手不及、消毒不严或污染等，易引起会阴撕裂、产后出血、产后感染、新生儿窒息(tulaoShi.com如何治疗新生儿窒息)或坠地外伤等，所以，当发现产妇有临产现象时，应立即拨打急救电话，医生未到达前家人应尽快做好接生准备。

首先让产妇立即平卧。根据当时情况，迅速准备接生用具，如干净的布类、消毒纱布块、剪子、钳子、消毒药液红汞、酒精(或白酒)、碘酒、肥皂、塑料布单和线等。

接生者洗净双手后用酒精或白酒擦手，站在产妇右侧，用干净的布类盖住肛门以免污染，然后用右手拿布紧贴会阴道边缘，拇指和其他四指分开抵住会阴部。在宫缩时，左手按住胎头使其俯屈，并令产妇做屏气动作以用力下压，加速胎头娩出。当胎儿枕骨已露出于耻骨弓下时，左手不要再按压，而让胎头仰伸娩出，并令产妇不要再用力，应张口哈气，以减少会阴撕裂，此时，也可做会阴侧切数秒钟后胎头转向一侧，两肩进入骨盆口，接生者右手仍护住会阴不动,左手手压胎头向下，使前肩露出于耻骨弓下，然后稍向上提，使另一肩出外阴，胎儿身体随之自然娩出。

胎儿娩出后，用两把消毒钳子(洗净后用碘酒、酒精擦拭消毒)夹住脐带任何一段在两钳中间将脐带用消毒的剪刀剪断。

此时，可清洁新生儿口鼻，在距胎儿肚脐1～2厘米处做结扎，然后用碘酒在脐带表面涂抹，在结扎上方用消毒剪刀将脐带剪断(剪断处应与结扎线有一定距离，以免滑脱)，涂2.5%碘酒，最后用消毒纱布将脐带包好，并用0.25%氯霉素眼药水给新生儿滴眼。

一般在胎儿分娩后，子宫上升而变硬，脐带自动下降，阴道有少许血液流出，表示胎盘已经剥离。此时可用手在产妇腹部子宫底轻轻下压，另一手将脐带稍往外牵引，使胎盘娩出。胎盘娩出后，应检查其是否完整，胎膜有无缺损，会阴有无破裂，阴道有无出血。一般在15～20分钟内胎盘娩出。若胎盘长时间不娩出,应引起注意。产后应重新消毒外阴部。

在紧急情况下，各种器具可以从简，如无钳子夹持脐带，可改用结实的线结扎；无医用剪子，可用普通剪刀消毒后用，先用肥皂水清洗干净后再煮沸消毒，无酒精时用度数高的白酒浸泡，或直接将剪刀刀口在火焰上烧。

凡未经消毒或不彻底消毒的急产分娩，产后应给母婴用抗生素预防感染，做好新生儿消毒隔离工作，注射破伤风(如何治疗破伤风)抗毒素。 刘洪波

我生孩子我做主

我身高1.65米，心跳严重过缓，每分钟只有53下，高压没上过90，低压更是在50左右。可就是在这种医生和家人都反对怀孕的情况下，我却可以自然生下一个6斤重的健康女儿。

作为高危产妇，我提前一个月被医院收入住院观察，可真正到了生下宝贝的时候，我竟痛快得产房都没进，更没有上过产床！所有的一切都让医生讲不出话来，说这太不可思议了……

我的生产经历很长时间都被医生传为“奇迹”。试想，我这样的身体状况尚且可以自然、平安地产子，那些身体良好的准妈妈为什么不行呢？

首先，准妈妈要有个好心态。

自然生产不仅是女人的一种生理需要，也是宝宝健康一生的开始，它不但会对妈妈有好处，对宝宝的发育也有促进作用。所以，我多次请求医生，不到万不得已，不要给我做剖腹产，因为我希望能自自然然地生下宝宝，清醒地去体验这个过程，清晰地听到孩子给我的第一声问候。

也许正是这种等待宝宝的幸福心情和想要自然见到宝宝的想法，让我非常镇定。这对盼着宝宝出生的所有的妈妈都非常重要。所以，我给准妈妈们的第一个建议就是：准备生产时的心情要好，要镇定，相信你在医生的看护下，一切都会很顺利。

其次，准妈妈要多读一些关于怀孕的医学书籍。我在怀孕期间，就读了很多这方面的书，目的就是要了解分娩过程，要知道肚子为什么会疼，我该怎么做痛感才会最小，怎么做会对孩子最好，对自己也最好。结果，我的一切努力都有了回报。

