准妈妈冬季应少用电器

【 tulaoshi.com - 孕期 】

受孕2-6周，吃药最危险

问：停经两个月后，我到医院检查发现怀孕了。但是上个月我曾服过感冒药，这会不会影响胎儿并致畸呢？

上海读者 许女士

上海交通大学附属第一人民医院产科主任徐先明答：大多数药物对胎儿的影响都集中在早期，而此时有很多孕妇还不知道自己已经怀孕了。在受孕后的最初两周、即停经3—4周内，孕妇服药，如受精卵受药物影响，可能会产生两种情况：一种情况是药物危害到受精卵，使其无法正常分裂、发育，就会导致孕早期自然流产；另一种是受精卵对化学药品造成的伤害进行自我修复，没有任何影响，继续发育成一个正常胎儿。

你目前并没有发生流产，应该属于这种情况，所以不用特别担心。

孕妇在受孕后2—6周，也就是停经4—8周期间服药，对胎儿健康危害最大。因为此时胎儿处于胚胎器官分化发育的关键期，在化学药品的作用下，会造成流产或胚胎形态上的畸形，这种畸形可以表现为四肢短小等轻微器官变形，也可以表现为器官缺损、先天性心脏病等严重畸形。

受孕三个月以后，孕妇在服药对胎儿的影响会越来越小，但在此时服药也并非绝对安全。药物的影响也许不会体现在“质”上，即不一定出现临床看得见的畸形，而可能表现在“量”上，如器官功能上出现的某些异常。

为了避免药物对胎儿可能造成的危害，育龄妇女或准备怀孕的妇女在服药方面应谨遵医嘱，已经怀孕的女性应尽量不吃或少吃药，即使用药也要选择危险性较小的。因此，孕妇得病后最好咨询医生后再用药。当然，安全用药最好从准备怀孕时就做起。

但也不能走向另一个极端，有些孕妇即使有病也撑着不吃药，也不可取。因为如果一个小感冒拖延不治，最终恶化成肺炎或其他严重疾病，这对胎儿的影响远比药物对胎儿的危害要大得多。

让“懒妈妈”运动起来(2)

仰躺卧坐全运动

双腿抬高

目的 1. 促进下肢静脉血液回流。

2. 伸展脊椎骨及臀部肌肉张力。

做法 1. 平躺仰卧，双腿垂直抬高。

2. 足部抵住墙壁，维持约3～5分钟。

盘腿伸张

目的 锻炼腹股沟肌肉及关节韧带张力。

做法 1. 盘腿而坐，双脚在脚踝处交叉。

2. 轻轻将膝盖往下压。

脊柱伸展

目的 减轻腰酸背痛。

做法 1. 平躺仰卧，双膝弯曲。

2. 双手抱住膝关节下缘，头抬起让下巴尽量靠前胸。

3. 慢慢恢复原来姿势。

骨盆摇摆

目的 减轻腰酸背痛。

做法 1. 平躺仰卧，双膝弯曲，双足平放于床上。

2. 利用足部与肩部的力量，轻轻抬高臀部与背部，如此上下反复。

产道腹部不放过

产道肌肉收缩

目的 1. 增加阴道与会阴部肌腱的弹性。

2. 可帮助减少阴道撕裂伤。

做法 1. 腹壁收缩，缓缓下压膀胱部分，像解大小便一样。

2. 收缩会阴的肌肉，使尿道及肛门处肌肉收缩，像忍住大小便一样。

腹部深呼吸

目的 1. 可减少生产时的疲劳。

2. 减缓子宫收缩时腹部产生的压力。

做法 1. 闭口吸气，将气运到腹腔。

2. 腹部凸起，胸部不动。

3. 再将气由口腔慢慢吐出。

旋腿挺腰更轻松

腿部运动

目的 1. 强韧骨盆肌肉。

2. 增加骨盆及阴部肌肉的弹性。

做法 1. 站在椅背后，手扶椅背。

2. 先固定一只脚，另一脚做360度的旋转，做完再换脚。

腰部运动

目的 1. 减少腰部酸痛。

2. 增强腹压及会阴部弹性。

做法 1. 手扶椅背，慢慢吸气。

2. 手臂用力，使身体重力集中于椅背。

3. 脚尖立起，使身体抬高，腰部挺直，下腹部靠紧椅背。

4. 慢慢吐气，手臂放松，脚还原。

贴心提醒

1.前先排空膀胱。

2.免在饭前和饭后1小时做运动。

3.宽松、透气的衣服。

4.硬板床或地板进行。

5.次数由少渐多，不要一次做太多、太累。

6.要正确，注意运动时的安全。

春节到了，准爸妈得悠着点

狗年春节将至，在热热闹闹过新春的同时，准爸妈们可得悠着点，格外注意日常生活的细节，加倍留意安全，小心呵护未出世的宝宝安全度过春节。最近，市中医院江头分院妇产科连续收治了几位胎盘早剥的危重孕妇，都是因为“春节”惹的祸。

