关于避孕环必须掌握的6个须知

【 tulaoshi.com - 育儿 】

新型避孕环：避孕治疗有双效

　　相传，阿拉伯商人在母骆驼的子宫内放置圆滑的石块避免其妊娠，以保持沙漠之舟的劳动力。也许，这就是宫内节育器的雏形。宫内节育器俗称避孕环，是一种放置在子宫腔内的避孕器具。从40年前开始，宫内节育器因其避孕效果肯定、副作用低而得到广泛使用。目前，依旧是我国育龄妇女使用最多的长效避孕方法。

　　30年前，国外的科学家就开始着手研制能够缓慢释放药物的宫内节育器，以达到避孕、治疗的双重效果。1990年，一种含有恒定、缓慢释放孕激素的新型避孕环在芬兰上市。2000年获美国食品和药品管理局批准上市。目前，它已经有100多个国家的600多万名妇女正在使用。我国已有8000余例的使用经验。

　　这种新型避孕环其实是“T”型。每一枚避孕环中含有左炔诺酮52mg，每天释放20微克的左炔诺孕酮。其避孕的效果来自以下三个方面：首先，子宫内膜受到过高浓度孕激素的影响，非常不适宜受精卵在此生根发芽；这种高效孕激素还使得宫颈、输卵管的液体变得粘稠，仿佛在精子的必经之路设置了重重障碍；部分妇女卵巢还因为这些强有力孕激素的作用而处于休眠、不排卵的状态。这种新型避孕环的使用期限是5年。已经有许多科学文献证实，避孕环取出后，卵巢和子宫内膜很快会恢复到正常状态，育龄妇女即使带环期间已经闭经，也可重新恢复月经。

　　这种新型避孕环中含有的孕激素能够抑制子宫内膜的增殖，所以兼有治疗月经和痛经的作用。少数病人使用后可出现闭经。医生建议，已生育过的女性，若愿意采取长效的避孕方法，尤其是同时伴有月经过多和痛经者，或是曾使用含铜宫内节育器出现经期长、经量多者，选择这种新型避孕环较为适宜。避孕环可以在月经来潮7天之内，或人工流产后即刻，或分娩6周后放置。医生特别提醒，已知或怀疑妊娠、现患盆腔炎或盆腔炎复发、下生殖道感染、产后子宫内膜炎、过去三个月内有感染性流产、严重宫颈炎需要治疗、宫颈非典型增生、子宫或宫颈恶性疾病、子宫形态异常、急性肝脏疾病或肝肿瘤等患者，均不适宜采用这种新型避孕环。

避孕无小事 这些你都知道吗？

TuLaoShi.com  新婚小夫妻如果婚后不想要孩子的话，都会做一些避孕措施，像避孕药，避孕套，节育环等等都是人们会选择的避孕方式。但是在你使用这些方法的时候，可能没有注意到潜在的弊端，而这些弊端正是避孕措施隐藏的秘密，下面告诉大家一些被隐瞒的避孕秘密。

  虽然大家知道很多的避孕措施，但是一些医生未必会告诉你这些避孕措施存在的风险。你也许根本不会过问这些避孕细节，可是偏偏是这些细节可能会给你的生活带来严重的影响。那么这些秘密到底是什么呢？以下给大家做个具体的介绍。

  1、体重影响避孕效果

  有些女性选择吃避孕药这种避孕措施，但是这并不可以保证百分百的避孕率。因为避孕药存在消脂作用，如果女性体重超标，那么就会影响避孕药的功效，使得避孕率下降一半。所以，在平时避孕的时候，最好选择避孕药和避孕套同时进行，才能确保不会意外怀孕。另外，女性们要注意减肥咯，体重超标会影响美貌和身体健康的。

  2、节育环

  节育环这种避孕方式适用于长期避孕的人们，虽然可以规避怀孕，但是时间长了也会存在弊端，使得节育环可能会融于女性体内，因此，已经有过孩子的女性在体内放置节育环的时候，要定期去医院检查，或者是过两年就去换一个新的，防止长在体内，难以取出。

  3、避孕套的保质期

  很多夫妻家里会准备很多的避孕套，长久不清理，这是不正确的做法。避孕套都是橡胶制品，时间长了，可能会导致橡胶黏在一起，松弛失效。而且过期的避孕套容易引发性病，所以，夫妻在家中准备的避孕套要定期清理，注意存储方式，最好不要使用过期的避孕套。