比如，我知道是宫缩导致产生了疼痛感，这种痛感就像痛经一样，痛的程度是会因人而异的。所以，给准妈妈们的第二个建议就是：一定要记住，这种宫缩引起的痛感是每个妈妈都必须面对的，也是每个做妈妈的人都可以接受得了、忍受得了的。

在觉得疼痛时，建议立即上床，侧卧，放松，并且将身体有意识地稍向前弯。因为宫缩时，你会条件反射地往后挺直身体，所以你要逆而行之，目的就是要给子宫创造一个最舒服的自然环境，让它集中全部精力去做把宝宝往下推的工作，你只需要张开嘴轻轻呼吸就好了。

让你的身体在床上最大限度地放松，放松再放松。这是你能为自己和宝宝做的最好的事。你可以找本平时最爱看的书或画报，也可以听广播，或者在有宫缩时干脆闭上眼睛体会这个过程，但要注意保存体力。

其实，宫缩的强度越强，就说明小宝宝要来到这个世界和你见面的心情越迫切，所以你的安详、镇静、放松会最大程度上帮助到你和你的宝宝。

就因为这样，医生们认为我没有痛感，不相信我的宫口会那么快地完全打开，以至于来不及从住院病房进入产房上产床。

听到孩子的第一声啼哭，作为妈妈，你的感觉是难以言喻的，不管是一种心满意足和自豪，还是一种成功和激动，都会成为一个女人一生中最难忘、最幸福，最珍贵的经历和回忆。所以，自然生产是一种自信、一种能力、一种完整、一种骄傲，是一种其他人无法代替的美好经历。所以，生孩子，我们可以做主，祝福你。▲

孕妇产前的身体反应要重视

水肿和腰痛

在妊娠期几乎所有的妇女都会在不同时候发生腰痛。它常常发生于你的身体变臃肿时。你也可能在散步、弯腰、举重物，站立或过度运动后感到腰痛。要举东西和弯腰要特别注意。要做到姿势正确，举东西或弯腰时，要从膝盖做起，保持后背的挺直。

你可以用热敷、休息和止痛药，如，用对乙酰氨基酚（泰诺，Tylenol）来治疗腰痛。特制的妊娠腹带可有支持腹部的作用。要控制好你的体重，参与一些轻微的运动，中游泳、散步和骑健骑机。当休息或睡觉的时候，要侧卧。

当我的脚变大了——我以前的鞋都穿不下了。我该怎么办呢？

在妊娠期，你的脚有些肿胀是正常的。可以穿轻便运动鞋、拖鞋或低跟鞋（鞋跟不要超过5厘米）。如果肿得很严重，特别是在妊娠的最后3个月时，你应向你的医生咨询，这可能提示着一些疾病。最好能经常侧卧。在你的妊娠后期，要买号码大一些的鞋子。

在妊娠期，下腰部的疼痛是很常见的，但这也可能提示着更严重的疾病，如肾盂肾炎或肾结石。如果疼痛呈持续性或越来越严重，这时同医生探讨就很重要了。

坐骨神经痛也是妊娠期的常见症状。坐骨神经痛是一种偶发的臀部和下腰部或下肢的剧烈疼痛。随着妊娠的进展，你可能会受到坐骨神经痛的折磨坐骨神经在骨盆部经过子宫后方到达你的下肢。我们认为，疼痛是由于增大的子宫压迫了坐骨神经所致最好的治疗方法是侧卧，以减轻对神经的压力。

在妊娠的后3个月，侧卧是不是真的能够帮助我减轻水肿？

是的。在妊娠的最后3个月，你的子宫很大，给你的血管造成很大压力，阻碍了血液的流动。在妊娠的后3个月，侧卧能够帮助缓解这种情况。

分娩前你必须了解的那些事儿

分娩前和医生之间的沟通至关重要，您都需要了解些什么呢？医生和护士下班后如何能找到他们，家离医院有多远，在上下班时间交通拥挤时，从家大约需多长时间到达医院，是否有人时刻守护在孕妇身边，是先给医生打电话还是直接去医院，应该什么时候给医生打电话，您千万别觉得这些工作太繁琐，每一项都是为了给孕妈妈一个保障而精心推荐爱的，最好预先演练一下去医院的路程和时间，乘什么交通工具去医院，寻找一条备用的路，以便当第一条路堵塞时能有另外一条路供选择，尽快到达医院，作的事情是否安排好了，应该让上司和同事知道你的预产期，是否将家里的事情安排好，请人帮助照顾孩子、宠物和料理家务，工作和医院全部准备好了，您才能真的避免分娩当天遇到的各种意外事件。

