颈部外伤的急救方法

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生活宝典 儿童10种常见外伤急救法

 　　1 、擦伤

　　擦伤是指宝宝摔倒擦破的伤口，仅仅是表皮受伤，所以伤势比较轻微，在家治疗就可以了。对于很浅、面积较小的伤口，可用碘油、酒精（红药水）涂抹伤口周围的皮肤，然后用干净消毒纱布包扎好。如果家里没有碘酒、酒精，可用干净的水清洗伤口，然后涂上抗菌软膏，再贴上创可贴。

　　如果擦伤面积太大、伤口上沾有无法自行清洗掉的沙粒、污物，或受伤部位肿胀、严重疼痛、周边机体组织破碎、血流不止，或受伤位置很重要（如脸部），建议还是带宝宝就医。对于大而深的伤口，更应及时带宝宝去外科做局部清创处理，并注射破伤风针剂。

　　2 、裂伤

　　原则上24小时之内缝合就可以了，不过，如果是脸部受伤，就要及早缝合。还有，严重的裂伤拖的时间越久，细菌感染的可能性就越高，可能导致病情迟延或者残留伤疤，所以应及时就医。

　　3 、刺伤

　　如果被钉子、针、玻璃等锐利的物品刺伤，一般会有少量血流出，因为伤口窄、深、细菌不易被排出，所以容易引发炎症。假如被刺伤，无论伤口多小，都有患上破伤风的危险，所以务必要及时就医。

　　在紧急处理刺伤伤口时，需要挤压伤口，这时会有血流出，同时细菌也会被排出。所以，处理刺伤伤口时要把手洗干净，并使用消过毒的器具。如果匆忙用手处理刺伤伤口，反而可能导致细菌入侵、产生炎症。

　　有可能的话，要先找出是何种异物导致刺伤。假如是玻璃碎片，则可能伤害宝宝的肌肉或血管，因此，一定不要在家自行处理，而应赶紧去医院。因为一旦处理不当，会导致流血更多甚至损害内脏、血管。如果被刀具或铜铁制品刺伤，应到医院注射破伤风针。

　　如果导致刺伤的异物不是玻璃，而且有一端裸露在皮肤外，可取一把镊子，将镊子末端放在火焰上进行消毒，待镊子冷却后，一边分散宝宝的注意力，使宝宝不会太紧张，一边轻轻用镊子夹出异物。

　　如果异物留滞在皮下，可用火焰消毒缝衣针，或将其放在消毒酒精、消毒水中浸泡几分钟。在异物所处的皮肤部位放一块冰，使皮肤多少有些麻木，再用消毒过的针轻轻挑开皮肤，使异物暴露出来，用消过毒的镊子将异物夹出来。

　　如果是铁钉导致刺伤，应首先拔出铁钉。用消过毒镊子或小钳子，顺着铁钉扎入的方向外拔出，拔出时用力要均匀，不要左右晃动，以减少对周围机体组织的损伤。

　　如果铁钉已拔出，可用力在伤口周围挤压，挤出瘀血与污物，以减少伤后感染。如果铁钉断在伤口里，应让宝宝马上停止走动，并将取出的部分钉子与宝宝一起送到医院，通过手术拔除。

　　4、割伤

　　割伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤。被刀割伤的时候，先用清洁物品止血，再用绷带固定住。当伤口流血不止时，就要用直接压迫法止血，即用手指或者手掌直接压住伤口，依靠压力阻止血流，使伤口处的血液凝成块，或用干净纱布压迫伤口止血。

　　如果是手指出现割伤，而且伤口流血较多，应紧压手指两侧动脉，在施压5～15分钟后，一般便可止血。如果是其他部位割伤，均要加压止血。如果实在止不住血，可用橡皮筋在出血处以上部位扎紧，阻断血流，并立即上医院处理。每次橡皮筋止血扎紧的时间不宜超过15分钟，不然会因为血流阻断时间过长而导致肢体坏死。

　　在出血停止后，用75%酒精或碘伏消毒伤口周围的皮肤，再用消过毒的纱布或创可贴覆盖，最后用绷带包扎固定。请注意，较深、较大的伤口或面部伤口，应去医院处理，必要时予以缝合，以免留下过大疤痕。

