【 tulaoshi.com - 如何避免剖腹产后留下疤痕 】
如何避免剖腹产后留下疤痕
一些特殊情况下，为了保证宝宝的安全，准妈们有时候必须接受剖腹产的分娩方式。许多准妈都很担心剖腹产后的疤痕问题，下面就教大家一些避免疤痕的好办法：
1、疤痕体质的准妈咪最好避免剖腹产 疤痕爱光顾有疤痕体质的人，即使再小的伤口，也会遗留下明显而夸张的疤痕。所以疤痕体质的人最好避免做剖腹产。
2、剖腹产前的准tulaoShi.com备 一旦决定剖腹产，产前产后都要加强营养，多食新鲜的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E和人体必须氨基酸的食物，可以促进血液循环，改善表皮代谢功能。忌吃辣椒、葱蒜等刺激性食物，防止引起刺痒。一些慢性疾病，如：营养不良、贫血、糖尿病等都不利于伤口愈合，却利于疤痕的产生，要积极治疗。 术前全身彻底清洗，预防性地应用抗生素；术后勤换药，保持伤口和周围环境清洁干爽，以免造成感染、血肿，使创面延期愈合。
3、产后的防护措施 拆线前后应避免剧烈活动，避免身体过度伸展或侧曲；休息时，最好采取侧卧微屈体位休息，以减少腹壁张力。拆线后立即用硅胶弹力绷带或弹力网套等敷料加压包扎，可有效地预防疤痕的产生。这是因为通过持续加压可造成疤痕局部缺氧，从而抑制疤痕生长。 大约在手术刀口结疤二至三周后，疤痕开始增生，此时局部发红、发紫、变硬，并突出皮肤表面。大约持续三个月至半年左右，纤维组织增生逐渐停止，疤痕也逐渐变平变软，颜色变成暗褐色，这时疤痕就会出现痛痒。特别是在大量出汗或天气变化时，常常刺痒得非要抓破见血才肯罢休的程度。所以在疤痕患者中有疼痛好忍，刺痒难熬之说。 正确的处理方法是涂抹一些外用药，如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。切不可用手抓挠，或用衣服摩擦或用水烫洗，这样只会加剧局部刺激，使结缔组织炎性反应，引起进一步刺痒。 此外，刀口结痂不要过早地揭，否则会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，并刺激伤口出现刺痒。还要避免阳光照射，防止紫外线刺激形成色素沉着。采用蜡疗、磁疗等理疗方式，减小疤痕。
无痛分娩真的不疼吗
曾经有人做过一个实验，就是找两名亲身体验了分娩的阵痛，不过在两个小时之后，两位男子就因为不堪忍受剧痛而选择了放弃。可见，分娩阵痛是很难忍受的，是种对人意志力及生理上的极限考验。之所以说女性伟大，这也是其中一个原因。大家都知道顺产的好处，可是有些孕妈忍受不了分娩阵痛，最后在半路的时候要求改做剖宫产来减轻痛苦。那么，有没有一种分娩方式，让怕疼的孕妈妈轻松面对顺产呢？下面，我们一起了解下让顺产和不痛可以兼得的无痛分娩。
分娩疼痛随着产程进展而不同 1.第一产程 疼痛的部位主要表现在下腹部和腰部，有时可向髋部、骶部放射或沿大腿向下传导。 分娩时的疼痛主要是由于子宫肌收缩，子宫韧带及腹膜的牵拉，子宫下段及宫颈的扩张而产生。生产过程的初期疼痛与子宫收缩持续的时间及子宫腔内的压力强度有关。当子宫收缩时，羊膜腔压力达到2KPa（15mmHg）以上，并可使子宫肌壁间的血管闭塞而出现暂时的缺血缺氧，此时产妇会感觉疼痛。随着产程的进展疼痛明显加剧。
2.第二产程 疼痛有所减轻，这是由于产妇被不由自主的排便感而掩盖所致。 第二产程（是宫口开全到胎儿娩出），宫颈扩张的疼痛会逐渐减轻，这是由于宫缩时先露部分下降，并且紧紧压迫骨盆底组织而产生的反射性的肛提肌收缩，肛提肌和会阴的拉长、阴道的扩张而产生的疼痛。
3.第三产程 产痛明显减轻。 第三产程（是胎儿娩出后到胎盘娩出），子宫容积缩小，宫内压力下降，会阴部的牵拉感消失，产妇会突然感到松解，产痛明显减轻。
什么是无痛分娩？ 现在多数孕妈妈对分娩时能否减少疼痛有着很高的期望和要求。适当的进行产时镇痛和消除不良反应，可以保障母婴安全、减轻产妇痛苦。这就是通常所说的无痛分娩，在医学上叫做分娩镇痛。它是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。 无痛分娩在国外已经是常规分娩的形式，它让孕妈妈们不再经历疼痛的折磨，它能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。在美国产妇选择无痛分娩占85%，英国高达90%，而中国实行无痛分娩的不到1%。目前国内一些大医院也逐步开展这项技术。开展无痛分娩对医院的长远发展是有利的。
