孕期长痔疮会不会影响顺产？

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如何防治孕期痔疮便秘

　　孕妇在孕期中会出现一些不舒服的感觉，需要注意孕期便秘与痔疮。

　　妊娠期间，由于孕激素的影响，胃肠道蠕动减少，粪便在结肠停留时间延长，水分被吸收，致使粪便干燥，常有便秘出现;又由于腹内压力的增加，增大的子宫对下腔静脉的压迫，影响下腔静脉及盆静脉回流，常有痔疮出现，或是tulaoshi原有的痔疮症状加重。

　　因此，怀孕前发现有痔疮最好先予以治疗。若发生痔疮，应以高纤维素食物，温水坐浴及软膏栓剂治疗为主。使用软膏栓剂时，必须注意用药安全，一些含有类固醇的药物和麝香的药物应尽量避免使用。若要进行一些局部手术。必须考虑其对怀孕妇女是否安全。若症状严重需要手术，应尽量避免在怀孕早期和晚期进行。

怀孕前有痔疮应该如何调理？

　　总的来说，女性在家庭中的谈判能力是比过去强的。过去，男人可以吼：我娶你回家还不生个崽?现在不一样，丈夫想生，得好言相商：我有这些想法，您看行不?

　　越发达越怕疼

　　现在看来，有越来越不行的趋势。其中一个原因：女孩子怕疼。

　　我们和访问对象聊起来的时候，有(图老师整理)女孩子说：生孩子又累又痛苦，谁受得了这个?简直不是人过的!

　　我们都知道，过去人们生孩子比较多，生第一个孩子是比较痛苦，以后再生，疼痛体验就不那么突出了。而现在，城市人普遍生一胎，在年轻人中传播的生育体验都是第一次的生育体验，那是很痛苦的体验。

妈妈产后痔疮会有哪些危害

　　痔疮病变部位受肛门内致病菌感染入侵产生一种叫“SP痔毒”，“SP痔毒”不但威胁着女人，还殃及胎、婴儿的健康!

　　产后女性的 “SP痔毒”则会污染奶源，是母乳喂养的隐形杀手，“SP痔毒”随母乳进入婴儿体内，会导致婴儿免疫力下降，易发烧、感冒、惊悸及感染流行性疾病。由于此类痔疮多发与女性陨产前后，并且难以治愈，医学把这一时期痔疮定性为“产后痔”。 女性产后痔疮长期不治还会导致病菌入侵血液引起阴部、乳腺、盆腔及附件、直肠癌、心脑血管等疾病。

　　产后痔疮如何治疗?

　　a.初期可以多喝水，或多吃些纤维质的食物。如粗粮、蔬菜(木耳、海带、冬菇、竹笋、胡萝卜、芹菜、韭菜、菠菜等)及干鲜水果、果仁之类，如核桃仁、瓜子仁、香蕉、柠檬、花生米等，可防止大便干结。

　　b.也可用药物治疗，如擦药或塞药，使用软便剂，可以让产妇排便，伤口较不严重，瘳医师表示较不建议使用泻药;也可以坐浴促进血液循环改变便秘情形。

　　c.女性痔疮生理期，合理参加体力活动。如散步、太极拳、腹式呼吸，还可自我行腹部按摩，方式是：右手附于脐上四指处，绕脐合理加压做顺时针揉动，一呼一吸揉动一次，连续3次，休息片刻再继续按摩，在按摩中手下压力应逐渐增大，最后全手掌置于脐部，顺时针揉按脐腹30周结束。

　　可做肛提锻炼，方法是做忍大便酌动作，将肛门括约肌往上提，吸气、肚脐内收，再放松肛门括约肌，呼气一切复原。如此反复，每次做30回，早晚各锻炼1次。早上1次最好在起床前，仰卧在床上进行。这样效果良好，容易产生侵意，利于养成每天早上起床后解大便的良好习惯。

