什么是子宫内膜？

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什么是子宫内膜？

子宫内膜（endometrium，uterine endome- trium）是指构成哺乳类子宫内壁的一层。对动情素和孕激素都起反应，因此可随着性周期（发情周期、月经周期）发生显著的变化。动情素可引起子宫肥大，孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化，或改变子宫内膜的性质，使之具有产生蜕膜的能力。子宫内膜覆盖着粘膜，由粘膜上皮与其下方的固有层所组成。粘膜上皮为柱状上皮、立方上皮或复层柱状上皮，动情素分泌时，各上皮细胞将长大、分裂使数目增多。固有层中粘膜上皮下方的部分称为机能层，上皮细胞进入其中形成子宫腺，并对动情素起反应。机能层的下层称为基底层，富有血管。

子宫内膜的形态

子宫内膜分为致密层、海绵层和基底层3层。内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层，受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵巢性激素影响，不发生周期性的变化。

子宫内膜的病理机制

程序化细胞死亡（programmedcell death，PCD），又称凋亡（apoptosis）。PCD发生于包括生殖道在内的许多组织和器官。动物实验观察到，子宫、卵巢、输卵管以及睾丸和前列腺等器官都有PCD发生。早期的光镜和电镜研究表明，人的子宫内膜也有凋亡小体存在。通过琼脂糖凝胶电泳和DNA染色体技术检测梯状带DNA时发现，人的子宫内膜在增生早期（6-10天）、分泌期（25-28天）和月经期（1-5天）均可见具有PCD特征的DNA断裂现象；而在增生晚期（11-14天）、分泌早期（15-20天）和分泌中期（21-24天）未见断裂DNA发生。而主要见大分子DNA。PCD的周期性发生提示其在妇女月经周期中起重要调节作用。

· 子宫内膜“沙化”或致不孕

女人在每个年龄都需要注意避孕，正如蜜月中的新娘可选择避孕套和口服短效避孕药；国外也有人选择阴道环，内置孕激素或孕激素加雌激素；哺乳期的妈妈们则可以选择避孕套，这样对哺乳不受影响。今天小编就来告诉大家，女性从20岁到40岁的避孕秘方。

　　1、20岁的避孕焦点

　　我的好朋友向我推荐了避孕药膜，使用时应注意什么？避孕药膜最好经过一段时间的性生活，阴道扩张后再用。用之前要清洗外阴和双手，把一张药膜对折成原来1/4大小，或揉成松软的球团，推入阴道深处，等待5~10分钟，药膜充分溶解后即可行房事。如果阴道分泌物较少，药膜在阴道中等待溶解的时间应适当延长。如果放置药膜后30分钟未同房，应再放一张，来提高避孕效果。

　　药膜应在房事后8~12小时取出，如过早取出，部分精子还有活动能力，会导致避孕失败。如果在使用时局部有瘙痒、烧灼感、红肿等不良反应，应停止使用。患有重度宫颈糜烂等不规则阴道出血者禁用该方法。

　　2、我是一位正处于蜜月中的新娘，哪种避孕方法更适合我呢?

　　新婚避孕方法的选择，有一个原则，首要的当然是安全可靠，避孕效果好，其次是没有副作用，不影响身体健康，不影响享受性爱，最后就是停止避孕后生育能力可以很快恢复。依据这个原则，适合新婚夫妇的的避孕方法有以下两种：避孕套和口服短效避孕药。如果新娘的月经规律，又可以通过测基础体温、观察白带的变化等方法区分出安全期与危险期，可以选用“安全期+避孕套”的方法，在安全的日子里体验一把真实，增添爱的情趣。

　　3、我可不可以毫无顾忌地长期吃避孕药?它对身体有没有副作用?

　　德国汉堡妇科医生克劳斯?彼得斯博士认为：长期吃避孕药对身体没有任何不良影响。而且，一旦想要怀孕，长期口服避孕药的女性会比偶尔或有时候中止服用的女性怀孕要快。这是因为经常停服避孕药的女性身体节律容易发生紊乱，增加了不排卵的风险。另外，国际癌症研究机构最近还宣布，内含雌激素和孕酮的避孕药能降低女性患卵巢癌和子宫内膜癌的风险。

　　4、我国外的朋友说她使用阴道环避孕，很方便，目前国内有这种产品吗?

　　阴道环由硅橡胶制成，环内放置孕激素或孕激素加雌激素，它的作用原理和避孕药一样，最大的好处就是不用每天吃药。阴道环每月安放一次，它的放置和取出完全可以由使用者自己操作。不过它也有缺点：对一些夫妇的性生活会有影响，有时候容易滑出却不易察觉。目前，国产阴道环正在临床研制之中。

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宝岛台湾女星任家萱，就是一个令人惋惜的女人。想当初出道的时候，活蹦乱跳的是多么开朗的一个女孩子哪，可惜，在一场爆炸戏中，她受到伤害了。虽然，前几天才与爱郎阿中喜结连理。

由于，烧伤很严重。任家萱一直都靠药品维持着，任爸在接受媒体采访的时候，更是直言：任家萱，两至三年内不适合怀孕。

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延伸阅读：

女性不孕不育的原因

不良习惯一：经期同房——盆腔炎——不孕

从女性生理健康角度讲，是不可取的。因为平时，宫颈是闭合的，细菌无法进入盆腔，但是经期宫颈就会变得松弛，保护能力也会下降。如果这时同房，就很容易使细菌和血液进入盆腔，从而引发盆腔炎症。更严重的是，以后可造成子宫内膜异位症。这两者都是造成不孕的杀手。

不良习惯二：多次人流——宫颈粘连、输卵管堵塞——继发性不孕

很多意外怀孕的女孩，碍于面子不肯到正规医院，而是自己买药或者到私人小诊所中解决。不当的人流会引起宫颈粘连以及盆腔炎、输卵管阻塞等症状，这些都是继发性不孕的原因。专家提醒，育龄女性应学会科学地避孕，如手术也必须在有条件的专业医疗机构进行，从而把人工流产的伤害降到最小。

不良习惯三：压力过大——卵巢早衰——排卵障碍性不孕

随着就业竞争加剧，不少职场女性压力增大，紧张焦虑、精神压力过大或长期处于忧虑、抑郁或恐惧的精神状态中，卵巢就不再分泌女性荷尔蒙甚至不排卵，月经也就开始紊乱甚至闭经，这样就不容易怀孕了。专家提醒，如果连续三个月月经不规律，，就必须到医院就诊，检查卵巢功能。

不良习惯四：长期吸烟———内分泌失调———不孕不育

香烟中含有大量烟碱和尼古丁，进入人体后会造成全身血管病变，子宫血管也会因此受累。长期吸烟会伤害身体的整个激素系统，影响卵巢功能，导致内分泌失调而引发不孕，还能使妇女期提前2~3年，倘若在怀孕早期吸烟还容易引发流产。

因此，有吸烟史且准备怀孕(或已怀了孕)的女性要在医生的指导下制定戒烟计划，以避免流产。