小艾在外地工作了近3年，前几天回到厦门准备过年。得知妻子怀的是双胞胎，还有可能是龙凤胎，他高兴得不得了。久别胜新婚，小夫妻俩不免一番亲热，谁知过后妻子突然觉得腹痛难忍，阴道少量出血，赶忙送到医院。一查，是胎盘早剥，而且因为是双胞胎，胎儿较小，出生存活可能性很低。经手术，剖宫取出两个1斤重的龙凤胎，难以存活；更险的是妻子的子宫肌壁间淤血变紫且出血不止，已出现弥漫性血管内凝血，虽然经多方处理，仍出血难止，为了挽救生命，医生只好将子宫切除。看着病床上苍白虚弱的妻子，一米八几的壮汉小艾只能在病房外偷偷流泪。

小北则为了赶乘火车回家过年，一时的疏忽大意，不仅无法回家过年，还失去了孕育了8个月的胎儿。小北和丈夫是湖南来的务工人员，前两天从泉州坐巴士赶到厦门准备坐火车回老家，自觉挺灵活的她从巴士跳下后，感觉震动了一下，腹部有些疼痛。起初她也没在意，到了中午，觉得有些不适，胎动也没有了，到医院一检查，胎心已经消失，子宫硬得像木板状。原来胎盘已经早剥，胎死腹中。医生好不容易才总算把小北的子宫保全了下来。

胎盘早剥是指妊娠20周后到分娩期，正常附着的胎盘，在胎儿娩出前全部或部分从子宫剥离，其病因有多种，而外伤即腹部直接受伤或挤压、摔倒、孕期性交等是其病因之一。本病为妊娠晚期的一种严重并发症，往往起病急，进展快，如抢救不及时可威及母儿生命。

轻型胎盘早剥阴道出血以外出血为主，多见于分娩期，症状轻，体征不明显，很容易造成延误；重型以内出血为主，可引起子宫胎盘卒中，症状与出血量不成比例，患者短期内进入休克状态。 胎盘早剥面积超过胎盘面积的1/2时，胎儿多发生缺氧死亡。

准妈妈们在春节期间应格外注意出行安全。孕期性生活在孕早期3个月及接近分娩的孕晚期3个月避免同房，孕中期过性生活也应轻柔，减少次数。在春节团聚的时刻，千万别把腹中的宝宝碰坏了。

孕期生病不能吃药是误区(1)

怀孕前三个月，胚胎处于发育期，用药需特别谨慎，但不能因此一概不吃药。

怀孕期间，患了病不吃药www.Tulaoshi.com，怕影响娃娃发育！今年25岁的准妈妈小云(化名)，也认同这个观点。不料却因此没了孩子，甚至永远失去当妈妈的机会。昨日，小云的丈夫告诉成都晚报记者，他已做好未来领养孩子的准备。而躺在病床上的小云尚不知情，结束采访时，她对记者说：等我身体养好了，再生个宝宝！

孕期感冒发烧不吃药

准妈妈险丧命

昨日上午11时许，成都晚报记者来到市三医院，9月15日已做完手术的小云看起来很瘦很虚弱。小云告诉记者，今年3月初，她就怀孕了。5月底，她感冒了一次，怀孕期间不想吃药，怕影响娃娃发育！两三天后，她开始发烧，迫不得已才去了医院，吃了中成药退了烧。

过了3个多月，小云再次受凉发烧，情况严重，家人把她送到了成都市三医院。感冒引起细菌入侵！医生检查发现，小云已患感染性心内膜炎，且二尖瓣前瓣脱垂。心胸外科副主任医师罗勇称，如果不终止妊娠，随着胎儿的发育，小云的心脏负荷会越来越重，后果不堪设想。小云一家意识到情况严重，当即决定舍胎儿保大人。

再怀孕

胎儿有畸形可能

小云再怀孕，胎儿有畸形的可能！罗勇告诉记者，因小云的二尖瓣前瓣脱垂，需要换新的瓣膜。办法有两种：一种是换生物瓣膜，15至20年后需要更换。同时，每天还需要注射肝素，且如果注射过量，会造成大出血！不过，不会对未来的胎儿造成影响。另一种则是换机械瓣膜，未来可能使胎儿畸形。因为更换机械瓣膜后，血液流动会形成血凝块，产生血栓，每天都要吃抗磷药物。

