孕妇节食日后孩子智商降低

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准妈妈用药的四大误区(图)

准妈妈用药的四大误区

误区一 怀孕不能吃药

有的孕妇患感冒、腹泻时，自认为孕期不能吃药便拒绝吃药。实际上，病后不服药，会使小病酿成大病，反而不利于优生。孕妇病后合理用药不但对胎儿无害，而且能防止胎儿受母体疾病的影响。因恐惧药物，该服的药不服，常致使妊娠并发症和其他病症得不到及时治疗，从而影响孕妇和胎儿的健康。

误区二 孕妇不能服西药可服中药

有些人认为孕妇生了病，即使服药，也只能服中药而不能服西药。误以为中药无副作用。其实许多中药所含的各种生物碱和化学成分十分复杂，服用不当也会给胎儿造成不利影响。如易致腹泻的药大黄、芒硝；润肠利小便的药材木通等；大辛大热的药材肉桂、附子等，服用时也必须十分小心，剂量不能太重。

误区三 孕妇感冒可自治

有人误认为感冒是小病，吃点抗感冒药无关紧要。其实，抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前。另外，抗病毒药对胎儿均有不良影响；消炎痛是孕妇禁忌的退热药；阿司匹林孕32周后也不宜使用；含碘制剂的止咳药孕妇不宜使用；孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，不宜用抗生素。因为抗生素tulaoshi.com可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%～40%的可能性对胎儿构成危害。

误区四 不能用抗生素

临床上发现，孕妇患感染性疾病，若不及时治疗，出现发烧时，绝大多数的胎儿发育都要受到不良影响。因此，孕妇患病后，比普通人更需要及时治疗。使用恰当，不会对胎儿造成不良影响。有些抗生素如红霉素、青霉素、先锋霉素类等对孕妇、胎儿是比较安全的，副作用轻微，治疗效果好。但应提醒一下，青霉素用药前必须做过敏试验。

什么原因会引起孕期出血？

一般说来，妊娠早期出现阴道出血较多见的原因有以下情况：

生理性出血：受孕后，有的妇女会在当月月经期仍有少量月经样出血，一般无其他伴随症状(如腹痛、经期不适感)。这可能只是孕卵着床的一种生理反应。这种情况不需治疗，只要保持外阴清洁即可。

流产：当底蜕膜出血，使胎盘和子宫壁分离，并刺激子宫，会使子宫收缩，子宫颈扩张，血液从子宫中流出。这种流血多伴有下腹疼痛，流血量由少到多，色由暗到红，腹痛由隐痛逐渐发展到较剧烈疼痛。

宫外孕：当受精卵发育到一定程度，会使输卵管壁发生破裂而出血。由于这种出血是流在腹腔内，经阴道流出血可能并不多。但这种失血往往会发生晕厥、休克等，救治不及时，可造成患者死亡。

葡萄胎：葡萄胎流产一般开始于闭经的2-3个月。流血多为断断续续少量出血，但有的可有反复多次大量流血。

劳累太过：孕妇早期如果过于劳累、工作压力大，也可能引起阴道少量出血。

此外，像子宫颈息肉、子宫颈癌、前置或低置胎盘等，也可引起阴道出血，但这类出血多属外力作用或接触性出血，如性交时出血、便秘时出血。怀孕初期出现阴道出血均不要麻痹，及时到医院诊治方为上策。

高龄孕妇好“孕”依旧(1)

一般说来，孕妇的身体健康状况比年龄更重要。因此一个30多岁的健康妇女可以同正常普通孕妇一样平稳度过孕产期，但随着年龄的增加，有些疾病的危险性也在增加，加上环(www.tulaoshi.com)境的改变、不良生活习惯等，都使孕育一个新生命的过程增加了不少风险。

那么高龄的孕妇，如何做到优生呢？

首先是孕前做好充分的准备

高龄孕妇必须进行优生咨询，了解该注意些什么事项，有针对性地做好心理准备。夫妇双方做次全面体格检查，积极治疗原有的疾病。若妇女患有高血压、糖尿病等疾患，要待病情控制后才好受孕。为了避免胎儿发生神经管畸形，孕前应按医嘱服叶酸。在计划要孩子前停服口服避孕药，改用工具避孕，以避免药物成分对胎儿产生不良影响。夫妇双方忌烟、忌酒。因为吸烟、喝酒可使精子、卵子的质量下降。平时应注意锻炼身体，如夫妇一起跑跑步等。还要特别注意孕期心理卫生，应该保持心情愉快，充满自信，这种良好的情绪，有助于正常分娩。

