孕妈妈什么时候需要引产

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　　引产是指用人工方法诱发子宫收缩，发动分娩。在分娩自然发动后也可用与引产相同的方法和药物来加快分娩过程。通常是在产妇存在有产科方面问题或产妇及胎儿出现并发症时才考虑引产，{旦如果妊娠超过41周，准妈妈的肚子还没有“动静”，那么此时就需要人工引产的帮助，不然的话，孕妇和腹中的胎儿都有很大的危险。

　　很多准妈妈不免产生疑惑：我还没“到日子”呢，这样人为地去发动分娩会不会对小宝宝造成影响?“没动静”的原因是不是因为宝宝还没有发育成熟，所以不愿意“出来’’呢?事实上，从医学的角度来说，妊娠至37周，我们就认为胎儿已经发育成熟了。而随着孕周的进展，胎盘逐渐老化，无法提供足够的营养，胎儿在宫内处于一种“亚健康”状态。此时引产就是必须和必要的选择。如果妊娠进展正常，分娩时很少需要引产，除非产程过程中出现有宫缩乏力，产程延长，凭借自身力量分娩有困难。有合并症和并发症的产妇常常在到达预产期前入院。因此，准确估计预产期是十分重要的。另外，通过进行B超检查可以确定胎儿和胎盘的成熟度，并以此来决定引产的时间。

　　如何引产

　　在大部分医院里通常使用催产素引产。催产素是一种促进子宫收缩的激素。一般催产素通过静脉滴注，从最小浓度开始，逐渐加量，最终获得更好的宫缩效果(每10分钟有3次宫缩，每次宫缩持续至少30秒)。有时候医院加用静脉调量泵，以便能准确调控药量。整个引产和分娩过程应用电子监护仪监测胎儿心率，因为宫缩过强过密，也会引起胎儿宫内窘迫发生，损害胎儿的健康。最初，监护仪探头放在产妇的腹部。在安全破膜后不久，可以把监护仪探头插入阴道，吸附在胎头的头皮上。如果引产失败或是在分娩过程中出现任何提示存在胎儿宫内窘迫的情况时，医生就需要对准妈妈施行剖宫产术来终止妊娠了。

什么叫引产？也许很多女性朋友很关注这个问题，下面我们来了解一下。

引产是指因母亲或胎儿原因，需要通过人工的方法诱发子宫收缩而终止妊娠。根据引产时的孕周分中期引产（28周前）和晚期引产（≥28周）。引产的主要目的是保护母亲和胎儿免受进一步的损害。过去常用于死胎或因母亲骨盆狭窄，避免足月时胎儿过大不能阴道分娩而提前终止妊娠。现代引产主要是指母亲有合并症或胎儿宫内有危险者。对于无适应症的择期引产或计划分娩大多数学者并不赞同。国外也有研究证实，无适应症的择期引产会增加剖宫产率、阴道助产率、麻醉需求率、胎儿窘迫发生率和转儿科率（Dublin，2000；Cammu，2002）。所以，不赞同择期引产（William，2001）。张长河等（1994）研究提示：计划分娩结果，头位难产率增加，剖宫产率也高于对照组。

近年来，随着围生医学的发展，因母儿原因引产者逐渐增多。美国1989年引产率为9%，1997年为18.4%。Cooncod（2002）报道：引产率为20.3%。不同医院有各自不同的引产方法，各有优缺点。共同点是无论何种方法引产，宫颈不成熟的，产程较长，难产者多，容易失败。因此，引产前准备宫颈条件非常重要。

很多准爸妈对孩子的到来满怀期待，但是因为种种原因而不能保住宝宝了，这时候只能很痛苦的将宝宝“打”掉。那么是选择人工流产呢，还是引产？引产和人流有什么区别？什么情况下需要做引产呢？跟小编一起来看看吧。

引产和人流的区别：

引产”也叫做“导产”，是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。。医生可以给产妇静脉注入催产素，有时以此结合羊膜破裂法来催生。催产素是分娩过程中人体自然产生的激素，会引起子宫收缩。一般而言，医生只有在特殊的情况下才予引产，例如预产期已过去很久；孕妇有糖尿病之类的高危疾患，使胎儿受到压迫；羊膜提早破裂，胎儿有感染的危险。如果采用引产方法不奏效，产科医生会施行剖腹产术，取出婴儿。

在妊娠24周以前，采用人工方法，把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来，达到结束妊娠的目的，称为人工流产。人工流产适用于因母体患有某些严重疾病（如活动性肺结核、严重的心脏病 等）或妊娠合并症，不适宜继续妊娠者以及避孕失败者。

人工流产按妊娠月份大小可分为早期人工流产和中期引产。妊娠12周前做人工流产称为早期人工流产，一般所说的人流是指妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术；妊娠12-27周做人工流产称为中期引产。