我不想她那么痛苦！权衡利弊之后，小云的丈夫小杨决定，让小云更换机械瓣膜。

丈夫：

已做好领养孩子准备

得知小云患的是感染性心内膜炎，不仅肚子里的孩子不能保住，就连以后也可能无法生育时，小杨和母亲虽很痛苦，但还是一致认为小云的生命和健康才最重要。小云以后不能生娃娃了，我们就去领养一个，和自己生的一样对待！小杨认真地说道。

孕早期不能接种流感疫苗

秋冬季节，抵抗力差的人容易得流感。但到底哪些人该接种疫苗、哪些人不该接种疫苗，还得有一定的讲究。

一般来说，年龄在6个月以上，没有接种禁忌者，均可自愿自费接种流感疫苗。比如：年龄在60岁以上的人群、慢性病患者和体弱多病者、医疗卫生机构的工作人员，特别是一线工作人员；小学生和幼儿园儿童；养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员；服务行业从业人员，特别是出租车司机，民航、铁路、公路交通的司乘人员，商业和旅游服务从业人员等，以及经常出差或到国内外旅行的人员，都应该接种流感疫苗。

但对于怀孕3个月以上的孕妇，则应慎用流感疫苗。此外，对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者；格林巴利综合症患者；怀孕3个月以内的孕妇；急性发热性疾病患者；慢性病发作期；严重过敏体质者；12岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗；医生认为不合适接种的人员等，这些人都该禁止接种流感疫苗。

此外，在发现流感症状初期后，应立即到医院检查，并由医生开具抗病毒药品。

准妈妈夏天洗澡要注意什么

洗澡的方式最好采用淋浴，不宜盆浴。因为盆浴时孕妇的全身都浸泡在水中，水中的不清洁物或有害的细菌可能进入阴道而引起感染，甚至炎症波及子宫颈和子宫腔，同时不将澡盆清洗消毒很容易发生传染病，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。洗澡的水温不宜过高。水温如果过高，孕妇全身皮肤、肌肉血管扩张，可引起子宫胎盘血流量短时间减少，造成胎儿缺氧。当满身疲劳时悠闲的在放满热水的浴缸中泡上半个小时，真是又舒服干净又消除疲劳。但尤其是对怀孕三个月的孕妇，可造成畸形儿或低能儿。大量的动物实验和对人类的流行病调查证实，孕早期接受到物理性的有害因子，如过热的热水浴和高温作业等，都可使孕妇体内产热增加或散热不良而致高热。早期的胚胎生活在高温环境下，极易受到伤害，高温会杀死那些分裂中的细胞，使该组织停止发育，特别是胎儿的中枢神经系统极易受到损伤，造成畸胎，严重者使胚胎夭折。

临床上不乏这样的病例：孕早期的妇女在紧闭闷热的澡堂中洗了四十分钟的热水浴后导致自发性流产。由于个体的差异和怀孕时间的早晚不同，胎儿受害的程度也有不同的差别。正确的做法：水温要控制在38摄氏度以下，尤其不要洗盆浴，避免在浴缸中长时间浸泡腹部，而且洗澡时间最多不超过20分钟。

孕产妇是血栓形成高危人群

孕妇及产妇血液凝固因子增加易形成血栓

由于症状不典型常造成误诊

如果不是因为那次意外，28岁的护士小青(化名)现在也是快做妈妈的人了。

大约一个月之前，怀有7个月身孕的小青因为一tulaoshi次意外导致死胎，不得不接受了引产手术。术后两个星期，小青还没有从悲伤的情绪中缓过来，突然莫名其妙地感到头痛，而且痛得异常厉害，连续几天睡不着觉，安眠药吃得再多也不见效。

对于从来没有头痛病史的小青，开始时家人都以为她头痛是因为引产导致的情绪性反应，可是眼见她痛得一天比一天厉害，只好紧急送来了广州市红十字会医院。到医院第二天小青就出现了神志淡漠、昏睡等症状。由于病因隐蔽，医院出动各科专家会诊，在对她进行了CT、磁共振成像、腰椎穿刺、脑血管造影等检查之后，终于确诊这是脑静脉窦血栓形成，具体是直窦上矢状窦、横窦多发静脉内血栓形成。

确诊后，鉴于患者病情紧急，医院熬夜进行了六个小时的脑静脉内介入局部溶栓手术，才让小青转危为安。术后两天小青开始清醒，现在已经得到医生同意，可以出院回家继续疗养了。

