准妈妈缺锌易致胎儿畸形

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胎儿的胎动多少才健康?

准妈妈常会担心宝宝在子宫里是不是健康？其实平常准妈妈在家里可以自己记录每天宝宝的胎动次数；在医院，则可以利用胎心音监测器记录宝宝的心跳。

第一胎的孕妇通常在怀孕20周左右就可感觉到宝宝在肚子里移动了，第二胎的孕妇更早可以感觉到胎动，大概在怀孕16周左右。

那么，准妈妈要如何记录宝宝的胎动呢？胎动要多少才算是健康呢？准妈妈每天自我测量3小时的胎动，分别在早上、中午、晚上各测1小时。将3次测得胎动的总数乘以4，做为12小时的胎儿运动记录。

若每小时少于3次，则需延长测量时间至每日6至12小时。胎动减少或停止，可能表示子宫内的胎儿正处于缺氧的状态。若12小时内没有感到胎动，或1天内胎动少于4次，或与前一天相比减少一半以上，就应赶快到医院求诊。

胎心音监测器是一种可以侦测和记录胎儿心跳及子宫收缩的仪器，在监测过程中，不但可以观察到胎儿心跳的频率和形状，而且可以测出子宫收缩的次数和强度。

平常产检时，如果是属于高危险妊娠的孕妇，会视情况安排胎心音监测器的检查。侦测的方法是让产妇平躺，手握持胎动按钮器，若有胎动则将按钮按下，记录器即可显示有胎动迹象。在20分钟内若有两次胎动，且伴随胎儿心跳的加速达每分钟15次以上，持续至少15秒，则为正常；若胎动过少或无，则表示胎儿可能正在睡觉，或是处于一个缺氧的状态。

在准妈妈进入产程阵痛之后，胎心音监测器更可用于下列异常情况的评估，如：胎头受压迫、子宫胎盘功能不足、脐带受压迫等，提前侦测胎儿在子宫内的健康状况，适时采取应变的措施。【王国恭】

孕期摄取维他命应审慎

在日常生活中，从食物里摄取维他命是非常重要的一件事，这是因为维他命这种天然常质与人体健康有密切的关系。尤其是当女性决定要生个宝宝时，一定会对自己的生活方式、饮食习惯特别注重，为未来的宝宝着想。

孕妇的补剂以维他命最为普遍，但医学界都警告孕妇们，切勿摄取过量的维他命。一般孕妇都认为吃维他命有益，结果反而造成危险，尤其是在受孕后的最初三个月，胎儿的主要器官正在行成。

维他命是一种化合物，只要在饮食中，均衡营养的摄取四大类食物，及乳类、谷类、肉类及蔬菜水果类，就很少有营养不足的情形。如果摄取过多的维他命，反而会造成化学不平衡，即某一种维他命过量，会干扰其它维生素的作用。例如：太大量的维他命B6，会影响维他命B2的功能。

维他命D与A是脂溶性，储存于身体的份量较多，危险性(图老师整理)也更会迅速发作。维他命D是维持骨胳与牙齿的营养，最佳来源仍是乳类产品。如果服食过量的维他命D仍是有危险的。根据动物实验，在怀孕期间，服下大量的维他命D丸的动物，会产下心脏有缺陷的下一代。过多的维他命D也会损害肾脏。

维他命C一直被认为是一种最安全的维他命。但最新的医学研究新知，它并不是完全没有毒性，尤其是对肾脏病人而言，因为草酸是维他命C的主要代谢物，而肾衰竭或肾小管沉积的病人，却因草酸钙结晶体增加，并导致严重的肾衰竭。

至于铁质，医师认为只有贫血及身体一直不家佳的妇女才有必要服食。无论任何维他命份量过多了，都会妨碍身体的任何功能，所以一位健康而饮食均衡的孕妇，不必服用过量的维他命。

怀孕初期不能吃维他命A

维他命A有维持视力的正常功能之外，还是骨胳发育及营养胎盘不可欠缺的，在怀孕期间，维他命A所需之量比平时要增加五分之一，例如：吃红萝卜、身黄色植物或橙、蔬菜、加上鲜奶、奶类制品等，就足以供应身体所需。