无痛分娩的镇痛方法 目前通常使用的分娩镇痛方法有两种：一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果。另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛；分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩镇痛。具体包括产前心理诱导、呼吸镇痛；导乐陪伴分娩、针灸、电磁刺激、水针镇痛等。
临床上常用的药物性镇痛方法 1.椎管内阻滞镇痛 包括硬膜外阻滞和腰麻-硬膜外联合阻滞等。当宫口开到3厘米，产妇对疼痛的忍耐达到极限时，麻醉医生在产妇的腰部将低浓度的局麻药注入到蛛网膜下腔或硬膜外腔。采用间断注药或用输拄泵自动持续给药，达到镇痛效果，镇痛可维持到分娩结束。 整个分娩过程是医生和产妇一起参与并共同制定计划的，这有利于医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理人员更多关注产妇的变化，在分娩过程中如果母体或胎儿一旦发生异常，就可以及早被发现而得到及时治疗。熟练的麻醉科医生只要约5～10分钟即可完成麻醉操作过程。整个过程产妇一直处于清醒的状态，有条件的甚至能够下床走动，产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。 无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，这种麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等，发生率很低，而且这些不适都不会很严重，短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成太大的影响。理论上讲，更严重的并发症的可能性是存在的，比如说低血压等，但发生几率都非常低，而且医生一定会在您选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。所以您大可放心。 Tips麻醉药的浓度大约相当于剖宫产麻醉时的1/5，浓度较低，镇痛起效快，可控性强，安全性高。这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。产妇头脑清醒，能主动配合，积极参与整个分娩过程。
2.笑气镇痛 笑气即氧化亚氮，是一种吸入性麻醉剂。这种气体稍有甜味，分娩镇痛时，按一定比例与氧气混合吸入，对呼吸、循环无明显抑制作用，对子宫、胎儿也无明显影响。吸入混合笑气后，数十秒可产生镇痛作用，停止数分钟后作用消失。在助产人员的指导下，易于掌握。可以使分娩的妈妈保持清醒状态，很好地配合医生，还能缩短产程。但是在临床上，部分产妇可能会出现镇痛不全的情况。
所有孕妈妈都适合做无痛分娩吗？ 了解了无痛分娩，相信孕妈妈一定跃跃欲试了。无痛分娩虽好，却并不是人人都适合。这需要在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道您是否可以采取这种分娩方式。大多数产妇都适合于无痛分娩，但是如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史、有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
孕妈妈有以下情况不可进行无痛分娩： 1. 医院不具备母婴监护，麻醉意外抢救手术设备及技术力量。 2.椎管内麻醉禁忌：全身感染、麻醉穿刺部位感染、脊柱畸形 、合并中枢系统疾病 、休克、低血容量 ，凝血功能障碍等；产道异常、头盆不称、多胎妊娠、胎儿宫内窘迫可能、疤痕子宫、前置胎盘、宫缩异常等。 分娩镇tulaoShi.com痛可以减轻产妇的痛苦，其实质是一种人文关怀，也是医疗护理理念进步的体现，随着社会公众及医学界理念的进步，分娩镇痛是一种趋势，相信也会越来越普及。
不要因小失大 剖腹产先甜后苦
