孕期营养要抓两个关键期

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叶酸―预防畸形和缺陷儿

4， 叶酸—预防畸形和缺陷儿

叶酸是一种B族维生素，有预防出生缺陷的作用，也是胎儿大脑神经发育必需的一种物质原料，对胎婴儿的细胞分裂、增殖和各种组织的生长具有重要的作用。

叶酸可促进胎儿的正常发育和防止巨幼红细胞性贫血，缺乏可增加早产及神经管畸形。孕妇缺乏可造成巨幼细胞贫血、先兆子痫、胎盘早剥，易发生胎儿宫内发育迟缓、早产和新生儿出生体重低、神经管畸形等。

叶酸广泛存在于各种动植物中，动物肝、肾、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、水果中均含有叶酸。根据中国营养学会确定的参考量，孕妇和产妇日补充200微克为宜。

作用：是胎儿中枢神经系统发育的必需的营养素

缺乏时：可引起胎儿神经管畸形、早产、出生儿体重不足。

什么叫做神经管畸形？— 是由于胚胎发育过程中神经管闭合不全所造成的一类神经系统畸形，如脊膜膨出，脊膜闭合不全等。在出生缺陷疾病中仅次于先天性心脏病居第二位，北方高于南方。临床表现足畸形，小便失禁，下肢麻木无力。

补充量：日补量200微克

5，铁—造血原料

铁能构成血红蛋白，在机体代谢中起着非常重要的作用。妊娠期母体的血容量增大，而红细胞数量并未相应增加，所以血红蛋白含量减少。这就是大多数孕妇容易缺铁的原因。

孕期铁需要量增加，既要满足母体血容量的增加，又要满足胎儿和胎盘迅速增长的需要。孕期铁的需要量大大的超过了非生育期的需要量。虽然食物中含有铁，但绝大多数孕妇均需要增加铁的摄入。

妊娠期需铁1200mg，其中300mg用以满足胎儿需要，570mg供给母亲红细胞利用，其余准备补偿分娩时的损失。育龄妇女因有月经每月失血30～50ml，故贮铁量不足，妊娠后期易患缺铁性贫血，谷物中的铁不易被吸收，而动物肌肉中的铁较易利用，以粮食为主食的国家应特别注意铁的补充。

我国建议妊娠妇女每天应供给铁28mg，如维生素C不足的孕妇，铁的供给量还应增，防止妊娠期缺铁应在未孕时即增加铁的摄入量，在妊娠期至少有300mg的铁贮备。营养学家建议孕妇的铁供给量为18毫克，食物外补充10毫克为宜。

作用：与蛋白质结合形成血红细胞参与体内多种酸和其它组织的合成

缺乏时：贫血、早产、出生体重低、严惩时死胎

补充量：日补充量10毫克

提醒：准妈妈吃太好也流产

长沙的小敏经过8年“抗战”，今年3月6日终于了却夙愿，抱着自己的宝宝从湘雅医院产科出院。自2000年结婚以来，她5次怀孕，前面4次均流产，此次也是历经坎坷，住院4次保胎才如愿。主管医师湘雅医院产科姚若进教授说，导致小敏的元凶是吃得太好，血脂过高，从而引起胎盘脐带血流阻力增高，胎儿缺乏血液供应。她提醒广大孕妇：怀孕不要过分补充营养。

小敏2000年结婚。2007年，准备第5次怀孕的她提前3个月就开始调养身体。身高1.6米的小敏，怀孕前就超过60公斤。6月份，小敏受孕后又开始阴道少量出血，她找到湘雅医院到产科姚若进教授，希望能保住孩子。

经化验发现小敏由于营养过剩，甘油三酯达到6.83mmol/l，超过正常人近5倍。鉴于妊娠期的高血脂病目前没有特殊药物可以安全地使用，治疗非常棘手。经过多次对症治疗，疏通微循环，指导健康饮食，小敏终于在3月1日凌晨剖宫产下一个重2550克的小男婴。

姚若进教授介绍，高血脂症对于正常人来说，直接的损害是加速全身动脉粥样硬化，并容易发生血管栓塞，如冠心病、心肌梗死、脑卒中等。孕妇们生怕宝宝营养不足，进食过分的营养食物，引起高血糖、高血脂症。过高的血脂会增加血液的黏滞度，沉积Tulaoshi.com于胎盘的血管壁，使胎盘血流受阻，脐带血流阻力增高，胎儿在母亲体内反而得不到足够的血液供应，易发生胎儿流产。(谢明霞)

孕期呕吐的饮食调理

孕吐是早孕反应的一种常见症状，其形式和程度可随孕妇的个体差异而有所区别。精神过度紧张和神经系统功能不稳定的妇女，反应一般较重，甚至可发生剧烈而持续性的呕吐，进而表现为全身困倦无力，消瘦、脱水、少尿甚至酸中毒等危重病症，对母子健康影响很大，应及时请医生治疗。轻度的孕吐反应，一般在妊娠三个月左右即会自然消失，对身体无大的影响，也不需特殊治疗，只要情绪稳定，适当休息，注意调节饮食即可。

