产妇急产或会影响宝宝的智力发育

【 tulaoshi.com - 分娩 】

　　那天晚上，Sandy发现有点“见红”，偶尔有些腰酸，但肚子不痛，也无其他异样感觉，所以就没有太过在意，照常和老公去逛超市。约两小时后，Sandy忽然感觉有一阵水流出来，紧接着肚子开始阵痛。Sandy认为自己离预产期还有两个星期，不会那么快就生产，于是便执意要回家洗个澡，换身衣服，再带上待产包。一来一去，花费了两三个小时。到了医院，医生检查完后就立即将Sandy推进产房，不一会儿，在Sandy没有太多痛感的状态下，一个3.25kg胖小子便顺利降生了。

　　看着怀里健康的宝宝，Sandy和老公反倒开始一起后怕：“要是我们知道还有‘急产’这回事，破水之后就不会耽搁一分钟了！母子平安是万幸！”

　　漫长的孕育过程是一种等待中的煎熬。也许很多产妇都很羡慕Sandy，希望可以和她一样生得快一点儿，快速地结束这段痛苦的生产历程。然而，从医学角度分析，孩子生得太快（急产）并不一定就是好事。

　　什么是急产

　　对于产妇来说，急产的发生率在5%～10%，初产妇和经产妇都有可能发生。那么，急产到底是怎么回事？

　　正常情况下，从有规律的子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止，初产妇大约需要16～18个小时来完成整个分娩全程，经产妇则只需要6～10个小时左右。如果于少于不足3小时，就属于急产，多由于子宫收缩过强、过快而引起的。以前，急产多见于经产妇；现在，由于各种原因如产前做过人工流产和引产等，急产也常见于初产妇。

　　哪些产妇容易急产

　　除了以上所说的有人工流产或引产经历的产妇外，还有以下一些有特殊情况的产妇容易发生急产。

　　1.孕29～36周就分娩的产妇，多见于18岁以下或40岁以上的孕妇。

　　2.孕妇患有贫血、甲亢、高血压等疾病。

　　3.有胎儿过小、双胎、胎位不正、胎盘异常等情况，而没有遵循常规产前检查。年轻产妇宫缩力强，也容易发生急产。

　　4.接近临产时乘坐车船，过度劳累，运动量突然加大等。

　　分娩并非越快越好

　　急产的时间很短，从理论上讲，可以大大地减少产妇的痛苦，却为什么不是一件好事呢？

　　对产妇的影响

　　毋庸置疑，子宫收缩过强，胎儿通过产道过快，易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。如果在特殊情况下站着生下了孩子，有时还会造成子宫翻出体外。其次，急产还可使子宫纤维的缩复能力降低，使胎盘滞留在子宫内不能娩出，增加产后出血的可能性。此外，宝宝亟不可待地快速降临，常使经验不多的基层医院医生或农村接生人员手忙脚乱，来不及消毒接生，增加产褥感染机会。

　　对宝宝的影响

　　急产除了对产妇的健康岌岌可危外，急产对宝宝的健康危害甚远。子宫连续不断地强烈收缩，会使胎盘的血液循环受到极大的阻力，甚至会使供应子宫血液的髂动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断，胎盘的血液供应会因此减少，胎儿在子宫内缺氧，很容易造成宫内窘迫，甚至窒息死亡。此外，胎儿的过快娩出，还可导致胎儿不能及时适应外界压力的突然变化，造成颅内血管破裂，严重影响孩子日后的智力发育。有时由于来不急接生，还可能发生新生儿坠地，造成骨折等意外伤。

　　正常分娩的过程

　　自然分娩的过程从规律的子宫收缩开始，到胎儿胎盘娩出为止。第一次生育的女性（初产妇），大约需要16～18个小时来完成这个过程；如果不是第一次（经产妇），也需要6～10个小时左右。

