孕妈咪染风疹 胎宝宝易致畸

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孕妈咪染风疹 胎宝宝易致畸

　　风疹是一种常见传染疾病，以发热、全身皮疹为特征，常伴有耳后、枕部淋巴结肿大，病状轻时易忽视。但小疾病却有着大危害，尤其对于孕妈咪，感染了风疹，简直是一场灾难。

　　妊娠前8周医学上称为胚胎期，是细胞分化和主要器官形成的重要阶段，至妊娠12周完成主要组织器官分化形成，而性器官分化成熟(主要指男宝宝)要到孕16周，此期为致畸的高敏感期，是心脏、大脑、呼吸系统、四肢、性腺及外阴的发育期，36-42天可引起肢体畸形;43-60天则可引起手趾畸形、肛肠狭窄，甚至胎死宫内。

　　当孕妈咪感染风疹，典型表现为全身皮肤长出红色丘疹，躯干分布较多，疹子两三天就消失。有些年轻妇女在皮肤出疹时或疹后几天内有多发性关节炎，表现小关节红肿、疼痛，呈对称性。

　　风疹对孕妈咪来说，不仅仅是皮肤上的红疹，更重要的是它的毒性———它是一种病毒，通过胎盘侵及胎儿。国外研究表明，孕妈咪在妊娠初三个月内胎盘屏障机能发育尚未完善，若感染风疹病毒，病毒能在胎盘绒毛膜上产生持续感染，导致胎儿发生宫内感染。这时正是胎宝宝各个器官形成的时期，尚不具备抵抗能力，据报告，孕妇怀孕第一个月感染风疹，胎儿先天畸形发生率可高达50%，第二个月达30%，第三个月为20%，第四个月为5%。怀孕4个月以后，胎儿畸形发生率虽然很低，但并非绝对安全。同时母体感染后体内代谢发生改变，这些都可以影响胎儿的正常发育。

　　Tulaoshi.com孕妈咪感染风疹可引起的先天畸形有：先天性心脏病、先天性白内障、先天性青光眼、先天性耳聋及耳缺陷、先天性小头畸形及大脑发育不全等，还可能引起流产、胎死宫内和低出生体重儿。

　　风疹病毒还能直接侵犯胎宝宝，产生一些病毒感染的不良后果。据对感染风疹孕妈咪所生婴儿(生后1年内死亡的患婴)的病理解剖证实，在其组织和体液内仍可分离出风疹病毒。风疹病毒还能引起新生儿血小板减少性紫癜，致使婴儿出生时全身有大小不一的紫斑，并伴有肝脾肿大、溶血等症状，甚至可因内脏出血而死亡。有的婴儿出生时一切正常，但在数周或数月后出现抽搐、昏迷等症状，此为风疹性脑炎所致。还有文献报告，宫内感染的胎宝宝在出生十余年后尚可出现严重神经系统退行性病变，发生严重的神经系统症状。

如何预防遗传病的可能性

　　择偶

　　避免与患同种遗传性疾病的人恋爱，防止同种遗传病人相互婚配。因这类病人之间婚配，其子代患与其父母同种遗传病的机会将显著增加。如原发性高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、先天性心脏病、重症肌无力、脊柱裂、唇裂、先天性髋关节脱位、先天性哮喘、先天性聋哑和高度近视等病，预防下一代的遗传病。如两个原发性高血压病患者婚配，其后代患原发性高血压病的机率将高达47%以上。

　　避免近亲结婚，因近亲结婚的子代隐性遗传病的发病率也会显著高于一般人群。

　　研究结果表明，多种严重疾病www.Tulaoshi.com患者生育的后代，患遗传性疾病的可能性亦会增加。正患病毒性肝炎、肺结核、性病和其它一些严重器质性疾病的病人，也不应急于结婚。