由于引产手术相比较人流来说，危害相对较大，所以不要轻易做引产手术。那么，哪些情况下必须要引产呢？专家介绍，孕妇出现一下情况后应立即进行引产。

哪些情况下孕妇需要做引产？

1、患有糖尿病或其他严重器质性疾病的孕妇，因身体虚弱，精力不济，体力不支，继续妊娠对孕妇本身与胎儿都不利，故应当考虑引产。

2、如果经超声波等检查发现胎儿严重畸形或胎儿不能生存等其他情况 ，也需立即引产，不要考虑引产什么时候做好。

3、倘若孕妇感觉胎动消失，经医生检查后确定胎儿已死在宫内，应立即引产，以确保孕妇生命安全，不要考虑无痛引产什么时候做好。

4、孕妇羊水过多时，子宫底会急剧升高，压迫孕妇的胃，甚至使心脏移位，结果导致孕妇心悸、憋气，难以平卧，影响睡眠和饮食，严重者还可导致胎儿畸形。这种情况下应立即引产，终止妊娠，不要考虑做引产什么时候做好。

5、慢性肾炎患者本不宜生育，因怀孕后会增加孕妇的肾脏负担，使各种症状加重，对胎儿的生长发育和母体的健康都十分不利。所以，此类孕妇应当及早引产，结束分娩，不要考虑引产什么时候做好。

无乱是引产还是流产，都会不同程度的伤害孕妈的身体或心理健康，所以孕妈一定要按时产检，注意孕期护理，以防万一。

十月怀胎，280天孕育，承载着一家人对新生命的期待和希望，可是当糖尿病也来“凑热闹”时，准妈妈就要小心了。如果营养过剩，生活方式不当，就会造成很多新的问题，而妊娠糖尿病成了现代准妈妈的高发病。据临床统计数据显示，50%妊娠糖尿病患者会发展成真正的糖尿病患者。因此准妈妈的孕检中少不了的一项就是糖筛，下面让小编为您详细讲讲“糖筛”。

妊娠糖尿病是什么？

妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象。妊娠期糖尿病会造成胎儿宫内发育迟缓引起胎儿宫内窘迫，严重的还会发生缺血缺氧性脑病，产生神经系统后遗症；造成胎儿过大出现难产及胎儿死亡发生率增加；容易发生新生胎儿低血糖，对新生儿脑细胞造成不可逆的损害等。而妊娠糖尿病的根源是个人饮食习惯和生活习惯，补得太多太足了。特别是有家族史的、肥胖的、年龄在30岁以上的孕妇都易成为“糖妈妈”。

糖筛是什么？

“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称，糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠糖尿病。妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病，妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

糖筛检查什么时候做？

有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的准妈妈，糖筛检查应该提前到怀孕20周左右进行。其他的准妈妈应在怀孕24~28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期，准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛，机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显，因而不易漏诊。另一方面，如果此时发现准妈妈有糖代谢问题，可以及早治疗，将可能的母婴危害减少至最低。

延伸阅读：

分娩时出现难产怎么办

　　子宫收缩乏力

　　良好的子宫收缩应该是宫缩间隔2～3分钟一次，持续40秒左右。宫腔压力>50mmhg(指压子宫肌壁不出现凹陷)。如果宫缩持续时间短，间歇时间长且不规律，宫缩高峰时用手指压子宫底部肌壁仍可出现凹陷，我们就称之为子宫收缩乏力。这是最常见的一个问题，尤其是高龄产妇更容易出现。产力是分娩的动力，它同时又受胎儿、产道及产妇精神心理因素的制约。对分娩有顾虑的产妇，尤其是35岁以上的初产妇，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，再加上睡眠减少，进食不足以及过多的体力消耗，均可导致宫缩乏力;胎儿大小不相适应或胎位不正，如臀位，则胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈内口，因而不能引起反射性子宫收缩而导致宫缩乏力。由于缺乏有效的产力，又使得宫口扩张缓慢及胎头下降延缓，将出现产程异常导致难产。

　　枕位异常

　　如果是头位，即以头为先露先进入骨盆入口就是正常胎位。但是胎头在下降过程中还有一个枕位的问题。骨盆的入口平面是一个扁的椭圆形，所以胎头入盆时一般是以枕横位即胎头枕骨位于母体的侧面入盆的。进入到中骨盆时(即宫口扩张5cm时)，骨盆形态变成了左右径小，前后径长的漏斗形，为适应骨盆的形状，胎头也必须旋转成枕前位，这样胎头就可以最小径线通过骨盆。如果胎儿相对骨盆较大或产力差，妨碍胎头旋转，最后形成持续性枕横位或枕后位，这样胎头的径线增大，通过骨盆困难，则有可能造成难产。所以有的产妇及家属不理解：为什么医生一直说能生最后却生不下来?原因可能就在于此。