　　5 、有瘀血

　　淤血多是外力导致皮下毛细血管破裂，血液从毛细血管破裂处渗至皮下，所以在完整的皮肤上可以看到一片瘀青，此时外渗至皮下的血液已属异物，而且皮下神经丰富，因此疼痛感明显。

　　如果皮肤上出现瘀血，应赶紧用凉水或冰块冷敷消肿。如果受伤部位是胳膊或腿，那就将胳膊或腿抬起，可助消肿。在发生瘀血24小时后，可以用温水热敷患处，以促进局部血液循环，加速瘀血消散。一般来说，皮下瘀血都能被机体慢慢吸收，时间大约需要2周。

　　6、 抓伤

　　小宝宝聚集在一起玩耍时，都容易被小伙伴抓伤，如果问题不大，适当消毒处理一下即可，不久就会自然痊愈。需要注意的是，在清洗伤口的时候要用流动的水。如果伤得比较重、同时出现发烧，或者被小动物抓伤，应赶紧就医治疗。

　　7 、砸伤或挤伤

　　在门缝中被挤伤或被石头等坚硬的东西砸伤时，要注意用冷敷。对于砸伤的伤口来说，绷带缠得过紧只会增加伤痛，没有什么治疗的意义。如果在门缝中被挤伤，而且伤口内部因充血呈现紫色，那就很可能出现了骨折，应尽快就医。

　　8 、被动物咬伤

　　被狗、猫等动物咬或抓伤后，切忌像被毒蛇咬伤一样对伤口进行挤压，以防病毒以更快的速度进入神经系统。可彻底冲洗，先用肥皂水、清水、洗涤剂或对狂犬病毒有可靠杀灭效果的碘制剂、乙醇等，彻底冲洗伤口至少20分钟。在彻底冲洗后，用2%～3%碘酒或75%酒精涂抹伤口，以清除或杀灭局部的病毒。

　　对未伤及大血管的伤口尽量不要缝合，也不必包扎。对需要缝合的较大伤口或比较严重的面部伤口，应在清创消毒后先用狂犬病免疫血清或免疫球蛋白浸润伤口，数小时后（不低于2小时）再予以缝合和包扎。如果伤口比较深或大，可放置引流条，并使用抗生素和破伤风抗毒素，以控制其他感染。

　　9 、被蚊虫咬伤

　　夏天被蚊虫咬伤后，用Tulaoshi.Com冰块或凉水冷敷比较好，这样皮肤的血管就会收缩，蚊虫分泌的毒素就不能扩散。一般来说，大部分蚊虫叮咬导致的外伤都不严重，但是一定要注意，尽量不让宝宝抓挠伤口，如果把蚊虫叮咬的部位挠破，毒素就会扩散到周边机体组织，可能引发脓疱疮。

　　下面，介绍4个处理蚊虫咬伤的小妙方：1 被跳蚤、蚊子、毛虫、蚂蚁叮咬后，涂点牙膏、食醋、柠檬汁、捣碎的大葱叶、大蒜、卫生球、洋葱等，均可止痒。

　　2 被蚊子叮咬后，可用肥皂（或香皂）蘸水在被叮咬处涂擦，稍等片刻即可止痒。

　　3 被蚊子叮咬后，迅速取一个热水瓶塞子放在叮咬处2～3分钟，连续几次，剧痒即可消失，而且不会出现红斑和丘疹。当然，瓶塞的温度以高热、又不烫伤皮肤为宜。

　　4 被蚊子叮咬后、奇痒难忍时，可将1～2片阿司匹林研碎，用少量凉开水调成糊状，涂于被叮咬处，即可消肿止痒。

　　10 、烧烫伤

　　冲、脱、泡、盖、送5步骤，是烧烫伤意外的第一处理原则。

　　冲：以流动的清水冲洗伤口15～30分钟，以快速降低皮肤表面热度。如果无法冲洗伤口，可冷敷。

　　脱：充分泡湿后，再小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪开衣服，或暂时保留粘连部分，尽量避免将水泡弄破。

　　泡：在冷水（加冰块）中持续浸泡15～30分钟，可减轻疼痛及稳定情绪。平时可在冰箱中准备一些冰块，以备不时之需。不过，如果烧烫伤面积太大或宝宝年龄较小，则不必浸泡过久，以免体温下降过多或延误治疗时机。