　　生育

　　要选好受孕时机。夫妻双方的年龄要适当。女方超过35岁，子代患先天性愚型的机会可增加10倍左右；男方的年龄最好不要超过50岁。

　　注意受孕时男女双方身体所处的外环境，如当时正与有毒有害物质密切接触(如正接受放射线治疗或正喷洒农药等)，或正在应用某种对胚胎可造成损害的药物，都不能马上受孕。避开有害的外环境一段时间后方可怀孕。

　　连续发生两次以上的自然流产，应进行染色体检查，确定是否与遗传因素有关，由医生决定是否再次受孕。

　　上一胎是畸胎的妇女，再次生育之前必须经过医生全面检查，弄清畸胎的原因，再决定是否妊娠。

为了你的后代，婚检吧！

　　数据：婚检率滑坡畸形胎儿增多

　　全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿诞生，85%是在发展中国家。

　　我国是世界上出生缺陷的高发国家之一，每年约有80万至120万出生缺陷儿出生。严重的出生缺陷可导致新生儿和儿童死亡或终身残疾。出生缺陷是严重的公共卫生问题。随着传染性疾病的逐步预防和控制，出生缺陷已逐渐成为导致发展中国家婴幼儿死亡的主要原因。

　　南京的情形也不容乐观，相关专家介绍，自2003年10月强制性婚检转为自愿婚检以来，南京市婚检率持续滑坡，2002年为97.14%，2003年为74.39%，2004年为3.63%，2005年为4.7%。2003-2005年，在南京市妇幼保健院经B超发现的胎儿畸形数分别为133、224、308，胎儿畸形数有明显增加的趋势。更令人震惊的是，2004-2005年，该院经产前检查共发现了52位妊娠合并梅毒的孕妇;2005年该院在准备出院的新生儿中发现了4例患淋病性眼炎的患儿，这在以往是非常罕见的。

　　分析：出生缺陷率可能还会上升

　　记者从南京地区几家大医院了解到，南京去年的出生缺陷儿数量并没有减少。有关专家还非常担心地说，没有进行婚检的新婚夫妇从今年开始就进入了生育阶段，估计这两年南京地区的出生缺陷率可能会大幅上升。南京地区的产科专家介绍，在所有新生儿出生缺陷中，神经管畸形发病率较高，包括脊柱裂、无脑儿等;兔唇、聋哑、四肢异常及先天愚型带来的呆傻症状等也很常见，脑积水和先天性心脏病的发生率也比较高。

　　预防：怀孕之前三个月可服叶酸

　　中大医院妇产科主任任慕兰教授说，预防出生缺陷日的确立正是为了告诫人们：要减少缺陷儿的出生必须提早进行科学、规范、全程的保健和检tulaoShi.com查。任慕兰介绍，准备结婚者和准备要孩子的家庭，要从对自身健康、他人健康和孩子健康高度负责的角度出发，认真做好婚前咨询、婚前检查、孕前咨询、孕期检查、产前检查、产前诊断，才能够最大限度减少缺陷儿的发生，尤其是可能发生缺陷儿的高风险人群更要引起注意，其中包括双方或家系中有遗传病史的;既往生育过遗传病患儿或先天畸形儿的;父母存在不明原因的智力低下者;曾有反复流产、死胎死产等不良病史的;孕期有不良环境因素接触史的;婚后多年不育及35岁以上高龄孕妇等。

　　专家提醒，重视婚前、孕前检查与保健可以有效防止缺陷儿的发生;注重孕期检查和出生前诊断，可以为胎儿的宫内治疗或选择性流产创造条件，能够减少出生缺陷;对出生后的新生儿进行必要的筛查，可以早期发现有无疾病，并使缺陷儿得到及时的治疗。另外，怀孕前三个月对胎儿的发育至关重要，孕妇在孕期前三个月一定要注意，尽量避免接触有毒、有辐射物质;为了避免神经管畸形的发生，若想怀孕的妇女，在准备怀孕前三个月和怀孕初期三个月可以补充小剂量的叶酸。