至于服过量维他命A的效果如何，虽然还未十分清楚，但有不少肾脏发生疾病的儿童，他们的母亲在怀孕期间，都服过量的维他命丸。此外，也有医界提出报告，认为维他命A也会破坏胎儿神经系统的发展。

有关维他命A的一份最新报告，并刊载于“新英格兰医学期刊”上，该项研究显示孕妇在怀孕初期，即使只服用略微高出每日建议剂量(RNA)的维他命A，都会增加胎儿先天缺陷的危险，因此医学专家建议，已达到适当年龄的妇女，最好从食物中吸收维他命A，再配何其它适当的多种维他命。

负责这项研究的美国波士顿大学医学院流行病学家肯尼斯.罗斯曼博士说，维他命会摄取量越高，对孕妇造成的危险越大。一般而言维他命A的摄取量若偏高，也就是一天摄取2500个国际单位(I.U.)或更高，则对胎儿会造成严重的先天缺陷。

美国波士顿大学医学院，对两万两千个孕妇所作的调查，发现一天若摄取一万个I.U.以上，则将造成伤害。罗斯曼博士说，每天服用一万国际单位以上的孕妇，生下的婴儿中，每57人就有一人有先天性的缺陷，包括兔唇和心脏严重的缺陷。一天摄取两万个国际单位的孕妇，生下有缺陷的婴儿的机率，比一天服用一万国际单位的孕妇要高出四倍，但适当的吸收维他命，对胎儿的正常发育是非常重要的。

美联邦食品暨药物管理局(F.D.A.)，特别营养部门的华特利博士说，这份报告对孕妇的健康有重要的提醒作用。

孕期勿摄取过量的维他命B6

有些怀孕的妇女，患有“害喜”的症状，此虽为健康的象征，但有些孕妇感到非常不舒服，于是妇产科医师就给孕妇服用维他命B6。若维他命B6的服用剂量过多，时间过久，会使胎儿产生维他命B6依赖症。维他命B6与胺基酸的吸收，蛋白质的合成，以及神经、脂肪的代谢，有密切的关系，是细胞生长所必须的物质，也是胎儿的发育所需要的。

然而，胎儿一日只需一至二毫克就够了。如果母体摄取维他命B6过多，胎儿就容易发生对维他命B6的依赖。婴儿在出生后，维他命B6的来源，不像在母体那样的充足，于是就发生一系列的异常症状，例如易两奋、受惊、易哭闹、眼球震颤。严重者，再数小时或数日内发生惊厥，都归因于胎儿在离开母体后缺乏维他命B6，导致体内中枢神经系统的抑制性物质量降低的缘故。

患有此症状的婴儿，在一至六个月还会出现体重不增加，如不及时诊治，将会引起低智能的后遗症。所以妊娠时摄取维他命B6不宜过量。

文╱美国C.T.L. 医务总裁、台湾中华医事学院教授 叶道弘

孕期过多增加体重易致难产

此外，适量摄入硬果，以供给脂溶性维生素和必需脂肪酸；多摄入新鲜蔬菜和水果，以提供维生素和矿物质；保证充足的谷类和豆类以提供能量；要注意控制盐的摄入，以避免浮肿。

每日膳食建议

谷类350～450克，豆制品50～100克，鱼、禽、瘦肉交替选用约150克，鸡蛋每日1个，蔬菜500克(其中绿叶菜300克)，水果150～200克，牛奶或酸奶250克。其他：每周进食一次海产食品，以补充碘、锌等微量元素；每周进食1次鸡肝(约25克)，以补充维生素A和铁；1次鸡或鸭血，以补充铁。在此需要说明的是，孕妇个体有较大的差异，进食食物的数量不可一概而论，也不可机械的要求每餐进食同样多的食物。