其次是孕期保健要细致

孕早期，胚胎在子宫里发育，母体要接受这么大的生理变化总得有段适应的过程，于是孕妇就出现了妊娠反应，如恶心、呕吐……虽然很难避免，但这些不适只是暂时的，而且即使这时孕妇摄入的营养少了些，也不致于影响胚胎的发育，只要选择可口，清淡的食物，少食多餐，多吃水果，胃里就舒服多了。孕妇还应在医生的指导下，平衡膳食，适当运动。孕期性生活不能和平时一样。孕早期、孕晚期应避免房事，以免引起流产或早产。空气污浊、人多拥挤的地方，空气中聚集着病原微生物，尽量避免去这样的场所。电脑操作室一般是封闭的空间，空气不流通，油墨等挥发物使空气污浊，长时间坐着，易引起下肢浮肿和痔疮，因此，孕妇不宜做电脑迷。

预防耳聋，从胎儿抓起

中华医学会耳鼻喉科学分会副主任委员韩东一

专家小传

韩东一，解放军总医院耳鼻咽喉科主任、博士后导师。现任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会副主任委员、全军耳鼻咽喉头颈外科专业委员会主任委员、中国听力医学发展基金会专家委员会主任委员、《中华耳鼻咽喉头颈外科》副总编，中央保健受聘会诊专家。

歌声、鸟鸣和亲人的呼唤，这些动听的声音让我们的生活无比美好；而没有了听力，堕入一个寂静的世界里，该是多么悲哀。

遗憾的是，根据全国最新统计，我国有2700万耳聋患者，并且新出生的聋儿以每年3万例的速度在增加。在9月30日“国际聋人节”来临之际，本报记者就耳聋的预防和早期诊断专访了解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科主任韩东一教授，他指出，中国在耳聋基因筛查方面已经走在了世界的前列。

产前诊断防聋最有效

在门诊，韩东一教授看的最多、也最不愿意看到的，就是焦急的家长领着已经五六岁的神经性耳聋患儿来看病。“这个时候，我只能遗憾地告诉他们，神经性耳聋没太好的办法治疗，即使用上价值一二十万的人工耳蜗，听力也无法矫正到和健康人一样了。”

和神经性耳聋对应的是传导性耳聋，病因可能是外伤、感染(如中耳炎)等，通过手术或佩戴助听器多能较好地解决。因此，耳鼻喉科医生面临的最大难题是神经性耳聋。

不过，神经性耳聋多是有遗传背景的。中国人耳聋的病因中，遗传因素约占60%。为此，筛查基因能从源头上阻断大部分耳聋的发生。韩东一指出，孕早期进行产前诊断是最有效的防聋手段。

中国人3种耳聋基因最常见

众所周知，庆大霉素、链霉素等氨基糖甙类抗生素会伤害听力。可为何有人打好多针才影响听力，而有的人一针就会聋呢？研究发现，那些打一针就聋的人都带有一种特别的基因，它使耳神经对这类药物特别敏感。

导致药物性耳聋的基因是我国最常见的3个耳聋基因中的一个，另外两个分别是GJB2基因和导致大前庭导水管综合征的PDS基因。在全国范围内进行了长达4年多的耳聋分子流行病学调查之后，解放军总医院聋病分子诊断中心发现，在已知的70多个耳聋基因中，这3个基因造成的耳聋就占了总数的40%—50%。

知道了“敌人”的模样，就可以进行“通缉”了。韩东一教授告诉记者，目前开发的耳聋筛查基因芯片能查出32个聋病基因，其检测效率和命中率非常高，能检出98%的GJB2耳聋患者、85%的PDS基因。

孕10周，就该查耳聋基因

到底哪些家庭必须筛查耳聋基因呢？韩东一指出，如果孕妇和准爸爸中有耳聋家族史，如亲属中有耳聋患者，或者已经生育过聋儿的，就是耳聋高风险家庭，应对胎儿进行基因筛查。孕期用过耳毒性药物的也应该查。“最好在孕10周，抽取少量羊水就能检查。”

韩东一还强调，并不是所有遗传性耳聋都是一生下来就听不到声音，很多聋病是逐渐丧失听力的，如前面提到的大前庭导水管综合征。因此，如果能及早发现和干预，争取在语言中枢发育最关键的1—3岁装上人工耳蜗，就能让这些孩子和正常人一样生活在一个有声有色的世界里。

妈妈慎用药，宝宝才健康

孩子是家庭的希望，每个“准妈妈”都是重点保护对象。但人吃五谷杂粮，怀胎十月谁能保证没个头疼脑热，孕期用药的安全性向来备受关注。为此，《生命时报》记者采访了上海交通大学第一附属医院产科主任徐先明教授。

