【 tulaoshi.com - 孕前用药 】
孕前用药的禁忌
1、女性慎用的药物
激素类药物、某些抗生素、止吐药、抗癌药、安眠药等，都会对生殖细胞产生一定程度的影响。通常需要停药一个月后受孕比较安全，但很多药物影响时间更长，有长期服药史的女性一定要咨询医生，确定安全受孕时间。
2、男性慎用的药物
影响男性精子质量的药物有抗组胺药、抗癌药、咖啡因、吗啡、类固醇、利尿药、壮阳药物等，这些药物不仅可导致新生儿出生缺陷，还可导致婴儿发育迟缓、行为异常等。精子的成熟周期大约为2个月，这段时间里尽量不要服用此类药物。
3、谨慎"孕妇禁服"药物
在计划怀孕期内需要自行服药的女性，一定要避免服用药物说明中有"孕妇禁服"字样的药物。
4、慎服中药
因为中药是复方药物，对于生殖细胞的影响不容易被察觉，而许多人始终认为中药性温，补身无害，甚至随便去药房抓药使用。
孕前多久停止服用避孕药
医学专家认为，平时服用避孕药的妇女如果想怀孕，最好在停服避孕药6个月后再怀孕。口服避孕药为激素类避孕药，其作用比天然性激素强若干倍。如1号短效避孕药含炔诺酮，而炔雌醇的生理效能是人体内产生的雌激素的10～20倍。炔诺酮的生理效能是人体内产生的孕激素黄体酮的4～8倍。如果停了避孕药就怀孕，将会造成下一代的某些缺陷。
口服避孕药的吸收代谢时间效长。口服避孕药经肠道进入体内，在肝脏代谢储存。体内残留的避孕药在停药后需经6个月才能完全排出体外。停药后的6个月内，尽管体内药物浓度已不能产生避孕作用，但对胎儿仍有不良影响。目前认为，在停服避孕药后6个月内怀孕，有产生畸形儿的可能。应该是在计划怀孕时间以前6个月停止服用避孕药，待体内存留的避孕药完全排出体外后再怀孕。此期间可采用避孕套进行避孕。
孕前能接种哪些疫苗
1、风疹疫苗
如果孕妈咪被风疹病毒感染，25%风疹患者会在早孕期发生先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果。也可能会导致胎宝贝出生后先天性畸形或先天性耳聋。最好的预防办法，就是在孕前注射风疹疫苗。
注射时间：至少在孕前3个月。
免疫效果：有效率在98%左右，可达到终身免疫。
特别提醒：怀孕前未接种疫苗，怀孕早期怀疑可能感染风疹病毒，应尽快到医院做免疫性抗体IgM测定。一旦确定患有急性风疹，一般医生会劝说患者考虑终止怀孕。
2、乙肝疫苗
母婴传播是乙型肝炎重要传播途径之一。乙肝病毒是垂直传播的，通过胎盘屏障，直接感染胎宝贝，使85%-90%的胎宝贝一出生就成为乙肝病毒携带者。其中25%的患者在成年后会转化成肝硬化或肝癌。同时，乙肝病毒还可使胎宝贝发育畸形。所以，育龄女性为预防得肝炎，并使胎宝贝免遭乙肝病毒侵害，可以注射乙肝疫苗。
注射时间：按照0、1、6的程序注射。即从第一针算起，在此后1个月时注射第二针，在6个月时注射第三针。建议在孕前9个月进行注射。
免疫效果：免疫率可达95%以上，有效期5-9年。如果有必要，可在注射疫苗后5-6年时加强注射1次。
特别提醒：部分人在打完第三针后还是不能产生抗体，或者产生抗体的数量很少。所以还需要进行加强注射，如果出现这种情况的话，最好把注射乙肝疫苗的时间提前到孕前11个月。
3、甲肝疫苗
甲肝病毒可以通过水源、饮食传播。而妊娠期因内分泌的改变和营养需求量的增加，肝脏负担加重，抵抗病毒的能力减弱，极易被感染。因此，经常出差或经常在外面就餐的女性，更应该在孕前注射疫苗。
注射时间：至少在孕前3个月。
免疫效果：接种甲肝疫苗后8周左右，便可产生很高的抗体，获得良好的免疫力。接种疫苗后3年可进行加强免疫。
特别提醒：甲肝病毒是通过饮食、水源的途径传播的，由于在怀孕后，孕妈咪抵抗病毒的能力减弱，很容易受到感染。所以注射甲肝疫苗是必要的。
4、流感疫苗
流感疫苗属短效疫苗，抗病时间只能维持1年左右，且只能预防几种流感病毒，孕妈咪可根据自己的身体状况自行选择。