孕中期食谱举例

早餐：麻酱肉末卷+小米红豆粥；

加餐：酸奶；

中餐：米饭+清蒸鲈鱼+蒜蓉油麦菜+豆角炒鸡蛋+胡萝卜煲瘦猪肉汤；

加餐：橙子；

晚餐：米饭+豆腐干、芹菜炒牛肉+虾米煲大芥菜+白菜猪骨汤；

加餐：牛奶+面包。

孕末期(28周～分娩)

特点　孕7～9个月，胎儿体内组织、器官迅速增长。脑细胞分裂增殖加快以及骨骼开始钙化是这一期的特点。与此相伴随的是孕妇子宫增大、乳腺发育增快，并且母体还需要为产后泌乳开始储备能量以及营养素，因此，对蛋白质、能量以及维生素和矿物质的需要量均有明显的增加。

膳食要求

1.适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量：鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质的良好来源，其中鱼类除了提供优质蛋白质外，还可提供n-3多不饱和脂肪酸(如二十二碳六烯酸、DHA),这对孕20周后胎儿脑和视网膜的功能发育极为重要。

2.适当增加奶类的摄入：奶或奶制品富含蛋白质，同时也是钙的良好来源。孕末期钙的需要量明显增加：胎儿每日需积累约110毫克的钙，有研究证实，孕期吃传统中国膳食(不含牛奶)，产后骨密度比同龄非孕女性下降16%，此外，孕期低钙摄入也会增加孕末期患妊娠毒血症的危险。

3.适量身体活动，保证适宜的体重增长：孕妇过多增加体重将增加难产的危险，过少的体重增长可能导致胎儿营养不良并影响母体的健康。因此，孕中期开始应每周称量和记录体重，根据体重的增加调整食物摄入。

4.少吃刺激性食物：浓茶、咖啡应尽量避免，刺激性食物亦应尽量少吃。

每日膳食建议

谷类 400～500克，植物油15～20克，盐、糖适量，豆类及制品50～100克，肉、禽、鱼 50～100克，鲜奶250～500克，蔬菜400～500克，水果100～200克。

B超会影响婴儿的正常发育吗

B超应用于临床已近40年了，B超检查的安全性已得到肯定，理论上高强度的超声波通过它的高温及对组织的腔化作用，可能会对组织有损伤作用，但事实图老师上医学上使用的B超检查未能证实有过不良的生物效应，由于在医学上诊断用的B超是低强度的，低于94毫瓦/厘米3，对胎儿是没有危险的，直至目前也从未有过B超检查引起胎儿畸形的报道。

这并不意味妊娠期可以随意地做，多少次也无关。从检查的必要性角度，及经济的观点，正常妊娠检查不超过二次为宜，第一次检查在妊娠18～20周，重点在于除外畸形，第二次检查在妊娠33～34周，了解胎儿生长发育情况，羊水状况及胎盘有无异常等，为分娩做准备，如妊娠超过40周后，可能需要1～2次/周B超检查，测量羊水量及评估胎儿在宫内的状况；其他，使孕妇特殊情况由医生决定是否增加B超检查次数。

孕期做瑜珈可增强体质

作为家庭事业双丰收的孕妈妈，自然不能缺少幸福婚姻的结晶——宝宝。可是勇敢地选择制造宝宝就必须要面对一系列难题。大多数孕妈妈都会选择工作到生产前的12周才会休息，那么在这一段非常时期，如何能不影响工作，又保护宝宝和自己的健康呢？

请专家支招，告诉你六大武器：

第一种武器

状 况：体质虚弱

应对武器：瑜伽

一个健康的女人比一个体质虚弱的女人更能经受住阵痛期和分娩期的极度紧张，并有较好的恢复能力。 在印度，许多孕产妇都会系统地学习、修炼瑜伽。因为瑜伽能给予她们许多帮助，使她们在精神上和身体上做好迎接小宝宝的准备。

健康的范畴包括身体和精神两个层面。瑜伽崇尚适度、温和的修炼方式；给予人们内在与外在的整体关注，这些将给孕妈妈和新妈妈带来许多帮助：通过瑜伽，孕妈妈可懂得正确的呼吸技巧和放松方法，从而使心脏、肺部肌肉处于良好状态，有利于顺产和产后的身体恢复。

