孕期超声检测报告如何分析

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盲目产检易“打扰”胎儿

　　孕期超声检查有规律

　　 如无特殊情况，孕妈妈整个妊娠期间应接受4~5次超声检查。第一次安排在孕6~8周，主要是排除或及时发现异位妊娠(宫外孕)或异常妊娠(葡萄胎)等，了解胚胎是否存活。第二次在孕11~14周，主要做胎儿NT测量，结合孕妇血清血检查，评估胎儿染色体异常的风险度。第三次在孕18~24周，主要是系统筛查胎儿发育及诊断胎儿致命性畸形，包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致Tulaoshi.com命性软骨发育不全等。第4~5次在32~38周，排除一些在妊娠晚期才出现的胎儿发育异常，了解脐带的血流情况，评估胎儿宫内的安危，作为临床医生为孕妇选择分娩时机及方式提供有价值的参考指标。

　　别让噪声打扰宝宝

　　 孕28周左右的胎儿，听觉已经发育得很完善了，所以孕妇尽量不要到人声过于嘈杂的商场里去，或者车辆鸣笛声特别刺耳的街道上。在家里做家务时动作幅度应尽量小一点，锅、碗、瓢、盆不要弄得叮当乱响。

　　 很多准妈妈热衷音乐胎教，每天戴着耳机听一些轻音乐，隔三差五给肚子里的宝宝唱歌。在她们看来，音乐胎教越多越好，但凡事过犹不及。胎教音乐刺激的时间过长，乐音也会变成噪声，而胎儿需要安静的生长发育环境，噪声环境只会影响他们的健康发育。

孕期超声检测报告如何分析

　　CRL---从胎儿头部到臀部的长度，又称为"头臀长"。妊娠8-11周的这个期间，每个胎儿发育状况还没有太大差异，因此医院往往通过测量CRL来预测预产日。

　　BPD---头部左右两侧之间最长部位的长度，又称为"头部大横径"。当初期无法通过CRL来确定预产日时，往往通过BPD来预测；中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。

　　FL---胎儿的大腿骨的长度，又称为"大腿骨长"。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周左右，通过测量FL来检查胎儿的发育状况。

　　APTD---腹部前后间的厚度，又称为"腹部前后径"。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时，需要测量该数据。

　　TTD---腹部的宽度，又称为"腹部横径"。在妊娠20周之后，与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积。

　　胎囊--tulaoshi.com-胎囊只有在怀孕早期才能够看到，怀孕一个月时胎囊直径大约二厘米，到怀孕两个半月时胎囊直径约为五厘米。胎囊在了宫的宫底、前壁、后壁、上壁、中部都属正常。正常情况下B超所视的胎囊形状清晰，呈圆形或椭圆形。

　　胎头--- 轮廓完整，如缺损或变形则为异常；脑中线无移位和无脑积水为正常。胎头双顶径的测量是估计胎龄及胎儿成熟度的指标。怀孕二十六到三十六周双顶径平均每周增加零点二二厘米。怀孕三十六周后双顶径的增加速度逐渐减慢，每周只增加零点一厘米。足月胎儿的双顶径在八至十厘米之间。双顶径也可以预测胎儿的体重。如果双顶径达到八点五厘米以上，则胎儿体重超过二千五百克。如果双顶径在九点一至十厘米，新生儿体重在三千二百七十六至三千九百二十五克，双顶径大于十厘米，新生儿的体重在四千克以上。

　　胎心---胎心存在，强为正常，弱有两种可能，一是胎儿正在睡眠中，二可能为异常情况。正常胎心率为每分钟一百二十至一百六十次。

　　胎盘--- 胎盘的正常厚度应在二十五至五十毫米之间。根据绒毛膜、胎盘光点、基底膜的改变，将胎盘成熟度为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四级。胎盘的定级表示胎盘的成熟度。正常早期妊娠多表现为0级，是胎盘的生长阶段。妊娠中晚期，随着胎盘的成熟，由Ⅰ级向Ⅲ级发展。孕三十七周以后，大多是Ⅲ级胎盘。所以胎盘Ⅲ级胎盘。所以胎盘Ⅲ级可作为胎儿成熟度的参考。

　　股骨长度---是指胎儿大腿骨的长度。它的正常值应与相应的怀孕月份的双顶径值差小于二十至三十毫米。

　　羊水---羊水深度在三至七厘米之间为正常，超过七厘米为羊水增多，少于三厘米则为羊水减少，都对胎儿生长不利。

　　脐带---正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如果在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。文/余梅

哪些孕妇该做畸胎检查

　　畸胎检查是防止畸形儿产出、实现优生优育的有效措施。那么，究竟哪些孕妇应该做畸胎检查呢？通常情况下，凡有下列情况之一的孕妇，在怀孕3~4个月的时候，都应该听从遗传咨询专家的建议，进行产前畸胎检查。

　　1.年龄38岁以上者 因卵子老化，甚至异常的较多，高龄孕妇产出先天性畸形或者先天性愚形胎儿的危险性较大，所以应进行畸胎检查。

　　2.孕妇丈夫年龄超过55周岁 即便孕妇年龄较小，但因男性精子老化，产出先天性畸形儿的风险也会较高。

　　3.曾生育过畸形胎儿者 曾孕育过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的妇女，再次怀孕后应进行畸胎检查。因为她们再生同类异常儿的几率较一般孕妇高。

　　4.习惯性流产者 习惯性流产、有早产史或者发生过多次胎死宫内的妇女再次怀孕后，要进行畸胎检查。因为这往往是由夫妇一方tulaoshi或双方染色体异常引起的，再次怀孕仍可能出现畸胎。

　　5.家族中有遗传病者 家族中有遗传病者或孕妇本人曾生过一个血友病、色盲、肛门闭锁、进行性肌营养不良等遗传病者，再次怀孕后应预测其胎儿性别，并选择性实行人工流产。这是因为遗传病与性别有关，妈妈只传给儿子，女儿可平安无恙；而爸爸只传给女儿，儿子则平安无事。

　　6.家族中有先天性代谢功能缺陷者 或孕妇本人曾经生育过代谢功能缺陷病儿的，都应做畸胎检查。

　　7.妊娠3个月内的孕妇感染病毒 凡患过风疹、带状疱疹、单纯疱疹、巨细胞病毒病等病毒感染者或支原体、衣原体感染者，易传染给胎儿，孩子发育畸形的危险性大。

　　8.怀孕早期接受过放射线照射者 孕妇曾使用过能致胎儿畸形的药物或接受过放射线物质，易造成胎儿畸形，应做畸胎检查。

　　9.夫妻双方工作常接触不良因素者 如放射性物质、农药、有害环境等。

　　10.家里饲养宠物者 因饲养宠物可使孕妇感染弓形虫病，导致胚胎或胎儿感染，所以孕前应先做弓形虫抗体检查，以避免不良后果。浙江省温州市人民医院 张品南