注射时间：如果准备怀孕的前3个月，刚好是在流感疫苗注射期，则可考虑注射。如果已怀孕，应询问医生安全与否。
免疫效果：1年左右。
特别提醒：准备怀孕的女性，平时一定要养成锻炼身体的习惯，不断增强体质。疫苗毕竟是病原或降低活性的病毒，虽然有效，但也并不是打得越多越好。
5、水痘疫苗
孕早期感染水痘，可致胎宝贝先天性水痘或新生儿水痘;怀孕晚期感染水痘，可能导致孕妈咪患严重肺炎甚至致命。通过接种水痘-带状疱疹病毒疫苗，可在孕期有效防止感染水痘。
注射时间：至少在受孕前3至6个月接种疫苗。免疫效果：可达10年以上。
特别提醒：由于对水痘-带状疱疹病毒没有特效药物治疗，主要是预防感染为主，育龄女性在怀孕前后避免接触水痘患者。
接种疫苗Tips：
1、并非所有的预防接种都是安全的，诸如麻疹、腮腺炎等病毒性减毒活疫苗，口服脊髓灰质炎疫苗以及百日咳疫苗，孕妈咪都应禁用。
2、凡有流产史的孕妈咪，为安全起见，均不宜接受任何防疫接种。
3、孕妈咪如果有接种疫苗的需求，则应该向医生说明自己怀孕的情况，以及以往、目前的健康情况和过敏史等，让专科医生决定究竟该不该注射，这是最安全可靠的方法。
4、准备怀孕的女性，在接种疫苗时应问清楚医生，接种多久后怀孕才安全，方可计划怀孕，尽可能避免疫苗对胎宝贝产生影响。一般接种疫苗，最好在孕前3个月，除非孕妈咪正处于疾病流行之中，必须接种。
孕前不注意用药可能会造成的危害
孕前用药需要格外注意，不仅是妻子个人，丈夫用药正确与否直接影响到精子的生存质量，甚至会引起精子的畸形。当含有药物的精液进入女性体内后，经过阴道黏膜吸收后可进入女性血液循环，从而影响受精卵，产生低体重儿及畸形儿。激素类药物、某些抗生素、止吐药、抗癌药、安眠药等，都会对生殖细胞产生一定程度的影响。抗组胺药、抗癌药、咖啡因、吗啡、类固醇、利尿药、壮阳药物等不仅可导致新生儿出生缺陷，还可导致婴儿发育迟缓、行为异常等。
孕前男性用药需注意
常见的一些免疫调节剂，像环磷酰胺、氮芥、长春新碱、顺铂等药物，其毒性作用强，可直接扰乱精子DNA的合成，包括使遗传物质成分改变、染色体异常和精子畸形。还有吗啡、氯丙嗪、红霉素、利福平、解热止痛药、环丙沙星（人工抗菌素）、酮康唑（抗霉菌药）等。这些药物，通过干扰雄激素的合成而影响精子受精能力，像男性不孕症、妇女习惯性流产（早期胚胎丢失），其中部分原因就是男性精子受损的结果。这些药物通过血睾屏障进入睾丸。它们可随睾丸产生的精液通过性生活排入阴道，经阴道黏膜吸收后进入血液循环，使低体重儿和畸形胎的发生率增高，而且也会增加围产期胎儿的死亡率。
西可韦也不太适合孕前丈夫服用。西可韦主要成分是盐酸西替利嗪，属于抗组织胺药，会对男性的精子质量产生不良的影响。其实不仅是抗组织胺药，还有抗癌药、咖啡因、吗啡、类固醇、利尿药等，都会对影响男性的精子质量。对一些“壮阳药物”，备孕丈夫也要慎食。有研究显示，壮阳药会影响精子的活性，降低男士的生殖能力。在实验室中，专家观察了此类药品对精子的影响，结果发现精子的活动能力因药物降低了50%。而且它们可以是精子变懒，降低受孕过程。年轻人经常使用这种药物，最终会影响自己的生育能力。这些药物还可随睾丸产生的精液通过性生活排入阴道，经阴道粘膜吸收后而进入血液循环，使低体重儿和畸形胎的发生率增高，增加围产期胎儿的死亡率。因此，在怀孕前的2～3个月和怀孕期，丈夫用药一定要小心，可能的话，最好停用一切药物。
孕前该怎么用药
很多人在备孕期间出现了感冒等身体不适的症状，会很犯愁，因为用药对治病有利，却对怀孕极为不利。如因生病而必须用药时，应在医生的指导下，选择对胎儿无影响或影响最小的药物，便可避免不良后果，也可以使用一些平补中药或是食疗的方法，有些中药应用是比较安全的：像太子参、北沙参、百合、山药、白术、白芍、麦门冬、莲子、莲藕粉等，这些东西对孕妇肠胃功能有帮助，可以促进饮食正常。