孕妈妈进行瑜伽修炼，可以提高血液循环，加强肌肉的力量和伸缩性，增强髓部、脊柱和腹部肌肉来支撑子宫里宝宝的重量，通过适当的锻炼和良好的姿势习惯来缓解腰酸背疼等状况。

骨盆周围的肌肉和韧带，对分娩非常重要，比较虚弱的孕妇更需要有针对性地进行一些锻炼，增加孕妇骨盆区域的血液循环，增强盆底肌肉的控制能力。舒缓的瑜伽动作非常适合帮助孕妇锻炼盆底肌肉。

瑜伽还能应对孕期的相关生理、JG’理、情感的问题，使孕妈妈保持健康愉悦的状态。

怀孕期的锻炼可以帮助孕妈妈建立自信，同时瑜伽有规律的锻炼，能让孕妈妈产后减少疼痛感和极度疲劳感。

孕妇容易尿频，所以活动身体之前最好上一次厕所，把膀胱排空。运动的时候，要穿宽松一些的衣裤，同时不要搞得身体太疲劳，每个动作最好做10分钟左右就稍稍休息一下。同时因为孕妇比较容易流失水分，所以休息间隙最好喝一些水。

第二种武器

状况：面对有害的办公工具

应对武器：防护服、仙人掌

在Office上班，难免使用电脑、复印机……这些东西都对肚子里的宝宝有副作用。

电脑辐射，是每个Office孕妈咪都担心的问题。其实，电脑辐射可能造成的伤害，一直是最有争议的。电脑产生的射线包括可见光、无线电波、低频电磁波、静电与超声波等。以辐射状况来区分：可分为游离辐射和非游离辐射两种。游离辐射来自显像管；而非游离辐射则来自电脑显示器电子零件的电流、电压。根据相关研究显示，不管哪种辐射，在一般正常操作情况下，其强度都不足以对人体产生危害。

但专家同时指出，虽然电脑产生的辐射不足以对人体产生危害，但在选用电脑时，最好能购买低辐射的显示器，除可以减少辐射外，还可以消除心理负担。研究表明，显示器后面和侧面是辐射较强的区域，因此应调整方向，避免坐在电脑屏幕的侧面和后面，当暂时不需要用电脑时，将显示器关掉。手机等电器也是同理。

为了安全起见，建议在怀孕前3个月(胎儿处于细胞分裂和器官分化时期，对辐射较敏感)尽量少接触电脑，如工作离不开，可以距电脑至少一米开外；穿防护服(防辐射背心或防辐射围裙)；给电脑配上视保屏；工作完毕，洗澡换衣服；打手机时用耳机通话；在家里、办公室里养植防辐射的仙人掌；复印机的使用还是请乐于助人的同事代劳吧。

第三种武器

状 况：想睡觉，记性也不好

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应对武器：口头功、备忘录

每天到了下午两三点的时候，总是全身无力，昏昏沉沉，什么事情都做不了，特别想睡。记性也不怎么好了，常常会忘事。

在怀孕初期，容易疲倦，在某个时间特别想睡觉，这是很多孕妈咪常常会碰到的状况。没必要硬撑，想睡就睡吧，劳逸结合才能更好地工作，对肚子里的宝宝和自己的身体也很有好处的，可谓一举三得。孕妈咪可以选择在状态好的时段把一天中比较重要的工作完成掉，并把这个突然会觉得疲倦嗜睡的事情和上司及周边同事讲一讲，尽量说得让他们感同身受，得到体谅之后就可以“高枕无忧”了。

如果公司有空闲的小会议室，孕妈咪在里面准备一把躺椅休息片刻。孕妈咪也可以带上不会引人注意的小耳塞，在自己的座位上闭上眼睛休息，千万不要趴在桌子上睡，因为这样会压到宝宝。

怀孕后记忆力不如从前，请放轻松，这也是孕期的表现之一。孕妈咪可以利用一切办公用具，比如N次贴、小笔记簿来作备忘。另外，有些特别重要的事情，除写在纸上备忘外，还可以关照左右的同事提醒自己。

