妇科B 超

【 tulaoshi.com - 什么时候要做B超检查 】

做B超检查安全吗及什么时候要做B超检查？

B超检查相当安全,孕妇不需担心是否会有副作用。

   在目前的产前检查中,B超扫描已经成为最为广泛使用的仪器,也因为B超在诊断先天性胎儿异常方面的便利,妇产科已经成为使用B超最多的一科了。

   现在孕妇会因为想了解未出生的宝宝是否健康,或想早些知道腹中的骨肉是男还是女,当然也有人是因为上述妊娠异常而接受B扫描。

   由于用在诊断的B超扫描,能量极低,且可能引起的生物效应也经过许多学术机构的研究,可以说是十分安全的。

   因此即使怀孕期,由于特殊原因需要重复多次检查,也不需过度担心。

一般而言,医师在以下情况会考虑做B超检查：

   怀疑多胞胎时。

   有早产迹象时。

   有不正常出血, 怀孕有前置胎盘或胎盘早期剥离去。

   妊娠时期,评估胎儿状况时。

   怀疑胎儿过大时。

   当有流产的可能性时。

   执行绒毛膜取样、羊膜穿刺术及胎儿脐血取样时。

   怀疑是胎位不正(臀位)时。

   怀疑羊水过多或过少时。

   孕前月经不规则或是妊娠tulaoshi.com周数不明确时。

   怀疑是葡萄胎时。

   妊娠合并骨盆腔肿瘤时。

   希望筛检有无胎儿先天性异常时。

孕期B超检查的时间和次数

 　　一、我要做几次常规B超检查？

　　如果你孕期一切正常，通常情况下，医生会建议你做2~3次B超检查：

　　• 孕中期进行第一次B超检查。最好所有的孕妇都能在孕期18～24周时做这项检查。这次B超检查的主要目的是检查胎儿是否存在畸形，包括心脏和神经管。

　　• 孕晚期进行第二次B超检查。孕晚期的B超检查一般安排在怀孕36周以后，目的是检查宝宝的胎位、羊水及胎盘位置与功能等，主要是为分娩做准备。

　　有些地区会在孕晚期36周前安排一次常规的B超检查，一般在怀孕30~32周做，主要目的是监测一下胎儿的发育情况，同时复查胎儿的脏器，以排除畸形。如果你想事先了解你所在的医院是怎样安排B超检查的，可以在任何一次产前检查的时候咨询医生。

　　二、什么情况下需要在怀孕前3个月就做B超检查？

　　在孕期前3个月，医生通常会在怀疑你可能出现以下症状时，推荐你做B超检查。

　　流产

　　如果你在怀孕早期出现阴道出血，医生可能担心你会流产， 因此，会建议你做一次B超检查，以观察胎儿的状况。在怀孕6周时，B超操作人员应该能够通过B超扫描仪清楚地看到胎儿心脏跳动的情况（假设28 天为一个月经周期）。如果在你怀孕7周后做B超检查时，能够看到宝宝心脏在跳动，那么你的孕期能够继续进行下去的几率高于97%。如果这时候看不到宝宝心脏的跳动，也不要难过和着急。这可能是因为你的月经周期比一般人的要长，宝宝的周数比医生推测的要小。医生可能会在几周后，再给你做一次检查。

　　宫外孕或葡萄胎

　　阴道出血（以及其他症状）也可能预示宫外孕或葡萄胎。宫外孕也就是胚胎不在子宫内，在这种情况下，医生会确定胚胎的位置。如果是葡萄胎，超声波检查会在宝宝应在的位置上显示出一串像葡萄一样的物质。

　　不确定胎龄

　　如果你不确定自己的最后一次月经开始的时间，或者不确定自己的月经周期有多长，医生可能会建议你在怀孕7周时，做一次超声波检查，看看你事实上怀孕有多长时间了。因为所有同龄的胎儿在最初几周内，大小都是一样的，所以，医生通常会通过测量某些指标来确定宝宝的胎龄，并大致确定你的预产期。在你怀孕7～13周时，医生会通过测量宝宝从头顶到臀部的长度来确定胎龄，一般误差不超过三四天。

