高龄孕妇必要的检查有哪些

【 tulaoshi.com - 高龄孕妇必要的检查有哪些 】

高龄孕妇必要的检查有哪些

高龄产妇要特别要注意的以下这些检查：

　　超声波检查

　　一般需要做两次，分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定你的怀孕日期及任何发育异常的情况，如腭裂、脏器异常，同时可发现多胞胎，际妇都应做此项检查。

　　绒毛及羊水检查

　　1、在11周左右，用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置，取出少许绒毛组织，进行检查。

　　2、也可在16周左右，在麻醉的状态下，以针头穿刺的方法，取羊水、收集胚胎脱落细胞，进行检查。

　　这些都是很准确地检测胎儿是否异常的方法。此项检查一般用于高龄孕妇，此检查有引起流产的危险，需要在有经验的医生指导下进行。

　　脐带穿刺

　　20周后，在局部麻醉的情况下，用针头取胎儿脐带血，进行检查，这种方法可以检测染色体是否异常和遗传性血液病。此方法仅用于高危孕妇，引起流产的几率高于羊水检查。

　　甲胎蛋白检测

　　在16—20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中用甲胎蛋白水平，可发现神经缺损，Down综合征、肾脏和肝脏疾病等，是所有孕妇都要进行的检查。

　　高龄孕妇孕期纪律

　　1、严格做常规检查及特殊的检查。

　　2、不要使用电热毯。

　　3、避免热水浴、桑拿浴、蒸汽浴。

　　4、避免阴道冲洗，这样容易造成感染、出血、胎膜早破等问狻?/P

　　5、睡时，采取侧卧的睡姿，同时胎高双脚。

　　6、把心里话说出来，切忌闷闷不乐。

　　7、学会控制情绪，当感到紧张、不舒服时，做深呼吸练习，避免愤怒、急躁。

为啥产检查不出畸形儿？

　　在所有的受检孕妇中，有近八成的孕妇对产检知识不甚了解，甚至不知道自己享有生育知情权，导致所有的检查项目、检查结果不得不对医院被动地听之任之；而筛查出有问题的高风险孕妇中，又有一半因担心做羊水穿刺、脐带血提取等诊断有流产、感染的风险，最终放弃了产前诊断。对此医生提醒，每一个准妈妈特别是有高危因素的孕妇，千万不能抱着侥幸心理放弃可能发现先天性疾病的相关检查。

　　三大原因

　　1、对孕产知识多数有盲区

　　“产前检查是很重要，可要让我具体说都检查什么项目、各个项目是针对什么情况、检查结果说明什么问题，我还真说不上来。”在一家产科医院待产的林女士说。而孩子已经满1岁的刘女士则表示，直到现在她也搞不懂“唐氏筛查”究竟是筛查什么，甚至将此与糖尿病检测混为一谈。

　　产科专家解释，目前已经有90%的女性在怀孕后会主动到医院要求产前检查，而农村产妇对这方面的意识相对较低，但也有30%的孕妇会主动就检。“虽然检查意识很强，但确实发现很多孕妇对孕产知识非常贫乏，少数孕妇会上网查询，但大部分都不知道产前检查究竟是什么。”

　　2、高风险产妇常放弃诊断

　　据了解，产前筛查只是将胎儿病发范围缩小，只是检测出风险值的高低，一旦风险值超标，必须要进行产前诊断才能确诊。在一般情况下，产妇15周到20周时要做产前筛查，看看胎儿是否有心脏病、脑积水、内脏外翻、唇腭裂等畸形的现象，而在孕妇22周到26周时，则要做超声诊断，这个诊断主要就是检查胎儿是否有形体上的残疾，经过这两次tuLaoShi.com筛查后严重的畸形一般都能检查出来。但真正查出胎儿有问题的高风险孕妇，实际上却有一半放弃了进一步的诊断。

　　原来，产前诊断需要进行羊水穿刺或抽取胎儿脐带血，这两种方式都有0.5%的风险，导致孕妇流产、感染，有一半的高危孕妇因为风险顾虑不愿意做。许多孕妇抱着侥幸心理，觉得家里人都很健康不会生出畸形儿，所以拒绝进一步检查，结果生下了畸形儿。