能作准备的事情还不止这些，陪着孕妈咪一起了解分娩的征兆可以帮您做到有备无患。产妇感觉好象胎儿要掉下来一样，这是胎儿头部已经沉入产妇骨盆。这种情况多发生在分娩前的一周或数小时。有规律的痉挛或后背痛。这是子宫交替收缩和松弛所致。随着分娩的临近，这种收缩会加剧。由于子宫颈的胀大和胎儿自生殖道中产出，疼痛是必然的。这种现象只是发生在分娩开始时。阴道流出物增加。这tuLaoShi.com是由于孕期粘稠的分泌物累积在子宫颈口，由于粘稠的原因，平时就象塞子一样，将分泌物堵住。当临产时，子宫颈胀大，这个塞子就不起作用了，所以分泌物就会流出来。这种现象多在分娩前数日或在即将分娩前发生。水样液体的涓涓细流或呈喷射状自阴道流出。这叫做羊膜破裂或破水。这种现象多发生在分娩前数小时或临近分娩时。

分娩之前的软件准备工作真的不能少，成功分娩的妈妈大多是具备了以上的必备常识，我们知道分娩无法预测是什么时刻，因而以上的准备工作就特别重要了，对于您身体出现的一系列疲惫感都要时刻小心呦。

胎位不正是不是会难产?(1)

能否顺利自然生产，胎位是否正常是重要的因素，也是准妈咪担心的事：万一胎位不正，会不会难产? 是不是要放弃自然产，接受剖宫产?

妊娠8个月后，由于胎儿的头部比胎体重，胎儿多是头下臀上的姿势，有利于顺利生产;一般来说，大约96%的胎儿是正常胎位(头位)。俗语说头过身就过，头位的胎儿比较能顺利地经阴道自然分娩。

正常生产过程

在妊娠足月之后，产痛的前后，正常生产(头位式)的机转，可分为几个主要的程序与层次。

1 胎头固定 胎儿头部最大的直径衔接到妈妈骨盆的入口的过程即胎头固定。

初产妇会在妊娠足月前的4个星期内发生，最常见的是在预产期的前2个星期，而经产妇则多半发生在产痛开始之后。

胎头的最大直径进入骨盆入口的最大直径时，胎头为了适应骨盆的形状便开始有了变形，使衔接更加理想。

2 下降 在产痛前后，胎儿都有下降的现象，不过在胎头固定后会更加显著。

原本胎儿在子宫内的姿势是两臂抱拢胸前，双脚蜷起，下巴贴紧胸廓，脊椎略为弯曲;但此时，子宫上半部的收缩直接或间接地加压于胎儿身上，使胎儿的脊椎变直，加上子宫下段扩张的结果，也使胎头更加下降。

3 俯曲 当下降中的胎儿头部碰上骨盆的结构，胎头就开始俯曲;胎儿的下巴更紧贴胸廓，与骨盆衔接的经线也变小(11.5~9.5厘米)，有利于胎儿的下降。

4 内转 在整个生产过程中，此一步骤是最主要的，也是最必须的，是头部下降之后才发生的。

胎儿头部枕骨往前转45。，其最长的经线才会适合骨盆出口的最长经线而朝向外阴部。此时，除了子宫收缩次数密集、强度升高、活动力增强之外，加上腹部肌肉收缩，阴道、会阴和骨盆底的伸张，将合力把胎儿生出来。

5 仰伸 内转之后，胎儿的枕骨在耻骨弓下，颈部顶着耻骨联合处。胎儿的头部受骶骨影响无法后退，并因为附近肌肉收缩而顶住了胎儿的脸部，因此，头部只好从抗力最少的产道仰伸出来，开始出现的是枕骨，紧接着是脸部和下巴。

此步骤的结果，是将本来紧贴着胸部弯曲的头部变成不弯曲的仰伸状。

6 外转 胎儿的头部由于仰伸的结果，而到了外阴的外部。

原本胎儿在内转45。时，面部与肩长径呈45。角，类似于成人直立位向左或右扭头看物体，但头部诞生到外界来后，旋转的头部逐渐复原，一直等到转45。后回来，这个步骤就是外转。其动力为子宫及腹部肌肉收缩、会阴伸张。

7 胎儿生出 从胎头仰伸到外转，紧接着肩膀的下降，不到1分钟的时间，胎儿前肩便到母体的耻骨联合之下，几秒钟后，前肩会先出来，紧接着是后肩;有时候前后肩会同时出生，但会使会阴破裂得较大。最后胎儿的身体会顺着产道迅速地侧弯着出来。