  4、服药时间

  吃避孕药要注意时间限制，一般在事后24小时内吃药是最有效的，48小时后就会失效，因次不要觉得什么时候吃都可以，这种想法是荒谬的。另外，那么应急避孕药不能经常吃，否则会导致女性在以后会习惯性流产，日后想要孩子也会困难。因此最好是每隔4个月吃一次，这样保证对身体不会造成大的伤害。

  5、阴道外射精危险大

  很多男性会选择阴道外射精来避免让女性怀孕，这个方法有着很大的危险，一方面如果时间把握的不及时，还是会导致精液进入女性体内。另一方面，这种方法会使得男性患上“性缺乏症”，影响男性的生育能力。

关于避孕环必须掌握的6个须知

　　关于避孕环必须掌握的6个须知：

　　须知1

　　通常，大多数育龄女性在给宝宝喂奶期间是不会来月经的，这属于正常生理现象。但产后何时恢复月经，多与妈妈是否在哺乳、哺乳时间的长短及妈妈的年龄有关。不哺乳的妈妈可能会在产后4—8周内恢复月经，哺乳的妈妈可能会在8周时来月经，也可能延迟到产后18个月时恢复月经，甚至有些妈妈在整个哺乳期内都不来月经。注意，月经没有恢复并不一定是子富有了炎症。

　　如果产妇白带发生了变化，可能与产后带避孕环有关。若只是分泌量增多，可能是宫内带环引起的子宫内膜无菌性炎症，一般不用治疗。但白带在增多的同时，还出现颜色或气味改变，则应去医院做一些必要的检查和化验，如白带、尿常规等，以诊断阴道或子宫颈是否有炎症。

　　提示

　　如果产后妈妈子宫或阴道发生感染，可以在阴道局部使用一些抗炎药物进行治疗，并且这种治疗并不影响给宝宝喂奶。

　　须知2

　　目前，随着生殖保健医学的发展及技术更新，富内避孕环已由第一代惰性宫内避孕环发展为第二代、第三代的活性宫内避孕环。第二代、第三代避孕环中含有金属、激素、药物等活性物质，可对宫颈黏液及子宫内膜局部起生物化学反应，进而不利于精子通过宫颈管和受精卵着床。这样不但提高了避孕效果，降低了避孕环脱落率．并减少了副作用及并发症。活性宫内避孕环常常使用的有带铜的T型环，母体乐避孕环及吉妮牌固定宫内节育器。在我国首选的官内避孕环为带铜的T型环，它的脱落率低于6.55%，带环妊娠率低于2.79%。

　　提示

　　选择宫内避孕环因人而异，女性应该选择哪种较为合适，一般需要医生检查后根据子宫的情况来确定。

　　须知3

　　在宫内安放避孕环虽然是一种安全有效、简便经济的避孕方法，但也存在着一些副作用。最常见的就是女性的下腹坠胀、腰骶部不适及子宫出血，这是子宫为了排除异物而引起的肌肉收缩所致。而且，避孕环在官腔里的位置也不是固定不变的，可能会随着子宫收缩而移位，如避孕环过大或位于宫腔下方时，就会造成腰酸或下腹坠胀。

　　安放宫内避孕环时，必须注意安放避孕环的质量。通常，症状较轻时无须治疗，但女性下腹坠胀较明显或出血偏多时，就应该及时到医院进一步检查，并在医生指导下使用药物。若所放的避孕环大小不适宜、位置不当，可在月经干净后将环取出，再换一个适当的避孕环。

　　提示

　　为使宫内带环避孕效果更好，定期检查非常必要。应在安放避孕环后立即进行第一次检查，再分别于安放后第4周、第8周各检查一次，以后每年检查一次。有的女性不适宜安放避孕环，可采取其它避孕方式。

　　须知4

　　通常，避孕环使用年限可以达到10~20年。一般来讲，避孕环不会轻易长到子宫壁上。因为，育龄女性子宫发育良好，子宫内膜腔也有一定的面积。若官腔面积与避孕环大小相适宜，使避孕环支撑力大时，就有可能嵌入子宫内膜或肌层里。

　　提示

　　女性在带避孕环期间，应该定期去医院复查，以便及早发现问题，及时采取措施。

　　须知5

　　有的女性带环“意外”怀孕，则可能是避孕环不合适引起的。如避孕环在官腔内偏小或位置偏移，就无法起到避孕作用；或避孕环已经脱落或外游，但女性自己并不知道，也就相当于没有采取避孕措施。据统计，带环怀孕的几率大约为10%。