　　d.产妇生活要规律，每天定时排便，保持大便通畅，还要勤换内裤、勤洗肛门，www.tulaoshi.com并且保持外阴干燥。俗话说，便后一次洗，痔疮不着边。排便后，肛门周围的皮肤皱襞里常会留有一些揩不净的细小粪便残渣，由于痔疮常脱出，局部肿胀发炎，痔静脉曲张日益加重，肛门周围皮肤皱襞会逐渐增加，从而使嵌存的粪便量增加，这些污物刺激肛门会引起瘙痒或感染。所以每日大便后要坚持用温水清洗外阴。

　　e.若是情形严重，如有瘘管的现象，则建议要开刀治疗。

　　若生产完后仍有痔疮的情形，最好用坐浴的方式改善，如泡温水、多吃蔬菜水果等纤维质的食物或使用痔疮塞剂，以避免便秘，通常会使症状改善。此外专家也建议，采用泡盆的方式，方法是温水加上消毒水，建议泡三天的时间，可以早晚各泡一次，每次约泡10-15分钟，若是产后两个月后，仍有痔疮的情形，则建议看医生。

　　饮食注意事项

　　1、痔疮病人的宜忌

　　(1)宜常取食易于消化、质地较软的食物。

　　(2)力求大便通畅，宜食用富含纤维素的食物，如：新鲜蔬菜、水果、银耳、海带等。

　　(3)宜摄取具有润肠作用的食物，如：梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、动物油。

　　(4)宜选用质地偏凉的食物，如：黄瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、笋、芹菜、菠菜、莴苣、茭白、蕹菜、茄子、丝瓜、蘑菇、鸭蛋、鸭肉等，以免加重仙热而导致便血。

　　(5)久治不愈、长期出血、体虚者，宜适当翰良滋补性食品，如桂圆、红枣、莲子、百合、牛奶、芝麻、蜂蜜、核桃等。

　　2、痔疮病人的饮食禁忌

　　(1)禁食辛辣刺激、油腻、煎炸熏烤及热性食品，如：羊肉、狗肉、生蒜、生葱、辣椒等，同时也应禁烟、禁酒。

　　(2)忌吃辛辣刺激性的食物，忌吃燥热、肥腻、煎炒等助热助湿的物品，忌吃发物和烟酒。

　　如何预防产后痔疮?

　　1、勤喝水、早活动。由于产后失血，肠道津液水分不足，以致造成便秘，而勤喝水，早活动，可增加肠道水分，增强肠道蠕动，预防便秘。

　　2、少食辛辣、精细食物，多食粗纤维食物。一些妇女产后怕受寒，不论吃什么都加胡椒，这样很容易发生痔疮。同样，过多吃鸡蛋等精细食物，可引起大便干结而量少，使粪便在肠道中停留时间较长，不但能引起痔疮，而且对人体健康亦不利。因此，产妇的食物—定要搭配芹菜、白菜等纤维素较多的食品，这样消化后的残渣较多，大便时易排出。

　　3、勤换内裤、勤洗浴。不但保持了肛门清洁，避免恶露刺激，还能促进该部的血液循环，消除水肿，预防外痔。早晚使用1：5000高锰酸钾溶液冲洗外阴及肛周，使会阴部清洁、干爽，内裤常换常洗，选用柔软并质量可靠的毛巾。

　　4、早排便、早用开塞露。产后应尽快恢复产前的排便习惯。一般3日内—定要排—次大便，以防便秘;产后妇女，不论大便是否干燥，第一次排便一定要用开塞露润滑粪便，以免撕伤肛管皮肤而发生肛裂。

　　产后如何预防痔疮?

　　妇女怀孕后，子宫体增大，使母亲盆腔内压力增加，造成肛门周围的静脉肿胀淤血，形成痔疮。

产后痔疮引发的“肛门事”

　　深圳某产妇肛门被缝的事件最近闹得沸沸扬扬，因为这件事情的影响，不少孕、产妇对生产带来的痔疮问题都觉得相当困惑。一个朋友为此跟记者咨询：怀孕难道容易生痔疮吗?生产会不会刺激痔疮出血呢?如果出血是当时处理还是等之后再处理?痔疮手术是缝还是切好?中山大学附属第一医院胃肠胰外科主任何裕隆教授指出，痔疮是孕产妇常见的肛门疾患，对它的防治从产前就要重视。