孕吐较重时的饮食应以富于营养，清淡可口，容易消化为原则，所吃食物先简单后多样化，尽可能照顾孕妇的饮食习惯和爱好，如酸的、甜的、咸的、辣的，任其选用。为了减轻胃肠道负担，减少呕吐症状，可选用鸡蛋、饼干和酥脆爽口的烤面包干，烤馒头干，烧饼以及各种水果等。据观察，孕吐吃苹果，一方面可补充水分，维生素和必需的矿物质，同时又可调节水及电解质平衡。所以孕吐时多吃些苹果对孕妇是十分有益的。

孕吐症状减轻，精神好转，食欲增加后，可适当吃些瘦肉、鱼、虾、蛋类、乳类、动物肝脏及豆制品等富含优质蛋白质的食物。同时要尽量供给充足的糖类，维生素和矿物质，以保证孕妇和胎儿的需要。

据有关资料报道，不加油盐调料的新鲜鲤鱼，对治疗妊娠呕吐有良效。一般认为无调料的鱼很难食下，事实相反，妊娠呕吐者愈吃愈感香甜可口，对于抑制呕吐、满足口味、增加营养，具有独特的效果。此外，无论孕吐程度如何，均应忌食肥腻及不易消化的油炸食物，酒类因有强烈的刺激性也应绝对禁止。

进食方法，以少食多餐为好。每两到三小时进食一次。妊娠恶心呕吐多在清晨空腹时较重，此时可吃些体积小含水分少的食物如饼干、鸡蛋、巧克力等。要鼓励孕妇进食，进食后万一呕吐，千万不要精神紧张，可做做深呼吸动作，或听听音乐，或室外散散步，然后再继续进食。进食以后，最好卧床休息半小时，可使呕吐症状减轻。晚上反应较轻时，食量宜增加，食物要多样化，必要时睡前可适量加餐，以满足孕妇和胎儿营养需要。孕吐的饮食调理十分重要，因为怀孕最初三个月，是受精卵分化最旺盛，胎儿各种器官形成的关键时刻。

孕期营养要抓两个关键期

怀孕开始的280天，女性人生旅途上的一段非常期。胎儿此时在子宫内发育成长，他每一个阶段的健康发育都需要各种营养素，如果缺乏任何一种营养素，都可能对宝宝造成不可挽回的影响。因此，充足、完整、均衡的营养是确保胎儿健康成长的关键。　　

胎儿器官发育时期——怀孕早期的营养

怀孕前3个月，

首先，胎儿神经管发育的关键时期在怀孕初期第17至30天。此时，如果叶酸摄入不足，可能引起胎儿神经系统发育异常。如果您从计划怀孕开始补充叶酸，就可有效地预防胎儿神经管畸形。

孕妇应尽早补充铁，以预防缺铁性贫血及它所带来的不良后果。因为怀孕后，孕妇的血容量扩充，铁的需要量就会增加一倍。如果不注意铁质的摄入，就很容易患上缺铁性贫血，并可能影响胎儿也患上缺铁性贫血。另外，充足的锌对胎儿器官的早期发育很重要，有助于防止流产及早产。

在怀孕早期，胎儿的器官发育特别需要维生素和矿物质，特别是叶酸、铁、锌，有助胎儿的健康发育。但是，孕妇通常很难确定自己什么时候怀孕，所以必须从准备怀孕开始，就要注意补充额外的维生素及矿物质。

胎儿迅速发育时期——怀孕中、晚期的营养

怀孕的第4到第10个月，是胎儿迅速发育及增重的时期，对营养需求相应更多，特别是能量、蛋白质、钙和铁。

到怀孕期第4个月时，胎儿所有器官都已形成，以后将会继续增加体重，因此对能量和蛋白质的需求大大增加。充足的蛋白质及能量摄入才能促进胎儿的生长发育并可以减少生下低出生体重儿的机会。

这段时期要保证胎儿的骨骼正常发育，钙的需求会增加40%，每天约需要1200毫克钙才能确保母体与胎儿的需求。钙摄入不足，会给胎儿带来严重的后果，可能引致先天性佝偻病。因此，孕妇必须摄取充足的钙，并补充维生素D帮助钙的吸收，才能确保出生的胎儿拥有一个健壮的体格。

而在怀孕中、晚期，铁和叶酸以及各种维生素、矿物质的补充依然很重要。充足的铁除了可预防胎儿贫血外，更可进一步预防早产、流产，出生时的体重达到应有的标准。

为了满足这一阶段胎儿发育成长的各种营养需要，除了日常饮食外，应选择适合自己的营养补充品。除了三大营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)之外，还含有24种维生素和矿物质，特别是含丰富的蛋白质和能量，充足的铁和钙。每天2杯，或是适量加入到日常饮食如豆浆、麦片、鱼汤中，就可以帮助孕妇获得完整均衡的营养。