　　带环怀孕对胎儿及母亲的危险性有多大呢？研究表明，由于避孕环可以在胚胎囊的上下、左右、前后等方位，所以有可能穿人羊膜接触胎儿。据文献和临床发现，有的避孕环会长入足月分娩婴儿的表浅皮下，也有的避孕环会套在胎儿的颈部，还有的避孕环会导致怀孕早期大量出血或流产。以上这些不良结局的原因，可能是避孕环与胚胎早期发育的位置过近所致，或者是胚胎囊暴露于释放铜离子或甾体激素的环境中的缘故。

　　若避孕环埋在了子宫蜕膜和胚囊的绒毛膜之间，则在胎儿和绒毛膜之间还有羊膜囊和丰富的羊水保护，和避季环没有直接接触。而在分娩时，有可能会与正常产妇一样娩出胎儿和胎盘。因此，一些带环怀孕者分娩会很顺利，胎儿也无异常。但宫内安放避孕环就是不希望妊娠，除非有特殊原因，从优生优育的角度来看最好还是终止妊娠。

　　提示

　　如果发生这种情况，最好去医院检查一下，确定可靠适宜的避孕方法，如更换适宜的避孕环。

　　须知6

　　宫外孕的发生率近年来有所增加，有些人怀疑与官内安放避孕环有关。国内外有关专家对此做了很多研究，结果表明，子宫内放置节育器并不会增加宫外孕的发生率。

　　宫内安放避孕环后，由于异物刺激，造成子宫内膜局部发生非细菌感染性的炎症反应，使白细胞和吞噬细胞大量增加，改变官腔内的环境，抑制受精卵在官腔里着床和发育。同时，非感染性炎症反应还促使子宫内膜产生前列腺素，增加了子宫收缩和输卵管蠕动。子宫收缩可影响受精卵着床，输卵管蠕动增加可使受精卵提前到达尚未做好着床准备的官腔。这样，都会阻碍受精卵着床，达到避孕目的。所以说，官腔里安放避孕环不会增加发生宫外孕的发生率。

　　提示

　　安放避孕环虽不会增加宫外孕的发生率，但带环女性仍有患官外孕的可能。如果月经过期后出现不规则阴道出血、下腹痛或肛门坠痛，应该及早就医。不可误认为是带环反应疏忽大意，从而造成严重后果。

为什么戴了避孕环还会怀孕?

Q：我在2001 年剖宫产生下宝宝。在宝宝6 个月大时，我带了30 型避孕环。2006年11 月，查出带环怀孕(www.tulaoshi.com)（当时已怀孕50 天）。后来我做了流产手术。我想问一下，这是由于剖宫产手术后没有恢复好造成的吗？我应该采取什么有效的措施才能安全避孕呢？

 A： 避孕环为宫内节育器。目前可分为惰性环与活性环两种。前者是利用各种形态环在子宫内占位，使受精卵不能着床，也影响输卵管顺利输送受精卵；后者则除了机械作用外，还含有不同激素，可起到抑制排卵及受精卵发育的作用。

避孕环失败原因多见于环移位或脱落或活性药物已耗尽。所以，带环者需定期复查环的位置，活性环需定期更换。

 专家答疑：黄醒华

带避孕环的妇女应多补铁

　　安放宫内节育器(避孕环)是我国育龄妇女最常用的避孕方式，放避孕环具有安全可靠、避孕时间长、副作用小等优点。但有一些妇女在带环后，会出现月经量增多，月经期有延长，使体内损失了不少的血液，时间一长就会导致缺铁性贫血。

　　人体一旦缺铁，就会感到全身乏力，呼吸困难，心跳加速，面色苍白和嗜睡等不适。同时，由于缺铁影响脑的氧气供应。还会出现思维能力差、健忘等一系列生理上的反应。因此，放环的妇女在出现上述不适反应时，就应及时地补充铁质。

　　补充铁质的最好途径是加强营养，通过饮食进行调理。所以，放环的妇女在日常膳食中应多吃一些含铁丰富的食物，如动物肝脏、黑木耳、菠菜、海带、鸡、鱼、肉、蛋、豆制品等。另外，维生素C有助于机体对铁质的吸收，在吃含铁食物的同时，还要多吃一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。此外，提倡用铁锅炒菜不要铝锅炒菜，对防止缺铁性贫血也有一定的作用，有研究表明：直径小于10微米的铁粉末在胃内与胃酸作用，可转变成无机铁盐，然后在小肠内还原成铁离子后，可直接被粘膜上皮细胞吸收。对于贫血较严重的妇女来说，单靠营养摄入不能解决问题时，则应在医生的指导下口服铁剂如硫酸亚铁等。