　　急产的急救要点

　　当急产发生在家里或途中，以下几个急救要点在医护人员赶来之前十分关键。准爸爸一定要仔细阅读哦！

　　1. 叮嘱产妇不要用力屏气，要张口呼吸。

　　2.因地制宜准备接生用具，如干净的布、用打火机烧过消毒的剪刀、酒精(如没有可用白酒)，等等。

　　3.婴儿头部露出时，用双手托住头部，千万不能硬拉或扭动。当婴儿肩部露出时，用两手托着婴儿的头和身体，慢慢地向外提出。婴儿娩出后再等待胎盘自然娩出。

　　4.将婴儿包裹好以保暖，再用干净柔软的布擦净婴儿口鼻内的羊水。不要剪断脐带，并将胎盘放在高于婴儿或与婴儿高度相同的地方。

　　5.尽快将产妇和婴儿送往医院。

　　TIPS：温馨提示

　　为了避免急产的发生，临产前1～2周，准妈妈不宜外出远游，有条件者最好去医院待产。“急产”的原因可能是因为子宫收缩过强、过频，早产或胎儿较小等因素，为了避免此类现象的发生，专家建议产妇一定要定期做好产检。

编辑推荐：

帮准妈妈避免在家急产的措施

孩子生得快未必是好事？

惊魂 生仔“太快”致婴儿窒息

　　急产是指产痛后三个小时内即完成分娩，子宫颈的扩张速度初产妇每小时5公分以上、经产妇(生第二胎以上)每小时10公分以上；通常会有异常强烈的子宫收缩、很低的产道阻力，或者产妇对产痛没有知觉。

　　根据统计，急产的发生率约2%，而且多半和某些母体及胎儿因素相关。而在谈急产之前，我们要先认识产兆、产程迟滞，及正常的分娩进展速度。

　　产兆

　　在妊娠足月的孕妇，假如发生规律的子宫收缩并合并有产痛，且有破水、血样阴道分泌物、子宫颈成熟扩张三者之一，就视为生产的产兆。

　　因为开始的时间不易定义，所以进展的速度不一定，除非在规律子宫收缩的情况下，初产妇持续20小时、经产妇持续14小时没有进展到子宫颈扩张3公分才称为产程迟滞。

　　初产妇和经产妇的分娩速度

　　1、在子宫颈扩张3公分后称为“活动期”，初产妇约每小时子宫颈扩张1。2公分，而经产妇则约每小时扩张1。5公分。

　　2、根据统计，从活动期到子宫颈全开，初产妇平均需要约10小时，经产妇平均约需8小时；但是子宫颈的扩张速度因人而异，从每小时1。2公分到每小时6。8公分都有可能。

　　3、在子宫颈全开之后，初产妇平均还需要约1小时，而经产妇约需20分钟，胎儿才会娩出。

　　我们可以发现，一般正常生产其实在发生产痛后还有“很长的路要走”，所以有些新手爸爸妈妈，在发生产兆后很紧张、很兴奋的通知亲朋好友到医院，等到小宝宝出生却已经是数十小时之后，大家早都累瘫了。

　　如何避免急产？

　　假如急产发生了，来不及到医院去怎么办呢 发现小宝宝的头已经降到阴道时，不要惊慌，照以下步骤让胎儿安全娩出：

　　1、先找到一个安全平坦的地方，准备干净的毛巾，以蹲坐或者半坐卧的姿势，打开手掌轻轻压住阴道与肛门间，让小宝宝的头以缓慢的速度慢慢娩出。

　　2、头娩出之后再用一点点力，胎儿应该就可以娩出了。

　　3、胎儿娩出的速度通常在头娩出之后变快，而且因为有羊水和胎脂所以很滑，应小心用干净毛巾包裹并擦拭。

　　4、脐带用橡皮筋或绳子在中间绑紧，再用干净的刀剪剪掉，注意要留至少距离胎儿腹部5公分以上。

　　5、 通常在胎儿娩出后15分钟内，胎盘会伴随一阵子宫收缩娩出，假如没有，不用急着拉出来，待到医院再处理。

　　6、胎儿容易失温，娩出后要注意保暖。

　　假如急产已经发生，依上述步骤一步一步慢慢来，再与小宝宝一道到医院检查，会比慌慌张张又手忙脚乱来得好。

　　生产其实是很自然的事情，通常都能在自然的状态下顺利完成，只是医护人员的协助可以避免一些可能的危险，或者使整产过程较安全顺利，而医院的种种设施可以使胎儿在出生后立即得到卫生与安全的照护。

　　假如是已知可能发生急产的孕妇，最好在事前与医师做好充分准备，并准备好生产包，事先将入院所需证件及物品放入其中，再安排好交通工具、路线、及可陪同生产的人，以避免措手不及的生产。