胎宝宝健康妈妈有责(图)

胎宝宝健康妈妈有责

每个怀孕的准妈妈都希望生一个健康可爱的宝宝，玉泉医院妇产中心的马彦彦主任说，宝宝的健康与否与准妈妈孕期的表现有直接的关系。

TIPS1　加强营养 增补叶酸

孕期是胎儿脑细胞、神经细胞、骨骼生长的重要时期。因此，孕妇要多吃含蛋白质、矿物质、维 生素及碳水化合物充足的食品。如鸡、鱼、肉、蛋、动物肝脏、豆制品、奶粉及新鲜蔬菜和 水果等，为孕妇和胎儿提供足够的营养。

除此之外，增补叶酸也很重要。叶酸是胎儿早期神经发育必需的一种营养物质。如果孕妇缺乏叶酸，将影响胎儿神经系统的正常发育，出现神经管畸形。因此，应当从计划怀孕前1个月开始服用，直至怀孕满3个月，使体内叶酸始终处于理想水平，确保胎儿发育需要。孕妇每天至少需要400微克叶酸。

TIPS2　尽量防病 合理用药

孕期要预防各种疾病。尤其预防流感、风疹、带状疱疹、单纯疱疹等病毒的感染，这些病毒对胎儿危害最大，可通过胎盘侵害胎儿，导致胎儿生长迟缓，智力 缺陷，甚至引起流产、死胎等。

另外，妊娠期间一旦生病也要谨慎用药。抗生素类药物、镇静药等能不用则不用，如果非用药不可时，应在医生指导下，尽量少用或有选择地合理用药。

TIPS3　禁烟少酒 避免致畸

孕妇吸烟不仅影响自身的健康，还会使胚胎发育缓慢，引起畸形、流产及先天性心脏病等。每天吸烟10 支左右的孕妇，发生畸形儿的危险就增加10%；吸烟超过30支，则畸形儿发生率可增加到90%，因此孕期最好不要吸烟，其中还包括二手烟。

其次，孕妇也不宜大量饮酒，饮酒不仅能引起慢性酒精中毒性肝炎、肝硬化，还会造成子女智力低下。

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另外，怀孕6周以前要绝对禁止射线照射，放射线可引起胎儿畸形，如无脑儿、脊椎裂、唇裂、腭裂等。