“反应停”造成万名畸形

徐教授说，提起孕妇用药安全问题，就不能不谈到著名的“反应停”事件。该药于上世纪50年代末上市，用于缓解早孕反应，它给人们的第一印象是疗效确实、副作用小，许多孕妇在它的“保护”下，免于晨吐等早孕反应。但就是这种貌似“安全”的药物，从上市到退市，短短2年间，竟然“造就”了上万名短肢畸形的“海豹儿”。

自那以后，一些国家相继开始实行孕期用药分级制度，其中以美国食品和药物管理局(FDA)制订的标准最为明确、科学、合理，在临床上一直被奉为经典。该标准在动物试验和临床经验的基础上，根据对胎儿的伤害程度，将药品的安全性分为五类。

分级不同，安全性各异

A类药，对孕妇、胎儿都安全，多为维生素及矿物质类药，如B族维生素、叶酸、维生素E、钙片等。但是如果过量使用，同样会对胎儿不利，如维生素A，若每日超过1.5万国际单位，可导致胎儿颅面发育异常、先天性心脏病及神经系统畸形；

B类药，对孕妇比较安全，对胎儿的危险证据不足或不能证实，如胃复安、青霉素、大部分头孢类等药物；

C 类药，仅动物实验显示，会造成胎儿畸形或死亡，但无怀孕妇女的研究数据，使用时仍须谨慎考虑对胎儿的潜在危险。如阿司匹林、扑尔敏、地塞米松等；

D 类药，有确切证据表明，对人类胎儿存在危险，仅在孕妇生命受到威胁，或患有严重疾病非用不可时方可使用。如四环素、一些孕激素以及抗癫痫药等；

X 类药，在动物或人类中的研究中已表明可致胎儿异常，明确规定已怀孕或可能怀孕的妇女禁用，如氯霉素、米非司酮、避孕药等。

用药避免多处方、大剂量

因此，徐教授指出，妇女在孕期应尽量避免随意用药，即使非处方药也不一定都安全无害。此外，正值育龄的已婚女性，服药前也应明确自己是否怀孕，以免造成不必要的损害。

但妊娠中难免会生病，如感冒、腹泻、尿路感染等，此时，是为了胎儿强忍病痛，还是服用药物呢？徐教授认为，孕妇可先选择对症的B类和C 类药，按常规剂量、常用疗程及常见方法去服用，一般对胎儿影响不大。但应尽量避免多处方、大剂量用药。如病情复杂、危重，危及孕妇的生命安全时，即使C 、D 类药，也要果断使用，以免贻误病情。因为，不只药物会致畸，若治疗不及时，发生病毒感染或其他危险情况，也会导致胎儿畸形。▲

准妈妈孕期应针对体质喝淡茶

茶成为当今世界人民喜爱的饮料，不仅是因它具有独特风味，而且因为茶对人体有营养价值和保健功效。但是孕妇是一个特殊的群体，该如何喝茶，喝什么茶好呢？第三军医大学新桥医院晋献春教授提醒，孕妇喝茶需辨清体质，适当饮用淡茶，否则易伤身。

晋献春介绍，茶从治病的药物逐步发展成为日常的饮料，其间经历了很长一段时间。茶叶不仅具TuLaoShi.com有提神清心、清热解暑、消食化痰、去腻减肥、清心除烦、解毒醒酒、生津止渴、降火明目、止痢除湿等药理作用，还对现代疾病，如辐射病、心脑血管病、癌症等，有一定的药理功效。可见茶叶是其他饮料无法替代的。中医认为人的体质有燥热、虚寒之别，而茶叶经过不同的制作工艺也有凉性及温性之分，所以体质各异，饮茶也有讲究。燥热体质的人，应喝凉性茶，虚寒体质者，应喝温性茶。

中医是这样来形容孕妇的：“产前一盆火，产后一盆冰”，意思是产前需要补凉性的食物，产后需要补温性的食物。所以孕妇应该喝凉性的茶，比如绿茶、清茶(铁观音)、花茶等。这些茶有清热降火、疏肝解郁、理气调经的功效。而对于体质虚弱的孕妇，可以适当喝一点温性茶，比如红茶、普洱茶。不管是选择什么样性质的茶叶，都忌喝浓茶，因为浓茶里含有过量的咖啡因，会使孕妇兴奋，给胎儿带来过分的刺激。

不过，现代都市人的体质却不能以燥热、虚寒简单划分，有的人从表现看两种体质兼而有之：体形较胖容易上火，但是吃点生冷的东西就拉肚子；还有的人体形偏瘦明显脾胃虚弱，但又十分燥热。这主要是现代都市人的生活习惯不一样而引起的，这也导致体质的多样化。所以，孕妇在选择什么样的茶叶时，还是要根据个人的饮茶习惯、年龄、健康状况、生活环境等，来选择适合自己的茶叶和饮用的量，一般来说2～5克为宜，对于体能消耗较多、进食量较大的人，可以稍微多一点。