　　假如分娩已经不可避免的发生了，就不要慌张，按照上述步骤一步一步完成，再尽早到医院进行产后的照顾就可以了。

　　自然分娩产程通常被人为分为3部分，即3大产程。第一产程是指孕妈咪出现规律宫缩宫口开始开大至宫口开全的时间，即宫颈扩张期；第二产程是指宫口开全至胎儿娩出时间即胎儿娩出期；第三产程是指胎儿娩出后至胎盘娩出时间，即胎盘娩出期。

　　第一产程

　　医生们在做什么

　　在第一产程中，医生通过观察宫缩（子宫收缩强度、宫缩间隔、宫缩持续时间）、宫颈扩张程度、先露下降情况，估计产程进展顺利与否，同时根据宫颈口开大、先露下降的指标，结合时间参数，绘制产程图以便直观了解产程进展情况。

　　每隔15分钟医生给孕妈咪听一次胎心，并结合胎心监护仪显示的胎儿心率的变化，观察胎膜破裂后羊水的性状等了解胎儿宫内有无缺氧表现。

　　孕妈咪应该怎么做

　　第一产程是养精蓄锐的时候，孕妈咪通常是不需要动用体力的，只要保持稳定的情绪，慢慢适应已经来临的宫缩痛，保持正常的呼吸即可。

　　● 如果没有胎膜早破出现，或者胎膜虽然已经破裂但胎儿先露已经衔接，孕妈咪宫口开大小于4厘米时，在宫缩间歇期可以离床活动，胎儿的重力作用使胎头对宫颈的压力增加，宫颈扩张加快，可以加速产程进展；如果没有禁忌症，孕妈咪可以采取各种姿势，只要感觉舒适放松就好。疲劳时利用宫缩间歇上床休息，睡觉更好，以保证分娩时有充分的体力和精力。

　　● 孕妈咪应该少量多次进食一些高热量易消化的食物，每隔2～4小时排便排尿1次，以防盆腔过分充盈妨碍先露下降。

　　活跃期孕妈咪不要这样做

　　刚刚发动的宫缩会引起孕妈咪全身的不适及疼痛，精神紧张的孕妈咪会出现焦虑及恐惧情绪，随着第一产程活跃期的来临，宫缩间隔越来越短，宫缩强度越来越强，抑制力弱的孕妈咪在宫缩时会大喊大叫，少数孕妈咪甚至又蹬又踹，造成体力消耗过多，容易诱发子宫收缩乏力，宫颈水肿，产程延长。同等条件下产程越短，孕妈咪自然分娩的成功率越高。

　　医生的对症处理

　　● 对于宫颈水肿的孕妈咪，医生可以通过静脉注射、宫颈封闭解痉药物给予解决；而有些宫颈水肿是因为枕位不正造成的。一方面孕妈咪会宫颈水肿，另一方面会过早出现屏气及大便感，孕妈咪宫缩时不由自主地向下使劲，出现这种情况医生通常根据检查提示的体位，让孕妈咪左、右侧卧位或侧俯卧位，微躬腰部，含胸曲膝，大腿上收与脊柱纵轴成直角，腹前侧壁贴向床垫，予以纠正。

　　● 第一产程中如果宫缩强度不够，医生往往通过静滴缩宫素来加强宫缩力，如果出现不协调性宫缩、假宫缩，或孕妈咪过度疲劳估计产程还很长时，可以通过给予镇静剂让孕妈咪充分休息后再加强宫缩以达到减少并发症、自然分娩的目的。

　　● 通常第一产程时间最长，如果孕妈咪能熬过第一产程，一般胎位转为正常的话，孕妈咪大多都能走向成功的彼岸，自然娩出胎儿。

　　第二产程

　　第二产程时限相对较短，是孕妈咪大显身手的时间。孕妈咪宫颈口开全（开大10厘米）后，医生首先指导孕妈咪在宫缩间歇期上产床并摆好体位，即双脚蹬在产床脚架上，双侧髋、膝关节屈曲，使大腿尽可能贴近腹部并外展，排空大小便。

　　此期宫缩强度达到最大值，宫缩间歇期短，宫缩持续时间长，但令人高兴的是宫口开全后，孕妈咪宫缩痛会明显减轻。

　　孕妈咪该做些什么

　　● 正常情况下此时胎儿先露部已经下降进入骨盆腔，胎儿先露部压迫直肠及膀胱可以反射性引起孕妈咪产生便意，此时孕妈咪需要配合医生，宫缩时深吸气并屏气像解大便样向下用力促进胎儿一点点下降；

