孕妇 什么情况需要做引产？

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预防早产 检查这三项

    其实，早产是完全可以预防和提前预测的。中华医学会围产医学分会副主任委员、北京大学第一医院产科杨慧霞教授说。在我国，早产是指孕妇在28―37周间分娩，因此要尽量延长孕周期，减少早产儿的出生，是非常得力的措施之一。对于精神过于紧张以及孕晚期有假宫缩出现的准妈妈们，则可以通过早产预测，减少出现意外的可能。

    预测早产，目前用得最多的是以下三种手段。

    检测孕妇宫颈后方的阴道分泌物。一旦孕妇出现宫缩、宫颈变短等情况，就必须警惕是否有早产的可能。去医院检查时，医生会用湿棉签取孕妇阴道中一些分泌物，观察有无颜色变化，再做判断。

    测胎儿纤维连接蛋白。孕妇一般在怀孕22周后可以测，如果发现没有，则说明孕妇在近2周内不会发生早产；如有，说明早产可能性很大，孕妇须卧床休息、禁房事；如有宫缩，必要时可给予宫缩抑制剂治疗。但是，在有阴道检查、阴道出血、性交及胎膜早破等情况时，也可能检测出这种蛋白，这是属于正常情况，不必过于焦虑。

    B超检测宫颈长度，也是比较方便的一种方法。产科医生通常会在孕妇22―24周内，通过B超了解其宫颈长度，如果宫颈长度大于30毫米，经保胎治疗一般不会发生早产；如果小于此值，特别是小于25毫米者，则早产的可能性较大。

    即使可能出现早产，大部分孕妇经过保胎治疗，也一样能取得满意的效果。可能发生早产的孕妇，首先最好能卧床休息，这样能增加子宫胎盘的血流量，改善胎盘功能。其次，在医生指导下可以使用一些抑制宫缩的药物。最后，使用糖皮质激素可通过胎盘，促进胎肺成熟，减少新生儿呼吸窘迫综合征、脑室内出血、小肠坏死等，从而降低新生儿的死亡率。千万不要觉得用激素就不好，适当的使用，利远大于弊。

    十大因素诱发早产
    事实上，并不是所有的准妈妈都会出现早产，具有以下10种高危因素的孕妇，就需要提高警惕了。
    有生殖道感染史。下生殖道感染是发生早产的重要因素，因此在孕前及孕期应积极治疗感染。此外，孕妇牙周病与早产关系也很大，因此孕期注意口腔卫生、及时治疗牙周病，就可以大大降低早产发生率。
    子宫过度膨胀。随着辅助生殖技术的发展，怀双胞胎、多胞胎者增多，她们更易合并羊水过多，宫腔压力增高，以致早产。
    曾有过早产或晚期流产史者，会增加其再次发生早产的几率。
&nbtulaoShi.comsp;   子宫发育异常。子宫畸形，如单角子宫、双子宫、纵隔子宫等。
    曾做过宫颈手术。如宫颈锥切或前次分娩为急产，致宫颈损伤者。
    心理因素。孕妇过于紧张、焦虑、精神抑郁，就有可能增加早产的风险。
    吸烟酗酒者。孕妇每天抽10支以上的烟或酗酒。
    孕前体重过低或身材矮小者。
    孕妇年龄过小或过大。如年龄在17岁以下或35岁以上。
    孕妇在孕期曾患过严重并发症或合并症。

孕妇 什么情况需要做引产？

    引产是指为了母体和胎儿的安全，以人为的方法诱发子宫收缩，促使孕妇分娩的方法。有人把引产比喻为强扭瓜 ，误认为引产比正常分娩痛苦大，真是这样吗？让我们先来看看分娩的疼痛是怎样产生的。

    正常分娩是由于阵发性子宫收缩促使子宫颈口逐渐扩张和胎儿下降。由于子宫的收缩，引起子宫肌肉间缺血和神经未稍受压，因此引起分娩时的腹疼。子宫颈成熟越好(宫颈变软，颈管消失等)，越容易开大，所需分娩时间越短，产妇的痛苦就越小，足月妊娠或过期妊娠者，子宫颈多已接近成熟，另外，所用的引产方法如乙胡酚、催产素、人工剥膜等，除了能诱发宫缩外，都还有促进宫缩成熟的作用。 而自然发动的宫缩或人工诱发的宫缩对产妇来说感觉是一样的。