糖尿病孕妇尤其主食要定量

专家建议，糖尿病孕妇要坚持饮食定量，尤其是主食定量。

饮食以纯天然的食物为主，比如主食吃米、面、粗粮，副食吃蛋、鸡鸭鱼肉、蔬菜水果，最好都尽量少食用半成品或加工食品，而禁忌方面主要是要戒辣、戒过咸、戒生冷刺激类食物,一些孕妇关心控制饮食及禁忌一些食物是否会造成营养缺失，专家建议可以用其他的食物替代，比如，可以选择不含单糖的孕妇奶粉或纯牛奶替代含单糖的奶粉，血糖不稳定的时候适当减少水果的摄入，用较大量的蔬菜尤其是深色蔬菜补充维生素的不足。

专家建议，前三个月饮食定量，中期及后期要适量增加热量、蛋白质和维生素TuLaoShi.com，根据个人身高体重等身体情况，保持每天摄入热量1800～2000千卡。专家另外给出了一个孕中期的每日饮食定量参考食谱，孕后期做适量增加，主食和副食每天增加50克左右。 □高明

准妈妈饮食禁忌14问(图)

准妈妈饮食禁忌14问

孕妇饮食是一门大学问!什么东西该吃? 什么东西不该吃? 吃什么对胎儿好? 吃什么会影响胎儿健康? 如果这些问题让妳的头好大!请看以下14个关于孕期饮食的疑问与回答。　　

问题1：喝冷饮或吃冰品会引起宫缩吗?

答：喝下冰冷的饮品，会觉得肚子怪怪的时候，其实并不是因为冷饮或冰品造成宫缩，而是食品温度低，吃进肚子造成胃肠不适。有研究显示，当孕妇的手触碰冰块时，子宫的血管会收缩，相对胎儿的血液循环就会不好，影响其成长。因此，孕妇应该少吃冰淇淋、棒冰这些食品，至于冷饮，只要放在室温，温度超过摄氏10℃以上即可。

问题2：可以吃辣吗?

答：吃辣椒对于孕妇和宝宝并没有影响。辣椒中含有麻木神经的物质，会对宝宝的神经造成影响，所以孕妈咪们在食用辣椒时，一定要注意不可以吃到让口腔发麻，适量的食用即可。在吃辣椒时，只要掌握口腔是否感到麻木的原则，孕妇们就能安心吃辣了。

问题3：可以吃榴槤、姜这些燥热的食物吗?

答：会使体内血糖升高，一旦妈妈的血糖提高，宝宝就会容易过重，所以孕妇如果要吃榴槤，以每餐不超过一个橘子大小为限，也就是约半片榴槤即可，以免吃太多，造成胎儿过大。姜虽属燥热性食物，但是也是改善孕妇呕吐症状的天然食材，所以煮菜时放一些姜，约一个拇指大小的份量，可减缓孕吐，但是千万不要摄取过量!

问题4：吃木瓜、芦荟容易流产吗?

答：中含有女性荷尔蒙，容易干扰孕妇体内的荷尔蒙变化，尤其是青木瓜，孕妇更应完全戒除，因为它不但对胎儿的稳定度有害，还有可能导致流产。在东南亚国家，当地居民还会用吃木瓜来避孕，可见木瓜对于生产是不利的。至于芦荟，目前有对动物进行过实验，研究发现芦荟对于动物，会造成流产的结果，所以怀孕的妈妈们，还是少吃为妙。

问题5：不能喝酒或抽烟吗?

答：若在怀孕后的前三个月抽烟，可能会增加胎儿有兔唇或颚裂发生的机会。怀孕中抽烟或是经常吸入二手烟的话，宝宝将来较易有学习障碍或行为上的问题。

怀孕晚期是胎儿神经细胞与脑部大量发生沟通与联结的阶段，许多神经传导物质会因为酒精而受到影响，对于胎儿的脑部发育会造成严重伤害，有酒瘾的女性应该在怀孕之前就先戒酒。

问题6：怀孕可以喝中将汤吗?

答：汤药性温补，主要是让女性通经，缓解不适症状。依照中医说法，怀孕时期火气较大，此时喝中将汤恐有上火之疑虑。部分女性在怀孕前有服用中将汤调经的习惯，有时在怀孕初期因为不知道已经怀孕仍然服用，依照台湾津村顺天堂公司的说法，怀孕期间服用中将汤，对胎儿并无不良影响，但怀孕后会有体质改变的现象，故确认怀孕后，建议停喝中将汤。

问题7：咳嗽可以吃川贝枇杷膏吗?

答：川贝枇杷膏配方不一，其中有些含有“红花”是属于中药的避孕药材，选购时必须特别留意。其实怀孕期间有任何不适，都应该与医师讨论后再处理，所以咳嗽可不可以吃川贝枇杷膏，只要确定药物配方，在与医师讨论过后，自然可以安心服用。此外治疗咳嗽也不是只能吃川贝枇杷膏，看过医师后自然会有更适合孕期的处理方式。