　　3、生育知情权常被人忽略

　　不论在哪家医院就诊，一旦被妇幼保健院诊断为高风险，会立即把孕妇“召回”。按照《产前诊断技术管理办法》规定，在发现胎儿异常的情况下，经治医师必须将继续妊娠和终止妊娠可能出现的结果以及进一步处理意见，以书面形式明确告知孕妇，由孕妇夫妻双方自行选择处理方案，而且方案需要院方和夫妻双方共同签署知情同意书。一旦检测出染色体有问题，医生就会给孕妇做出书面引产通知，轻微的畸形，像唇腭裂等可以后期治疗的，孕妇就不需要引产。如果孕妇拒绝的话，她们就要自己承担责任。

　　在产前检查中，很多孕妇并不知道自己还享有“生育知情权”，对此专家表示，医院有告知的义务，包括什么时间做检查，做什么检查，检查结果，处理风险等，对于不熟知产检知识的，医院有义务做解答。此外，产妇一定要在规定的时间里做相应检查，一旦错过了就很难检测出。

　　医生提醒：产前诊断是有效预防出生缺陷的措施之一。一些先天性缺陷如神经管畸形、先天愚型，虽属遗传性疾病，但受环境因素影响较大，发生有一定的随机性，所以孕妇做产前诊断是很有必要的，而且做检查时一定要到有资质的地方进行检查。

七成产妇忽视产后盆底检查

　　七成产妇忽视产后盆底检查

　　武汉市妇幼保健院去年的—项调查数据表明，2010年1至9月在该院生产的产妇达3500余人，而在例行的产后42天门诊常tulaoShi.com规检查中，对盆底功能检查有认识并且乐于接受盆底功能检查的却连三分之—都不到，很多人都感觉这个检查可有可无，并不上心，但李女士却为此“吃亏”。

　　家住江岸区的李女士今年31岁，在生完孩子两年后她经常打喷嚏就会弄湿裤

　　子，之后小便越来越难以受控制，只要是大笑或者用力咳嗽、蹲下来捡东西这种稍用力的动作就会有小便漏出来，李女士只有每天带护垫，苦不堪言。刚开始她以为是泌尿系统炎症，到医院做过尿道镜检查，医生说有膀胱炎，可吃了药之后也没见好转，之后也看过妇科，做过宫颈检查，医生也排除了“漏尿”与宫颈疾病有关的可能。直到前段时间在武汉市妇幼保健院进行盆底功能检查，发现她的盆底肌力不够，这才终于找到了“漏尿”的根本原因，就是她产后忽视产后体检导致的。

　　而在武汉市妇幼保健院盆底功能康复训练室，至少有—半的患者曾跟医生叙述自己在打喷嚏或者笑、跳跃时出现“漏尿”，只是程度轻重不同。

　　及时训练远离“盆底病”

　　该院妇女保健科曹江霞主任介绍，“漏尿”是压力性尿失禁，是“盆底病”的早期症状，怀孕期间尤其是孕晚期有打喷嚏、咳嗽引起尿失禁的女性是压力性尿失禁的高危人群。“盆底病”是由于盆底肌肉、筋膜和韧带损伤、机能减退，导致压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道前后壁膨出等—组疾病。慢性咳嗽、长期便秘、盆腔手术和年龄的增加、雌激素水平下

　　降、盆底肌肉松弛等都能导致“盆底病”。

　　曹主任说，通过测评，多数产后新妈妈通常盆底肌肉力量仅0-2级，而正常的在3-5级之间，产后及时根据医生的指导进行康复训练比后来症状加重后再来进行训练能达到事半功倍的效果，而且通常只需要在医院进行1-2个疗程的康复训练之后就可以根据医生指导自行在家中练习。而不少新妈妈症状轻，对该病缺乏认识加上关系到隐私，很少因为压力性尿失禁而就诊，以至于错过早期预防及治疗机会。