　　盖：用清洁干净的床单或布条，纱布等覆盖受伤部位。不要在受伤部位涂抹米酒、酱油、牙膏、浆糊、草药等，这些东西不但无助于伤口的复原，还容易引起伤口感染，并且影响医护人员的判断和紧急处理。

　　送：赶紧就医急救、治疗。

父母必知 儿童眼外伤急救方法

 　　儿童有好奇心重、好动、模仿性强等特点，同时他们的控制力、自我保护意识差，若家长疏于照看，容易发生意外而受伤。在儿童意外伤害中，眼外伤的发生率较高。我国眼外伤流行病学调查结果表明，儿童眼外伤约占外伤总数的25%，致盲率高达60%～70%。

　　一、引起儿童眼睛外伤的主要原因

　　1、 运动所致，如跌伤、撞伤等。

　　2、 打架拳击眼睛造成的眼睛挫伤。

　　3、 儿童观看电焊光引起角结膜灼伤。

　　4、 紫外线、红外线照射，可引起角膜、结膜炎。

　　5、 异物进入眼睛，如灰尘、木屑、飞虫、金属碎片等。

　　6、 灼伤造成，碱性物质和酸性物质，如氨水、苏打水等。

　　7、 交通事故，发生车祸时，车子前座上的儿童被玻璃片伤及眼睛。

　　8、 在幼儿园上手工眼睛是人体最重要的感觉器官，人们有80%的信息是通过眼睛接收的，人们把眼睛比喻为“心灵的窗户”，因此，从儿童时期开始，就要爱护好、保护好自己的眼睛。

　　二、儿童眼外伤的急救方法

　　1、眼部化学烧伤处理

　　立刻用水冲洗，用你的手指尽量使眼睛张大，将你的头置于水龙头下或者从任何清洁容器的水将它浇在你的眼睛内至少15分钟，慢慢的且是持续的，尽量转动眼球使化学物能洗出，不要使用眼罩，也不要包扎眼睛，冲洗后立即送医院。记住，化学烧伤第一急救措施是冲洗。

　　2、眼内异物处理

　　不要揉搓在眼睛中的细片或微粒，拉起上眼皮超过下眼皮让睫毛把在上眼皮内面的细片刷下，眨眼数次，使眼睛中的微粒移出，假如细片还是存留，把眼睛闭上并且求医。

　　3、眼部碰伤处理

　　立刻用冰敷15分钟来减少疼痛和肿胀，若有眼球变黑或眼睛模糊通常是眼内伤害的信号，立刻去看眼科医师。

　　4、眼睛和眼皮的外伤的处理

　　轻轻的将眼包扎且立刻求医，不要尝试用水冲洗掉或移除黏在眼睛内的物体，绝不要加上任何压力到受伤眼或眼皮，且要小心不要揉搓眼睛。

　　三、如何预防儿童眼外伤

　　首先，对家长和学校老师等进行健康宣教，督促其加强对儿童的教育，使他们懂得自我保护和爱惜眼睛。

　　（1）不能燃放烟花炮竹;

　　（2）不要玩弄刀、针、剪、枪;

　　（3）不能敲砸雷管等危险物品;

　　（4）不要玩弄强酸、强碱等腐蚀性强的化学物品;

　　（5）不要太过靠近观看鸟类;

　　（6）打球、做游戏等要注意保护眼睛;

　　（7）家长也要注意放置和保管好一些容易伤及眼睛的物品，家具等的利角要包好或用物品挡住以免儿童撞伤。

儿童眼外伤常见急救误区及正确做法

 　　儿童眼外伤急救方法

　　眼外伤在儿童时期的发病率较高，一方面是他们处于身体发育的快速时期，求知欲望高，好奇心和模仿性强，对周围的事物都想了解，但却因为缺乏生活经验，在玩耍时对眼睛缺乏保护意识；另一方面是因为有些家长对小孩过于溺爱和迁就，疏于教育，明知一些东西容易致伤眼睛也不加以限制或注意放好，因此小孩在玩耍时就致使眼睛受伤而甚至致盲。另外，有些儿童对眼外伤的危害性认识不足，因害怕被知道后会受到打骂，因此眼睛受了伤后没有及时告诉老师或家长，往往因此失去及时救治的机会。