　　痔疮

　　孕期出现痔疮可能被忽视，分娩后症状会加重

　　所谓“痔”，很多人以为是肛门内黏膜肿大。何裕隆教授纠正了这一说法：痔疮实际就是肛垫，而肛垫是像海绵一样的组织，当肛门收缩的时候，肛垫会把肛门整个堵住，防止直肠里的大便、气体不受控制地流出，它的功能就像一扇大门。健康人的肛垫是很好用的，但随着年龄的增大，组织老化，以及大便反复刺激，很可能引起肛门局部组织发生炎症甚至纤维断裂，从而导致肛垫下移，产生痔疮的症状。

　　另外，怀孕期间，因为胎儿增大引起腹压增大，使直肠静脉回流发生障碍而扩张弯曲成痔。如果本身有长期便秘或肛裂，或孕期饮食结构改变，吃肉多吃菜少，对痔疮的形成更是有利。不过，有些孕妇患上痔疮却浑然不觉，可能痔疮只有I-II度，既很少出血，也不脱出肛门，不疼痛，所以很容易被忽视。但生产时腹压达到顶点，产后又出现暂时的排便困难，会使痔疮的程度加重。单纯内痔无疼痛，出现水肿、感染、坏死时则有不同程度的疼痛。血栓性外痔是常见的外痔(位于肛门周围皮肤下面的静脉曲张团块)，病人突然感觉肛门边缘出现一肿块，伴有剧烈疼痛，行走不便，坐立不安，主要是因为便秘、咳嗽、用力过猛等导致外痔静脉破裂出血。

　　症状：反复出血、痔块脱垂、疼痛。

　　处理：分娩过程中痔疮可能发生急性出血，正常情况下医生应立即处理，最简单的办法就是结扎，即用血管钳钳住出血的血管，然后用针线缝扎或直接将血管结扎，打结有可能松掉，缝扎会更牢靠。当痔疮产后加重变为II度以上，会出现排便时脱出，并经常出血，此时可行痔上黏膜环切术，即将直肠黏膜切掉2-3厘米，进而将脱出的肛垫上提。而血栓性外痔常需手术将血栓取出。

　　肛裂

　　产后饮食结构改变和排便困难可导致肛裂

　　肛裂和便秘互为因果关系。硬的、粗糙的大便反复摩擦和撑开肛门，久了就会使肛管皮肤裂开、出血。病人排便时往往感觉剧烈的疼痛，越发不愿和不敢排便，如此大便变得更硬，进一步加重肛裂，形成恶性循环。何裕隆说，孕妇发生肛裂往往因为饮食结构的改变引起便秘所致，产后排便困难对肛裂也有一定影响。

　　症状：排便时剧烈疼痛，反复出血。

　　处理：肛裂不会因为分娩导致和加重，所以产后对肛裂再做处理也不迟。专家建议尽量非手术治疗，关键是保持好的排便习惯和饮食结构。对于慢性的、裂得很深、患处两边出现疤痕化纤维的肛裂，若改善便秘后伤口仍反复裂开不能愈合，可以施行手术将疤痕坏死组织切掉，并配合坐浴治疗。术后仍要解决便秘问题，否则容易复发。

　　直肠前突

　　由分娩中直肠阴道膈撕裂Tulaoshi.Com引起，可表现为排便困难

　　产后头两天出现排便困难很常见。可有的产妇产后一连四五天也拉不出大便，或是产后出现习惯性便秘，经检查往往可发现直肠与阴道之间的隔膜撕裂。因为压力不够，肛门括约肌不开放，做排便造影可见大便向阴道方向拱，这被称为直肠前突，常见于难产或多次生产的产妇。

　　症状：几天也排不出大便，大便秘结

　　处理：一般先行非手术治疗，包括饮食疗法，多饮水、多吃水果(避免吃油酸含量高的水果，如苹果、未成熟香蕉等)，必要时服缓泻药，增加体育活动。保守治疗无效者可考虑手术治疗。手术原则是修补缺损。

　　如何预防肛门疾患

　　1、 保持合理饮食结构，多喝水，多吃水果蔬菜。

　　2、 保持每天一次的排便习惯。