新生儿肺炎的4大特点

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　　家长们最在乎宝宝的健康问题。当新生儿染上肺炎时，家长们别着急，寻找病因，及早治疗和预防。预防新生儿肺炎，应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒，避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。

　　1、发病原因多

　　孩子刚出生时就会有肺炎，一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里，发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常)，就会发生呼吸运动而吸入羊水，引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长，或在分娩过程中，吸入细菌污染的羊水或产道分泌物，易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染，吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。

　　另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒)，孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环感染肺炎，这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

　　2、症状不典型

　　新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样，多不典型，少数有咳嗽，体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状，如鼻塞、呛奶。但是仔细观察，就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分，正常情况下是40～44次/分)，甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时，给宝宝数呼吸次数，数1分钟;不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。

　　感染如未能及时控制，轻易向全身扩散，若孩子出现发烧、咳嗽等典型表现，病情多已较严重。所以，新生儿有以上表现，应马上看医生，争取尽早诊治。

　　3、治疗要求高

　　由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟，呼吸道分泌物不能咳出，易引起窒息，故必须经常吸痰、雾化，以保持患儿气道通畅;孩子在患病期间，一般食欲较差，吃得很少，需静脉点滴输液来补充热量;新生儿反抗力极差且病情变化快，必须静脉输抗生素;假如发生了气胸或纵隔气肿，需要及时外科抽气引流。所以，新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。

　　病情稳定的轻症肺炎也可以不住院，但是必须经过医生诊断，在医生的指导下治疗，同时要密切观察病情变化。

　　4、预防很重要

　　预防新生儿肺炎，应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒，避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。

　　孩子出院回家后，应尽量谢绝客人，尤其是患有呼吸道感染者，要避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染，必须戴口罩接近孩子。天天将宝宝的房间通风1～2次，以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉，冬天洗澡时室温应升到26℃～28℃，水温38℃～40℃，以大人胳膊肘试水温为宜，洗完后用预先预备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。

　　许多家长对小儿肺炎的认识存在误区，最常见的是以下五种：

　　误区一：宝宝没有发热，就不是肺炎

　　并不是所有肺炎患儿都会发热，如冬春季的流行性肺炎、衣原体、支原体性肺炎可无发热或低热现象。尤其是新生儿若患有肺炎，有可能会既没有咳嗽也没有体温升高的症状，父母千万不可忽视。

　　误区二：抗生素静脉输液是最佳的选择

　　虽然多数肺炎是由细菌引起的，但也有不少肺炎是由病毒、衣原体、支原体、真菌等病原体引起的，或由过敏引起。滥用抗生素类药物，不但达不到治疗效果，还容易引起种种不良反应。正确的做法是听从医生的分析，选择合适的药物。

　　误区三：治了2天了一点起色都没有，应该换一种药物

　　其实有些治疗并不是立竿见影的，起效要有一定的时间。原则上，如果病情没有恶化，需配合医生坚持用药3天，再评价疗效，频繁换药不利于疾病控制。

　　误区四：抗生素副作用大，如果孩子不再发烧，咳嗽也好转了就停掉

　　需用多长时间抗生素，应根据病情、病原、个体情况而定，一定要听从医生指导，忌不规则用药，用用停停会造成耐药，从而导致迁延性或慢性肺炎。

　　误区五：关窗捂被，担心小儿受凉

　　室内空气流通，阳光充足，可减少空气中的致病细菌，阳光中的紫外线还有杀菌作用，因此应该勤开窗户通风。患儿的衣物被褥不要太厚，过热会使患儿烦躁，导致呼吸急促，加重呼吸困难。

　　轻度新生儿肺炎症状为咳嗽、气急；重症肺炎患儿咳嗽频繁，进食减少。

　　轻度新生儿肺炎症状为咳嗽、气急；呼吸频率加快，小于2个月的孩子在每分钟50次以上2～12个月每分钟40～50次，一周岁以后大于40次／分；有喘鸣。后两项中具有一项即可判定为肺炎。

　　重症肺炎患儿咳嗽频繁，进食减少；呼吸频率增快，小于2个月的孩子在每分钟60次以上2～12个月大于或等于50次／分，一周岁以后大于或等于40次／分；胸廓凹陷，鼻翼扇动口唇或舌部呈紫绀色。

　　医生可根据下列几点诊断：

　　病史和体征孕妇如产前曾发生过感染性疾病或胎儿曾发生过宫内窘迫，出生后的新生儿要警惕有产前感染性肺炎的可能。出生后肺炎诊断有赖于患儿的症状和体征诊断虽较容易，但要注意病情的发展和并发症。

