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幽门狭窄症状表现

2015-12-03 15:52 9 1 收藏

幽门狭窄症可能与幽门肌间的神经丛发育不全或缺损,致使幽门括约肌松弛不良,引起胃幽门部肌肉代偿性肥大有关。幽门狭窄有哪些症状表现?幽门狭窄怎么治疗和预防呢?

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幽门狭窄症状表现

幽门狭窄症可能与幽门肌间的神经丛发育不全或缺损,致使幽门括约肌松弛不良,引起胃幽门部肌肉代偿性肥大有关。幽门狭窄有哪些症状表现?幽门狭窄怎么治疗和预防呢?

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其病理特点是幽门括约肌高度肥厚增生,硬似软骨,形如橄榄,幽门管严重狭窄,产生明显的机械性梗阻。

幽门狭窄的症状

多于出生后第2或第3周出现幽门梗阻表现:

反胃和呕吐。食后或10分钟后发生,呕吐为喷射性,吐出物不含胆汁,早期病例表现为溢乳。

可见从左肋下向右移的胃蠕动波,至右上腹始消失。幽门肿块,约90%病例,可在右上腹部(一般在肝下缘与腹直肌外缘之间)触得一个2×1cm大小、边缘清晰、硬如软骨呈纺锤形、表面光滑的肿块

钡餐检查,将钡混合于乳内,食后透视,可见胃扩张下端呈圆锥形,有强而深的蠕动波,在幽门部突然消失,很少钡剂进入十二指肠内,钡剂通过幽门腔呈细长线状,胃排空迟缓。

B型超声波探测,呈现一低回声包块实质性暗区,横向扫描时位于胆囊内侧、右肾前方及胰头外侧;纵向扫描时位于胆囊后下方,肿块直径约1cm,中央有一圆形或星形圆像。

幽门狭窄治疗和预防

最好在病儿熟睡或吸乳时进行检查,经用镇静、解痉药和纠正水等仍不好转者,应予手术治疗。

多采用右上腹部横切口,剖腹后纵行切开幽门的环状肌而不切破粘膜,然后分开切断的肌肉环、使粘膜从创缘中突出,从而扩大幽门口、解除梗阻。

先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿比较常见的腹部畸形,男婴与女婴发病率之比为10:1。由于食物通过困难,患儿营养将发生严重障碍,如不治疗可导致死亡。

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唇腭裂分类

唇裂是一种先天性的唇部畸形,常与腭裂伴发,它也被称为“兔唇”,唇腭裂分为哪些类型呢?

正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。唇裂时,口与鼻子之间嘴唇处有一豁口,也可严重至唇的一侧或两侧完全豁开,并向上延伸至鼻内,牙龈也可出现裂口。

腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形。他们在吮吸,进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷,严重者呈碟形脸,咬合错乱(常呈反或开)。

唇裂和腭裂的分类

唇裂可分为四种类型

1.单侧:不完全唇裂。

2.单侧:完全唇裂。

3.双侧:不完全唇裂。

4.双侧:完全唇裂。

腭裂也可分为四种类型

1.悬雍垂裂或软腭裂。

2.软、硬腭裂。

3.单侧完全腭裂,常与单侧,完全唇裂同时存在。

4.双侧完全(贯通性)腭裂。

先天性髋关节脱臼表现

先天性髋关节脱臼是常见的先天性畸形,女多于男,主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,先天性髋关节脱臼有哪些表现呢?

先天性髋关节脱臼的症状

站立前期

新生儿和婴儿临床表现较轻,症状常常不明显。主要特点是髋臼发育不良,活关节不稳定。往往不能引起家长的注意。如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能。 #两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮皱加深增多。

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1.患者会阴部增宽,双侧脱位时更为明显。

2.患者髋关节活动少,活动时受限。蹬踩力量较健侧tulaoshi.com弱。常处于屈曲位,不能伸直。

3.患者肢体短缩。

4.牵拉患者下肢时有弹响声或弹响感,有时患者会哭闹。

脱位期

患儿一般开始行走的时间较正常而晚。单侧脱位时,患儿步态跛行。双侧脱位者,站立时骨盆前倾,臀部后耸,腰部前凸特别明显,行走呈鸭行步态。患者仰卧位,双侧髋、膝关节各屈曲90°时,双侧膝关节不在同一平面。推拉患侧股骨时,股骨头可上下移动,似打气筒样。内收肌紧张,髋关节外展活动受限。

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