很多准妈妈在经过甜蜜痛苦双重感受的十月怀胎后，马上就要面临着分娩。那么在这个时候，用什么样的分娩方式才好呢？当然，不管在什么情况下，顺产绝对比剖腹产要好得多，在条件允许的情况下，准妈应主动要求顺产。很多人都说，顺产出来的宝宝比剖腹产出来的宝宝要健康聪明，这个问题我们姑且不说。剖腹产一般都是在迫不得已的情况下才选择的方式，但是剖腹产看似当时会减少很多痛苦，但是后期就会发现，原来剖腹产是这样的折磨人。那么，剖腹产有什么坏处呢？听图老师小编一一解答。
剖腹产对妈妈的健康有哪些不利？ 剖宫产切口使身体恢复慢 剖宫产切口妊娠就是女性做了剖宫产后，在一两年之内再次怀孕，孕囊容易附着在切口的斑痕里，流产时，容易大出血。如果不想流产，想再生，也不行，会危及胎儿生命。 一般顺产的产妇，分娩后，第二天自然可以下地行走。但是剖宫产妇，有的人害怕刀口疼，产后一周之内一动不动，这非常危险，容易患肺动脉检塞。最近临床这 样的病例逐渐增多。同德产科专家说，本来产妇分娩前后血液粘稠度就增加，血流缓慢，如果产后再一动不动，再加之吃油腻食物，容易出现深静脉血检形成，脱落以后容易肺动脉栓塞。
严重伤害子宫 在对子宫造成伤害的不同因素中，剖腹产高居榜首。不少孕妇都因为害怕疼痛或误认为剖腹产的孩子比自然分娩的孩子聪明，妈妈的身材也不会受损。殊不知生孩子还是自然分娩好，剖腹产仅是在某种特殊情况下的一种应急措施而已，实属不得已而为之。剖腹产手术时，女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险，身体恢复也比自然分娩的女性慢。而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。
剖腹产对宝宝发育有哪些不利？ 更易过敏。剖腹产婴儿出生后第一年内致敏或过敏的发病率升高。杨慧霞告诉记者，在自然分娩过程中，婴儿通过接触母亲产道及肠道的细菌，肠道有 益菌群的定植率较高，有利于婴儿免疫系统的成熟。剖腹产孩子直接接触的是护士、医生及手术室的细菌，不利于正常菌群的建立。 易患小儿多动症。在一项儿童多动症人群的调查中，剖复产儿童占八成，远高于顺产儿。因为产道的改变，破坏了孩子本应经历的神经接触等。 湿肺症几率高。湿肺症可导致孩子呼吸受阻。香港大学李嘉诚医学院一项研究发现，在150名出现严重湿肺症的婴儿中，七成是经剖腹生产。英国研究还发现，剖腹产孩子比顺产的孩子更易患哮喘，概率高出80％。 肥胖危险增八成。纽约大学医学院对1。4万多名儿童的分析发现，与自然分娩的孩子相比，剖腹产孩子到11岁时发生体重超标的危险高出83％。因为自然分娩的孩图老师子接触了产道细菌，有助于新陈代谢，而剖腹产孩子需要更长时间才能获得必要有益菌。 易患感统失调症。感统失调症是指孩子的思维往往无法约束行为。研究发现，胎儿的正常生产过程，是第一次大脑和身体相互协调的机会，而剖腹产剥夺了孩子第一次锻炼感觉统合的权利。患了感统失调症的孩子上学后，通过后期训练，大部分可以恢复正常。 适应能力差。皮肤是触觉学习的器官，孩子要通过皮肤认识自身和环境。剖腹产孩子因先天触觉学习不良，在婴儿期不能适应皮肤所接触的各种信息，如洗澡、换衣服；或也可表现为情绪化，爱哭、睡不好等。 既然剖腹产危害多，但有时候剖腹产又是不得已而为之，所以，剖腹产后要注意什么有利于恢复呢？
少用止痛药物 剖宫术后，麻醉药作用逐渐消退，下腹部伤口痛觉开始恢复，一般术后数小时伤口开始剧烈疼痛。此时，为了让产妇能很好地休息，医生在手术当天或当天夜里给用一些止痛药物。在此之后不要再用止痛药物，因为它会影响身体的健康，尤其是引起肠蠕动功能的恢复，所以需要产妇对疼痛做些忍耐。
术后多翻身 由于手术对肠道的刺激及受麻醉药的影响，剖宫产术后产妇都有不同程度的肠胀气，因而发生腹胀。如果多做翻身动作则会使麻痹的肠肌蠕动功能恢复得更快，肠道内的气体就会尽早排出而解除腹胀。
宜取半卧位 因为剖宫术的产妇不能与正常阴道分娩的产妇一样，即在产后24小时就可起床活动，因此恶露不易排出。如果采取半卧位。同时配合多翻身，就会促使恶露排出，以防发生恶露淤积子宫腔内而引起感染，影响子宫复旧功能。
产后尽力排尿 剖宫产前给产妇放置导尿管，一般在术后24～48小时，待膀胱肌肉恢复收缩排尿功能后拔掉。拔管后，只要一有尿意就努力去自解，否则，再保留导尿管容易引起尿路细菌感染。 只要体力允许，尽早下床活动并逐渐增加活动量，这样不仅可促进肠蠕动和子宫腹复原。还可避免术后肠粘连，血栓性静脉炎形成。