       所以，在日常生活中父母一定要注意教育孩子保护眼睛，自己也要学会一些儿童眼外伤的急救方法，走出眼外伤的急救误区，当孩子发生眼外伤时冷静正确的进行相关急救措施。

　　1、化学性眼外伤

　　由化学物品的溶液或气体接触眼部所致。可分为酸性和碱性损伤两类。碱性损伤常由氢氧化钠、生石灰、氨水等引起，由于碱能溶解脂肪和蛋白质，使化学物质很快浸入深层眼内，后果较酸性烧伤严重。

　　急救误区：发生化学性眼外伤后捂住双眼，用手揉搓。

　　正确做法：无论酸、碱伤都应争分夺秒地现场冲洗眼部，用大量的清水或其他水源反复冲洗。有条件的，酸性烧伤用3%的小苏打水冲洗，碱性烧伤用3%的硼酸水冲洗。冲洗的时候应翻开眼睑，转动眼球，至少冲洗30分钟。也可将伤员头部泡入盆中，反复睁眼、闭眼，将异物洗净。冲洗后及时送往医疗单位。

　　2、异物入眼

　　异物入眼后，容易造成眼外伤，这种伤多为擦伤，伤眼有异物感、疼痛、畏光、流泪、视力下降、结膜充血等，严重的可有角膜穿孔。

　　急救误区：用手揉搓，这样会加重损眼外伤伤势。

　　正确做法：用消毒的棉签浸生理盐水轻轻地搽去异物，然后点抗生素眼药水。若异物较深不能除去，则应请眼科医生进行治疗。

　　3、撞击、挫伤

　　拳头、石块及球类打击，跌撞、交通事故是眼挫伤的常见原因。眼眶周围组织血管分布丰富，颜面部由于受到钝性打击，易造成皮下出血而出现青紫肿块。此外，钝力在眼球和球壁的传递也会引起多处间接损伤，引起眼内出血，眼眶骨折，角膜、巩膜破裂，视网膜脱落等。

　　急救误区：马上热敷。如果是一般的眼睑淤血或出血，受伤后切不可按揉或热敷，以免加重皮下血肿。

　　正确做法：眼挫伤后应先行冷敷，每天3～4次；出血停止后48小时开始热敷，每天3～图老师4 次，每次15分钟。若出血的眼角有气肿，切忌擤鼻涕。如果发现患眼内有出血，或采取上述措施后疼痛不减轻、视力下降，就应该及时到医院进行全面的检查。

　　4、穿通伤

　　大多由于儿童放鞭炮，以及刀剪、弹弓、玻璃等会直接引发眼外伤，切多为穿通伤。可造成眼内组织损伤甚至脱出。特别是一些异物造成的角膜穿通伤，将大量细菌带人眼内，会发生眼内炎、全眼球炎甚至颅内感染，危及生命。

　　急救误区：把内容物送回眼眶，或者用水冲洗。这两种方法都是不可行的，只会加重损伤或引起感染。

　　正确做法：应用大小合适的盖子，经开水等消毒后，盖住脱出的伤眼并包扎，迅速送医院急诊。同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作，防止眼内容物进一步脱出。

　　预防儿童眼外伤

　　首先，是要加强对儿童的教育。使他们懂得自我保护和爱惜眼睛，特别是要反复强调儿童不要玩弄刀、针、剪、枪等，不能燃放烟花炮竹，不能敲砸雷管等危险物品，不要玩弄强酸、强碱等腐蚀性强的化学物品，不要靠近观看鸡、鸟类，玩打球、做游戏等要注意保护眼睛。

　　其次，要注意放置和保管好一些容易伤及眼睛的物品，家具等的利角要包好或用物品挡住以免儿童撞伤，有关单位要按规定严格销毁使用过的一次注射器及其它医疗器械，防止被小孩拿来当玩具而伤眼。

　　另外，要教育儿童眼睛万一受伤，要立即告诉家长或老师，及时处理或送医院治疗，切勿拖延。

颈部外伤的急救方法

　　颈部是人体头部与躯干联结的通道，其内包含很多重要组织器官如颈部大血管颈总动脉、颈内动脉以及与动脉伴行的颈内静脉、颈外静脉，还有颈部神经、副神经、迷走神经、喉返神经、服神经和颈交感神经节链通过此处。除此以外，尚有气管与食管组织通过这里。