孕妇驾车安全指南

 孕妇作为特殊人群，安全方面更需要特别小心，在日常的出行当中，少不了要乘车或者自己开车。那(图老师整理)么，孕妇该如何确保驾车的安全呢？在开车又该注意什么呢？  专家认为：孕妇开车一定系好安全带怀孕的女士通常都想当然地不系安全带，以为这样会压迫到胎儿，其实这是不正确的。只要方法得当，系安全带对胎儿是没有影响的，而且这样才能真正保护胎儿，想想看，孕妇们一不小心碰到了仪表盘和内饰都是危险的，所以孕妇比平常人更应该系上安全带。　　据介绍，安全带的位置非常重要，安全带固定乘员的部位是身体比较结实的部位，如躯干和骨盆，以保护身体薄弱的部位，如胎儿所在的柔软腹部。所以孕妇和其他人一样，驾车时需要系好安全带，并且必须确保以正确的方式系安全带。    孕妇开车时首先应调整座椅位置，在脚可以轻松触到踏板的同时，使腹部和方向盘之间保持尽可能大的距离。随后，将安全带系好、拉紧，确保下半截安全带不会系在腹部之上，尽量水平保持在腹部之下。安全带上半截穿过胸部中间，不要压到腹部。　　研究资料显示，对孕妇和胎儿最好的保护方式就是以正确的方式配戴3点式安全带。这将在很大程度上降低胎儿受伤的几率。 专家指出：孕妇在任何时候都应该系好安全带，正确做法如下：　　1. 解开厚重的衣服，让安全带尽量贴近身体。　　2. 将下半截安全带拉到大腿上，水平保持在腹部下。　　3. 确保上半截安全带穿过胸部中间。　　4. 收紧安全带。　　5. 安全带的位置非常重要，固定乘员的部位是身体比较结实的部位——例如躯干和骨盆——以保护身体薄弱的部位，例如含有胎儿的柔软腹部。通过对模拟孕妇的碰撞试验假人的研究，专家发现驾驶员席的气囊可以对孕妇和胎儿提供保护。专家提醒：孕期开车乘车要遵医嘱 　　从医学角度讲，妇女怀孕后生理特征的变化一般不会对视力产生影响，但怀孕满3个月，就不宜开车了。　　专家指出：在开车时，由于孕妇一直坐在座位上，骨盆和子宫的血液循环都不好，而且开车容易引起紧张、焦虑，不利于胎儿健康，容易造成流产。特别是对于新手来说，开车时精神高度紧张，对腹内胎儿不好，所以新手怀孕后最好不要开车。　　怀孕超过6个月的妇女就不要开车了，因为一旦急刹车，方向盘容易冲撞腹部，会引起破水。另外，怀孕期间，准妈妈的反应也会变得缓慢，开车可能会增加出事的概率。 专家建议，孕妇开车应该注意四个要点：　　第一，孕妇不宜开新车，新购置的车皮革等气味很重，车内空气污染严重，不利于孕妇和胎儿健康。孕妇最好也不要乘坐新车。　　第二，孕妇开车或坐车出行，应尽可能避开交通堵塞的高峰时段，事先要做好路况调查。　　第三，车内始终保持适宜的温度，绝对禁止吸烟。　　第四，安装防晒窗帘或者粘贴车窗防爆膜，避免阳光直射。　　第五，为防止长时间疲劳开车。可以准备一些舒适的头枕、靠垫等。 孕妇开车要遵守完全平安开车守则　　时速请勿超过60公里。　　避免紧急刹车。　　每天只开熟悉路线，而且连续驾车尽量不超过一小时。　　不要开车上高速公路。　　请系好安全带。　　怀孕6个月以上的孕妇，最好别开车。

孕妇如何预防痔疮

◎ 上海市第一妇婴保健院主任医师 冯桃莉

俗话说：“十男九痔”，意思说痔疮好发于男性，女性是很少会患痔疮。其实，这是一般规律。当妇女怀孕以后，痔疮的发生率就会明显提高。这是什么道理呢？原来，怀孕以后，逐日膨大的子宫，影响了盆腔内静脉血液的回流，静脉内又缺少瓣膜，使得肛门周围的静脉丛发生淤血、凸出，形状似葡萄干样，这就是痔疮。当分娩之后，子宫恢复到怀孕前的大小，影响盆腔内静脉血液回流的因素已经祛除，肛门处静脉丛淤血情况得到了改善，痔疮也就有可能不治自消。那么，孕期出现痔疮时，孕妇该怎么办呢？

首先，要养成每天定时排便的良好习惯。若便秘，应遵医嘱服作用温和的通便药，切莫擅自用泻药，以免早产。还应该保持肛门清洁。排便后，最好能用温水坐浴，以促进肛门局部血液循环。

其次，菜肴要选食纤维素多的新鲜蔬菜，如韭菜、芹菜、青菜，以利大便通畅。不要吃刺激性的调味品，如辣椒、胡椒、姜、蒜等，平时还要多饮水。

第三，可做“提肛操”，如按摩。做提肛操时思想集中，并拢大腿，吸气时收缩肛门括约肌；呼气时放松肛门。如此反复收缩和放松肛门括约肌，每日做3次，每次重复30遍。提肛操可增强骨盆底部的肌肉力量，有利于排便，也可预防痔疮的发生。

按摩的部位有两处，一处是肛门，一处是腹部。大便后用卫生纸按压肛门，并按顺时针和逆时针方向各按摩15次。若能用热毛巾代替草纸按摩，则能改善局部血循环，有利于减轻痔疮。腹部按摩时取仰卧位，双手在下腹部按顺时针和逆时针方向按摩15次。每天早晚各进行15次，有利于排便，防止便秘，有利于痔疮的好转。