医学指导/广州市红十字会医院神经内科主任医师 徐武华

医生提醒：

孕产妇是血栓形成高危人群

“不论是正在怀孕或已经分娩的妇女，还是像小青一样通过引产或药物终止妊娠的孕妇，以及长期通过口服避孕药来避孕的女同胞，都是脑静脉窦血栓形成的高危人群。”广州市红十字会医院神经内科主任医师徐武华强调，以往医院对于妊娠期和产褥期妇女容易患静脉窦血栓的重视程度不够，孕妇产妇出现头痛等症状的话，经常要转上好大一个弯才能最后确诊。“其实，成人脑静脉窦血栓形成占全部脑血管疾病的10%，是年轻妇女脑卒中最常见的病因。”其病因分为炎症性(继发性)和非炎症性(原发性)两类，前者一般是鼻窦、中耳、乳突感染扩散的结果，后者常见于产褥热、全身衰竭脱水、心功能不全、血液过分黏滞、高热、外伤及口服避孕药等情况。

高龄妇女患血栓危险更高

那为什么孕妇产妇在分享产子喜悦的同时，就要承担这一类血栓的高危风险呢？徐武华介绍，产后高凝状态是发病的关键因素，孕妇的血纤维蛋白原比非孕妇高50%，血液凝固因子增加，血甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸显著增加，这使其血栓更易形成。而且产妇在生产过程中出汗过多，也容易造成产后的全身衰竭脱水。此外，颅内静脉、子宫静脉、阴道静脉及椎静脉均无静脉瓣，所以颅外和椎管内外静脉可互相沟通，盆腔和面部的感染都可以入颅引起静脉系统的血栓。徐武华特别提醒说，随着年龄的增加，高龄产妇患此病的几率越大。

徐武华介绍说，国外早有研究发现，与非妊娠妇女相比，妊娠及产后缺血性卒中的发病率大大提高，脑梗死发病的危险度增加了13倍；产后发生脑梗死的危险性还要高于妊娠期，妊娠期脑梗死的相对危险度为0.7，而不论顺产或引产，产后的危险度可增加8.7倍。

特殊时期要爱也要性(图)

特殊时期要爱也要性

孕期可以有性生活，而且有许多方法可以帮助你们达到满意的效果。但不是每个时期都可以有性生活，那该如何安排孕期的性生活呢？

孕早期应适当减少性生活

妇女怀孕后因内分泌机能发生改变、早孕反应和顾及对胚胎的影响，对性生活的要求和性反应降低。妊娠前3个月，一方面由于胎盘尚未发育成熟，胎盘与子宫壁的连接还不紧密，另一方面孕激素分泌不足，不能给予胚胎强有力的维护，此时进行性生活，可能会造成流产。

健康提示：孕早期的性生活以每月1-4次为好。性交时，应采取不压迫腹部的体位动作，如丈夫手臂伸直的正常体位、不压迫腹部的交叉体位或扩张体位，动作要缓和，避免剧烈刺激。丈夫应关心休谅妻子，为了母子的健康，孕早期尽量减少性生活。

孕中期适当性生活

怀孕中期，胎盘已形成，妊娠较稳定；早孕反应也过去了，性欲增加，可以适度地过性生活。孕中期适度地进行性生活，有益于夫妻恩爱和胎儿的健康发育。国内外的研究表明：孕期夫妻感情和睦恩爱，孕妇心情愉悦，能有效促进胎儿的生长和发育，生下来的孩子反应敏捷，语言发育而且身体健康。但性生活也不是多多益善，须合理安排，对性交姿势与频率要加以注意，避免对胎儿产生不良影响。

健康提示：此时为安全期，性生活以每周1-2次为宜，性交可采取夫妻双方习惯和舒适的姿势，但要注意不要压迫腹部，体位可采用前侧体位，侧卧体位、前坐体位或后背体位。丈夫不要刺激孕妇乳头。孕妇要注意自身调节，不要过度兴奋，以免诱发流产。

孕晚期应尽量避免性生活

怀孕后期，孕妇腹部明显膨隆，体型和体重发生明显变化，身体笨重，腰背酸痛，性欲减退。子宫敏感性增加，任何外来刺激即使是轻度冲击都易于引起子宫收缩，引发早产。

健康提示：夫妻间应尽可能减少性生活次数，以每月1-4次为好，以免发生意外。性交时间要缩短，动作要柔和，最好采用丈夫从背后抱住孕妇的后侧位，避免造成腹部受压。

孕36周后严禁性交

此时，胎儿开始下降，性交易使宫口张开，引发细菌感染，造成胎膜早破、早产和宫内感染。

专家指出：为了母子健康，要绝对禁止性交。夫妻可以采用亲吻和拥抱等方式传达爱意，增加交流增进感情。