　　颈部一旦发生外伤，可引起出血、呼吸困难以及循环障碍。颈部损伤分为闭合性损伤与开放性损伤。闭合性损伤多见于拳击、勒缢时，可引起血肿、皮下气肿，往往可导致意识消失、脉搏缓慢、血压下降，同时可出现声门痉挛。

　　一般认为，此种现象是由于颈动窦（交感神经和迷走神经）受到刺激，引起脑部反射性血液循环障碍的结果。开放性损伤如刀砍伤、剪刀刺伤，战时多见于枪弹伤、弹片伤，这种损伤的主要危险是大血管损伤引起大出血，多数发生失血性休克而死亡或因血液进入气管造成窒息。静脉损伤，空气进入血液循环造成肺、脑的空气栓塞，颈部皮下气肿可侵及纵隔，发生纵隔气肿，继发感染时，可引起严重的化脓性纵隔炎。

　　如刺伤神经，可引起肩、上臂肌肉瘫痪。若损伤颈部交感神经链还可出现同侧眼球下陷、瞳孔缩小、上眼险下垂、同侧面部无汗症。

　　颈部损伤多数情况较严重复杂，对于颈部大血管出血者，在急救时，只能用无菌纱布填塞止血，然后将健侧的上肢上举过头做为支架，施行单侧加压包扎法。对颈部伤不宜在颈部做环形加压包扎，以免压迫气管引起呼吸困难，或压在静脉影响回流而发生脑水肿。此外应保持呼吸道通畅，若有血块堵塞呼吸道，应想方设法消除，对于颈部割伤、刺伤等开放性损伤，应迅速送医院进行救治。

手外伤的现场急救方法

　　手外伤损伤有哪几种常见原因

　　手外伤损伤的常见原因可分为以下几类：刺伤、锐器伤、钝器伤、挤压伤、火器伤等。

　　1、刺伤

　　如钉、针、竹尖、木片、小玻片等刺伤。特点是进口小，损伤深，可伤及深部组织，并可进污物带入深组织内，导致异物存留及腱鞘或深部组织感染。

　　2、锐器伤

　　日常生活中刀、玻璃、罐头等切割伤，劳动中的切纸机、电锯伤，伤口一般较整齐，污染较轻，伤口出血较多，伤口的深浅不一，所致的组织损伤程度亦不同。常造成重要的深部组织如神经、肌腱、血管的切断伤，严重者导致指端缺损、断指或断肢。

　　3、钝器伤

　　钝器砸伤引起组织挫伤，可致皮肤裂伤，严重者可导致皮肤撕脱，肌腱、神经损伤和骨折，重物的砸伤，可造成手指或全手各种组织严重毁损，高速旋转的叶片，如轮机、电扇等，常造成断肢和断指。

　　4、挤压伤

　　门窗挤压可仅引起指端损伤，如积下血肿，甲床破裂，远节指骨骨折等，车轮、机器滚轴挤压，则可致广泛的皮肤撕脱甚至前手皮肤脱套伤，多发性开放性骨折和关节脱位，以及深部组织严重破坏，有时手指和全手毁损性损伤需行截肢（指）。

　　5、火器伤

　　如鞭炮、雷管爆炸伤和和高速弹片伤，特别是爆炸伤，伤口极不整齐。损伤范围广泛，常致大面积皮肤及软组织缺损和多发性繁碎性骨折，(www.tulaoshi.com)这种损伤污染严重，坏死足智多，容易发生感染。

　　现场急救

　　现场急救目的是止血，减少创口进一步污染，防止加重组织损伤和迅速转运，手外伤的急救处理包括止血，创口包扎和局部固定。

　　现场急救目的是止血，减少创口进一步污染，防止加重组织损伤和迅速转运，手外伤的急救处理包括止血，创口包扎和局部固定。

　　1、止血

　　局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法，即使尺、桡动脉损伤，加压包扎一般也能达到止血目的，手外伤出血采用腕部压迫或橡皮管捆扎止血，阻断了手部静脉回流，不能文化阻断动脉血流，手部出血会更严重，因此这种方法是错误的。