　　多胞胎

　　如果你的体型偏大，或者你曾经接受过不育治疗，你有可能怀了双胞胎或多胞胎。医生将会为你安排B超检查，看看你怀了几个宝宝。

　　三、什么情况下需要多做几次B超检查？

　　有时医生会安排你在孕期的最后3个月多做几次B超检查，最常见的原因包括：

　　确定阴道出血的原因

　　如果你在孕期的后半阶段有阴道出血，可能是由胎盘出问题引起的。B超可以帮助医生确定你出现的具体问题。

　　检查宝宝的生长情况

　　在怀孕晚期，如果担心宝宝生长发育不正常，医生可能会给你安排一次（或一系列）的B超检查，来测量宝宝身体的某些部位，特别是他脑袋的大小、股骨的长度和上腹部的周长。

　　检测你的羊水量

　　如果你被诊断出羊水过多或过少，医生大多会在怀孕的最后3个月为你定期安排做B超检查，以监测胎儿的发育情况。

　　确定你是否需要剖腹产

　　如果你的宝宝特别大（尤其是如果你又患有糖尿病），或者出现胎位异常（臀位），或者胎盘挡住了宝宝从子宫出来的通道，你就有可能需要进行剖腹产。

　　如果医生建议你多做几次B超检查，你可能会担心对宝宝有伤害，了解B超检查是否安全。

孕期b超检查时间表

　　孕早期(特别孕8周前)是胎儿各器官形成的关键时期，也是容易导致胎儿畸形的重要阶段，通常是不需要B超检查的。除非对下列情况。

　　1.阴道流血及腹痛者，需排除异常妊娠，如宫外孕、葡萄胎、稽留流产。

　　2.孕前或早孕时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人。需要B超检查协助诊断，为今后的治疗提供依据。

　　3.停经时间不清，根据症状、体征难正确估计孕周者。一般放在孕10--13周检查较为合适。

　　孕中、晚期胎儿各器官已经形成，B超检查还是相对比较安全的。从孕20周起就应定期进行B超检查。

　　1.孕20周左右观察胎头、脊柱、心脏、肺、胃肠、双肾、膀胱、外生殖器、四肢，此时，胎儿四肢舒展，是四肢等大的畸形检查的最佳时期。

　　2.孕24--32周重点观察胎儿鼻唇部、心脏。可发现鼻唇部、心脏的畸形情况。

　　3.足月妊娠(孕37--41周)注重胎位、脐带、羊水、胎盘分期、估计胎儿大小，通过脐血流了解胎儿安危。

　　此外，有下列高危因素的孕妇更有必要在24--28周进行胎儿超声心动检查：

　　1.有先天性心脏病史者。》》孕期哪些行为对胎儿不利？   怀孕期间丈夫性欲太强怎么办？

　　2.母体患糖尿病、结缔组织疾病。

　　3.妊娠期母体接触过特殊药物或受到感染。

　　4.母体酒精中毒。

　　5.高龄孕妇既www.Tulaoshi.com不正常孕产史。

　　6.胎儿心律失常、胎儿水肿、染色体异常。

　　一般情况下孕期需做3--4次B超检查就足够了，但如果孕期出现腹痛，阴道流血，胎动频繁，减少等异常及胎位不清，还需根据医生检查情况酌情B超检查。

怀孕后B超检查时间如何安排

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　　怀孕后5-6周超声波检查

　　看胚胎数：此时通过超声波检查，大致能看到胚囊在子宫内的位置，若仍未看到，则要怀疑是否有子宫外孕的可能。准妈妈若无阴道出血的情况，仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时，通常是“先兆性流产”， 这段时间若有一些组织从阴道中掉出来，就要考虑是否真的已经流产。另外，在孕期5～8周间，还可以看到胚胎数目，以确定准妈妈是否孕育了双胞胎。

　　怀孕12周第1次正式产检

　　领取“孕妇健康手册”： 大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检，做各项基本检查。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医生为每位准妈妈做各项产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。本次检查有关超声波的项目是“胎儿颈部透明带”的筛查等。

　　怀孕17-20周详细超音波检查

　　全面检查：本次检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。最令准妈妈期待的首次胎动，约在18～20周出现。

　　怀孕33-35周超声波检查

　　评估胎儿体重：到了孕期34周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。想要一次产检超声波检查，就能发现所有异常，显然是“不可能的任务 ”

肝癌B超检查

　　1．第一肝门区淋巴结转移 声像图于胆囊颈部、胆总管、门静脉周围显示圆形或椭圆形低回声灶0.5－2cm大小，单个或数个。多个肿大的淋巴结可导致胆总管受压，并发黄疸 。

　　2．第二肝门区淋巴结转移 肝脏靠头端、横隔部的淋巴管汇流至下腔静脉的3支肝静脉流人处（第二肝门）的周围淋巴结。此处因位置较深，常不易检出肿大tulaoshi.com的淋巴结。

　　3．腹膜后淋巴结转移 腹主动脉与下腔静脉周围及胰腺周围的淋巴结转移表现为圆形或椭圆形低回声灶，单个或多个。