孤独症

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什么是孤独症

孤独症的发病原因至今不明，但可以肯定有神经生理方面的变异。研究结果表明孤独症的发生与大脑系统的生理结构异常有关系，只是目前尚无法确定是什么原因导致大脑系统的异常结构。虽然孤独症并非为纯心理方面的障碍，但有心理障碍疾病的人，由于其在感知加工功能方面受到影响，也可能引发孤独症表现。

孤独症儿童虽然伴有全面性发育迟缓现象，但发育次序异常，且各方面发育不平衡。如：有的儿童大小便完全不能自理，却能有很强的计算、绘画能力；有的儿童完全没有或只有极少的语言，却在记忆力方面、识别颜色方面表现突出。孤独症儿童由于社会性极弱，在人际交往的能力和主动性方面远远低于弱智儿童，目前尚没有能准确测量孤独症儿童智商的工具。

孤独症有哪些表现

1、没有依恋行为：不理人、自己玩自己的；不粘人。例如：不会像一般孩子一样缠着大人不放，喜欢大人抱他、逗他、陪他玩。有人形容他们把父母视为“生活的工具”，要吃什么东西才去拉妈妈的手，而不是“情感对象”，平常没事就不理妈妈。

2、对亲人和生人的反应没有很大的差别：看到妈妈来了，爸爸下班了，不会表现出特别高兴，常常是没有什么反应；看见陌生人也不害怕，不认生。

3、对人际关系不感兴趣：对团体游戏活动不感兴趣，很少主动找人玩，很少主动参与一群人的交谈，也很少能和他人维持真正持久的友谊。随年龄增长，有些会在人际关系上有所进步，但仍表现出对“人”不感兴趣的特征。  

4、语言沟通障碍：即通常所说的语言发育迟缓。主要表现还有：咬字不清，说话速度太快，音调太高或太低；说个别字词、而不说完整的句子；仿说现象明显，如背诵诗歌、广告词，或重复他人的问题；难以交谈，如被动回答，答非所问，重复提问，话题单一；人称代词错用，常常是不用人称代词，“我”与“你”混淆。

5、非语言沟通障碍：不使用眼神传达信息或感情，眼光常飘忽不定；不会用手势、表情、身体动作与妈妈或其他人交流。

6、对人、物的固定反应：对亲人或生人说固定的话，做固定的动作，不懂得应因人、因时、因地不同而有所变化；对待玩具或某些物品有固定的摆放或摆弄方式；对于某些物品有依赖性。

7、日常生活中有固定的仪式：往往表现在吃饭前后、睡觉前后，上厕所前后及出门前和刚回家时，会说固定的话，做固定的动作，这些都被称做仪式性的行为。

8、自我刺激：很多孤独症的孩子，对自己的身体有固定的“使用方法”，例如：斜眼看人，走路踮脚尖，玩自己的声音（叫、笑、自言自语）用手摸嘴唇、耳朵或其他身体部位，玩手指、拍手、跺脚，身体前后摇晃，原地转圈等。

9、反应过弱：很多孤独症的父母形容孩子“听而不闻”、“视而不见”，因而有过带孩子去看耳鼻喉科的经历。他们常表现出一种事不关已，若无其事的样子，好象永远活在自己的世界里，外界发生的事情沾染不到他们。

10、反应过强：也有很多孤独症的孩子，对日常生活中一些微小的改变，以及一般人不以为然的小刺激，他们却有很强烈的反应，如用双手捂住耳朵，好象能听到旁人感觉不到的声音刺激，也有人对某些气味、色彩、形状、质感等反应过于兴奋或恐惧。

孤独症与自闭症的区别

首先，孤独症是一种先天疾病，被更多地用来特指发生在婴幼儿期的“自闭”，是一种特殊的精神障碍，又称婴儿孤独症。

其次，相对于孤独症，自闭症是不良的心理因素形成的，因此在治疗上相对于孤独症，可以更准确地找到问题的根源与症结，更适合于心理咨询与治疗，德福心理相信，通过心理干预，即主要运用认知心理治疗，使来访者逐步认清产生问题的原因，从而帮助他们转变对世界的看法和观念，引领他们完成社会化的过程，以开放的心态和行动去接纳自己以及生活的环境，并最终治愈自闭症，成为能够适应社会，健康发展的人。

再次，相对于发生于青少年时期的自闭症，自闭倾向也可能表现在成年人身上。如患者表现出的退缩、回避的心理机制和消极的认知偏差等。当然，这里只是借助“自闭”这个词来反映成年患者的一些类似自闭的症状。而他们实际的心理障碍，则应根据不同的表现，用抑郁、社交恐惧、焦虑等定性为宜。

由于孤独症起病年龄早、症状特殊、尚无有效的治疗方法，而且至今也没有完全得到治愈的病例。孤独症的治疗目前仍属世界难题，国内目前多采用中西药物治疗以及行为训练。

孤独症能康复吗

由于尚不明了孤独症的发病原因和发病部位，因此仍没有效果显著的医疗手段。从这一意义上讲孤独症目前属于无法治愈的疾病，也就是说孤独症将长期甚至终生伴随着患者。但如果“治疗”定义为并非仅指医学治疗，而是包括一切能够有效促使患儿病情好转，增强他们社会交往能力及适应力的训练疗法，目前国际上各种类型的训练疗法则是名目繁多。

由于孤独症的各种表现特征可能分散出现在患儿不同的发展时期，且不同的患儿的具体表现也往往各不相同，很难进行比较。所以在面对不同疗法和训练手段时，不能因某一种方法适合某一患儿，或曾对某一患儿病情的好转有显著疗效，而把这种疗法视为普遍适用的治疗手段。

孤独症的治疗方法

1、最好是推拿与教育、训练相互结合，推拿是针对内因，教育、训练是针对外因，外因通过内因而起作用。

2、干预时机应该尽量早，抓住6岁以前的最佳干预期。一般说来，孤独症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚、疾病严重程度、早期言语发育情况、认知功能、是否伴有其它疾病、是否推拿、针灸、用药、训练等多种因素有关。家长从态度上，只要有发现孩子有孤独症谱系障碍的表现，就要高度重视，积极干预。

3、不建议针灸治疗。针灸也是中医刺激穴位的一种方式，理论上应该有效。笔者个人观点不建议使用针灸。理由如下：第一，孩子小，不配合，反抗较强，容易出现事故。第二，针灸的穴位较少，而每次推拿的穴位均形成了一个庞大的体系，针灸的效果故远不如推拿。

4、无论是采用什么方法，要注意的是，不能引起孩子的恐惧和过度劳累，不能太多地批评、恐吓、强制他。孤独症孩子本身就容易恐惧，劳思、抑郁、恼怒、伤感等因素会使病情恶化。但是也不能太放任，一些坏的习惯（属于情商范围的东西）必须矫正，所以怎样把握互动尺度，正确诱导孩子，显得尤为重要。

5、家长要平心静气，耐心观察和对待孩子的变化，如果有反复，不要急躁，不要有情绪波动。一般来讲，不同程度的孩子，家长心目中要有切合实际的干预目标和期望，悲观失望和过于期待，都不是实事求是的、积极的态度。程度差的孩子，目标定位以实现生活自理、培养良好的行为规范为先；程度较好的孩子，目标是跟上学业，融入社会。每个患儿的家长都有一个痛苦的心路历程，从怀疑、震惊、焦虑到接纳、平静，几乎无一例外。大家要冷静下来，认定对孩子的干预是一个马拉松的过程，没有一蹴而。