　　● 宫缩间歇时，呼气，全身充分放松，抓紧时间休息，进食一些热量高的流质食物；

　　● 当胎头已经嵌在阴道口即胎头着冠后，宫缩再来时，孕妈咪应张口哈气，待宫缩后屏气用力，目的是充分扩张会阴，防止会阴损伤。

　　医生会做什么

　　● 此期是全程胎心监护，通过胎心监护时时了解胎儿有无缺氧表现，如果宫缩欠佳，可通过按摩乳房、刺激乳头来诱发宫缩，通过使用增强子宫收缩力的药物来加强宫缩。

　　● 医生会帮助孕妈咪完成胎头俯屈及仰伸，并保护会阴不发生损伤，如果会阴条件差的可选择会阴切开，对于突然出现的胎心异常，经变换体位、吸氧，胎心改善不理想的，可使用器械助产及早结束分娩，如果有胎儿宫内窘迫风险的，可以进行急诊剖宫产术结束妊娠。

　　第三产程

　　第三产程对孕妈咪来说是喜悦的时刻，胎儿已顺利娩出，医生会清理新生儿的口鼻黏液，处理宝贝的脐带，常规查体后把新生儿穿扮一新送到妈咪的怀里，这对精疲力竭的新妈咪来说是莫大的安慰，也是临床常说的早接触，可以达到稳定新妈咪情绪的作用。

　　此期时间短，医生需要在孕妈咪配合下把胎盘完整娩出，给予缩宫素静脉推注促进子宫收缩，减少产后出血，同时仔细检查软产道有无延裂，细心缝合侧切伤口。

　　第四产程—产后2小时

　　现在临床提出第四产程的观点，是指胎儿胎盘娩出后的2小时时间，此时医生会定时监测孕妈咪血压、脉搏、呼吸、阴道流血等生命体征变化，适当给予补液治疗。

　　妈咪应彻底放松自己，进食易消化食物，和小宝贝进行早期目光交流、肢体接触，并在产后半小时给宝贝哺乳即早开奶。

　　产科医生温馨小提示

　　● 自然分娩某种程度上也是一种体力劳动，所以孕前女性就应有意做一些相关的锻炼。

　　● 对抑制力差的孕妈咪，可以选择导乐分娩或家属陪伴分娩，家属陪伴可以减轻孕妈咪对产房的陌生感，随意的聊天可以分散产妇对阵痛的注意力，充分调动产妇的主动性，提高对宫缩痛的耐受力。

　　● 导乐分娩是由有经验的助产士担当，在产程中可以给孕妈咪详细的讲解和指导，让产妇有信任感和安全感，可以加速第二产程的进展。

　　● 现今产房中经常会播放一些轻音乐、流行音乐，悠扬的音乐可以使孕妈咪进入一种陶醉放松的状态，暂时忘却疼痛和恐惧，有利于加速产程的进展。

　　怀孕9个月，万一急产怎么办？一旦在家里，出现急产不要措手不及，一定要保持镇定，跟着文章的步骤走，准妈妈就可以顺利分娩了。

什么是急产？

　　从有产痛到完成分娩，只要少于3小时就称为“急产”。医学上对急产的界定则为：初产妇，每小时子宫颈扩张的速度大于5厘米；经产妇，每小时子宫颈扩张速度大于10厘米。

　　据统计，急产在临床上的发生率为2％～3％，妇产科主治医师吴文毅指出，以他的临床经验，几乎每个月都会有一两个急产的案例，算起来，几率也不低。正常的生产过程，从有产痛发生，到真正进入产程后再到分娩，几乎还要撑个十几二十个小时，头一胎的产程容易拖得比较长，在无法确定自己是否会出现急产的状况下，更是难以预防。