    对于一些妊娠不足月，因某些原因需要终止妊娠而引产者，虽然宫颈不成熟，难以扩张，但由于各种引产药物的促宫颈成熟作用，再加胎儿比较小，所受阻力也小，因此所需的分娩力量和时间，也不会比正常分娩要大、时间要长，甚至还要更快一些。也就是说，只要引产方法得当，无论是足月妊娠、过期妊娠还是不足月妊娠的引产，都不存在比正常分娩痛苦大的问题。

    哪些情况下需要做引产　　
    1、患慢性肾炎的孕妇。患有肾炎的女性在怀孕后更会加重肾脏负担，促使各种症状加重，不利胎儿的生长发育和母体产后的恢复。此种情况应当及早引产，结束妊娠。 　　

    2、宫内死胎。如果孕妇感觉胎动消失，经医生检查确定胎儿死在宫内者，应立即引产排除死胎，以保孕妇生命安全。 　　

    3、有重度妊娠中毒症的孕妇。病症发生在妊娠中期和后期，孕妇全身小血管收缩，出现血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白，经过治疗后病情无好转，如其继续妊娠时容易发生抽搐（子痫）或胎盘与子宫壁容易提早剥离，可引起子宫大出血，并会发生胎儿缺氧（窒息）甚至有死亡在宫内的危险。所以在重度妊娠中毒症的情况下，应该引产。 　　

    4、胎儿畸形无法生存者。以超声波等法检查，发现胎儿严重畸形或胎儿不能生存者，也需立即引产。 　　

    5、羊水过多的孕妇。孕妇羊水过多时，子宫底会急骤升高，压迫孕妇的胃，甚至使心脏移位，常会导致孕妇心悸、憋气，难以平卧，影响睡眠和饮食。如经医师确诊为羊水过多致使孕妇恶性反应及胎儿畸形者，应立即引产，终止妊娠。 　　

    6、孕妇患有糖尿病或其他严重器质性疾病者。此类孕妇因身体虚弱、精力不济，继续妊娠时对孕妇本身与胎儿都不利，应当考虑引产。 　　

    7、重度妊娠高血压综合症。重度妊娠高血压综合征，多出现在妊娠中、后期，患此症的孕妇会出现全身小血管收缩，导致血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白等，可选择引产。

    手术后要注意事项　 　　
    1、出院后注意休息、加强营养。　 　　
    2、注意子宫收缩情况、流血多少、是否发烧等。　 　　
    3、发现流血过多或感染时，要积极治疗。　 　　
    4、引产后1个月内注意外阴部卫生，禁止性生活。　 　　
   www.Tulaoshi.com 5、休息1个月后，如果未发现异常即可恢复工作、1个月后复查，过性生活应采取避孕措施。

什么原因导致孕妈流产、难产？

    准妈妈好不容易怀上宝宝，有的女性却会在妊娠期间遭遇流产，或在生产时遭遇难产的情况，这都是人生很痛苦的事情，什么行为会导致这些原因呢？怎么才能避免呢？

    1 、可疑妊娠不及时去检查
    不少孕妇在开始出现某些早孕反应时不以为然，既不及时告诉亲人，又不主动去医院检查，一拖就是一、两个月。到确定妊娠时，大多已是妊娠三个多月了，已过了引起畸胎和容易造成流产的危险时期，忽视早孕保健，对母子健康是极为不利的，甚至可导致严重后果。

  &nbsTulaoshi.comp; 2、 确定妊娠后，不按期进行产前检查
    目前，尚有相当一部分（农村更多）孕妇出于羞怯或嫌麻烦等原因，不进行或不按期进行产前检查，这就不能及时发现妊娠并发症及胎位、胎儿异常等情况，是造成难产的重要原因之一。

    3、多次、反复做人工流产
    有些人因种种原因，怀孕后进行人工流产，流产后不久又怀孕，再次去流产，如此反复多次。这样对身体伤害极大，不仅容易引起子宫内膜炎、内膜异位症，还可能因人流操作失误引起子宫穿孔。同时，反复人流很容易导致不孕症，应该避免。

    4、孕期滥用药物
    孕期，特别是孕早期，不经医嘱自己滥用药，特别是某些抗生素、激素、止痛药和镇静安眠药等，这是引起畸胎的重要因素。

    5、有病不用药，怕影响胎儿
    孕期不可滥用药，但并非不能用药，大多数药对胎儿还是安全的，所以，孕期患病应在医生指导下正确用药，切不可忌药讳医。

    6、不注意防治风疹等病毒感染
    风疹、肝炎、巨细胞病毒可严重损害胚胎组织、引起畸胎、流产。所以，孕妇一经发现患风疹、病毒性肝炎等，应立即就医，配合医生认真治疗，不可大意。风疹病毒是导致畸胎的头号杀手。