　　少数大血管损伤所致大出血才采用止血带止血，应用气囊止血带缚上臂上1/3部位，敷好衬垫，记录时间迅速转运，压力控制在33.3—40kPa（250—300mmHg）如时间超过1小时，应放松5—10分钟后再加压，以免一起肢体缺血性挛缩和坏死，放松止血带时应在受伤部位加压，因减少出血，缚于上臂的橡皮管止血带易引起桡神经损伤，不宜采用。

　　2、创口包扎

　　用无菌敷料或清洁布类包扎伤口。防止创口进一步被污染，创口内不要涂用药水或撤敷消炎药物。

　　3、局部固定

　　转运过程中，无论伤手是否有明显骨折，均应适当加以固定，以减轻病人疼痛和避免进一步加重组织损伤，固定器材可就地取材，因地制宜，采用木板、竹片、硬纸板等，固定范围应达腕关节以上。

牙齿外伤的急救方法

　　学龄前儿童活动量大，缺乏自我保护意识，在颌面部的外伤中，由于前牙位置软突出，前牙的外伤最常见。如不及时处理或处理不当，可导致颌骨发育异常，牙齿错位，牙髓组织坏死等。

　　通患儿的年龄，乳牙替换的时间和恒牙发育状况等因素，应给予不同的处理。

　　牙挫伤：牙齿叩痛和松动，牙齿受到碰撞力不大。主要让受伤牙得到体息，两周内不用患牙咬东西。如牙齿松动明显，医生会给牙齿做简单的结扎固定。

　　牙齿折断：如仅是牙冠折出一小部分患儿无自觉症状可不做处理，如折断部较大，使牙齿对冷热刺激敏感，应及时治疗保存牙髓活力，然后用夏合树脂材料进行修复。

　　牙齿脱位：对乳牙和恒牙脱位处理不同。乳牙完全脱位一般不需复位，只需消毒压迫就可以。恒牙完全脱位时紧急处理非常关键，因为关系到牙齿再植能否成功。当脱位的牙齿还有部分牙齿连接应立即复位固定，这样牙齿成活的可能性大。如牙齿完全从口腔中掉出，应立即找到牙齿。

　　注意：拿的时候切不可捏住牙根，而在捏住牙冠部分，以免换伤牙根表面的牙周膜，用清水或生理盐水冲干净，放在牛奶或自己舌下，因为唾液和牛奶是保存牙周膜活力很重要。

　　恒牙部分脱位，牙齿松动，疼痛，妨碍咬合，使牙齿恢复正常功能和活力。乳牙部明显可将其拔出，因乳牙冠短，不易固定以后可长出恒牙。

儿童眼外伤的应急措施

　　眼睛是人体最重要的感觉器官之一，当眼睛发生外伤时，最怕发生细菌感染，一只眼睛感染会引起另一只眼睛的感染，这叫交感性眼炎，是一种危险的症状。医生们把这叫做“ 同情失明”，有时一夜之间两眼会双双失明。为了避免发生上述症状，即使微小的伤口，也必须尽快去医院诊治。

　　此外，应从以下几个方面进行应急处理：

　　1.当眼睛受外伤后，绝对不能用自来水洗眼睛，因为自来水不是无菌的，很容易引起细菌感染。应急处理时，处理人自己要把手洗干净，然后用干净纱布盖上眼睛，松松固定。如果用力包扎，压迫刺激伤口会发生感染。

　　2.如果有异物刺入眼内，千万不要自己取，要用干净酒杯扣在有异物的眼上，再盖上纱布，用绷带固定去求医，尽量少走路，多乘车。

　　3.当眼睛受外伤后，在去医院的途中，尽量不让头的面部特别是眼球转动，走路时应当尽量慢慢地走。

　　4.为了防止眼外伤，要教育儿童在平时不要玩弄尖锐的物体，如锥子、剪子、针和骨针等。弹弓和能够弹出石头块的玩具也要禁止儿童玩用。还要教育儿童注意爱护眼睛，在制作玩具和航空模型时，使用剪刀、锥子或用剪刀剪铁丝时，更应注意防止刺伤眼睛。

图老师