　　产兆

　　在妊娠足月的孕妇，假如发生规律的子宫收缩并合并有产痛，且有破水、血样阴道分泌物、子宫颈成熟扩张三者之一，就视为生产的产兆。

　　因为开始的时间不易定义，所以进展的速度不一定，除非在规律子宫收缩的情况下，初产妇持续20小时、经产妇持续14小时没有进展到子宫颈扩张3公分才称为产程迟滞。

　　初产妇和经产妇的分娩速度

　　1、在子宫颈扩张3公分后称为“活动期”，初产妇约每小时子宫颈扩张1。2公分，而经产妇则约每小时扩张1。5公分。

　　2、根据统计，从活动期到子宫颈全开，初产妇平均需要约10小时，经产妇平均约需8小时；但是子宫颈的扩张速度因人而异，从每小时1。2公分到每小时6。8公分都有可能。

　　3、在子宫颈全开之后，初产妇平均还需要约1小时，而经产妇约需20分钟，胎儿才会娩出。

　　我们可以发现，一般正常生产其实在发生产痛后还有“很长的路要走”，所以有些新手爸爸妈妈，在发生产兆后很紧张、很兴奋的通知亲朋好友到医院，等到小宝宝出生却已经是数十小时之后，大家早都累瘫了。

　　急产的危险性

　　【妈妈的危机】

　　1、产后大出血：急产对妈妈和宝宝都相当有危险性，吴文毅医师说，由于腹中胎儿冲得太快，若是没有对会阴部做适当的保护，就容易造成严重的产道裂伤，而出现产后大出血及感染等状况。

　　2、日后大小便失禁：严重者还会因为阴道与直肠或尿道间出现撕裂现象而使得妈妈日后产生大小便失禁的困扰。

　　【宝宝的危机】

　　1、胎儿缺氧：在胎儿方面，由于子宫收缩速度过快，会让血流量瞬间减少，令胎儿出现缺氧现象。

　　2、容易受伤：若因为生得太快，生产时没有接好宝宝，就可能会摔伤。

　　3、脐带感染：若急产发生在家中，无法使用无菌器械来切断脐带，容易造成脐带感染。

　　4、脑出血：由于急产过程中胎头会迅速通过产道，产道若没有良好地扩张，生产时的挤压，就会增加胎儿脑出血的几率。

　　5、容易失温：刚出生的新生儿对温度的调适能力差，若没有做好保暖工作，也容易导致宝宝失温。

　　6、乙型链球菌感染：吴文毅医师提醒，产妇的产道中若带有乙型链球菌，需注射抗生素预防宝宝感染。药效发挥需要4小时，若是急产，就可能因为来不及注射或在药效未发挥前就已经娩出，容易造成宝宝受到乙型链球菌的感染，严重时会导致死亡。

　　正常的生产过程，几乎都要撑个十到二十几个小时，头一胎的产程容易拖得比较长，在无法确定自己是否会出现急产的状况下，更是难以预防。

　　预防危险4重点

　　吴文毅医师表示，除非前一胎有过急产状况，第二胎才有可能提前预作防范。对于新手父母，或者前一胎并没有急产经历的经产妇，实在很难预知这胎的状况，因此要预防确实有其困难。可掌握下列4个重点，时时提醒自己，以降低急产发生的危险性。

　　Point 1 了解急产的原因

　　吴文毅医师指出，宝宝会提早出来，一定是阻力小。因此大多发生于早产现象，或者胎儿体重过轻、甚至是多产次的妈妈身上。

　　【经产妇或前胎也是急产】 急产的状况最容易出现在经产妇身上，这是由于多产次妈妈的子宫颈容易扩张的缘故。此外，若前胎也有急产现象，这胎急产的发生率也会升高。

　　【曾经接受过不孕症的治疗】 根据欧洲医学期刊《European Journal of Obstetrics ＆ Gynecology and Reproductive Biology》的报道指出，接受过不孕症治疗的女性，急产发生率较一般人为高，吴文毅医师认为，或许是因为接受不孕症治疗者本身可能有子宫构造异常，使得生产过程风险较高的缘故。

　　【胎儿生长迟缓】 胎儿体重过轻，小于2500克，也容易出现急产。

　　【使用前列腺素催生】 催生会造成急产的原因通常是因为使用了阴道塞剂，由于阴道塞剂无法调整前列腺药物进入体内的剂量，若是一次用量过大，就难以控制产程速度。

　　Point 2 身边随时有个人

　　吴文毅医师提出，不论是初产妇还是经产妇，都应该在预产期前先将生产包准备好，也不要在怀孕后期独自一人行动或居住。即使身边无法随时有人跟着，也要预备能紧急连络上的离自己最近的亲友电话，以防万一临时联系不上配偶时，也有亲友可以帮忙照顾。或者随时准备产检医院的咨询电话，只要一有问题，可以随时电话询问请求协助。