    7、 接触有害物质，多次做B超
    孕早期是胎儿重要器官分化和形成的关键时期，应注意避免和防止接触有毒有害物质，如化学农药、重金属铅、镉和甲基汞等，以及放射性物质。另外，孕妇也不要多次进行B超或X线检查，以免伤害胎儿。

    8、嗜烟、酒
    孕妇大量吸烟或酗酒，可致畸胎。因此，孕期应戒烟酒。

    9、对丈夫过度依赖或苛求丈夫
    少数孕妇对妊娠认识不清，什么都太过小心，并且什么家务都不做，并苛求丈夫对自己百依百顺。这种过度依赖使孕妇活动量大减，心理也处于消极、被动状态，对健康是有害无益的，容易导致身心脆弱、甚至成为难产的重要因素。

    10、完全禁欲，冷落丈夫
    少数孕妇误以为整个孕期都不能进行性生活，因而禁欲，对丈夫的性要求一律拒绝，因而冷落丈夫，久之势必损害夫妻感情。早孕阶段应节制性生活，妊娠晚期应禁止性生活。即使在不该过性生活时，丈夫提出性要求，也不应冷言恶语，采取冷漠的态度，而是耐心说服丈夫并采取非性交等方式与丈夫亲近，不可冷落了丈夫。

    11、自我封闭，不出家门
    有些孕妇自认为怀孕后出现蝴蝶斑或大腹便便，变丑了，变笨了，不愿意让别人看见自己这个形象；还有一些孕妇误解为到外面去活动多了会影响体内胎儿，因此，闭门不出，进行自我封闭。这种做法不仅有害孕妇本人的身心健康，也会妨害胎儿，不利于优生。

    12、不当的节食
    有些孕妇担心自己分娩后变胖，失去体型美，孕期不敢多吃或不吃肉、蛋等营养品，有的甚至比平时吃得还少。这就不能满足胎儿迅速生长发育的需要，对胎儿后天也会造成难以弥补的损害。

    13、营养过度
    也有一些孕妇片面地认为吃得越好，营养越丰富，对胎儿越有利。所以孕期对饮食采取多多益善和见好就吃的态度，结果造成体重增加过快，容易引起巨大胎儿，不仅给分娩造成困难，也是产后发胖的原因之一。

    14、不节制性生活
    妊娠早期及晚期不节制性生活，常是引起流产、早产、宫内感染的诱因。

    15、参加剧烈运动或干重活儿
    少数孕妇在孕期仍参加剧烈的体育竞赛活动，或干挑、抬、提、扛等重活儿，这是很危险的，容易引起流产或早产。

    16、懒散
    有些孕妇片面理解孕期休息越长越好，很少活动，生活散漫而规律，这不仅对胎儿发育不利，还给正常分娩带来麻烦，使产程延长，滞气增多。

    17、不讲究精神卫生
    不少孕妇不注意孕期精神保健，好发脾气，生闲气，或精神苦闷、焦虑、忧愁。殊不知恶劣的情绪不仅直接影响孕妇的饮食和睡眠，有碍健康，还会对胎儿造成有害的影响，不利于优生。

    18、忘记或记错了预产期
    有些孕妇不注意记预产期，以为是小事，而小事却常引来大麻烦。由于预产期不清，使产前准备工作受到影响，成为到外地或在旅途中意外分娩的主要原因。对母子健康十分不利。

    19、妊娠晚期远行
    个别孕妇接近预产期，仍去外地旅行，这是相当危险的。各地多有在列车七轮船上分娩的报道。在这种毫无准备下分娩，极易发生危险，一定要避免。

    20、自己做主要求做剖宫产
    当前，许多孕妇害怕分娩时遭罪，或误信剖宫产的孩子聪明，本可以正常分娩的，却迫切要求做剖宫产。这种做法弊多利少。因为与正常的自然分娩相比，剖宫产不仅孕妇要承担更大、更多的风险，而且对新生儿也不利，出生后的患病率增高。因此，孕妇不要自己要求做剖宫产，对于那些不能自然分娩的孕妇，医生会选择剖宫产的。