　　产前感染的肺炎发病多在出生后3～7天内症状常不典型，胎龄愈小症状愈不典型，体温正常者约占一半以上其余则体温不稳，严重的病儿或早产儿体温常不高。症状多为非特征性表现如拒食嗜睡或激惹，面色差、体重不增多无咳嗽，不久渐出现气促、鼻翼搧动呻吟、吸气时软组织凹陷，心率增快早产儿易发生呼吸暂停，肺部体征有呼吸音增强或减低，伴干性或湿性啰音但也可能完全阴性。

　　衣原体感染虽在产前发生但肺炎的起病却在出生后3～12周。有的患儿在生后5～14天曾发生过衣原体眼结膜炎，病原体可从鼻泪管渐向下蔓延但有的患儿并无眼结膜炎，但也可发生肺炎。衣原体肺炎起病缓慢先有鼻塞和咳嗽，呼吸逐渐加快，一般不发热肺部有湿啰音，如病变侵犯细支气管则出现喘鸣，全病程可持续数周血象白细胞数正常有时嗜酸性粒细胞增多。

　　出生后发生的各种肺炎起病较晚症状比较典型，有鼻塞、咳嗽气促、足月儿常发热，但也可体温正常早产儿可能体温不高。肺部可听到粗细不等的湿啰音。并发脓胸或脓气胸时呼吸音减低叩诊呈浊音或回响增强，各种不同病原引起的肺炎各有一些特点。

　　新生儿肺炎症状：新生儿肺炎起病多在出生3天以后常表现为呼吸表浅、急促（可达60次／分）、口周青紫拒乳，呛奶，口吐泡沫鼻扇、吸气性三凹征，反应低下由于新生儿肺部发育尚不完善，因此患肺炎时可以没有咳嗽症状。部分患儿起病初有上呼吸道感染症状如鼻塞、流涕。当家长看到新生儿口吐泡沫不吃、不哭时就要引起重视。如发觉婴儿反应差面色发青或发灰，有成人一样的呻吟和气急，小鼻子不停地煽动小脑袋随着呼吸一点一点（医学上称点头呼吸），胸骨上、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷这时病情已相当严重了，要急送医院治疗，不得有丝毫拖延。

新生儿肺炎是一种呼吸道疾病，新生儿原本就很娇弱，如果换了肺炎就需要更加悉心的护理。那么，如何判断孩子是否有换新生儿肺炎的可能呢？这就需要了解新生儿肺炎的特征都有哪些了，下面就来和小编一起看看吧。

新生儿肺炎的特征

新生儿肺炎的特点是症状常不典型，呼吸道症状不明显，可以无咳嗽、呻吟、无呼吸困难，仅表现为一般状况不好，如反应差、哭声无力、不吃奶、吃奶呛、口吐白色泡沫、精神萎糜或烦躁、常有体温不升。少数唇周及肢端发紫或变苍白，鼻翼扇动，呼吸浅快，不规则、呈点头样呼吸、重的甚至出现呼吸暂停、憋气和窒息。

新生儿肺炎，家长要如何护理呢？

新生儿肺炎的居家护理

要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。

室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜，火炉上应放上水盆，地上应经常洒些水，使室内空气不要太干燥。

新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。

患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。

由于吃奶时可以加重憋喘不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。

要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

孩子出现了新生儿肺炎的特征就要及时到正规医院接受检查哦。

延伸阅读：

新生儿衣服用什么洗最好?

　　请问各位妈妈们，新生儿衣服用什么洗才好?大家都是专用的婴儿洗衣剂吗?关于新生儿衣服用什么洗的问题，我的回答是：宝宝小的时候衣服也不是很脏，清水洗就好。婴儿专用的洗衣液，也不错，泡沫少，味道也很好，天然的，就是好的价位有些高，还有就是太脏的衣服洗不净。用的最多的就是洗衣皂了，经济实惠，也很好用。洗衣粉千万不要，好像前面有一个妈妈说用洗衣粉，什么都可以就是洗衣粉不行。

　　新生儿衣服用什么洗?我家宝宝的衣服是用婴儿洗衣液洗的，有时也用肥皂。不要用洗衣粉洗，大人平时用手碰触到洗衣粉时都会觉得手部发烫，要保护婴儿娇嫩的皮肤，用温水洗也可以的!

　　宝宝还没出生呢，准备了雕牌的婴儿专用的皂粉，还没用呢据说皂粉比洗衣粉要好。

　　新生儿衣服用什么洗?没特别用过什么来洗，宝宝的衣服每天都换，而且也不是很脏，总是用温水清洗，如果脏的话，我一般都是用雕牌白肥皂来洗，洗好后放在阳光下晒晒，衣服上就会留下tulaoshi.com很香的阳光的味道。总是单独洗，有专用的盆。也不给宝宝用任何的护肤品。