　　Point 3 　足月先催生

　　吴文毅医师提醒，很多急产的发生都是因为没有警觉性，尤其是经产妇，通常印象中误以为前一胎生得很慢，就忽略了这胎出现急产的可能。因此，最好在有产兆（破水、见红、有便意）时就赶快去医院。或者前胎也是急产的产妇，也可在足月（38周）后就到医院准备催生，降低急产的危险性。

　　医师提醒

　　急产出现时，勿惊慌，懂得随机应变很重要。吴文毅医师提及，曾经有个孕妇，在开车到医院准备生产途中，发现胎头已经出现，这时干脆直接把车开到附近的消防队，请求协助，也因此顺利度过了危机。

　　Point 4 　必须知道的应变措施

　　【户外】 如果真的来不及，不要惊慌，吴文毅医师表示，“先请他人协助拨打120，是第一步必做的求援”。在等待时，可以让救护人员在电话中告诉孕妇或身边的人如何处理，只要撑到救护车到来时，就会有救护人员帮忙处理。

　　【室内】 若在家中已经感觉胎头要出来时，则可采取下列措施，降低危险：

　　1、先找到一个安全平坦的地方，准备干净的布或大毛巾两条，一条铺在平坦的地方让孕妈妈采取蹲坐或半坐卧的姿势，另一条则用来当作宝宝出来后给予保暖使用。以蹲坐或者半坐卧的姿势，打开手掌轻轻压住阴道与肛门间，让小宝宝的头以缓慢的速度慢慢娩出。

　　2、生产虽然急，但仍必须护着宝宝，用一手护头让他缓缓出来，另一手要护着会阴部，以避免过度的冲击造成撕裂。等宝宝的头出来后，顺着宝宝的身体方向慢慢得旋转娩出。

　　3、胎儿娩出的速度通常在头娩出之后变快，而且因为有羊水和胎脂所以很滑，应小心用干净毛巾包裹并擦拭。

　　4、脐带用橡皮筋或绳子在中间绑紧，再用干净的刀剪剪掉，注意要留至少距离胎儿腹部5公分以上。

　　5、通常在胎儿娩出后15分钟内，胎盘会伴随一阵子宫收缩娩出，假如没有，不用急着拉出来，待到医院再处理。

　　6、用另一条毛巾给宝宝擦净口鼻，轻轻拍抚背部让他呼吸，并做好保暖预防失温。

　　假如急产已经发生，依上述步骤一步一步慢慢来，再与小宝宝一道到医院检查，会比慌慌张张又手忙脚乱来得好。

　　生产其实是很自然的事情，通常都能在自然的状态下顺利完成，只是医护人员的协助可以避免一些可能的危险，或者使整产过程较安全顺利，而医院的种种设施可以使胎儿在出生后立即得到卫生与安全的照护。

　　假如是已知可能发生急产的孕妇，最好在事前与医师做好充分准备，并准备好生产包，事先将入院所需证件及物品放入其中，再安排好交通工具、路线、及可陪同生产的人，以避免措手不及的生产。

　　假如分娩已经不可避免的发生了，就不要慌张，按照上述步骤一步一步完成，再尽早到医院进行产后的照顾就可以了。

延伸阅读：

分娩后子宫难以恢复是什么原因

　　原因一：胎盘或胎膜残留于子宫腔内

　　胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右，最晚不超过30分钟娩出体外，此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况，留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片，这就是所谓的胎盘残留。

　　若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织，或是子宫收缩不良，会影响子宫复原的速度，这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下，恶露的量会愈来愈少，颜色愈来愈淡，约3周就会结束，过多的恶露属于不正常现象。

　　临产后，必须正确处理胎盘及胎膜的娩出，应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整，并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管，以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。

　　若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留，产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素，等待其自然排出及预防感染。

　　原因二：合并子宫内膜炎或盆腔内炎症

　　合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当，引起子宫或盆腔感染，也会长期出血。

　　在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有粘液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的侵入。但是，在特殊情况下，如经期，分娩，流产后及各种宫腔操作时，这种屏障作用减弱甚至消失，易引起细菌的侵入，造成子宫内膜炎。

　　子宫内膜炎治疗方式：仍是以抗生素治疗为主，治疗过程中，要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌，如临床治疗效果不彰时，则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。

　　新妈妈产后或小产后体质衰弱，宫颈口经过扩张尚未很好地封闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。