孕妇吃蛙肉胎儿出生易早夭

“听取蛙声一片”，描绘了美好的田园生活。但城市里的一片蛙声并不是来自田野的，而是青蛙的惨叫声。夏季到来，在集贸市场的摊点和夜市的餐桌上，青蛙又一次成为饕餮者的美味，被残忍地宰杀、烹制。虽然都知道青蛙是禁止捕杀的动物，但是集贸市场上宰杀售卖青蛙无人过问，相关部门互相推诿(详见7月11日东方今报A07版《捕杀售卖青蛙没“法”管》)。虽然青蛙肉很受欢迎，但吃青蛙可能会损害你的健康。

【现象】

青蛙肉鲜嫩备受欢迎

在炎热的夏季，朋友相聚，夜市是一个很好的去处。一杯啤酒、两三小菜，天南地北地胡聊，聊得很开心，吃得也很过瘾！夜市摊主们为了在夏夜赚到更多的钱，自然是什么好吃就多卖什么。现在，夜市摊上公开卖青蛙肉。

“田鸡肉很好吃，比较嫩、比较香，吃过后，你会觉得别的肉吃起来有点‘木’。”提起田鸡肉，不久前刚品尝过的冯女士告诉记者，味道鲜美是人们爱吃田鸡肉的主要原因。冯女士说：“真的很好吃，而且很便宜，郑州是论盘卖的。”

看过报道，读者张先生表示，自己从不吃青蛙肉，因为很多人都知道青蛙体内有寄生虫。“这几年也没见有关吃青蛙感染寄生虫的病例，人们可能放松了健康这根弦，爱吃青蛙的人可能存有侥幸心理，认为自己可能不会感染上寄生虫。”张先生说。

青蛙是益虫不能吃，这是我们从小就知道的；吃青蛙可能感染寄生虫，这也是很多人知道的事实。但是，面对美食，很多人把健康抛于脑后。吃过青蛙肉的刘先生认为，青蛙的寄生虫主要在青蛙的脑部，一般情况下农贸市场的卖家都会把青蛙的脑袋剪掉，感染寄生虫的几率会小很多。真的是这样吗？

【专家】有些寄生虫是耐高温的

“这种想法是不正确的，寄生虫寄生在青蛙的肌肉里，如果烹饪温度不够高会杀不死寄生虫，更可怕的是有些寄生虫是耐高温的，即便是高温烹饪，也杀不死。”郑州人民医院(原人民医院)神经内科副主任医师任军说。

任军告诉记者，青蛙体内的寄生虫如果寄生在人的脑部那是很危险的，寄生在肌肉里会引起肌肉疼痛。有报道表明，幼虫寄生在眼睛里，严重的可以引起失明；寄生在脑部可以引起瘫痪。医学专家发现，生长危险寄生虫的青蛙数量比10年前猛增了6倍。

青蛙极易带有寄生虫，大量食用青蛙，无疑给自己的身体健康埋下了隐患。如果对青蛙进行解剖，你会发现青蛙的肌肉里有白点，用镊子轻轻一碰，白点还在蠕动，这是一种比较罕见的寄生虫，名字叫曼氏裂头蚴。对于爱享口福的人来说，这种寄生虫有没有危害呢？

据了解，曼氏裂头蚴可以寄生于人体。幼虫还可以寄生于人的四肢、皮肤、口腔和内脏。

【提醒】要健康一定要管住嘴巴

“每年夏天的这个时候，急性胃肠炎的患者就特别多，不少都是因为吃了不干净的食物。很多年轻患者就是晚上吃夜市吃的。”郑州市中心医院消化内科主任医师吴慧丽提醒，防病要从根本开始，这里的“根本”是指“进口”的东西绝对要保证卫生安全，当然也包括食用的青蛙、螺类、鱼虾类。鱼虾、田螺、青蛙等一些野生动物体内都含有大量的寄生虫。

这种寄生虫的幼虫可随着人们食用蛙肉而进入人体的软组织和内脏。该虫三周后便能发育成一米左右的成虫，患者症状表现为腹痛，呕吐，软组织发炎、坏死，严重者还可导致瘫痪和失明。

经卫生部门测定，蛙肉的有机磷含量是猪肉的31倍，农药残留成分的毒素远远超过猪肉。因此，专家特别强调，孕妇不要吃蛙肉，如果在怀孕期食用蛙肉，会增加胎儿发育不完全或出生时早夭现象。